Анализ мочи на сахар: норма у женщин, причины отклонения показателей и методы терапии



Норма глюкозы в моче у женщин – это показатель, подтверждающий нормальное протекание углеводного метаболизма в организме.

Оглавление:

Согласно ей, возможное присутствие в сахара урине должно быть настолько низким, что приборам, используемым для проведения анализов, не удается его зафиксировать.

Диагностирование увеличения концентрации указывает на симптоматическое состояние – глюкозурию, которая является признаком ряда заболеваний печени, почек или поджелудочной железы. Поэтому своевременное обнаружение данного состояния и определение причин, его вызвавших, позволяет вовремя приступить к лечению и избежать тяжелых последствий.

Как глюкоза появляется в моче?

Углеводный метаболизм представляет собой сложный многоэтапный процесс.

Во время резорбции сахара в почках недостаток ферментов, связывающихся с его молекулами, а затем транспортирующими их через эпителиальный барьер в кровоток являются причиной появления глюкозурии.



Чтобы узнать какая норма сахара (глюкозы) в моче у женщин по возрасту, нужно воспользоваться соответствующей таблицей. Объем сахара, содержащийся в крови, который могут резорбировать почки, называется почечный порогом, его показатель составляет 8,8-9,9 ммоль/л, при этом в моче фиксируется не более 0,08 ммоль/л. Столь низкая концентрация позволяет считать, что сахар в моче отсутствует или обозначать его присутствие понятием «следы» сахара.

При повышении вышеуказанного количества глюкозы, почки не успевают ее поглощать, и тогда она выходит из организма через мочевыводящие пути вместе с уриной. Усиление данного состояния приводит к тому, что резорбция сахара почками значительно снижается и даже может утрачиваться. Поэтому при обнаружении глюкозурии пациент требует врачебного наблюдения.

Нередко данное состояние сопровождают такие симптомы, как частая жажда и увеличенное мочеобразование (полиурия). Их появление свидетельствует о развитии почечной недостаточности.

Признаком, указывающим на подозрение сахарного диабета и гипергликемию, является стабильно положительный тест на глюкозурию.

Норма сахара в моче у женщин послелет может быть чуть выше, что объясняется снижением работоспособности внутренних органов. Физиологичным также может быть обнаружение в утренней урине повышенного сахара – до 1,7 ммоль/л, при этом анализы, взятые в другое время суток, его не выявляют.



Данное состояние может проявляться в результате действия различных факторов. Детям характерен более высокий почечный порог, чем взрослым, поэтому показатель глюкозы в крови в пределах 10,45-12,65 для них является нормой.

Более точно диагностировать состояние позволит проведение исследований:

  • по методу Гайнеса;
  • по методу Бенедикта;
  • по методу Альтгаузена;
  • поляриметрическим методом.

Виды глюкозурии

Если говорить про такой показатель, как сахар в моче, норма у женщин превышена, это может носить физиологический или патологический характер.

Причиной, вызывающей физиологическую глюкозурию может стать стресс, прием медпрепаратов, беременность, углеводная диета, физические нагрузки:

  • алиментарная глюкозурия является последствием повышенного количества углеводов в меню. Уровень сахара при этом может нормализоваться по мере усвоения пищи;
  • проявление ятрогенной глюкозурии является результатом приема кортикостероидных медпрепартов;
  • эмоциональная глюкозурия развивается, когда физиологический стресс, испытываемый организмом, вызывает гиперсекрецию стрессовых гормонов, усиливающих декомпенсацию обмена веществ;
  • беременность – особое состояние женщины, когда появление глюкозурии является результатом дисфункции почек. Поскольку пороговый уровень в этот период не превышает 7 ммоль/л, то любое злоупотребление углеводами вызывает скачок уровня сахара. Подобное состояние не представляет опасности, но может стать причиной гормональных разладов, что в свою очередь вызывает развитие патологии плода. Важно также при обнаружении данного симптома дифференцировать его от сахарного диабета беременных.

При появлении физиологической глюкозурии показатель сахара невысокий и снижается сразу, как только уровень глюкозы в плазме приходит в норму.



