ЛПОНП норма (таблица). ЛПОНП повышен или понижен — что это значит



Большинство людей придерживается опасного заблуждения, что холестерин, это очень вредное для здоровья вещество. Тогда как на самом деле, наш организм не пожжет существовать без холестерина, который сам же и вырабатывает.

Оглавление:

Холестерин участвует практически во всех обменных процессах, в том числе, в синтезе половых гормонов человека. Без холестерина невозможна нормальная деятельность ни одного органа и ни одной системы. Но поскольку холестерин нерастворим в воде, он передвигается по организму в составе особых образований – липопротеинов Они имеют разную плотность. Липопротеины высокой плотности, это хороший холестерин, который не задерживаясь, доставляется к месту своего назначения. А вот липопротеины низкой плотности – это вредные соединения, которые цепляются за стенки сосудов и образуют на них атеросклеротические бляшки. Но есть еще и липопротеины очень низкой плотности, или ЛПОНП. Вот о них мы сегодня и поговорим.

Липопротеины очень низкой плотности тоже являются транспортировщиками холестерина. Но помимо него они содержат и еще один вид жиров – триглицериды. Это самый распространенный вид содержащихся в человеческом организме жиров и один из основных источников энергии. После того, как липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) передали содержащиеся в них триглицериды по назначению в мышцы и органы, они превращаются в липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), предшественниками которых они по своей сути и являются.

ЛПОНП норма. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на содержание ЛПОНП, как правило, никогда не выполняется отдельно, а всегда лишь в составе общей липидограммы организма. Липидограмма крови назначается в следующих случаях:

  • при обращении к врачу мужчин старше 45 лет и женщин, старше 55 лет,
  • при определении повышенного уровня общего холестерина,
  • при повышенном артериальном давлении,
  • после перенесенного инфаркта или инсульта,
  • если у пациента была диагностирована ишемическая болезнь сердца,
  • если пациент страдает сахарным диабетом,
  • у пациента диагностируется ожирение,
  • пациент злоупотребляет алкоголем,
  • является курильщиком,
  • ведет малоподвижный образ жизни.

Следует регулярно проверять уровень холестерина и тем людям, в семье которых уже отмечались случаи атеросклероза или связанных с ним заболеваний сердца и сосудов. Повышение холестерина вполне может оказаться наследственным фактором, что и приводит к подобным заболеваниям. Если е в семье отмечались случаи подобных заболеваний уже в молодом возрасте, то рекомендуется делать липидограмму ребенку уже, начиная с 2 лет.



Забор крови производится из вены, строго натощак, в утренние часы. Рекомендуется не принимать пищу уже зачасов до сдачи анализа. Концентрация липопротеинов очень низкой плотности в крови может изменяться и далеко не всегда является объективным показателем истинного уровня общего холестерина. Поэтому в течение трех месяцев рекомендуется провести повторное тестирование.

В соответствии с принятыми международными стандартами норма содержания ЛПОНП в крови обычных людей и беременных женщин:

Если ЛПОНП повышен – что это значит

Как правило, содержание липопротеинов очень низкой плотности в организме человека оказывается ниже, чем содержание липопротеинов низкой плотности. Увеличение их концентрации происходит пропорционально и по тем же самым причинам, а именно:

  • пониженная функция щитовидной железы – гипотериоз,
  • холестаз – воспалительный процесс в желчном пузыре, вызванный застоем желчи, например из-за наличия конкрементов либо заболевания печени,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • нефротический синдром и хронический воспалительный процесс в почках,
  • злокачественная опухоль поджелудочной железы,
  • злокачественная опухоль предстательной железы.

Повышение уровня липопротеинов низкой плотности также может быть вызвано ожирением или избыточным потреблением алкоголя. Нарушение обмена липидов в организме может носить и наследственный характер.

Повышение уровня липопротеинов очень низкой плотности – это опасный фактор, говорящий о высоком риске развития у пациента атеросклероза и сопутствующих заболеваний.



Если ЛПОНП понижен – что это значит

Понижение уровня липопротеинов очень низкой плотности в крови, как правило, не представляет клинического интереса и не используется для диагностики. Тем не менее, он так же может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний, а именно:

  • повышенная функция щитовидной железы – гипотериоз,
  • онкологические заболевания системы кроветворения,
  • заболевания печени,
  • обширные ожоги,
  • воспалительные заболевания суставов,
  • хроническая обструктивная болезнь легких,
  • недостаток витамина В12 в организме,
  • дефицит фолиевой кислоты,
  • наличие острого воспалительного процесса в организме.

Снижение концентрации липопротеинов низкой плотности может носить наследственный характер. К такому же результату приводят интенсивные физические нагрузки или употребление некоторых лекарственных препаратов – статинов, эритромицина, эстрогенов.

В отличие от уровня липопротеинов низкой плотности, уровень липопротеинов очень низкой плотности при беременности не повышается, а понижается.

Другие статьи по этой теме:

ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения



Источник: http://www.medmoon.ru/med/lponp_norma_tablica.html

Холестерин-ЛПОНП (расчетный показатель: общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды)

Холестерол – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. С его помощью происходит образование клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерола создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Кроме того, из холестерола образуются желчные кислоты, входящие в состав желчи, благодаря им в кишечнике всасываются жиры.

  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Холестерол липопротеинов очень низкой плотности – один из наиболее агрессивных видов холестерола. При избытке холестерола ЛПОНП он откладывается на стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду. К тому же они делают сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Кроме того, данное исследование может проводиться для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров и наблюдения за уровнем липидов крови после назначения препаратов, снижающих холестерол.

Повышение уровня ХС ЛОНП



Повышение концентрации ХС ЛПОНП может быть результатом наследственной предрасположенности (семейная гиперхолестеролемия) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестеролом в той или иной мере задействованы обе причины.

Другие возможные причины повышения ЛПОНП:

  • холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
  • хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
  • плохо вылеченный сахарный диабет,
  • алкоголизм,
  • ожирение,
  • рак простаты или поджелудочной железы.

Понижение уровня ХС ЛОНП

  • Пониженный уровень ХС ЛПНОП не имеет особого клинического значения, он может наблюдаться при следующих состояниях:
  • наследственная гипохолестеролемия,
  • тяжелое заболевание печени,
  • онкологические заболевания костного мозга,
  • повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз),
  • воспалительные заболевания суставов,
  • B12- или фолиеводефицитная анемия,
  • распространенные ожоги,
  • острые заболевания, острые инфекции,
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Что может влиять на результат?

  • беременность (липидограмму следует делать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
  • длительное голодание,
  • сдача крови стоя,
  • анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
  • курение,
  • прием пищи, содержащей животные жиры.
  • нахождение в положении лежа,
  • аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
  • интенсивная физическая нагрузка,
  • диета с низким содержанием холестерола и насыщенных жирных кислот и, напротив, высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний способствуют:


  • курение,
  • возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет)
  • повышение артериального давления (140/90 мм. рт. ст и выше),
  • повышение холестерола или сердечно-сосудистые заболевания у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского моложе 65),
  • ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
  • сахарный диабет,
  • избыточная масса тела,
  • злоупотребление алкоголем,
  • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
  • низкая физическая активность.

