Почему в крови АЛТ и АСТ повышены, что это значит?



Аббревиатура АлАТ расшифровывается, как показатель крови ферментов аланинаминотрансферазы, АсАТ – аспарагинаминотрасфераза. Показатели АСТ и АЛТ входят в исследования биохимического анализа крови.

Оглавление:

Они были открыты в медицине сравнительно недавно. Анализ крови на АСТ и АЛТ проводят совместно и соответственно их норма должна быть одинакова, и в полной мере зависит друг от друга.

Такой показатель анализов, как повышение АЛТ и АСТ в крови в 2 и более раз, должен заставить задуматься над возникновением некоторых заболеваний. Для начала нужно разобраться в том, что такое АЛТ и АСТ. Какова норма этих соединений в крови и что необходимо делать, если хотя бы один показатель повышен?

О чем говорит повышение АЛТ и АСТ выше нормы

У взрослых содержание АЛТ и АСТ в различных органах неодинаково, поэтому повышение одного из этих ферментов может указывать на заболевание определенного органа.

  • АЛТ (АЛаТ, аланинаминотрансфераза) – фермент, который содержится главным образом в клетках печени, почек, мышц, сердца (миокард – сердечная мышца) и поджелудочной железы. При их повреждении большое количество АЛТ выходит из разрушенных клеток, что приводит к повышению его уровня в крови.
  • АСТ (АСаТ, аспартатаминотрансфераза) – фермент, который также содержится в клетках сердца (в миокарде), печени, мышцах, нервных тканях, и в меньшей степени в легких, почках, поджелудочной железе. Повреждения вышеперечисленных органов приводят к повышению уровня АСТ в крови.

В основном норма АЛТ и АСТ в крови полностью зависит от работы самого важного паренхиматозного органа – печени, которая выполняет такие функции, как:


  1. Синтез белка.
  2. Производство необходимых для организма биохимических веществ.
  3. Детоксикация – выведение из организма токсических веществ и ядов.
  4. Хранение гликогена – полисахарида, который необходим для полноценной жизнедеятельности организма.
  5. Регулирование биохимических реакций синтеза и распада большинства микрочастиц.

В норме содержание в крови АЛТ и АСТ зависит от пола. У взрослой женщины уровень АЛТ и АСТ не превышает 31 ЕД/л. У мужчин в норме АЛТ не превышает 45 ЕД/л, а АСТ 47 ЕД/л. В зависимости от возраста ребенка уровень АЛТ и АСТ изменяется, при этом содержание АЛТ не должно быть выше 50 ЕД/л, АСТЕД/л (от рождения до 5 дней) и не более 55 ЕД/л для детей до 9 лет.

В зависимости от оборудования, которым проводилось исследование, возможно варьирование норм и референтных значений уровня ферментов. Увеличение скорости обновления ферментов, повреждения клеток приводят к повышению уровня трансаминаз в крови.

Причины повышения АЛТ и АСТ

Почему у взрослых АЛТ и АСТ повышены, что это значит? Наиболее вероятной причиной повышения показателей ферментов печени в крови являются:

  1. Гепатит и другие заболевания печени (цирроз печени, жировой гепатоз – замещение клеток печени жировыми клетками, рак печени и др.).
  2. Повышение АЛТ и АСТ как следствие заболевания других органов (аутоиммунный тиреоидит, мононуклеоз).
  3. Инфаркт миокарда – это некроз (гибель) участка сердечной мышцы, в результате которого в кровь выделяются АЛТ и АСТ.
  4. Диффузные поражения печени, которые могут быть вызваны алкоголем, наркотиками и (или) действием вируса.
  5. Обширные травмы с повреждением мышц, а также ожоги являются причиной повышения АЛТ в крови.
  6. Острый и хронический панкреатит.
  7. Метастазы или новообразования в печени.
  8. Реакция на лекарства.
  9. Прием анаболических стероидов.

АСТ и АЛТ – это важные показатели состояния различных органов. Повышение этих ферментов указывает на повреждения органов, таких как печень, сердце, мышцы, поджелудочная железа и др. Таким образом, снижение их уровня в крови происходит самостоятельно при устранении основного заболевания.

Профилактика

Для того, что бы норма показателей не превышала допустимые границы, рекомендуется избегать длительные приемы лекарственных препаратов.



Если же это невозможно по причине хронического заболевания, тогда лучше регулярно сдавать анализ на АсАТ, чтобы он был не повышен или вовремя предупредить серьезное повышение. Периодически нужно посещать гастроэнтеролога и гепатолога, которые смогут выявить возможное заболевание и назначить лечение.

Что делать, если АЛТ и АСТ повышен

Для того чтобы быстро и объективно разобраться в истинной причине повышения уровней активности ферментов АЛТ и АСТ необходимо дополнительно сдать биохимические анализы.

В первую очередь целесообразно определить уровни общего билирубина, щелочной фосфатазы и ГГТП (гамма-глутамилтрансферазы) и оценить степень сохранности основных функций печени. Для исключения вирусной природы поражения печени (острого вирусного гепатита), что тоже сопровождается повышением показателей АЛТ и АСТ в крови, потребуется сдать кровь на специфические антигены вирусных гепатитов и специфические антитела к этим антигенам.

В части случаев бывает показано исследование сыворотки крови методом ПЦР на наличие ДНК ВГВ и РНК ВГС.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Почему в крови АСТ повышен, что это значит?

Почему АЛТ повышен, что это значит?

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

Поиск по сайту

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.



Источник: http://simptomy-lechenie.net/pochemu-v-krovi-alt-i-ast-povysheny/

Что делать, если АЛТ и АСТ повышены?

Трансаминазы АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — эндогенные ферменты, играющие важную роль в производстве различных аминокислот.

Местообитания трансаминаз АЛТ и АСТ

Трансаминаза АСТ, прежде всего, находится в красных кровяных тельцах, скелетных мышечных тканях и в печени.

Взятие пробы различных трансаминаз в крови и выяснение их концентрации играют важную роль при диагностировании и отслеживании развития многих заболеваний. Стандартные показатели трансаминаз колеблются в зависимости от пола пациента, количества прожитых лет, температуры и массы тела, образа жизни. Они присутствуют в незначительных количествах в здоровом организме: чуть больше у мужчин и чуть меньше у женщин.