Патологическая форма глюкозурии может быть следствием:

  • инсулинового дефицита из-за истощения Бета-клеток в поджелудочной железе. Эндокринная глюкозурия является клиническим симптом, указывающим на заболевание острым панкреатитом, феохромоцитомой, синдромом Иценко-Кушинга. Моча при сахарном диабете у женщин также содержит повышенное количество сахара;
  • поражения ЦНС вследствие травмы или опухоли мозга, менингита, энцефалита, инсульта;
  • заболевания печени, связанного с нарушением депонирования гликогена;
  • действия фосфоросодержащих соединений, стрихнина, морфина или хлороформа. Проявление токсической разновидности глюкозурии является симптомом отравления ядовитыми веществами, содержащимися в выше перечисленных медпрепаратах.

В более редких случаях глюкозурия может быть последствием нарушения процесса реабсорбации в самих почках, при этом появление сахара в урине происходит на фоне соответствующих норме показателей глюкозы в плазме.

Подобное состояние еще называется ренальной или почечной глюкозурией. Она может быть результатом врожденной патологии, то есть, вызвана генетическим дефектом, или приобретена в результате заболевания нефритом или нефрозом.

Особенности сбора урины и анализа

Обнаружить присутствие глюкозы в моче можно как в лабораторных, так и в домашних условиях. Самостоятельно на дому выявить ее помогут специально предназначенные для этого экспресс-анализаторы – глюкотесты. Они представляют собой набор полосок индикаторной бумаги, обработанной реактивами, способными окислять глюкозу. Это простой и удобный способ получения быстрого результата всего за пару минут.

При соблюдении инструкции, результат, полученный с помощью глюкотеста, является точным на 99%. Если в процессе проведения анализа тестовые полоски не изменили своего цвета, то это свидетельствует о том, что показатели находятся в пределах нормы. Более точные качественные и количественные результаты могут дать только лабораторные исследования.



В лабораториях медучреждений проводятся 2 вида исследований — утренний и суточный анализ мочи. Последний является более информативным, его проводят в том случае, если утренний не показал никаких отклонений.

Для тестирования утреннего биоматериала используется урина, собранная при первом после утреннего пробуждения мочеиспускании.

При необходимости сбора суточной урины, биоматериал собирают в большую емкость – обычно чистую 3-х л банку, которую хранят на протяжении суток в холодильнике. По завершению сбора суточного биоматериала банку встряхивают и отливают в специальную емкость до 200 мл мочи.

Чтобы анализ мочи был максимально точным, за сутки до ее сбора рекомендуется не употреблять сладости, гречневую кашу, цитрусовые, свеклу и морковь. В день сбора женщинам перед проведением данной манипуляции необходимо обязательно обмывать внешние половые органы. Это касается как утреннего, так и суточного анализа.

При обнаружении положительного результата на наличие сахара в урине в качестве дополнительного исследования, позволяющего выявить первопричину, могут назначаться УЗИ почек, а также тесты, позволяющие выявить восприимчивость к глюкозе, ее суточные колебания.


Если результаты 3-х анализов суточной мочи указывают на наличие глюкозурии, тогда необходимо провести дополнительные исследования на сахарный диабет.

Методы терапии

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Наличие в урине женщины повышенного уровня сахара – повод обратиться за врачебной помощью к эндокринологу, который выявит его первопричину, даст рекомендации по диетпитанию, назначит анализы для дифференциальной диагностики диабета.

Дифференциальная диагностика диабета предполагает:

  • анализ уровня сахара в крови;
  • УЗИ почек;
  • тестирование на чувствительность к глюкозе;
  • отслеживание суточных изменений уровня сахара в моче (глюкозурический профиль).

В случае подтверждения диабета потребуется проведение тестов на выявление нарушений поджелудочной железы, влияющих на усвоение глюкозы. Это позволит выявить степень зависимости от инсулина и соответственно потребности в заместительной терапии.

Процесс лечения диабета включает:

  • прием сахароснижающих препаратов в таблетированной или инъекционной форме;
  • соблюдение низкоуглеводного диетпитания, исключающего алкоголь и ограничивающего жиры;
  • дозированные физические нагрузки.