Подготовка к исследованию: не есть 12 часов перед исследованием,исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Процедура взятия биоматериала оплачивается отдельно и зависит от типа материала:

Источник: http://gemohelp.ru/id/821

Липопротеины (липопротеиды) высокой и низкой плотности в крови: что это, норма, повышение

Липопротеины — сложные белково-липидные комплексы, входящие в состав всех живых организмов и являющиеся необходимой составной частью клеточных структур. Липопротеины выполняют транспортную функцию. Их содержание в крови — важный диагностический тест, сигнализирующий о степени развития заболеваний систем организма.

Это класс сложных молекул, в состав которых могут одновременно входить свободные триглицериды, жирные кислоты, нейтральные жиры, фосфолипиды и холестерин в различных количественных соотношениях.

Липопротеины доставляют липиды в различные ткани и органы. Они состоят из неполярных жиров, расположенных в центральной части молекулы — ядре, которое окружено оболочкой, образованной из полярных липидов и апобелков. Подобным строением липопротеинов объясняются их амфифильные свойства: одновременная гидрофильность и гидрофобность вещества.

Функции и значение

Липиды играют важную роль в организме человека. Они содержатся во всех клетках и тканях и участвуют во многих обменных процессах.

  • Липопротеины — основная транспортная форма липидов в организме. Поскольку липиды являются нерастворимыми соединениями, они не могут самостоятельно выполнять свое предназначение. Липиды связываются в крови с белками — апопротеинами, становятся растворимыми и образуют новое вещество, получившее название липопротеид или липопротеин. Эти два названия являются равноценными, сокращенно — ЛП.

Липопротеины занимают ключевое положение в транспорте и метаболизме липидов. Хиломикроны транспортируют жиры, поступающие в организм вместе с пищей, ЛПОНП доставляют к месту утилизации эндогенные триглицериды, с помощью ЛПНП в клетки поступает холестерин, ЛПВП обладают антиатерогенными свойствами.

  • Липопротеины повышают проницаемость клеточных мембран.
  • ЛП, белковая часть которых представлена глобулинами, стимулируют иммунитет, активизируют свертывающую систему крови и доставляют железо к тканям.

Классификация

ЛП плазмы крови классифицируют по плотности (с помощью метода ультрацентрифугирования). Чем больше в молекуле ЛП содержится липидов, тем ниже их плотность. Выделяют ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, хиломикроны. Это самая точная из всех существующих классификаций ЛП, которая была разработана и доказана с помощью точного и довольно кропотливого метода — ультрацентрифугирования.

По размерам ЛП также неоднородны. Самыми крупными являются молекулы хиломикронов, а затем по уменьшению размера — ЛПОНП, ЛПСП, ЛПНП, ЛПВП.



Электрофоретическая классификация ЛП пользуется большой популярностью у клиницистов. С помощью электрофореза были выделены следующие классы ЛП: хиломикроны, пре-бета-липопротеины, бета-липопротеины, альфа-липопротеины. Данный метод основан на введении в жидкую среду активного вещества с помощью гальванического тока.

Фракционирование ЛП проводят с целью определения их концентрации в плазме крови. ЛПОНП и ЛПНП осаждают гепарином, а ЛПВП остаются в надосадочной жидкости.

В настоящее время выделяют следующие виды липопротеинов:

ЛПВП (липопротеины высокой плотности)

ЛПВП обеспечивают транспорт холестерина от тканей организма к печени.

ЛПВП содержат фосфолипиды, которые поддерживают холестерин во взвешенном состоянии и предупреждают его выход из кровяного русла. ЛПВП синтезируются в печени и обеспечивают обратный транспорт холестерина из окружающих тканей к печени на утилизацию.


  1. Увеличение ЛПВП в крови отмечают при ожирении, жировом гепатозе и билиарном циррозе печени, алкогольной интоксикации.
  2. Снижение ЛПВП происходит при наследственной болезни Танжера, обусловленной скоплением холестерина в тканях. В большинстве прочих случаев снижение концентрации ЛПВП в крови — признак атеросклеротического повреждения сосудов.

Норма ЛПВП отличается у мужчин и женщин. У лиц мужского пола значение ЛП данного класса колеблется в пределах от 0,78 до 1,81 ммоль/л, норма у женщин ЛПВП — от 0,78 до 2,20, в зависимости от возраста.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности)

ЛПНП являются переносчиками эндогенного холестерина, триглицеридов и фосфолипидов от печени к тканям.

Данный класс ЛП содержит до 45% холестерина и является его транспортной формой в крови. ЛПНП образуются в крови в результате действия на ЛПОНП фермента липопротеинлипазы. При его избытке на стенках сосудов появляются атеросклеротические бляшки.

В норме количество ЛПНП составляет 1,3-3,5 ммоль/л.

  • Уровень ЛПНП в крови повышается при гиперлипидемии, гипофункции щитовидной железы, нефротическом синдроме.
  • Пониженный уровень ЛПНП наблюдается при воспалении поджелудочной железы, печеночно-почечной патологии, острых инфекционных процессах, беременности.

инфографика (увеличение по клику) — холестерин и ЛП, роль в организме и нормы



ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности)

ЛПОНП образуются в печени. Они переносят эндогенные липиды, синтезируемый в печени из углеводов, в ткани.

Это самые крупные ЛП, уступающие по размерам лишь хиломикронам. Они более, чем на половину состоят из триглицеридов и содержат небольшое количество холестерина. При избытке ЛПОНП кровь становится мутной и приобретает молочный оттенок.

ЛПОНП — источник «плохого» холестерина, из которого на эндотелии сосудов образуются бляшки. Постепенно бляшки увеличиваются, присоединяется тромбоз с риском острой ишемии. ЛПОНП повышены у больных с сахарным диабетом и болезнями почек.

Хиломикроны

Хиломикроны отсутствуют в крови у здорового человека и появляются только при нарушении обмена липидов. Хиломикроны синтезируются в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкого кишечника. Они доставляют экзогенный жир из кишечника в периферические ткани и печень. Большую часть транспортируемых жиров составляют триглицериды, а также фосфолипиды и холестерин. В печени под воздействием ферментов триглицериды распадаются, и образуются жирные кислоты, часть которых транспортируется в мышцы и жировую ткань, а другая часть связывается с альбуминами крови.

как выглядят основные липопротеины



ЛПНП и ЛПОНП являются высокоатерогенными — содержащими много холестерина. Они проникают в стенку артерий и накапливаются в ней. При нарушении метаболизма уровень ЛПНП и холестерина резко повышается.

Наиболее безопасными в отношении атеросклероза являются ЛПВП. Липопротеины этого класса выводят холестерин из клеток и способствуют его поступлению в печень. Оттуда он вместе с желчью попадает в кишечник и покидает организм.

Представители всех остальных классов ЛП доставляют холестерин в клетки. Холестерин — это липопротеид, входящий в состав клеточной стенки. Он участвует в образовании половых гормонов, процессе желчеобразования, синтезе витамина Д, необходимого для усвоения кальция. Эндогенный холестерин синтезируется в печеночной ткани, клетках надпочечников, стенках кишечника и даже в коже. Экзогенный холестерин поступает в организм вместе с продуктами животного происхождения.

Дислипопротеинемия — диагноз при нарушении обмена липопротеинов

Дислипопротеинемия развивается при нарушении в организме человека двух процессов: образования ЛП и скорости их выведения из крови. Нарушение соотношения ЛП в крови — не патология, а фактор развития хронического заболевания, при котором уплотняются артериальные стенки, суживается их просвет и нарушается кровоснабжение внутренних органов.

При повышении уровня холестерина в крови и снижении уровня ЛПВП развивается атеросклероз, приводящий к развитию смертельно опасных заболеваний.