Повышенные показатели АСТ и АЛТ необязательно отражают ненормальность в организме. Врачебная практика для постановки диагноза требует повторения лабораторных исследований в течение нескольких недель, а также сбора семейного анамнеза и проведения полного физического обследования пациента. Анамнез обязан включать в себя различные данные:


  1. Сведения о приеме больным медикаментозных препаратов, в том числе коммерческих, неапробированных средств.
  2. Справка о возможных процедурах по переливанию крови.
  3. Данные о том, болел или нет пациент желтухой, гепатитом.
  4. Информация о семейных случаях заболеваний печени и почек.
  5. Разъяснения о наличии или отсутствии болевых ощущений в области живота.
  6. Общий материал о системных условиях — потеря или набор массы тела, онкологические патологии, диабет.
  7. Материал о сексуальной активности пациента.

К семейным болезням печени относятся алкоголизм, болезни, давшие осложнение на печень, болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит альфа1-антитрипсина.

Норма показателей АЛТ и АСТ

В клинической деятельности показатели АЛТ и АСТ определяются на основании мероприятий биохимических тестов. Чтобы получить максимально правдивые показатели, рекомендовано проводить анализ крови в первой половине дня до приема пищи (время воздержания от приема пищи рекомендовано — не менее 8 часов).

Для выяснения показателей АСТ и АЛТ проводится взятие венозной крови при помощи толстой медицинской иглы.

В норме показатели АЛТ, АСТ не равны для женщин и мужчин. У пациенток анализ АЛТ и АСТ считается хорошим, если концентрация ферментов не выше 31 Ед/л. У мужчин трансаминаза АЛТ не должна быть выше 45 Ед/л, а показания аминотрансферазы АСТ должны находиться в пределах 47 Ед/л. У детей любой половой принадлежности показатели АЛТ и АСТ меняются относительно возраста ребенка, но не могут быть выше критических значений: АЛТ — 50 Ед/л. В норме АСТ должно равняться 140 Ед/л для детей дошкольного и младшего школьного возраста и 55 Ед/л — для детей старше 9 лет. Если АСТ повышены, то это говорит о наличии определенной патологии.

При изучении лабораторных анализов врач обязан учитывать возможности лабораторного оборудования и трактовать результаты тестов на основании норм и возможностей лаборатории, проводившей печеночные пробы.



Почему повышены показатели трансаминазы АСТ, АЛТ?

Высокие показатели АЛТ определяют патологию в тех тканях, в которых присутствует данная трансаминаза. В клинической практике главные причины того, что АЛТ повышены, таковы:

  1. Гепатит и болезни печени, такие, как цирроз печени, жировой стеатогепатоз, рак и пр. При гепатитах типа А,В,С,Д и Е (а также медикаментозном, спиртовом, аллергическом) происходит уничтожение огромного числа клеток печени, в связи с чем АЛТ из клеток печени иммигрирует в кровь. При биохимическом тесте крови на фоне развития гепатита отмечается наращивание концентрации билирубина. Показатели ALT в крови растут согласно степени тяжести заболевания.
  2. Инфаркт миокарда, где отмечается отмирание зон сердечной мышцы. В момент возникновения патологии в кровь поступает повышенное количество АЛТ и АСТ.
  3. Общие патологии сердца, сопровождающиеся деградацией сердечной мышцы. Патология характеризуется возрастанием уровня АЛТ в крови, что подтверждает присутствие разрушительных процессов.
  4. Травмы с внушительным травмированием мышц, включая обширнейшие ожоги.
  5. Острый панкреатит, сопровождающийся воспалительными процессами в области поджелудочной железы. При такой патологии растет уровень АЛТ в крови.

Причины возрастания АСТ в крови

Аспарагиновая трансаминаза АСТ возрастает при болезнях сердца, печени и поджелудочной железы. Причины возрастания могут быть различными:

  1. Инфаркт миокарда — самая распространенная первопричина роста уровня АСТ в крови. При возникновении патологии в крови АСТ повышается в десятки раз, а АЛТ только незначительно меняется.
  2. Воспалительные болезни сердца — миокардит, ревматический кардит, состояния после только что перенесенной операции.
  3. Серьезные разрушительные условия в печени — вирусный гепатит, алкогольный, медикаментозный, аллергический, токсичный гепатит, цирроз печени, рак печени и подобные расстройства, для диагностирования которых берутся печеночные пробы.
  4. Внушительные ожоги и серьезные травмы.
  5. Острая и запущенная форма панкреатита.

Есть особый случай, когда повышены показатели АЛТ и АСТ. Печеночные пробы часто показывают по крови, что в первом периоде беременности у большинства женщин наблюдается незначительное увеличение АЛТ. Условие не доказывает присутствия болезни. Если же в организме во время беременности выявляются высокие показатели АЛТ и АСТ, это обязывает провести неотложное обследование на предмет возможного развития патологии печени.

Печеночные пробы: что это такое, какие тесты они включают в себя?

Биохимический анализ крови и печеночные пробы способны выявить высокие показатели печеночных ферментов, а также обнаружить широкий спектр веществ субстратов, гормонов, которые могут быть использованы при диагностике или контроле заболевания и повлиять на лечение, назначаемое врачом. Печеночные пробы предусматривают взятие биоматериала — венозной крови. В качестве материала для анализа лаборант будет использовать сыворотку крови. Во время проведения тестов лаборант сможет выяснить различные показатели:

  1. Общий белок в крови. Увеличение концентрации белка в крови подтверждает наличие процессов обезвоживания в организме, развитие хронических воспалительных процессов.
  2. Концентрация альбумина. Возрастание альбумина указывает на обезвоживание в организме и печеночную недостаточность.
  3. Концентрация мочевины.
  4. Концентрация креатинина. Высокие показатели подтверждают наличие почечной дисфункции, перекрытие уретры, разрыв мочевого пузыря.
  5. ALT. Высокие показатели подтверждают присутствие гепатоцеллюлярного разрушения, повреждение мышц и гипертиреоз.
  6. ALP. Высокие значения свидетельствуют о присутствии осаждения кости, повреждении печени, гипертиреозе, заболеваниях желчных путей, повреждении кишечника, болезни Иценко-Кушинга, присутствии кортикостероидов, барбитуратов и обобщенных повреждениях тканей (в том числе новообразований).
  7. GDH. Высокие показатели диагностируют некроз печени и гепатоцеллюлярные воспалительные процессы.
  8. АСТ. Высокие показатели свидетельствуют о повреждениях в печени, присутствии гипотиреоза.