В качестве вспомогательного инструмента, способного помочь снизить концентрацию сахара, может быть применена гомеопатия и фитотерапия. Их назначение производится в индивидуальном порядке с учетом других симптоматических проявлений диабета.

Видео по теме

Почему повышается глюкоза в моче, норма у женщин и все, что нужно знать про сдачу данного анализа в видео:

Концентрация сахара в урине является важным показателем здоровья женщины. Заболевания, сопровождающиеся ее повышением, сложно поддаются лечению. В связи с этим становится ясно, что превышение нормы сахара – серьезный симптом, требующий обязательного врачебного контроля, а его лечение зависит от степени глюкозурии.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Источник: http://diabet24.guru/diagnostika/analizy/analiz-mochi/norma-saxara-u-zhenshhin.html



Анализ мочи на сахар: норма глюкозы при исследовании

Глюкоза (сахар) – это питательное вещество, которое должно содержаться в крови. Она не должна пропускаться почками в другие биологические жидкости человеческого организма, и это обязательно показывает анализ мочи на сахар.

Существуют случаи, когда сахар начинает проявляться в моче, как и ацетон, в этом случае необходимо сдать анализ. Это может становиться результатом развития такого заболевания как сахарный диабет или же возникать при патологиях почек. В любом случае, сахар и ацетон в моче должны заставить пациента собирать урину для анализа.

Для постановки верного диагноза доктор будет рекомендовать сдачу анализа мочи на уровень глюкозы в ней. Сразу отметим, что собрать урину в данном случае не так просто, как для простого анализа, алгоритм и техника здесь совершенно другие.

Не будем забывать, что собрать урину необходимо не просто за одно мочеиспускание, каков алгоритм, правила и техника, мы и поговорим ниже. Все эти моменты будут важны для того, чтобы определить корректно и сахар, и ацетон.

Проявление сахара в моче имеет название глюкозурия.



Медицина знает две разновидности анализа на сахар – это суточный и утренний, у них разный алгоритм рассмотрения и разная техника сбора. Максимально точным и информативным анализом следует считать именно суточный, нежели утренний. При помощи суточного анализа урины можно установить верное количество выделяемого сахара за прошедшие сутки. Это дает возможность определить степень выраженности глюкозурии.

Как производят сбор мочи для анализа?

В деле сбора биологического материала для исследования на сахар крайне важно следовать всем предписаниям и правилам. Это будет не просто суточная норма урины, собирать и сдавать придется большое количество мочи, в которой и будет определен ацетон.

В первую очередь необходимо подготовить трехлитровый бутыль, предварительно тщательно вымытый и ошпаренный кипятком, а также специальную стерильную емкость для доставки материала к месту проведения исследования.

Анализ мочи на сахар всегда крайне скрупулезен, ведь в нем еще и ацетон определяется.

Сбор всегда начинается с очищения половых органов. Для этого необходимо тщательно подмыться с применением мыла, а затем протереть органы при помощи бумажного полотенца. Если этого не сделать, то в биологическую жидкость могут попасть микробы.



Первую порцию урины правильно пропускать, алгоритм сбора не предполагает ее присутствие. Сбор принято начинать уже со второго мочеиспускания. Мочу собирают на протяжении 24 часов. Это необходимо делать с утра первого дня и до утра второго.

Хранят материал в прохладном месте или даже в холодильнике при температуре не ниже отметки 4-8 градусов. Ни в коем случае нельзя допускать замораживание сбора мочи.

Подготовленный сбор необходимо взболтать и перелить в специальный контейнер, предварительно приготовленный для этого.

О чем важно помнить?

Пациентам следует знать, что в день сбора мочи необходимо максимально ограничить:

  • любые физические нагрузки;
  • эмоциональные перенапряжения;
  • стресс.

Если этого не соблюсти, то существует высокая вероятность искажения результатов исследования, и сбор будет не информативный.



Кроме этого, в период сбора урины лучше полностью отказаться от употребления продуктов, которые могут становиться причиной изменения цвета биологического материала. Алгоритм анализа выделяет следующие продукты:

Нормальным будет признан тот результат сбора, когда сахар в моче не будет выявлен. Если этого не случилось, то может потребоваться дополнительный сбор. А этот сдать не потребуется.