Этиология

Первичная дислипопротеинемия является генетически детерминированной.

Причинами вторичной дислипопротеинемии являются:

  1. Гиподинамия,
  2. Сахарный диабет,
  3. Алкоголизм,
  4. Дисфункция почек,
  5. Гипотиреоз,
  6. Печеночно-почечная недостаточность,
  7. Длительный прием некоторых лекарств.

Понятие дислипопротеинемия включает 3 процесса — гиперлипопротеинемию, гиполипопротеинемию, алипопротеинемию. Дислипопротеинемия встречается довольно часто: у каждого второго жителя планеты отмечаются подобные изменения в крови.

Гиперлипопротеинемия — повышенное содержание ЛП в крови, обусловленное экзогенными и эндогенными причинами. Вторичная форма гиперлипопротеинемии развивается на фоне основной патологии. При аутоиммунных заболеваниях ЛП воспринимаются организмом как антигены, к которым вырабатываются антитела. В результате образуются комплексы антиген — антитело, обладающие большей атерогенностью, чем сами ЛП.

  • Гиперлипопротеинемия 1 типа характеризуется образованием ксантом — плотных узелков, содержащих холестерин и расположенных над поверхностью сухожилий, развитием гепатоспленомегалии, панкреатита. Больные жалуются на ухудшение общего состояния, подъем температуры, потерю аппетита, приступообразную боль в животе, усиливающуюся после приема жирной пищи.

Ксантомы (слева) и ксантелазмы (в центре и справа) — внешние проявления дислипопротеинемии



Алипопротеинемия — генетически обусловленное заболевание с аутосомно-доминантным типом наследования. Заболевание проявляется увеличением миндалин с оранжевым налетом, гепатоспленомегалией, лимфаденитом, мышечной слабостью, снижением рефлексов, гипочувствительностью.

Гиполипопротеинемия — низкое содержание в крови ЛП, часто протекающее бессимптомно. Причинами заболевания являются:

  1. Наследственность,
  2. Неправильное питание,
  3. Сидячий образ жизни,
  4. Алкоголизм,
  5. Патология пищеварительной системы,
  6. Эндокринопатия.

Дислипопротеинемии бывают: органными или регуляторными, токсигенными, базальными — исследование уровня ЛП натощак, индуцированными — исследование уровня ЛП после приема пищи, препаратов или физической нагрузки.

Диагностика

Известно, что для организма человека избыток холестерина очень вреден. Но и недостаток этого вещества может привести к дисфункции органов и систем. Проблема кроется в наследственной предрасположенности, а также в образе жизни и особенностях питания.

Диагностика дислипопротеинемии основывается на данных анамнеза болезни, жалобах больных, клинических признаках — наличии ксантом, ксантелазм, липоидной дуги роговицы.



Основным диагностическим методом дислипопротеинемии является анализ крови на липиды. Определяют коэффициент атерогенности и основные показатели липидограммы — триглицериды,общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП.

Липидограмма – метод лабораторной диагностики, который выявляет нарушения липидного обмена, приводящие к развитию заболеваний сердца и сосудов. Липидограмма позволяет врачу оценить состояние пациента, определить риск развития атеросклероза коронарных, мозговых, почечных и печеночных сосудов, а также заболеваний внутренних органов. Кровь сдают в лаборатории строго натощак, спустя минимум 12 часов после последнего приема пищи. За сутки до анализа исключают прием алкоголя, а за час до исследования — курение. Накануне анализа желательно избегать стресса и эмоционального перенапряжения.

Ферментативный метод исследования венозной крови является основным для определения липидов. Прибор фиксирует предварительно окрашенные специальными реагентами пробы. Данный диагностический метод позволяет провести массовые обследования и получить точные результаты.

Сдавать анализы на определение липидного спектра с профилактической целью, начиная с юности необходимо 1 раз в 5 лет. Лицам, достигшим 40 лет, делать это следует ежегодно. Проводят исследование крови практически в каждой районной поликлинике. Больным, страдающим гипертонией, ожирением, заболеваниями сердца, печени и почек, назначают биохимический анализ крови и липидограмму. Отягощенная наследственность, имеющиеся факторы риска, контроль эффективности лечения — показания для назначения липидограммы.

Результаты исследования могут быть недостоверны после употребления накануне пищи, курения, перенесенного стресса, острой инфекции, при беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов.


Диагностикой и лечение патологии занимается эндокринолог, кардиолог, терапевт, врач общей практики, семейный врач.

Лечение

Диетотерапия играет огромную роль в лечении дислипопротеинемии. Больным рекомендуют ограничить потребление животных жиров или заменить их синтетическими, принимать пищу до 5 раз в сутки небольшими порциями. Рацион необходимо обогащать витаминами и пищевыми волокнами. Следует отказаться от жирной и жареной пищи, мясо заменить морской рыбой, есть много овощей и фруктов. Общеукрепляющая терапия и достаточная физическая нагрузка улучшают общее состояние больных.

рисунок: полезная и вредная «диеты» с точки зрения баланса ЛП

Гиполипидемическая терапия и антигиперлипопротеинемические препараты предназначены для коррекции дислипопротеинемии. Они направлены на снижение уровня холестерина и ЛПНП в крови, а также на повышение уровня ЛПВП.

Из препаратов для лечения гиперлипопротеинемии больным назначают:

  • Статины – «Ловастатин», «Флувастатин», «Мевакор», «Зокор», «Липитор». Эта группа препаратов уменьшает выработку холестерина печенью, снижает количество внутриклеточного холестерина, разрушает липиды и оказывает противовоспалительное действие.
  • Секвестранты снижают синтез холестерина и выводят его из организма — «Холестирамин», «Колестипол», «Холестипол», «Холестан».
  • Фибраты снижаю уровень триглицеридов и повышают уровень ЛПВП — «Фенофибрат», «Ципрофибрат».
  • Витамины группы В.

Гиперлипопротеинемия требует лечения гиполипидемическими препаратами «Холестерамином», «Никотиновой кислотой», «Мисклероном», «Клофибратом».



Лечение вторичной формы дислипопротеинемии заключается в устранении основного заболевания. Больным сахарным диабетом рекомендуют изменить образ жизни, регулярно принимать сахаропонижающие препараты, а также статины и фибраты. В тяжелых случаях требуется проведение инсулинотерапии. При гипотиреозе необходимо нормализовать функцию щитовидной железы. Для этого больным проводят гормональную заместительную терапию.

Больным, страдающим дислипопротеинемией, рекомендуют после проведения основного лечения:

  1. Нормализовать массу тела,
  2. Дозировать физические нагрузки,
  3. Ограничить или исключить употребление алкоголя,
  4. По возможности избегать стрессов и конфликтных ситуаций,
  5. Отказаться от курения.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/lipoproteiny/

Повышенный уровень ЛПОНП: что это значит, причины, лечение

Когда человек узнаёт, что у него ЛПОНП повышены, он непременно должен знать, что это такое. Аббревиатура ЛПОНП – это сокращение от «липопротеиды очень низкой плотности». Данные вещества относятся к категории «плохого холестерина», Он провоцирует заболевания сердечно-сосудистой системы, связанные с атеросклеротическим поражением сосудов. К этой же категории причислены и ЛПНП – липопротеиды низкой плотности. В малых количествах эти вещества необходимы организму для того, чтобы происходило полноценное перенесение фосфолипидов и триглицеридов от печени к тканям всего организма, а также для формирования клеточных мембран и выработки определённых гормонов.