Подготовка к анализам

Правильное поведение больного перед сдачей анализов может гарантировать достоверность тестов. Поэтому, если пациенту необходимо выяснить достоверные показатели АСТ и АЛТ, он должен следовать определенным правилам:

  1. Посетить (натощак) лабораторию поликлиники или больницы в утреннее время.
  2. В день сдачи тестов больной может пить исключительно несладкую, негазированную воду.
  3. Кровь необходимо сдать до приема назначенных врачом лекарственных препаратов. Если это возможно, то не ранее 7-14 дней после их отмены.
  4. За день до сдачи анализов больной должен ограничить употребление жареной, соленой и пряной пищи, исключить из рациона шоколад, чай и кофе, отказаться от любых алкогольных и газированных напитков.
  5. За несколько дней до сдачи анализов пациент должен уменьшить интенсивность физических нагрузок, отказаться от активных спортивных тренировок.

Как уменьшить показатели АЛТ и АСТ?

Трансаминазы АСТ, АЛТ — многозначащие медицинские коэффициенты, показывающие здоровое или патологическое состояние человеческих органов. Поднятие концентрации ферментов в организме подтверждает инфекционное, полученное от травмы или же возрастное поражение органов, клетки которых имеют трансаминазы АЛТ и АСТ. Понижение концентрации АЛТ и АСТ в крови может осуществляться самостоятельно, сразу же после устранения причин присутствующего заболевания.

Похожие записи:

Все права защищены. Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения администрации.

Внимание! Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://101analiz.ru/diagnostika-zabolevanij/alt-i-ast-povysheny.html

Трансаминазы АлТ и АсТ (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза): нормы в крови, причины отклонений, расшифровка анализов

Биохимический анализ крови представляет собой огромный набор различных тестов, направленных на поиск патологии в том или ином органе или системе. Между тем, среди них есть такие, которые подходят, как говорят, на все случаи жизни. Вот, например, ферменты аланинаминотрансфераза (АлТ) и аспартатаминотрансфераза (АсТ), называемые для удобства «алатами» (АлАт) и «асатами» (АсАт), которые пациентам известны преимущественно как «печеночные пробы». Обычно их и назначают вместе, если дело касается печени, но вот при заболеваниях сердца можно встретить АсаТ в сочетании с другими биохимическими показателями: коагулограмма, ЛДГ, D-димер и пр.



АлТ — основной показатель функциональных способностей печени

Аланинаминотрансфераза — фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.

Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы:

  1. Поражение клеток печени вирусной инфекцией (любые формы вирусного гепатита). Благодаря способностям АлТ, вирусный гепатит можно распознать еще до появления клинических признаков болезни. Кстати, безжелтушные и бессимптомные формы, которые нередко имеют место при гепатите С, все равно дают увеличение активности АлАТ.
  2. Повреждение печеночной паренхимы различными токсическими веществами (алкоголь в неразумных дозах или его суррогаты, пестициды, соли тяжелых металлов, хлорорганические соединения и др.). Значительное повышение данных ферментов можно наблюдать при отравлении ядовитыми грибами. Например, на поступление в организм яда бледной поганки трансаминазы отреагируют уже в первые сутки, при этом, аспарагиновая трансфераза проявит свою активность раньше АлАТ. Активность аланиновой несколько запоздает, но в случае благоприятного исхода повышенная АлТ и задержится дольше.
  3. При инфекционном мононуклеозе максимальная активность проявляется спустя 8-10 дней после контакта с возбудителем (вирус Эпштейн – Барр).
  4. Задержка желчи в результате непроходимости желчевыводящих путей (холестаз), нарушение кровотока в печени (ишемия).
  5. Алкогольный цирроз и гепатит.
  6. Осложненный инфаркт миокарда.
  7. Применение некоторых лекарственных препаратов (противодиабетические сульфонилмочевинные средства первой генерации, салицилаты, противоопухолевые лекарства).
  8. В случае беременности повышение активности АлТ происходит без повреждения печеночной ткани. Просто организм перестраивается для работы в новых условиях.

Норма активности аланиновой трансферазы отличается по половому признаку, у женщин она несколько ниже – до 31 Ед/л, в то время как у мужчин нормальным показателем считается активность до 41 Ед/л.

Нормальные показатели АлТ – не всегда признак благополучия

«Хорошая биохимия», как говорят пациенты, подразумевая нередко функциональные пробы печени, не всегда означает, что в самом органе действительно все благополучно. Повышение активности аланинаминотрансферазы знаменует собой дебют заболевания или обострение хронического процесса, в остальное время фермент может вести себя вполне спокойно, поэтому не следует думать, что основная задача лечебного процесса – снизить АлАТ.

Конечно, пациент может иметь абсолютно другое мнение на этот счет и быть уверенным, что снизить АлТ, значит, решить проблему. К сожалению, это не всегда так, ведь повышение трансаминаз вызывает какая-то патология, вот ее поиском или лечением и нужно заняться в первую очередь.

Самостоятельно больной может употреблять:


  • Препараты, защищающие печень (карсил и другие гепатопротекторы);
  • Средства, восстанавливающие клеточную структуру печени (эссенциале);
  • Ферменты, разгружающие поджелудочную железу и улучшающие работу пищеварения (мезим форте, панкреатин).

Возможно, врач, если посчитает нужным, назначит желчегонные препараты, однако для этого нужно знать состояние желчевыводящих путей, так что самому больному лучше не рисковать.

Если результатом повышения трансфераз стало длительное употребление каких-то лекарств, без которых пациенту не обойтись, то ему будет назначена альтернативная терапия, правда, на это уйдет некоторое время.

Следует обратить внимание людей, получающих статины, что на фоне приема гиполипидемических препаратов нередко наблюдается повышение обоих ферментов, которое, однако, нельзя относить к признакам патологии. Отдельного лечения подобное состояние не требует, но вот периодически посещать лабораторию и сдавать анализы пациенту придется. При отмене статинов трансферазы приходят в норму сами по себе.