В тех случаях, когда и новый сбор покажет присутствие глюкозы, доктор назначит дополнительный биохимический анализ крови на сахар и на ацетон в моче.

Когда почки утрачивают возможность усваивать глюкозу, начинает развиваться глюкозурия. При этом количество сахара в урине возрастает, а в крови будет находиться в пределах допустимой нормы, и результаты сбора это покажут.

Этот вид глюкозурии характерен для периода беременности, синдрома Фанкони, а также тубулоинтерстициальных поражений почек.



Очень важно установить истинную причину возникновения глюкозурии. В достаточно редких случаях может наблюдаться физиологическая глюкозурия. Она проявляется несущественным повышением концентрации глюкозы в моче. Это может происходить в следующих ситуациях:

  • при чрезмерном потреблении углеводов;
  • после стрессовых ситуаций;
  • в результате употребления некоторых лекарств (фенамин, кофеин, диуретин, кортикостероиды).

У каждого здорового человека концентрация сахара в моче будет находиться на отметке 0,06 – 0,083 миллимоль на литр материала.

Это количество настолько мизерное, что даже не может быть выявлено при обычных лабораторных исследованиях. По этой причине в нормальном анализе мочи сахара не должно быть установлено.

В чем связь между сахаром в моче и почками?

Почки человека нужны для качественного очищения организма от отработанных шлаков, а также ненужных для него инородных агентов. Все почечные структуры схожи с фильтром – они очищают кровь, выводят все ненужное, например, ацетон, а также абсорбируют обратно практически все необходимые организму элементы. Однако почечные канальцы не в состоянии возвращать в кровоток абсолютно весь объем сахара.

В некоторых ситуациях канальцы не могут адекватно справляться с нагрузкой и пропускают глюкозу в мочу. Это начинается в тех случаях, когда уровень сахара в крови превышает предельно допустимые нормы (8,9 ммоль/л или же 160/180 мг/дл), тогда можно и ацетон зафиксировать.



Указанные цифры имеют название почечный порог. Он в каждом конкретном случае будет сугубо индивидуальным, но, как правило, вполне укладывается в названные рамки концентрации сахара.

В период беременности анализы женщины могут показать снижение почечного порога. Особенно этот симптом характерен для второй половины беременности, когда может быть выявлена глюкоза в моче. Здесь главное не упустить тот факт, что развивается гестационный диабет.

Существует достаточно много предпосылок проникновения сахара в урину, но в медицинской практике абсолютно любой случай наступления глюкозурии принято тщательно рассматривать и причислять к основным симптомам развития сахарного диабета. Подобный диагноз будет актуальным до того момента, пока не будет исключен при помощи других анализов.

Источник: http://diabethelp.org/sdaem/analiz-mochi-na-sahar.html

Уровень сахара в моче у мужчин и женщин

Уровень сахара в крови – важный показатель здоровья, но иногда при нормальной гликемии самочувствие ухудшается. Тогда следует сделать анализ мочи на глюкозу. Он даст более точное представление о состоянии здоровья и поможет выявить заболевания. Наличие глюкозы в моче называется глюкозурия.



Норма сахара в моче

В жидких экскрементах здорового человека сахара быть не должно – это свидетельство отличного состояния организма. Допустимо совсем небольшое его количество, показатели могут находиться в промежутке между 0,06 до 0,08 ммоль/л. Приемлемым считается уровень не выше 1,7 ммоль/л.

Принять считать, что показатели в норме, если при общем анализе он не обнаружен. У людей старшего возраста вероятно несколько более содержание глюкозы – это нормальное явление, так как с возрастом ткани почек частично утрачивают свойства поглощать сахар.

Моча образуется как результат фильтрации крови, состав ее индивидуален, а норма зависит от возраста, пола, веса, состояния здоровья, перенесенных болезней, наследственности, образа жизни и даже температуры и влажности воздуха. Глюкоза в крови – это самый лучший источник энергии для клеток организма. Повышение ее концентрации приводит к усиленной выработке в поджелудочной железе инсулина, гормона, снижающего гликемию. Если его вырабатывается недостаточно много, возникает сахарный диабет.