Анализ уровня липопротеинов

Показания к анализу

Анализ на холестерин и ЛПОНП в крови проводят или для профилактики нарушений по требованию больного, или по показаниям врача при ряде состояний. К клиническим показаниям на проверку уровня ЛПОНП в организме относятся:



ишемическая болезнь сердца;

период восстановления после инфаркта миокарда;

период восстановления после инсульта;

если общий холестерин в крови повышен;

сахарный диабет – проводится анализ 1 раз в год одновременно с выявлением уровня глюкозы;



выраженные симптомы присутствия тяжёлых нарушений липидного обмена.

Также из-за того что норма показателя может быть нарушена в организме по причине онкологических заболеваний, исследование крови на этот показатель проводится и при комплексном обследовании на онкологическую патологию.

Как следует готовиться к анализу?

Для того чтобы анализ на ЛПОНП был максимально точным, требуется к нему правильно подготовиться. Этой информацией должен снабдить больного врач, давая ему направление на анализ. Для того чтобы картина крови не исказилась, исследование проводят в момент относительного благополучия, когда у человека нет сильных эмоциональных переживаний и нестабильности нервного состояния. Также забор материала производят не ранее чем через 45 дней после вирусных инфекций и родов.

Для того чтобы получить достоверные результаты требуется следующая подготовка:

снижение физической активности за 7 дней до забора крови;



отказ от приёма лекарственных препаратов за 5 дней до сдачи крови – если по жизненным показателям не использовать лекарства нельзя, следует заранее предупредить об этом врача. В таком случае будет учтено действие конкретного препарата на картину крови;

отказ от пищи за 12 часов до забора материала – употребление жидкости перед анализом не ограничено. Пить разрешается не только чистую негазированную воду, но и некрепкий зелёный чай, так как он в небольшом количестве (не более 2 чашек) не может привести к изменению показателей.

Для женщин особым состоянием, которое влияние на организм и картину крови, является период менструации. Если день забора материала приходится на это время, следует попросить врача перенести дату, так как получить достоверные результаты в этот момент затруднительно.

Как проводится анализ?

Проводят забор материала в утренние часы с 8 утра до 12 дня. Забор материала осуществляется из вены. Для тех, у кого имеет место пониженная свёртываемость крови или слабость венозной стенки, в течение 12 часов не рекомендуется нагружать руку, из вены которой был осуществлен забор материала. Результаты анализов должны быть готовы через сутки. Выявляется вещество из сыворотки крови, для чего полученный материал обрабатывают в специальной центрифуге. Так как ЛПОНП начинает распадаться через 2-3 часа после взятия крови, исследование проводится незамедлительно.

Норма ЛПОНП

Если норма показателя в крови нарушена, это значит, что имеет место какое-либо заболевание.



ЛПОНП образуется в печени из липидов и аполипопротеинов. Именно оно, согласно врачебным данным, повышает плохой холестерин в крови, и если оно присутствует выше нормы, то кровь изменяется даже внешне. Она становится мутной и с молочным оттенком.

ЛПОНП в крови у женщин и мужчин различный, что связано с их физиологическими особенностями. Показатель является международным и составляет:

у мужчин от 0,78 до 1,81 ммоль/л,

у женщин – от 0,78 до 2,20 ммоль/л.

С возрастом уровень ЛПОНП повышается, так как организм начинает медленнее выводить холестериновые соединения. Согласно рекомендациям ВОЗ, начиная с возраста в 25 лет, каждому следует 1 раз в год проходить анализ крови для выявления отклонений показателей.

Чем опасно превышение нормы?

Когда повышение несущественное и при последующем анализе отклонение не наблюдается, то поводов для беспокойства нет. Лечение проводится только при значительном и стойком отклонении от нормы. Повышенный уровень ЛПОНП приводит к серьёзным осложнениям, которые очень часто становятся причиной инфарктов и инсультов у лиц в возрасте старше 40 лет.

Основные последствия состояния, когда липопротеины очень низкой плотности повышены:

Инфаркт – поражение может быть не только сердца, но также лёгких и почек, что не менее опасно. Для лиц, имеющих заболевания внутренних органов, повышение уровня холестерина в крови особо опасно.

Атеросклероз сосудов – образующиеся холестериновые бляшки приводят к тому, что нарушается проходимость крови и внутренние органы не получают достаточное питание. Также по причине патологии нередко прекращается полноценное кровообращение в нижних конечностях, и тогда в особо тяжёлых случаях начинает развиваться некроз тканей или даже гангрена.

Инсульт – холестериновые бляшки, отрываясь от сосудистой стенки, нередко закупоривают сосуды головного мозга. В результате этого возникает ишемия и некроз мозговой ткани, развиваются параличи. Нередко явление приводит даже к смерти, либо к появлению стойких признаков инвалидности.

Зная, что такое ЛПОНП и насколько опасно его повышение в организме, каждый должен для контроля своего состояния сдавать кровь на холестерин 1 раз в год.

Причины повышения ЛПОНП

ЛПОНП повышается в организме по ряду причин, их можно разделить на 2 группы: внешние воздействия и заболевания. Факторы, повышающие показатель внешнего воздействия, исключаются перед анализом, чтобы не искажать его.

Внешние

Спровоцировать повышение ЛПОНП в крови могут такие внешние воздействия:

употребление табачных изделий,

длительное пассивное и активное курение;

неправильное питание – если человек употребляет преимущественно пищу животного происхождения богатую жирами, а также фаст-фуд, то его сосуды поражаются в несколько раз быстрее, а уровень холестерина оказывается повышенным уже в молодом возрасте;

злоупотребление спиртными напитками – алкоголь нарушает работу печени, из-за чего происходит задержка вредных веществ в организме и количество ЛПОНП в крови значительно повышается;

малый объём физической активности – при такой ситуации обменные процессы в организме нарушаются, вследствие чего работа внутренних органов становится неправильной и организм оказывается неспособен к полноценному холестериновому обмену, в результате отрицательные вещества накапливаются слишком быстро;

длительное голодание или недостаточное употребление пищи – имеет место при длительных диетах и психических нарушениях, когда человек отказывается от нормального приёма пищи.

Все эти факторы считаются устранимыми. При их наличии после медикаментозного понижения, для предотвращения повторного нарушения, проводят корректировку меню и образа жизни. Также больной должен отказаться от вредных привычек.

Внутренние

К необратимым внутренним причинам повышенного уровня вещества в организме относятся:

возрастные изменения – у мужчин они отмечаются с 45 лет, а у женщин – с 55 лет;

ожирение и избыточная масса тела;

рак предстательной железы;

рак поджелудочной железы;

тяжёлые нарушения в работе щитовидной железы;

тяжёлые хронические заболевания почек;

тяжёлые заболевания печени (хронические гепатиты, цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома).

Отдельного внимания заслуживают женщины в период вынашивания ребёнка, или находящиеся в послеродовом периоде. Для них повышенный холестерин – это норма, и корректировка состояния не требуется. До 6 месяцев после рождения ребёнка отклонения в анализах не должны настораживать. Нередко молодые матери сталкиваются с тем, что сразу после родов норма в крови оказывается высокой, а через некоторое время становится ниже и уходит в пониженные показатели. Если это приводит к дискомфорту, то врачом может быть подобрана корректирующая состояние терапия. Судить же о том, необходимо ли полноценное лечение или нет, можно, только выждав полгода с моментов родов естественным путём и 8 месяцев – после кесарева сечения.