АсТ — фермент, участвующий в «сердечных» реакциях

Фермент аспартатаминотрансфераза в наибольших количествах сосредоточен в тканях сердечной мышцы и скелетной мускулатуры, поэтому причины изменения его активности преимущественно связаны с патологическими процессами, локализованными в этих системах:

  1. Дистрофические изменения мышечных волокон (в частности, миокарда) различного происхождения (наследственного и приобретенного).
  2. Инфаркт миокарда. В сыворотке больного через 4-5 часов от начала развития сердечного приступа наблюдается повышение АсАТ, к 3-5 дню активность данного фермента достигает максимальных значений.
  3. Тяжелый приступ стенокардии, нарушение ритма по типу тахиаритмии.
  4. Острый ревмокардит. На начальном этапе болезни активность аспарагиновой трансаминазы находится в прямой зависимости от степени тяжести патологического процесса, то есть, чем серьезнее состояние, тем более высоких показателей можно ожидать или, наоборот – большие цифры активности настораживают и не позволяют откладывать начало терапии.
  5. Тяжелая коронарная недостаточность.
  6. Кардиологические операции, после которых АлТ остается повышенной приблизительно 1,5 недели.
  7. Катетеризация сердечных сосудов (ангиокардиография).
  8. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
  9. Воздействие на паренхиму печени различных токсических соединений (хлороформ, пестициды, органические яды).
  10. Инфекционный мононуклеоз.
  11. Гепатиты любой этиологии.
  12. Цирроз печени (компенсированный), холангит.
  13. Тяжелое отравление алкоголем и его суррогатами.
  14. Острое воспаление поджелудочной железы.
  15. Гемолитический синдром.
  16. Амебные инфекции.

Иногда активность аспарагиновой трансаминазы снижается. Это происходит в случаях:


  • Недостатка в организме витамина В6;
  • Тяжелых патологических процессов в печени, влекущих ее некроз;
  • Разрывов печеночной ткани, где пониженная активность обоих ферментов (АлТ и АсТ) расценивается как не обнадеживающий в отношении прогноза признак.

Норма аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови не одинакова у мужчин и женщин, хотя различия совсем незначительны. Подобно аланинаминотрансферазе, активность АсАТ у женского пола ниже (до 31 Ед/л), тогда как у сильной половины человечества нормальным показателем считается активность АсТ до 35 Ед/л или до 41 Ед/л (в зависимости от характеристики реагентов и методики проведения анализа).

Расшифровка результатов «биохимии», а именно, функциональных проб печени, довольно проста, к тому же в бланках ответа, как правило, указывается норма. А пациенты всегда неплохо осведомлены, с какой целью им назначают тот или иной анализ. Что касается аминотрансфераз, то при болезнях печени обычно назначают исследование обоих ферментов, а при сердечной патологии хватает и одного (АсАТ).

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/alt-ast/

Данные АЛТ и АСТ в анализе крови

Анализ крови является важным диагностическим критерием, по его результатам врач может сказать многое не только об общем состоянии пациента, но и о здоровье конкретных органов. В частности, биохимический анализ может рассказать о печени, если внимательно рассмотреть его параметры AST и ALT . Остановимся на них подробнее.

Содержание этой статьи:



Аспартат­амино­трансфераза

Вещество представляет собой фермент, способствующий транспорту аминокислоты внутри организма человека. AST (синонимы АСТ , АсАТ ) присутствует в клетках всего организма, но больше всего его наблюдается в печени и сердце, чуть меньше в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. В функции фермента входит также участие в процессах выработки жёлчи, производства необходимых белковых структур, преобразования питательных веществ, расщепления токсических соединений. Норма состояния крови предусматривает минимальное количество фермента в кровотоке, при изменении уровня можно предположить наличие серьёзной патологии. Изменение значения АсАТ отмечаются раньше, чем специфические симптомы заболеваний.

Повышение показателя

Повышенный уровень АСТ наблюдается у человека если присутствуют следующие явления:

  • Патологии печени (от гепатита до цирроза и рака);
  • Нарушения в работе сердца (инфаркт, сбой сердечного ритма);
  • Тромбоз крупных сосудов;
  • Появления участков некротизации (гангрена);
  • Травмы (механическое повреждение мышц), ожоги.

Причины невысокого увеличения АСТ могут указывать на значительную физическую нагрузку или наличие недавнего инъекционного введения или перорального употребления лекарственного средства, вакцины или витаминов.

Снижение показателя

Диагностическое значение имеет не только повышенный уровень AST, но и его снижение. В качестве наиболее частой причины состояния называют разрывы печени, но возможно колебание значения в меньшую сторону при беременности или недостатке витамина В6, который участвует в транспорте аспартата.

Нормальное значение

Норма уровня АсАТ отличается в зависимости от методики исследования. Результаты, полученные при различных способах определения нельзя сопоставлять между собой. Обратите внимание, что тест-система указывается лабораторией в бланке анализа. Это также значит, что в каждой лаборатории свои референсные значения, которые могут отличаться от норм, принятых в других лабораториях.



Результат AU 680

Для детей младше месячного возраста норма АсАТ составляет 25–75 единиц на литр. У более взрослых пациентов (до 14 лет) за среднестатистическим диапазоном является 15–60.

У взрослых мужчин и женщин норма отличается:

Для мужчин – 0–50.

Для женщин – 0–45.



Результат Cobas 8000

Показатель АсАТ также пересчитывается на один литр крови и измеряется в условных единицах:

Аланин­амино­трансфераза

ALT (синонимы АЛТ , АлАТ ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланин­амино­трансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.

Повышение показателя

При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:

  • Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
  • Интоксикации (алкогольная, химическая);
  • Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
  • Болезни крови;
  • Травмы и ожоги.

Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.

Снижение показателя

В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.



Нормальное значение

Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.

Результат AU 680

У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.

У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:

  • Мужчины – от 0 до 50 единиц;
  • Женщины – от 0 до 35 единиц.

Результат Cobas 8000

Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:

Все значения указываются в единицах на 1 литр крови.



Когда назначается исследование

Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.

Частые симптомы патологии печени:

  • Утрата аппетита;
  • Случаи рвоты;
  • Присутствие чувства тошноты;
  • Болевой синдром в животе;
  • Светлая окраска каловых масс;
  • Тёмная окраска мочи;
  • Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
  • Наличие зуда;
  • Общая слабость;
  • Повышенная утомляемость.

Факторы риска поражения печени:

  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Гепатит или перенесённая желтуха;
  • Наличие патологии печени у близких родственников;
  • Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
  • Сахарный диабет;
  • Ожирение.

Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).

Особенности диагностики

В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:



Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.

Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.

Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.

Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубин­амино­трансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.

Правила сдачи биохимического анализа крови

Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:


  1. Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
  2. Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
  3. Не курить за полчаса до процедуры;
  4. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
  5. Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физио­терапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
  6. Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.

Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.

Источник: http://prokrov.ru/analiz-krovi/biohimicheskij-analiz-krovi/dannye-alt-i-ast-v-analize-krovi.html

АЛТ и АСТ повышен в анализе крови: что значит, причины таких показателей

Показатели АСТ и АЛТ входят в исследования биохимического анализа крови. Они были открыты в медицине сравнительно недавно, поэтому сегодня о них могут и не знать в некоторых больницах маленьких городов или просто не предоставляют подобные обследования. Анализ крови для этих показателей проводят совместно и соответственно их норма должна быть одинакова, и в полной мере зависит друг от друга, но бывают случаю, когда коэффициент де Ритиса повышен.