При значительном росте гликемии почечные канальца не справляются с нагрузкой, не успевают впитывать глюкозу, и тогда излишек попадает в мочу и выводится из организма. Момент, когда почти начинают испытывать чрезмерное напряжение, называются «почечным порогом». Для каждого человека он индивидуален, но есть средние показатели, которые определяют предел

Для взрослых почечный порог составляет: до 8,9 – 10 ммоль/л (снижается с возрастом); для детей: до 10,45 – 12,65 ммоль/л.



Постоянное содержание сахара более 2,8 ммоль/л считается серьезным отклонением, в этой ситуации необходимо немедленно обращаться к врачу и проводить медицинский осмотр с целью выявления болезни.

Не всегда присутствие сахара в моче является признаком недуга. Отклонения возможны двух видов: патологической и физиологической.

Первый вид – это результат врожденных или приобретенных болезней, среди которых главное место занимает диабет. В этом случае обычно в моче присутствует и ацетон.

Второй вид может возникнуть кратковременно при определенном внешнем воздействии.

  • Употребление большого количества пищи, содержащей углеводы
  • Прием ряда медикаментов, в том числе кофеина, диуретина, кортикостероидных препаратов, фенамина и др.
  • Мощное эмоциональное потрясение, стресс, во время которого организм непродолжительное время не способен усваивать глюкозу
  • Беременность у женщин, когда почти испытывают двойную нагрузку из-за развивающегося плода. При беременности часто встречается гестационный диабет, который проходит после родов.

У детей глюкоза в моче должна насторожить родителей. Это может свидетельствовать о проблемах с эндокринной системой, болезнях почек или поджелудочной железы. Иногда встречаются и ложные результаты, в случае если накануне ребенок съел много сладкого, перенес стресс или принимает антибиотики или витамин С.



Причины повышения нормы

Как правило, появление сахара в моче связано с увеличением его концентрации в крови, что наблюдается при диабете. У больных зрелого возраста такой эффект может не наблюдаться. С возрастом в почках развиваются склеротические ткани, и это будет причиной гликемии, но в выделениях глюкоза будет отсутствовать.

Причинами глюкозурии могут быть:

  • диабетическая болезнь 1 и 2 типов
  • болезнь Иценко – Кушинга и синдром гиперкортицизма
  • гипертиреоз
  • феохромоцитома
  • акромегалия
  • почечная недостаточность
  • беременность, особенно последний триместр, когда на почки идет очень большая нагрузка.

Патологический рост содержания сахара в моче способны вызывать и различные заболевания:

  • врожденными почечными болезнями или повреждениями канальцевой системы этих органов, когда понижается почечный порог
  • простудными или инфекционными заболеваниями (нефроз, нефротический синдром, острая почечная недостаточность и др.)
  • диабетом, особенно первого типа, когда незначительное превышение гликемии сразу отражается в анализах.
  • острым энцифалитом, опухолями мозга, менингитами, сотрясениями мозга и травмами
  • панкреатитом, когда железа не способна из-за воспаления или повреждения вырабатывать необходимое количество инсулина. После выздоровления органа глюкозурия исчезает.
  • отравлениями химическими веществами: угарным газом, морфином, хлороформом, фосфором, стрихнином и др.
  • эндокринной системы, когда нарушается общий гормональный фон
  • регулярным приемом ряда медицинских препаратов
  • лихорадочными состояниями, вирусными заболеваниями

Содержание сахара в выделениях может повышаться и у здоровых людей при сильных стрессах, больших физических нагрузках, длительном голодании, беременности.

В последнем случае о наличии проблемы можно судить по ряду симптомов:


  • частые позывы к мочеиспусканию
  • повышенное давление
  • усиленный аппетит
  • наличие вагинальных инфекций

В группу риска входят беременные женщины, у которых есть предрасположенность к диабету, старше 30 лет, имеющие лишний вес, женщины, у которых уже отмечались нарушения обмена углеродов, женщины, рожавшие детей весом более 4,5 кг.

Как сдать анализ на уровень сахара в моче

К сдаче анализа мочи на сахар нужно отнестись серьезно. Подготовить чистую сухую стеклянную емкость.