Причины пониженного показателя

Пониженный уровень ЛПОНП также негативно сказывается на состоянии больного, так как приводит к нарушению многих процессов в организме. Причинами падения показателя являются:

воспалительные заболевания суставов;

онкологические поражения костного мозга;

Для восстановления уровня ЛПОНП проводят лечение, которое в первую очередь направлено на борьбу с вызвавшим его заболеванием.

Как снижают уровень липопротеинов?

Когда ЛПОНП повышены, недостаточно представлять только то, что это значит, но требуется ещё и ориентироваться в мерах нормализации показателя. Обычно терапия назначается врачом по результатам анализов. Для восстановления нормального состояния организма больному назначают диету и приём лекарственных препаратов. Из питания больного исключают все продукты, способствующие повышению холестерина. Животные жиры сводятся к минимуму.

Из лекарственных препаратов для восстановления состояния больного показан приём таких средств:

статины – препараты, способствующие снижению уровня холестерина и выведению его излишков из организма. Они применяются только под строгим контролем врача, поскольку имеют противопоказания и побочное действие. Основными средствами из этой группы являются, например, ловастатин, «Зокор» и «Мевакор».

секвестранты – препараты, действие которых направлено на снижение синтеза холестерина. Чаще всего прописывают холестан и колестипол;

препараты из группы фибратов;

витамины группы В.

Не следует недооценивать опасность от повышенных ЛПОНП. Данная патология может привести к инвалидности и даже к летальному исходу, и потому каждый должен своевременно проходить профилактическое обследование.

Источник: http://myanaliz.ru/blood/povyshennyj-uroven-lponp

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)

Липопротеинами (или другое их название – липопротеиды) называют сложные структуры плазмы крови – белково-липидные комплексы, которые являются неотъемлемой частью компонентов крови. Основная их функция – транспортная: они доставляют липиды к органам и тканям организма.

Их разновидностью являются липопротеины очень низкой плотности, которые синтезируются клетками печени. Они являются вторыми по величине из всех присутствующих в организме липопротеидов. Большая их часть состоит из триглицеридов, при этом данные компоненты содержат и холестерин.

Установлено, что липопротеиды очень низкой плотности являются непосредственными источниками «плохого» холестерина, поэтому за этим показателем нужно следить при помощи своевременной сдачи соответствующих анализов.

Основной анализ для людей с повышенным холестерином – липидограмма, которую рекомендуют делать каждому человеку старше 20 лет минимум 1 раз в 5 лет.

Если данные лабораторной диагностики подтвердили, что ЛПОНП повышены или понижены, значит, в организме присутствует нарушение жирового обмена. В первую очередь это свидетельствует о высоком риске образования холестериновых бляшек на стенках сосудов, что чревато тромбозом, атеросклерозом и другими тяжелыми последствиями.

Интерпретация результатов анализа на ЛПОНП

Поскольку плотность липидов гораздо меньше плотности воды, чего не скажешь о белках в составе крови, при проведении анализа на содержание в плазме липидов важным является их средняя плотность. По этой причине методика интерпретации результатов анализа основана на классификации липопротеидов на фракции: определяется количество липопротеина в каждой фракции, а также его общее количество и наличие триглицеридов.

Сложность интерпретации анализа на ЛПОНП состоит в том, что в научной медицинской среде нет обоснованных критериев их безопасной концентрации в крови. Повышенное содержание в крови ЛПОНП, так же как и ЛПНП, несомненно говорит о присутствующих в организме дисметаболических нарушениях. При этом существуют нормы содержания ЛПНП, когда определенное количество этих липидов обязательно должно присутствовать в крови человека.

Известно, что липопротеиды очень низкой плотности являются патологической формой липопротеидов, поэтому рецепторы к нему в организме человека пока еще не сформированы. Несмотря на это, медики ориентируются на общепринятую норму содержания ЛПОНП в крови человека: 0,26-1,04 ммоль/л. Все, что выше или ниже этого показателя, говорит о возможных патологических процессах в организме, значит, стоит срочно обращаться к врачу за консультацией.

ЛПОНП норма

Основной целью проведения анализа на ЛПОНП является оценка риска развития атеросклероза или других сердечно-сосудистых заболеваний, а также выявление их наличия и, возможно, стадии у пациента, направленного на диагностику. Для основной массы людей нормой считаются следующие значения: 0,26-1,04 ммоль/л. Когда в липидограмме уровень липопротеинов очень низкой плотности находится в указанном диапазоне, это значит, что корректировка жирового обмена в организме не нужна.

Если у пациента другие диагностические методики подтвердили высокий риск атеросклероза и ишемической болезни сердца, это значит, что норма липопротеидов очень низкой плотности находится в более узком диапазоне – 0,03-0,45 ммоль/л. Если ЛПОНП выше этих значений, нужно срочно принимать меры к нормализации липопротеина в крови и понизить его уровень при помощи грамотно подобранной диеты и медикаментозной терапии.

Стоит учитывать, что уровень липопротеидов очень низкой плотности может изменяться время от времени, такой процесс в организме называют нормальным колебанием метаболизма холестерина – его биологической вариацией.

Разовое проведение анализа на ЛПОНП не всегда отражает реальное состояние жирового обмена в организме. При подозрении на метаболические нарушения пациенту могут порекомендовать сдать такой анализ дважды с промежутком в 2-3 месяца.

Повысить уровень липопротеидов очень низкой плотности могут следующие факторы:

  • продолжительное соблюдение моно-диеты, голодание;
  • курение;
  • прием некоторых лекарственных препаратов: андрогенов, анаболических стероидов, кортикостероидов;
  • беременность и послеродовый период (первые 6 недель);
  • сдача крови в положении стоя;
  • рацион, насыщенный животными жирами.

При этом липидный обмен в организме будет находиться в норме и его корректировка не требуется.

Повышенные значения

Если ЛПОНП в крови повышены, в большинстве случаев основной причиной этого стала наследственность или приверженность к пище, богатой животными жирами. У многих пациентов к дисметаболическим проблемам приводят сразу две эти проблемы.

Повышение липопротеидов очень низкой плотности говорит о неблагополучном состоянии сосудов, особенно если нарушение жирового баланса произошло достаточно давно. ЛПОНП являются источниками «плохого» холестерина, поэтому увеличение их концентрации приводит к образованию холестериновых бляшек на эндотелии сосудов, их уплотнению и хрупкости, а также другим проблемам. Поэтому высокий показатель ЛПОНП значит существующие сердечно-сосудистые патологии в организме или высокий риск их возникновения.

Установлено, что липопротеины очень низкой плотности бывают повышены, как следствие следующих проблем в организме:

  • сахарный диабет – системное метаболическое нарушение, косвенным результатом которого становятся повышенными ЛПОНП в крови;
  • снижение функций щитовидной железы или гипофиза. В результате нарушается гормональный фон и, соответственно, многие метаболические процессы;
  • нефротический синдром, развившийся в результате хронического воспаления почек, сказывается на процессе выведения некоторых веществ из организма, замедляется метаболизм;
  • алкоголизм и ожирение негативно сказываются на обменных процессах в организме;
  • панкреатит – заболевание поджелудочной железы, протекающее в острой или хронической стадии;
  • Липопротеиды очень низкой плотности могут быть повышены в крови пациентов со злокачественными образованиями в поджелудочной железе или простате.