Аббревиатура АлАТ расшифровывается, как показатель крови ферментов аланинаминотрансферазы, АсАТ — аспарагинаминотрасфераза. Сегодня он довольно широко используется в обследовании пациентов за границей, но, к сожалению, в нашей стране пользуется не большой популярностью. Подобные обследования проводятся далеко не во всех больницах, а только в наиболее квалифицированных и известных.

Норма выявляется по определенным требованиям с использованием специального оборудования, поэтому вручную просчитать содержания показателей невозможно, тем более, что нет определенных точных цифр, только приблизительные. Главное, такое обследование провести правильно, чтобы не было ложных результатов.



Определение концентрации показателей в биохимическом анализе крови

Анализ на АСТ и АЛТ считают в условных единицах, так как определить точную концентрацию в крови даже современными приборами почти невозможно. Так результаты считаются по специальной ферментативной активности. Понять методику расчета практически невозможно без медицинского образования, поэтому расписывать расчеты ни к чему. Эти специальные ферменты работают внутри клеток нашего организма. Поэтому очень важно, чтобы была определенная норма. Ферменты выполняют транспортную функцию — переносят группы атомов с одних аминокислот в другие.

В медицинской практике их называют трансаминазы. Так, АЛТ — это аланиновая трансаминаза, а АСТ — аспарагиновая. Можно с уверенностью сказать, что такие ферменты присутствуют во всех клетках крови, но в одних немного больше, а в других меньше. Это естественно. Например, в клетках печени имеется наибольшее количество АЛТ, а вот в клетках сердца наоборот больше всего АСТ.

Также и в других клетках показатели могут быть разные. Главное, чтобы это была норма и ее границы не выходили за допустимые. Все показатели поступают в кровь уже из разрушившихся клеток. Таким образом, можно с уверенностью сказать, что количество поступивших в кровь ферментов свидетельствуют о повышении или понижении АСТ и АЛТ. Например, если в анализе существенно повышен АЛТ, то имеются проблемы с работой печени или она вовсе начала рушиться. Тоже самое можно сказать про сердце, когда норма превышается, то можно говорить, что фермент АСТ вырабатывается наиболее быстро.

После проведения анализа ни в коем случае нельзя оставлять без внимания повышенные результаты. Даже если фермент АСТ или АЛТ повышен всего в два раза, то это уже нарушение, а соответственно норма в крови уже отсутствует.

АЛТ и АСТ повышен: причины

Так как определяют только приблизительные показатели, то соответственно повышен анализ может быть в несколько раз:


  1. Если анализ крови на данные трансаминазы повышен в 2 – 5 раз, то говорят об умеренном повышении.
  2. Если анализ повышен в 6 – 10 раз, то это среднее повышение ферментов.
  3. В случае, если показатель повышен в более чем 10 раз, то это уже очень высокое увеличение нормы.

В третьем случае довольно часто врачи дают совершенно неутешительные прогнозы, так как анализ указывает на существенное разрушение определенного органа. Норма имеет свое место в допустимых границах, а вот если фермент АСТ или АЛТ в крови повышен сильно, то лечение назначают очень редко.

В том случае, если анализ на идет повышение данных показателей, то это может быть по нескольким причинам. Чаще всего это влияние вирусов, разных гепатитов, алкогольные передозировки, инфаркты и панкреатит. В других случаях могут встречаться некоторые более серьезные заболевания, которые стали причиной повышения в крови коэффицинта де Ритиса. Но, несмотря на это беспричинное повышение тоже может быть. Но отметим сразу, что это в определенном случае касается других побочных явлений за исключением наличия серьезных заболеваний.

Так, например, анализ крови может быть повышен после приема некоторых лекарственных препаратов. В частности они оказывают давление на печень, в результате чего идет сбой ее нормальной работы. Тогда анализ и будет показывать повышение и норма соответственно отсутствует. Такая причина, пожалуй, самая частая и распространенная среди всех прочих.

Фермент АлАТ может повышаться от приема статинов, понижающих содержание холестерина в крови. Еще одной невыявленной причиной повышения могут быть проблемы работы ЖКТ. В таком случае пациенту чаще всего назначают специальные препараты, которые будут стабилизировать работу печени и следить за нормализацией.

Так можно с уверенностью сказать, что анализ крови на АсАТ и АлАТ чаще всего может быть повышен при наличии проблем с печенью и сердцем, где превышается норма здорового питания. В этом случае речь идет непосредственно о начале разрушения тканей или о их уже сформировавшимся процессе.

Видео: Елена Малышева о ферментах АЛАТ и АСАТ

Как можно понизить показатели

Для того, что бы норма показателей не превышала допустимые границы, рекомендуется избегать длительные приемы лекарственных препаратов. Если же это невозможно по причине хронического заболевания, тогда лучше регулярно сдавать анализ на АсАТ, чтобы он был не повышен или вовремя предупредить серьезное повышение.



Периодически нужно посещать гастроэнтеролога и гепатолога, которые смогут выявить возможное заболевание и назначить лечение. Также анализ может показать, что есть повышение и можно будет направить пациента на специальные очистительные процедуры. Так как показатели АсАТ колеблются в определенных пределах, то можно считать, что норма у каждого будет немного разная. Это входит в особенности питания человека, образа жизни и приема возможных лекарственных препаратов. В особенности это касается людей в возрасте, когда не такой активный образ жизни и частый прием различных лекарств.

Каждый человек регулярно должен проходить такие специальные очистительные процедуры для того, чтобы держать под контролем свое здоровье. Даже если вы не знаете, норма у вас или нет, очистительные процедуры не помешают. Так, например, можно очистительными процедурами не допустить до значительных повышений, тем самым уберечь себя от серьезных нарушений. Особенно это касается людей, которые принимают регулярно различные препараты для сердца, печени, почек, нервной системы.

Не менее важную роль играет сахарный диабет, когда пациент просто не может без сахаропонижающих препаратов. Таким людям рекомендуется чаще всего проходить очистку, дабы не допускать до возможных серьезных проблем.

Материал актуализирован 17.05.2017

  • Автор: Борис
  • Распечатать

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/ast-i-alt-povyshen.html

Что такое АлАТ и АсАТ в анализе крови. Расшифровка

Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза относятся к эндогенным ферментам и являются значимыми маркерами при проведении биохимического анализа крови.