Лучше всего подойдет для исследований средняя порция утренней мочи. Перед сбором нужно обработать мочеполовые органы нейтральным мылом и тщательно промыть теплой водой. Это делается для того, чтобы в анализы не попали микроорганизмы, которые могут разлагать глюкозу. За 24 часа до сдачи анализов нельзя употреблять алкогольные напитки или лекарства на спиртовой основе, также желательно воздерживаться от значительных физических и психологических нагрузок.

В лабораторию посуду с материалом нужно доставить не позднее 6 часов после сбора. Иногда врачи приписывают сдачу суточной мочи, следовательно, по таким же правилом понадобится собирать анализы в течение суток. Подобное исследование дает более точную информацию о наличии глюкозы в выделениях.

Современная медицина и фармакология дают возможность самостоятельно определить наличие сахара в моче. Используются индикаторные тест-полоски, которые продаются в аптеках без рецепта. Для такого исследования в домашних условиях понадобится всего 3-5 минут, но и результаты будут менее точными.



Расшифровка анализа мочи на сахар: как правильно определить сахар в домашних условиях?

Диагностика таких заболеваний, как диабет, почечная недостаточность, пиелонефрит, тиреоидит, вызывает определенные трудности, так как эти патологии могут длительное время протекать бессимптомно. Анализ мочи на сахар — одно из самых надежных лабораторных исследований, которое позволяет выявить эти болезни на начальных стадиях.

Врачи рекомендуют делать его не реже чем раз в 3 года, а людям с лишним весом и старше 50 лет — каждый год.

Существует определенный алгоритм сдачи анализа, из которого пациент узнает, как сдавать (собирать) суточную мочу и где ее хранить, какие продукты и лекарства при этом нельзя принимать. Если не придерживаться этих рекомендаций, то лаборатория не сможет гарантировать точность результатов.

Глюкозурия

Состояние, при котором вместе с мочой начинает выделяться глюкоза, называют глюкозурией. При фильтрации плазмы крови почками глюкоза, соли и вода, в составе первичной мочи проходят через систему почечных канальцев, где подвергаются реабсорбции — обратному всасыванию в кровь.

Когда этот механизм в силу определенных причин дает сбой, в урине появляется глюкоза и ацетон (при диабете). Симптомами патологии могут быть: жажда, слабость, увеличение диуреза, головокружение, ухудшение зрения.



При подозрении на заболевание врачом назначается сдача анализа мочи на сахар. Если выясняется, что этот показатель (сахар в моче) выходит за пределы нормы, то проводятся дополнительные исследования.

Причины появления сахара в моче

  1. Сахарный диабет 1 и 2 типа. В результате гипергликемии реабсорбция глюкозы в нефронах почки ухудшается, и она попадает в мочу.
  2. При беременности инсулинорезистентность клеток к глюкозе может снижаться, а ее концентрация в крови и моче — расти (гестационный диабет).
  3. Почечный диабет, синдром Фанкони, другие патологии почек. Глюкозурия возникает из-за генетических или приобретенных дефектов почечных канальцев.
  4. Черепно-мозговые травмы, ожоги, эндокринные нарушения, рак.
  5. Злоупотребление продуктами с высоким содержанием углеводов.

Для диагностики заболевания сдают мочу на сахар.

Готовимся к сдаче анализа

Разовый (утренний) анализ мочи на сахар не несет в себе достаточно информации для постановки диагноза. Так как объем выделяемой урины и процентное содержание теряемой с ней глюкозы могут меняться в течение дня, то врач, как правило, назначает анализ суточной мочи на сахар.

К сбору мочи на анализ необходимо подготовиться заранее. От того, насколько правильно пациент соберет и сохранит суточную мочу, зависит точность показателей, выдаваемых лабораторией.

  1. Накануне сбора нужно исключить из рациона продукты (морковь, свекла, апельсины), меняющие окраску мочи. С выбором лекарств тоже нужно быть поосторожнее. Анальгетики антипирин и амидопирин придают моче красный оттенок, активированный уголь, отвар из медвежьих ушек и фенол — коричневый.
  2. Вечером, перед сдачей биоматериала, лучше не заниматься спортом и пораньше лечь спать. Не принимайте диуретики — общий объем мочи должен быть таким же, как и в обычный день. Потребление жидкости не должно отличаться от привычного.
  3. Женщинам не рекомендуется собирать мочу во время менструации из-за возможного попадания в нее эритроцитов.
  4. Не приветствуется неумеренное употребление продуктов, содержащих сахар. Не обязательно «садиться» на низкоуглеводную диету за несколько дней до анализа (глюкоза быстро расщепляется). Достаточно просто ограничить себя в сладком накануне дня, когда вы собираетесь сдавать биоматериал.