У некоторых пациентов ЛПОНП повышен из-за наследственных или врожденных патологий. К первой группе заболеваний медики относят гликогенезы, в результате которых в организме нарушается обмен запасной формы глюкозы. Врожденная форма дисбаланса липопротеинов в организме – болезнь Ниманна-Пика, при которой ЛПОНП и ЛПВП накапливаются печени, легких, селезенке, спинном и головном мозге. Такие состояния требуют пожизненного соблюдения диеты и медикаментозной поддержки, которая способна понизить уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности в крови.

Если анализ на ЛПОНП показал, что липопротеиды повышены, значит, больному нужна срочная консультация врача. Таким пациентам ставят диагноз первичная гиперлипидемия III, IV или V типа. Если же у пациента липопротеиды очень низкой плотности стали стабильно повышенными как результат другого заболевания, говорят о вторичной гиперлипидемии.

Пониженные значения

Если анализ показал, что в крови липопротеины очень низкой плотности понижены, это значит, что серьезных дисметаболических нарушений в организме человека нет. Такой результат анализа с низким уровнем ЛПОНП не имеет особого клинического значения и может иногда наблюдаться у людей со следующими заболеваниями:

  • обструктивные изменения в легких;
  • острые инфекции в организме;
  • другие заболевания, протекающие в острой форме;
  • раковое поражение костного мозга;
  • повышена секреция гормонов щитовидной железы;
  • фолиево- или В12-дефицитная анемия;
  • тяжелая патология печени;
  • множественные ожоги;
  • воспаление суставов.

Если диагностические данные указывают на пониженный уровень ЛПОНП в крови, жировой баланс в организме обычно не нуждается в корректировке, специфическое лечение таким пациентам не назначают. Но могут порекомендовать пройти обследование у других узких специалистов, которые, возможно, помогут выявить другие заболевания, которые привели к изменению концентрации липоротеидов очень низкой плотности в крови в сторону ее снижения.

В некоторых случаях низкий уровень липопротеидов очень низкой плотности позволяет диагностировать наследственное заболевание – гипохолестеролемию. Природа возникновения этой патологии до конца не изучена. При этом установлено, что больные наследственной формой гипохолестеролемией обычно страдают от ишемической болезни сердца, их состояние нередко сопровождается ксантоматозом сухожилий и кожи – отложений липопротеина в виде наростов и бляшек.

Стоит отметить, что повлиять на результат анализа, т. е. понизить уровень липопротеидов очень низкой плотности в крови, могут следующие факторы:

  • диета с низким содержанием липопротеинов в рационе;
  • прием некоторых лекарственных средств: статины, противогрибковые препараты, эстрогены, клофибрат, противогрибковые медикаменты, аллопуринол, холестирамин, колхицин, эритромицин;
  • длительное нахождение в лежачем положении;
  • интенсивная физическая нагрузка.

Чем опасно повышение ЛПОНП

Анализ на содержание в крови липопротеинов различной плотности проводится с целью оценки риска развития патологий сердечно-сосудистой системы. Особый интерес представляют ЛПНП и ЛПОНП, так как именно они являются переносчиками холестерина к сердцу. Рассматривая более подробно ЛПОНП, врачи ассоциируют их повышение с возросшим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний:

  • атеросклероз;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • инфаркт миокарда;
  • облитерирующий эндатериит;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тромбоз;
  • инсульты;
  • гипертоническая болезнь сердца;
  • стенокардия.

Повышение уровня липопротеинов очень низкой плотности в крови провоцирует утолщение и хрупкость сосудов, на их внутреннем слое появляются микротрещины. В области таких повреждений защитные клетки крови стремительно поглощают ЛПОНП, что ведет к накоплению в них холестерина. В результате этого процесса защитные клетки крови накапливаются в зоне повреждения сосудов и образуют пенистые образования, которые со временем трансформируются в атеросклеротические бляшки. Последние в свою очередь затрудняют кровоток в любой части тела: коронарная область, головной мозг, легкие и т. д., приводя к серьезным последствиям.

Вся опасность атеросклеротических бляшек состоит в том, что они способны расти в размерах, образуя тромб. Такое внутрисосудистое образование способно оторваться в любой момент и мигрировать дальше по сосудам, пока просвет одного из них не окажется слишком узким для дальнейшего хода. Так образуется тромбоз сосудов, что может быть смертельно опасно для человека. Наиболее распространенные исходы миграции тромба по сосудам – инсульт головного мозга, инсульт сердца, легочная эмболия. В подавляющем большинстве случаев, когда не было оказана своевременная медицинская помощь, это приводит к летальному исходу.

Есть данные, что повышенный уровень ЛПОНП в крови может спровоцировать появление конкрементов (песка и камней) в желчном пузыре.

Вывод один: повышенный уровень ЛПОНП говорит о серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях или высоком риске их развития. Но если своевременно сдавать все необходимые анализы и отслеживать уровень липопротеинов в крови, можно вовремя успеть изменить образ жизни, в частности, питание, чтобы предупредить смертельно опасные болезни. Иногда для поддержания уровня ЛПОНП в рамках допустимого диапазона пациентам назначают специальные препараты.

Вся информация на сайте предоставлена только лишь для ознакомления. В случае возникновения симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

Источник: http://holesterinstop.ru/vse-o-xolesterine/chto-takoe-lipoproteiny-ochen-nizkoj-plotnosti-lponp.html

Липопротеиды низкой плотности — ЛПНП

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – это самый атерогенный класс липопротеинов крови, которые образуются из липопротеидов очень низкой плотности. Их основная функция – транспортировка холестерина из печени к клеткам и тканям организма, поэтому их наличие в крови так важно для нормального функционирования организма.

Однако же если уровень липопротеидов низкой плотности повышен, это создает определенную угрозу для здоровья человека, особенно для его сердечно-сосудистой системы, поэтому второе название данных компонентов в крови – «плохой» холестерин. Малые размеры этих липопротеидов позволяют им свободно проникать через сосудистую стенку, но при повышении их концентрации в крови они способны задерживаться на эндотелии сосудов, накапливаясь там в виде холестериновых бляшек.

Определение уровня ЛПНП проводится для установления риска развития атеросклероза и других тяжелых заболеваний. Но чтобы полноценно оценить происходящие в организме процессы, медики рекомендуют рассматривать липопротеины низкой плотности в комплексе с другими фракциями холестерина.

Как определить уровень ЛПНП?

Для определения концентрации липопротеинов низкой плотности пациенту нужно сделать липидограмму, материалом для которой служит венозная кровь. Этот анализ покажет не только уровень ЛПНП, но и другие важные показатели для оценки липидного обмена в организме и риска развития патологий сосудов и сердца. В частности, рассчитывается коэффициент атерогенности, который определяет соотношение ЛПВП и ЛПНП в крови и на основании этих данных показывает риск атеросклеротических изменений сосудов.

Пациент должен знать, что перед сдачей такого анализа нельзя за сутки употреблять очень жирную пищу, выполнять тяжелую физическую работу. Последний прием пищи перед сдачей крови на исследование должен быть не менее чем за 12 часов, но и не позднее 14 часов. Исказить результаты липидограммы может и прием некоторых медикаментов, поэтому этот вопрос нужно обязательно обсудить с врачом, направляющим на исследование, и указать препараты и их дозировку, которые пациент принимает на данный момент.