Хотя повышенный уровень АЛТ не однозначно говорит о возникновении проблем со здоровьем, тем не менее и тот и другой фермент просто так не присутствует в крови в больших объемах.

Да, уровень и АЛТ, и АСТ может повышаться при нарушениях в печени (например, при циррозе или гепатите), но необходимо внимательно анализировать и другие маркеры. Кстати, уровень АлАТ может быть повышен, если диагностирован инфаркт миокарда.

АлАТ и АсАТ. Что это такое

Эти ферменты присутствуют в тканях многих органов. В норме, аминотрансферазы практически не обнаруживаются в крови. Минимальная активность ферментов обуславливается естественными регенераторными процессами в организме. Повышение уровней АлАТ и АсАТ является высокочувствительными маркерами повреждения тканей, в которых они содержатся.

Метод определения аминотрансфераз в биохимическом анализе крови нашёл широкое применение в клинической практике, благодаря своей высокой чувствительности и специфичности.

АсАТ и АлАТ. Норма

В норме, аспартатаминотрансфераза не превышает 31 ЕД/л у женщин и 37 ЕД/л у мужчин. У новорождённых показатель не должен превышать 70 ЕД/л.

АлАТ у женщин в норме не превышает 35 ЕД/л, а у мужчин – 40 ЕД/л.

Также, результаты анализа могут быть представлены в молях/час*л (от 0.1 до 0.68 для АлАТ и от 0.1 до 0.45 для АсАТ).

Что может влиять на показатели трансаминаз

К искажению результатов анализа могут приводить:

  • употребление некоторых медикаментов:
    • никотиновая кислота,
    • иммунодепрессанты,
    • холеретики,
    • гормональные противозачаточные и т.д.),
  • ожирение,
  • беременность,
  • гиподинамия либо чрезмерная физическая нагрузка.

Как проводится исследование

Для анализа берётся кровь из вены. Результаты при срочном исследовании предоставляют в течение 1-2 часов. При стандартной диагностике — в течение суток.

Для получения максимально достоверных результатов необходимо:

  • исключить приём лекарственных средств за неделю до сдачи анализов (если это невозможно, необходимо уведомить врача о принимаемых препаратах);
  • сдавать кровь исключительно натощак;
  • за сутки до исследования исключается физическая нагрузка, курение, спиртные напитки, жирная и жареная пища — за два дня.

О чём может рассказать анализ на АЛаТ и АсАТ

Для аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы характерна избирательная тканевая активность. Если рассматривать в порядке убывания содержание данных ферментов в органах и тканях, то список будет выглядеть следующим образом:

  • аланинаминотрансфераза: печень, почки, миокард, мышцы;
  • аспартатаминотрансфераза: миокард, печень, мышцы, головной мозг, почки.

То есть, учитывая тканевую локализацию ферментов, АсАТ можно считать наиболее специфичным маркером поражения миокарда, а АлАТ – печени.

Сопоставление активности ферментов позволяет оценить глубину повреждения клеточных структур. Это объясняется тем, что АлАТ локализируется в цитоплазме, а АсАТ в митохондриях и частично в цитоплазме.

Соотношение: аспартатаминотрансфераза / аланинаминотрансфераза, носит название коэффициента де Ритиса. Для здоровых людей показатель коэффициента находится в пределах от 0.91 до 1.75 и не имеет диагностической ценности. Расчёт соотношения необходимо проводить, когда в биохимическом анализе имеется отклонение от нормы.

Например, для заболеваний печени, чувствительным маркером считается аланинаминотрансфераза. При гепатите, её активность может увеличиваться более чем в 10-ть раз, однако выраженное повышение АсАТ у таких пациентов будет свидетельствовать о тяжёлом некрозе клеток печени.

Если уровень аспартатаминотрансферазы значительно превышает показатель АлАТ — это может указывать на наличие выраженных фиброзных изменений в печени у лиц, с хроническими гепатитами. Также такие изменения наблюдаются при хроническом алкоголизме и медикаментозном гепатите.

В связи с этим, коэффициент де Ритиса имеет важное клиническое значение. При гепатитах вирусной этиологии наблюдается снижение коэффициента ниже 1-го (чем ниже показатель, тем хуже прогноз заболевания). Показатели от единицы до двух — характерны для хронических заболеваний печени, сопровождающимися дистрофическими изменениями. Повышение значения коэффициента выше 2-х может наблюдаться при некрозе клеток печени, как правило, это характерно для алкогольного цирроза.

При инфаркте миокарда показатель равен 2 и более.

Аспартатаминотрансфераза повышена, что это значит

При остром инфаркте миокарда уровень АсАТ может увеличиваться в 20-ть раз от нормальных значений. Необходимо также отметить, что изменения в биохимических анализах отмечаются ещё до появления классических признаков инфаркта на ЭКГ.

При острой коронарной недостаточности, увеличение аспартатаминотрансферазы диагностируется в течение суток, в дальнейшем значение фермента начинает снижаться, и в течение нескольких дней достигает нормальных значений.

Уровень АсАТ также увеличивается при тяжёлых приступах стенокардии, выраженных нарушениях сердечного ритма, сопровождающихся приступами тахиаритмии, остром ревмокардите, тромбозе легочной артерии, у пациентов после ангиокардиографии или кардиологических операций

«Внесердечными» причинами увеличения аспартатаминотрансферазы, чаще всего выступают заболевания печени различной этиологии. Это могут быть:

  • гепатиты:
    • алкогольного,
    • вирусного,
    • токсического генеза,
  • циррозы,
  • злокачественные новообразования (как с первичной локализацией в печени, так и метастазирующие в гепатобиллиарную систему),
  • застой желчи (холестаз, связанный с обтурацией желчевыводящих протоков),
  • воспаление жёлчного пузыря (холецистит) и желчных протоков (холангит).

Также, причинами повышения аспартатаминотрансферазы могут служить острый и хронический панкреатит, а также гнойные процессы (абсцессы и флегмоны) в забрюшинной клетчатке.

Умеренное увеличение ферментов наблюдается при повышенных физических нагрузках. При тяжёлых травмах, краш-синдроме (наблюдается разрушение скелетных мышц) уровни АлАТ и АсАТ могут возрастать многократно.

Редкими причинами увеличения уровня трансаминаз являются наследственные мышечные дистрофии, гемолиз, васкулиты и системные заболевания соединительной ткани, сопровождающиеся диффузными изменениями в печени и/или поражением миокарда.