Чтобы выполнить сбор мочи на сахар, потребуется:


  • два стерильных градуированных контейнера для сбора мочи: большой общий (3 литра) и малый (125 мл);
  • стеклянная длинная палочка;
  • антисептический раствор для подмывания;
  • место на нижней полке холодильника.

И последнее. На тот день, когда вы будете собирать мочу на сахар, не планируйте длительных поездок. Хлопоты с емкостями и поиски холодильника могут создать ненужные проблемы.

Сбор суточной мочи для анализа на сахар

Врач выдает направление на анализ. Ориентируясь на определенный день, нужно начинать сбор материала. Суточная моча на сахар накапливается в течение 24 часов (сутки) по следующему алгоритму сбора:

  • первую порцию не берут, но время мочеиспускания отмечают. Так, если первый утренний забор материала случился в 8 утра, то последняя порция должна быть слита в общий контейнер около 8 утра следующего дня;
  • перед каждым актом мочеиспускания нужно тщательно вымыть половые органы. Для этой цели используют слабый раствор хозяйственного мыла или раствор фурацилина (марганцовки). Это обязательное правило для сбора мочи на сахар. Для бактерий, попадающих в мочу, глюкоза — пища. Очутившись в питательной для них среде, они быстро снизят этот показатель до нуля;
  • мочиться нужно непосредственно в общий (большой) контейнер. Если не удалось купить емкость с большой горловиной, то для сбора используют сухую чистую банку, содержимое которой сразу же переливают в общую емкость;
  • пить нужно то же количество жидкости, что и в обычный день, при этом желательно вести учет выпитой воды;
  • суточную мочу в большом контейнере периодически перемешивают стеклянной палочкой. Емкость хранят на нижней полочке холодильника при температуре от +2…+8 0С;
  • после последней собранной порции мочи содержимое контейнера нужно перемешать и отлить 100 мл в маленькую емкость. Пациент должен сдать малый контейнер в лабораторию в тот же день, когда он закончил собирать мочу.

Если руководствоваться вышеприведенной техникой, соблюдая каждый ее пункт, то полученный материал позволит лаборатории выдать наиболее точный результат. Кроме биоматериала, лаборанту могут понадобиться следующие данные: общий объем накопленной мочи, с какого времени ее начали собирать, рост и вес пациента (не обязательно).

Диагностика на дому

В аптеках продаются специальные полоски (глюкотесты), используя которые, можно провести анализ мочи на концентрацию глюкозы самостоятельно.

Такие тесты довольно точны, поэтому применяются не только в домашних условиях, но и в профилакториях, на скорой помощи, в передвижных лабораториях. Принцип их использования следующий:

  • собирается материал. Суточная моча для самостоятельной диагностики не подходит — нужна урина, «время жизни» которойминут. Биоматериал для анализа собирается в чистую, сухую емкость;
  • полоски для определения уровня глюкозы хранятся в баночке. Открываем, берем одну штуку и сразу же закрываем емкость, так как химические реагенты, которыми обработаны глюкотесты, очень чувствительны к влажности;
  • тест-полоска опускается в емкость с уриной на 2-3 секунды, затем ее кладут на ровную поверхность индикатором вверх. Через несколько минут индикатор поменяет цвет. На упаковке (баночке) глюкотеста нанесена цветовая шкала, которая характеризует изменение процентного содержания сахара в диапазоне концентраций 0,1-2%. Сравнив полученный цвет с эталонным, можно с достаточной степенью точности определить уровень содержания глюкозы в моче.

Сейчас в продаже есть тест-полоски, которые определяют в моче наличие не только сахара, но и кетоновых тел (ацетона).