Оценка уровня ЛПНП в крови

Липопротеиды низкой плотности наиболее сказываются на уровне общего холестерина в крови, так как ЛПНП – это самая атерогенная фракция холестерина. Поэтому изучая липидограмму конкретного пациента, медики большое внимание уделяют именно этому показателю. При его оценке во внимание берутся индивидуальные особенности организма, поэтому для разных категорий людей нормальные значения ЛПНП и их отхождение от нормы могут немного отличаться.

Так, для пациенталет без патологий сердечно-сосудистой системы и нормальным индексом массы тела оценка уровня «плохого» холестерина в крови будет выглядеть следующим образом:

Как правило, особую опасность для здоровья несет уровень ЛПНП, определяемый как высокий или очень высокий. В этом случае требуется немедленная его корректировка, для чего пациенту назначают медикаментозные препараты и рекомендуют скорректировать образ жизни. Если количественный показатель ЛПНП выше 4,14 ммоль/л, существует некоторая вероятность сужения просвета сосудов и развития атеросклероза. Если показатель превышает 4,92 ммоль/л, эта вероятность значительно увеличивается.

В остальных случаях серьезного вмешательства не требуется, возможно, придется только несколько скорректировать свой ежедневный рацион и заняться посильной физической нагрузкой. Поэтому значения ЛПНП ниже критического уровня 4,92 ммоль/л медики относят к вариантам нормы, так как показатель «плохого» холестерина в диапазоне 4,14-4,92 ммоль/л может быть обусловлен особенностями образа жизни или наследственными факторами.

Липопротеиды низкой плотности: норма

До определенного момента считалось, что чем ниже уровень липопротеинов низкой плотности, тем лучше. Но в ходе многочисленных исследований было доказано, что если уровень ЛПНП понижен, это также может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в организме. Поэтому был установлен диапазон значений – норма липопротеинов низкой плотности в крови, который характеризует нормальный липидный обмен в организме и говорит о низком риске развития сердечно-сосудистых патологий.

Стоит отметить, что ЛПНП норма у женщин и у мужчин немного отличается. Это в большей степени связано с различием гормонального фона, что отражается на обменных процессах в организме.

Во внимание также берут и возраст пациента, наличие в его анамнезе некоторых заболеваний (в основном, патологий сердца или сосудов), вес, прием некоторых лекарственных препаратов и некоторые другие особенности, которые обсуждаются с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

В следующей таблице показана норма «плохого» холестерина, т. е. ЛПНП для женщин разных возрастных категорий:

Для мужчин липопротеиды низкой плотности норма находятся в следующем диапазоне (с учетом возраста):

С возрастом выработка холестерина печенью усиливается, что связано с гормональными изменениями, происходящими в организме мужчин и женщин после 40 лет. Поэтому критический уровень ЛПНП сдвигается в большую сторону. Но после 70 лет обменные процессы уже не подвержены такому влиянию гормонов, поэтому норма «плохого» холестерина становится такой же, как у людей молодого возраста.

Если у пациента диагностированы проблемы с сердцем, сосудами, работой поджелудочной железы, у него существует риск ССЗ или выявлен высокий уровень холестерина в крови, ему нужно стремиться к более низкой границе нормы ЛПНП – менее 3 ммоль/л. Эта же рекомендация относится и к тем пациентам, у которых на фоне высокого холестерина в крови уже развилась ишемическая болезнь сердца. Такие больные должны становиться на учет к кардиологу и регулярно контролировать уровень холестерина в крови.

ЛПНП повышены в крови

Для женщин уровень липопротеидов в крови выше 4,52 ммоль/л и для мужчин выше 4,92 ммоль/л считается завышенным. Это значит, что у пациента с такими показателями существует повышенный риск развития патологий в работе сердца и сосудов.

Причинами повышения липопротеидов низкой плотности в крови обычно становится неправильный образ жизни или заболевания различных органов и систем. Так, частыми виновниками развития подобного процесса в организме являются:

  • неправильное питание: частое употребление в пищу полуфабрикатов, продуктов, богатых транс-жирами и насыщенными жирами (твердые сыры, красное мясо, сало, кондитерские изделия, сливки, печенье и т. д.), маргарина, майонеза, чипсов, жареной и жирной пищи естественным образом ведет к повышению «плохого» холестерина в крови;
  • сидячий образ жизни: гипотония негативно сказывается на многих процессах в организме, в том числе и на выработке гормонов, работе сердца и т. д. Доказано, что отсутствие регулярной физической нагрузки ведет к снижению выработки липопротеидов высокой плотности и к повышению в крови ЛПНП;
  • ожирение: это один из основных факторов развития сердечно-сосудистых патологий, который соответственно сказывается на уровне «плохого» холестерина в крови. Особенно опасны «скопления» жира на животе;
  • лекарственные препараты: некоторые медикаменты способны ухудшать липидный профиль, т. е. понижать уровень «хорошего» холестерина и повышать уровень «плохого». К таким лекарствам относят анаболические стероиды, кортикостероиды, гормональные контрацептивы и некоторые другие;
  • наследственность: такое системное заболевание, как семейная гиперхолестеринемия, передается по наследству и повышает холестерин в крови.

Высокий уровень ЛПНП в крови – гиперлипидемия – может быть спровоцирован серьезными заболеваниями:

  1. Эндокринными нарушениями: сбоем работы щитовидной железы, гипофиза, яичников у женщин.
  2. Гипотиреоз.
  3. Генетическое нарушение жирового обмена.
  4. Нервная анорексия.
  5. Сахарный диабет.
  6. Заболевания печени и почек, хроническая почечная недостаточность.
  7. Артериальная гипертензия.
  8. Камни или застойные процессы в желчном пузыре.
  9. Злокачественная опухоль, локализованная в поджелудочной железе или предстательной железе у мужчин.
  10. Синдром Кушинга.

Еще одной немаловажной причиной повышения уровня ЛПНП является нарушение обменных реакций в организме, что связано с функцией захвата клетками организма различных соединений крови. Вырабатываемый печенью холестерин не доставляется к тканям организма, а оседает на сосудистом эндотелии, из-за чего печень начинает вырабатывать холестерин в еще больших объемах.

Стоит отметить, что высокий уровень «плохого» холестерина является физиологической нормой для беременных, что связано со сложными гормональными изменениями в организме в этот период.

Чем опасен высокий уровень ЛПНП?

Липопротеины низкой плотности являются наиболее атерогенной фракцией липидов в крови, поэтому при их высоком уровне возникает опасность развития заболеваний сосудов и сердца, в первую очередь, атеросклероза. У таких пациентов нередко наблюдается болезнь сосудов головного мозга, деформация строения сердца и другие серьезные патологии, для избегания которых требуется немедленное лечение.

Механизм развития всех последствий высокого уровня «плохого» холестерина идентичен: холестерин оседает на стенках сосудов в виде сгустков, при этом в первую очередь страдают коронарные артерии. Подобные бляшки растут в размерах и сильно затрудняют кровоток, нарушая таким образом нормальную работу органов и систем организма.

Наибольшая опасность повышения общего холестерина и ЛПНП в частности кроется в том, что человек не может на первых стадиях этого процесса обнаружить развивающиеся патологии, так как характерная симптоматика в большинстве случаев отсутствует. Поэтому после 30 лет врачи рекомендуют ежегодно сдавать липидограмму. Если пациент попадает в группу риска (наследственность, повышенная масса тела и т. д.), то такой анализ нужно делать чаще по показаниям лечащего врача.