Аланинаминотрансфераза повышена, что это значит

АлАТ является специфичным и чувствительным маркером заболеваний гепатобиллиарной системы, поэтому наиболее часто её повышение наблюдается при:

  • острых гепатитах (чем выше АлАТ, тем выраженнее разрушение клеток, а сочетание с высоким АсАТ, свидетельствует о тяжёлом некрозе);
  • обтурационных желтухах (закупорка жёлчных протоков при жёлчнокаменной болезни, лямблиозе и обтурации метастазом или опухолью);
  • жировой дистрофии.

Другими причинами изменений в анализах могут служить острые панкреатиты, обширные ожоги, шоки (травматический, гиповолемический, кардиогенный), миодистрофии, тяжёлые заболевания крови, вирусные инфекции, постоянные погрешности в питании (злоупотребление жаренной, жирной, острой пищей), сильные физические и эмоциональные перегрузки.

Повышение трансаминаз у женщин

Выраженное увеличение трансаминаз в третьем триместре, является плохим прогностическим признаком и свидетельствует о развитии тяжёлого гестоза.

Высокие значения аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в сочетании с резким подъёмом мочевой кислоты, креатинина и щелочной фосфатазы могут наблюдаться при эклампсии, сопровождающейся повреждением фильтрационного аппарата почек.

Специфические причины повышения АлАТ и АсАТ

В отдельную категорию можно отнести паразитические инвазии. В таком случае, выраженное повышение АлАТ и АсАТ будет сочетаться с эозинофилией в общем анализе крови.

Эхинококк может поражать сердце, печень и желчевыводящие пути, почки, головной и спинной мозг, легкие. Основные проявления заболевания будут зависеть от локализации паразита. Неспецифическими проявлениями эхинококкоза служат реакции аллергического характера неустановленной этиологии и выраженная эозинофилия.

Амёбные инвазии, как правило, проявляются по типу амёбной дизентерии, однако также встречаются внекишечные проявления – жировая дистрофия печени, абсцесс печени, амёбные метастазы в головной мозг, перикард и т.д. Начало заболевания проявляется болями в животе, диарей с примесью крови и слизи, при наличии очага в печени повышаются щелочная фосфатаза, АлАТ и АсАТ.

При лямблиозе, выраженное увеличение трансаминаз наблюдается при обтурации лямблиями желчных протоков.

Что делать, если трансаминазы повышены

Это отражение происходящих в организме патологических процессов. Для назначения правильного лечения, необходимо пройти полное обследование и выявить причину изменения в анализах.

Подбором медикаментов и составлением схемы лечения должен заниматься квалифицированный специалист.

Эти статьи могут быть тоже интересными

ГГТ в биохимическом анализе крови

Липидограмма: показатели липидного спектра, расшифровка

Что показывает ревматоидный фактор в анализе крови

Если альфа амилаза повышена в крови, причины и.

Оставьте свой комментарий X

Поиск

Рубрики

Свежие записи

Copyright ©18 Энциклопедия сердца

Источник: http://serdcet.ru/alat-i-asat.html

Причины, влияющие на уровень содержания энзимов печени аланинаминотранферазы

Уровень аланинаминотрансфераза, сокращено АЛТ определяется при проведении базового анализа крови на биохимию. Аланинаминотрансфераза повышена что это значит? Любые отклонения от нормы указывают наличие воспалительного процесса в печени.

Что такое ферменты

Происходящие в человеческом организме процессы биохимического свойства, как и химические процессы, нуждаются в наличии катализаторов- ускорителей динамики превращения. Протекание химического процесса без температуры, давления и катализаторов невозможно. В организме человека такую роль выполняют энзимы или ферменты, благодаря которым прохождение реакции превращения проходит в разы быстрее. Сами катализаторы участия в реакции не принимают, не идут в расход во время нее. По структуре являются белками простыми и сложными (с небелковой частью в строении).

Роль ферментов сводится к проведению сложных биохимических реакций обмена веществ, внутриклеточному метаболизму. Другой их вид – пищеварительные, присутствуют в ЖКТ, расщепляют питательные вещества на составляющие для усвоения, разносятся по кровеносному току организма. Аланинаминотрансфераза – представитель ферментов метаболических реакций проходящих в печени человека, в кровеносную систему попадает незначительная доля энзима. Увеличение концентрации фермента аланинаминотрансферазы в крови сигнализирует о воспалительном процессе клеток. Печень выполняет защитную функцию в организме, фильтруя, задерживая, обеззараживая поступающие соединения, продукты обмена.

Результаты биохимического анализа дают развернутое понятие о состоянии систем, органов организма. Повышение, понижение уровня аланинаминотрансферазы в печени может указывать на наличие начала заболевания, о прохождении болезни. Сбой в работе энзимов печени сигнализирует о состоянии органа в целом, позволяя предупреждать серьезные последствия.

Роль аланинаминотрансферазы

Сокращенно, АЛТ – это фермент печени, эндогенного происхождения, т.е. индуцируется самим организмом для нормального функционирования органа. Ускоряет обменные процессы в печени. Катализируют перенос аминогрупп в гликолизе с образованием пировиноградной кислоты, которая, в свою очередь, при недостатке кислорода в тканях, расщепляется, образуя молочную.

Аланинаминотрансфераза может быть повышена что это значит для расшифровки анализа на ферменты?

В крови содержится ничтожно малое количество, поэтому увеличение уровня АЛТ указывает на заболевания, воспалительные процессы, опухоли. Одновременно с показателями АЛТ проводят тест на уровень АСТ – аспартатаминотрансферазы, фермента почек, миокарды, мышечного скелета. Соотношение показателей АЛТ и АСТ дают более точное определение локации повреждения клеточной структуры органа.

Аланинаминотрансфераза повышена при:

  • болезнь Боткина;
  • циррозе печени;
  • алкоголизме;
  • ожирении, нарушении обмена липидов;
  • метастазах ракового заболевания.

Однако уровень фермента не дает полного понятия о глубине имеющегося заболевания. Для уточнения проводят тесты на энзимы несколько раз в динамике. Также повышение может быть вызвано стационарным лечением других болезней, в ходе которого ставят внутримышечные инъекции или имеются обширные травмы кожного покрова.

Понижение уровня АЛТ сигнализирует о следующем:

  • беременность;
  • цистит, уретрит;
  • накопление в печени жиров более 5%;
  • недостаток витамина В6;

·алкогольное поражение печени тельцами Меллори.

Во время беременности норма у женщин уровня энзимов говорит о ее увеличении, т.к. при беременности она снижена. Контрольный алат анализ проводят перед беременностью для определения индивидуальной нормы.