Критический показатель ЛПНП может вызвать развитие следующих неблагоприятных для здоровья состояний:

  1. Атеросклеротические изменения в сердце. В этом случае появляются признаки стенокардии, когда орган не получает необходимое количество кислорода для нормальной его работы.
  2. Ишемическая болезнь сердца. Это наиболее частое осложнение, возникающее на фоне высокого холестерина в крови. Если его вовремя понизить, можно сберечь здоровье сердца и предотвратить инфаркт. Особенно опасен высокий уровень ЛПНП для женщин в период менопаузы, когда в их организме происходит серьезная гормональная перестройка. Холестерин активнее откладывается на стенках сосудов, что приводит ко многим проблемам с сосудами и сердцем. Поэтому женщинам после 45 лет нужно регулярно наблюдаться у кардиолога и сдавать необходимые анализы.
  3. Заболевания кровеносных сосудов. Эта патология также может быть легко определена самим пациентом: при выполнении каких-либо физических упражнений в конечностях появляется ощутимая боль, даже может возникнуть хромота. Этот признак связан с ухудшением кровообращения в самих конечностях из-за закупорки их сосудов холестериновыми бляшками.
  4. Снижение кровоснабжения мозга. При распаде и оседании холестерина из ЛПНП заметно сужаются малые артерии головного мозга, а более крупные могут быть и вовсе блокированными холестериновыми бляшками. Такой процесс в головном мозге может спровоцировать резкое снижение кровообращения, что чревато возникновением транзиторной ишемической атаки.
  5. Сужение просвета других артерий организма (почечной, брыжеечной и т. д.) также может вызвать тяжелые осложнения. Так, ухудшение кровообращения в почечных артериях может привести к аневризме, тромбозу или стенозу.
  6. Острый инфаркт миокарда и инсульт мозга. Обе названные патологии связаны с образованием тромба, полностью перекрывающего кровоснабжение сердца или мозга.

Стоит понимать, что холестериновая бляшка может в любой момент оторваться и полностью закупорить сосуд или артерию, приводя к летальному исходу. Поэтому так важно регулярно проверять и поддерживать уровень холестерина в крови (в частности, ЛПНП) в пределах нормы.

Как снизить ЛПНП в крови?

Для достижения этой цели нужно подходить к проблеме всесторонне с учетом индивидуальных особенностей организма. При этом важно наладить липидный обмен в организме, т. е. снизить уровень ЛПНВ и повысить ЛПВП. Для этого нужно следовать следующим рекомендациям врачей:

  1. Умеренные занятия спортом. Умеренные – это значит посильные для каждого пациента в индивидуальном порядке, т. е. одним порекомендуют ежедневные быстрые пробежки на протяженииминут, другим же разрешены только 40-минутные прогулки в нормальном темпе. Главный критерий оценки «умеренности» — учащение пульса: во время выполнения физической нагрузки он не должен подниматься более чем на 80% от обычного показателя.
  2. Правильное питание. Употреблять пищу нужно малыми порциями, но часто. Избегать жирной, острой, консервированной пищи, полуфабрикатов, всех жирных сортов мяса и молочных продуктов, яиц, животных жиров, сыра, выпечки, сладостей. Отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом, кашам, богатым грубой нерастворимой клетчаткой, свежим овощам, ягодам и фруктам, обезжиренным молочным продуктам, морской рыбе, нежирным сортам мяса, зеленому чаю. Сегодня установлено, что существуют продукты, ежедневное употребление которых способно нормализовать соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина:
  • чеснок;
  • соя;
  • капуста;
  • яблоки;
  • авокадо;
  • орехи;
  • зерновые;
  • кукурузное масло;
  • семечки подсолнечника.

Чтобы добиться стойкой нормализации липидного обмена, нужно сбросить лишний вес. Эта рекомендация особенно касается пациентов с повышенным индексом массы тела.

При этом нельзя полностью исключать продукты, содержащие холестерин: это может еще больше нарушить обменные процессы в организме. Лучше придерживаться сбалансированной диеты, рекомендованной врачом в индивидуальном порядке.

  1. Бросить курить и отказаться от употребления алкоголя. Эти вредные привычки приводят к окислению продуктов распада ЛПНП в крови, из-за чего на стенках сосудов остается осадок и начинают формироваться холестериновые бляшки.

Кроме этого, нужно обязательно устранить причину, которая может приводить к тому, что липопротеины низкой плотности повышаются: это могут быть как алиментарные факторы (злоупотребление жирной пищей, гиподинамия и т. д.), так и серьезные заболевания, требующие специального лечения.

Если описанные методы не дают выраженного результата, врач-кардиолог назначит специальное лечение с использованием медикаментозных препаратов. В комплексной терапии могут быть назначены:

  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота;
  • пищевые добавки, обогащенные омега-3 жирными кислотами;
  • ингибиторы абсорбции холестерина;
  • секвестранты желчных кислот.

Прием лекарств в комплексе с выше описанной терапией позволит понизить уровень ЛПНП в крови и нормализовать жировой обмен в организме. Если после пройденного лечения соблюдать основные рекомендации по здоровому образу жизни, возможно, удастся удержать холестерин в пределах нормы без лекарств.

ЛПНП понижены

Когда уровень ЛПНП повышен, это всегда настораживает как врачей, так и самих пациентов, которые знают об опасности высокого холестерина. Но если этот показатель ниже нормы, стоит ли волноваться или можно проигнорировать такой результат анализов?

Если ЛПНП ниже 1,55 ммоль/л, опытный врач всегда назначит дополнительные обследования и направит на консультацию к нескольким узкопрофильным специалистам с целью обнаружения других заболеваний, не связанных с жировым обменом в организме. Так, у пациента с пониженным липопротеином низкой плотности могут быть обнаружены следующие заболевания:

  • хроническая анемия;
  • цирроз печени;
  • онкологическое заболевание печени;
  • миеломная болезнь;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • хронические заболевания легких, чаще обструктивные изменения их тканей;
  • синдром Рейно;
  • острый стресс, требующий медицинского вмешательства;
  • болезни суставов (в острой стадии), например, артрит;
  • острые инфекционные заболевания, сепсис, заражение крови.

В последнем случае обычно присутствует выраженная симптоматика, которая провоцирует больного вовремя обратиться к врачу за помощью.

Кроме этого, у пациента с низким содержанием ЛПНП в крови могут наблюдаться следующие состояния:

  1. Гипертиреоз.
  2. Гипобетапротеинемия.
  3. Дефицит ферментов: альфа-липопротеинов, липопротеинлипазы, лецитинхолестеринацилтрансферазы.
  4. Абетапротеинемия.

Самой безобидной причиной, приводящей к стойкому снижению ЛПНП, может быть питание, бедное на продукты с умеренным или высоким содержанием насыщенных жирных кислот и холестерина. В этом случае врач порекомендует скорректировать диету: рассчитает допустимые порции холестеринсодержащих продуктов, которые нужно будет ежедневно употреблять с учетом привычного питания.

К врачам стоит обращаться не только когда уровень ЛПНП повышен, но и когда «плохой» холестерин ниже нормы. И в первом, и во втором случае есть риск, что у больного уже развиты некоторые заболевания, нуждающиеся в срочном лечении.

Вся информация на сайте предоставлена только лишь для ознакомления. В случае возникновения симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

Источник: http://holesterinstop.ru/vse-o-xolesterine/lipoproteiny-nizkoj-plotnosti-lpnp.html

Анализ лпонп что это такое

×