Симптомами болезни Боткина является утомляемость, боль в правом подреберье. Пожелтение белков глаз, кожных покровов и слизистой. Тошнота, рвота, жар, мышечные боли, изменение цвета мочи, кала.

Повышение наблюдается во время обострения панкреатита, онкологических заболеваниях, желтухе, циррозе, нарушениях работы сердечной мышцы, инфаркте миокарда.

Соотношение показателей аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы

Степень подъема уровня энзимов указывает на выраженное нарушение клеточной структуры печени, не указывая глубину поражения. В некоторых случаях нарушение гепатоцидов определяется за 2-4 недели до проявления заболевания, а нормализуется – за 3 недели до окончания. Тем не менее, условным нарушение мембраны клеток считаться не может.

АЛТ и АСТ являются индикаторами состояния клеток органа, его повреждения. Во время поражения органа токсическими веществами, поражении раковыми клетками, ферменты поступают в кровь, повышая норму АЛТ и АСТ в крови.

Соотношение показателей коэффициента де Ритиса расшифровки АЛТ/АСТ на анализ крови, точно определяет локацию воспалительного очага. Нормой является 1,33- 1,76 ед./л.

Тест определения увеличения аланинаминотрансферазы при раковом заболевании дает видимый результат лишь на стадии метастаз, изменение редко фиксируется при первичной опухоли. Это говорит о необходимости повторных двойных анализах уровня ферментов при наличии других симптомов болезни.

Другие причины повышения АЛТ, норма

АЛТ повышен при приеме некоторых видов препаратов:

  • приеме витамина В3;
  • приеме стероидов анаболического происхождения;
  • препаратов оральной контрацепции;
  • анестетиков;
  • психотропных препаратов, интоксикация солями лития, других тяжелых металлов;
  • препаратов для лечения опухолей;
  • цитостатиков;
  • антибиотиков.

Увеличение обратимое, наступающее после прекращения активного действия препарата.

Повышение показателя наблюдается в состоянии общей алкоголизации организма, сахарном диабете, остром психотическом состоянии, перенесенных оперативных вмешательствах незадолго до тестирования, наркомании.

Понижение уровня аланинаминотрансферазы наблюдается при приеме:

  • аспирина, интерферона;
  • антипсихотиков (карбомазепин, кветирон);
  • антигистаминных препаратов (димедрол, диазолин).

Пониженный уровень также возвращается в норму после периода лечения.

Норма у женщин – 34ед./л, норма у мужчин – до 45 ед./л. Легкой степенью увеличения нормы считают ее увеличение в 2-3 раза, в 6-8 средней тяжести, втяжелая форма.

Норма варьируется в зависимости от возраста, половой принадлежности, физической активности.

На уровень ферментов влияет прием препаратов, токсическое воздействие которых может приводить к стабильному повышению. Это справедливо для людей с хроническими заболеваниями ЖКТ, психики, аутоиммунными, злоупотреблениями. К злоупотреблениям относят алкоголизм, наркомания, переедание, использование допинговых препаратов.

Назначение проведения исследований крови

Назначение на проведение биохимического анализа для фиксирования показателя повышения, понижения уровня ферментов дает лечащий врач, в зависимости от хронического или внезапного проявления болезни.

Тест назначают в случае:

  • зрительного увеличения правого подреберья, болей;
  • заболевания ЖКТ и желчного пузыря (на основании УЗИ);
  • болезней сердца;
  • воспаления мышц;
  • анемии;
  • болезни щитовидной железы;
  • травмах различного происхождениях;
  • гипоксии, удушения.

Исследования могут проводиться в рамках общего анализа на биохимию в случае ожирения, наличия хронических заболеваний. С целью определения состояния внутренних органов при длительной госпитализации, приеме препаратов, неправильного образа жизни, при преждевременных родах у младенца.

Назначение на проведения тестов маркеров на повышение уровня аланинаминотрансферазы проводят в диагностических мерах, при провождении лечения, в качестве определения динамики протекания заболевания.

Причины заболевания печени

К причинам относят:

  • неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками;
  • длительный прием медицинских препаратов;
  • вирусные заболевания (гепатит), инфекционное поражение паразитами;
  • травмы;
  • лечение раковых заболеваний (облучение).

Предрасположенность, обусловленная наследственными факторами, тесный контакт с больным – факторы, требующие дополнительную проверку АЛТ энзимов.

При наличии этих условий необходимость прохождения теста на ферментативную активность повышена.

Заключение

Биохимический анализ крови позволяет специалистам определять течение болезни, диагностировать на ранних стадиях. Контрольное тестирование проводят в одно и то же время суток, натощак, пользуясь услугами одной лаборатории.

Забор крови производят из вены, накануне соблюдая некоторые правила:

  1. Не употреблять спиртное за 3-4 дня до сдачи анализа.
  2. Натощак.
  3. Употреблять сладкое, соленое, копченое вечером перед забором запрещено.
  4. За сутки до анализа прием сауны, бани запрещен.
  5. Физическая активность сводится к минимуму.

Ферментативная активность в разное время суток отличается, поэтому повторное обследование проводим в те часы, что и первичное.

В здоровом организме аланинаминотрансфераза практически не присутствует, выявленный процент фермента позволяет предположить поражение клеточной структуры печени. Процентное соотношение позволяет определять уровень заболевания, его развитие – при повторных тестированиях вначале появления симптоматики. Проводят анализ по назначению лечащего врача при бессимптомном прохождении болезни. Аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза являются маркерами диагностики состояния тканей, органов, их патологии. Необходимость возникает при системном токсическом воздействии на печень, организм в целом.

Яблочный уксус можно применять для лечения геморроя. Ниже описаны некоторые…

Народная медицина при гипертонии советует применять и яблочный уксус. Каждый…

Особенность яблока в том, что это универсальный оздоровитель, который содержит…

Гипертиреоз — заболевание, обусловленное повышенной функцией щитовидной железы. Его признаки:…

При лечении поноса народная медицина советует, в частности, применять черноплодную…

Пониженные эритроциты в крови что это значит

Повышенные эритроциты в крови у ребенка, симптомы и лечение

Что может значить повышенный белок крови?

Гинекологический мазок на определение показателей биоциноза влагалища женщины

Золотистый стафилококк в горле: Лечение и профилактика

Источник: http://zdorovie36i6.com/prichinyi-vliyayushhie-na-uroven-soderzhaniya-enzimov-pecheni-alaninaminotranferazyi/

Аланинаминотрансфераза ast

×