Расшифровка результатов

Человек получает на руки результаты исследования мочи еще до посещения врача. Главный вопрос, который при этом у него возникает: «Обнаружили у меня патологию или нет?». Приведенная ниже таблица физико-химических свойств урины поможет расшифровать анализы еще до визита в больницу. Предупрежден – значит, вооружен.

Уровень глюкозы в урине – один из важнейших показателей здоровья организма человека. Лабораторные анализы на глюкозу (в моче и крови) позволяют отследить на ранних стадиях возникновение таких заболеваний, как сахарный диабет, патологии почек, панкреатит. Чем раньше вы узнаете о наличии глюкозы в урине, тем быстрее сможете откорректировать ее уровень с помощью специальных диет

Комплексное лечение почек и мочекаменной болезни всего за 1 курс!

Узнайте, почему его рекомендуют все современные врачи урологи: читать интервью.

Источник: http://propochki.info/diagnostika/analiz-mochi-na-sahar

Анализ мочи на сахар: алгоритм сбора, норма и расшифровка

Одно из основных лабораторных исследований в клинической практике — анализ мочи на сахар. При кажущейся простоте теста есть ряд важных особенностей при подготовке, сборе материала и интерпретации данных, о которых рассказывается в статье.

Для чего нужен анализ мочи на сахар

Под анализом «на сахар» подразумевается определение уровня моносахарида глюкозы, а не дисахарида сахарозы или общего содержания различных углеводов.

Когда не было общедоступных специфичных количественных методов определения глюкозы, лаборатории выявляли общее количество углеводов, поэтому исследование называлось «анализ на сахар». Старое название прижилось и часто используется до сих пор, несмотря на то, что в моче определяется только концентрация глюкозы — глюкозурия. Используются поляриметрический метод, фотометрия, мембранные анализаторы и полуколичественное определение с помощью тест-полосок, которые можно использовать в домашних условиях.

Современные способы имеют различную степень точности при высочайшей специфичности, поэтому выявляют только глюкозу, не реагируя на другие углеводы, например на сахарозу, добавляемую в напитки и пищу.

Глюкозурию в основном определяют одноразово при проведении общего анализа мочи или отдельно с использованием полуколичественных методов определения, а при необходимости проводят точное исследование содержания глюкозы в суточной моче.

Глюкоза фильтруется из крови в клубочках почек через полупроницаемую мембрану, переходя в первичную мочу и ее уровень соответствует гликемии (содержанию в крови).

При концентрации первичной мочи в канальцах почки происходит почти полное активное обратное всасывание глюкозы, концентрация уменьшается в 5-10 раз. При обычных количествах она быстро абсорбируется, и большинство молекул возвращается в кровоток, не выводясь из организма. При значительном повышении уровня гликемии концентрация глюкозы сильно увеличивается и в отфильтрованной почками жидкости, из которой она не успевает всосаться, прежде чем выводится из почек.

Появление сахара в моче наблюдается при гликемии больше 10 миллимоль /литр. Обычно это наблюдается из-за нарушения выработки инсулина при диабете и очень редко — как следствие заболеваний почек, когда уровень гликемии находится в нормальных пределах. В таком случае речь идет о почечной глюкозурии.

Показания к сдаче

Определение глюкозы в урине проводятся:

  1. С целью скрининга для раннего выявления нарушений обмена углеводов при каждом проведении общего анализа — как часть клинического лабораторного обследования всем пациентам при поступлении в больницы и прохождении профилактических осмотров.
  2. При подозрении на сахарный диабет.
  3. При риске его развития диабета (беременность, воспаление поджелудочной железы, лечение глюкокортикостероидными гормонами)
  4. Для контроля течения заболевания у диабетиков, подбора дозы лечебных препаратов и контроля эффективности терапии инсулином и сахароснижающими средствами.

Подготовка к исследованию

Особых мер не требуется, важно лишь соблюдение правил личной гигиены и исключение за день до исследования факторов, влияющих на глюкозурию: избегать стресса, физических перегрузок, употребления большого количества сладостей и приема лекарств, увеличивающих гликемию.

Исследование по срочным показаниям не требует никакой подготовки.

Алгоритм сбора мочи на сахар

Порядок сбора довольно простой:

  • Проводится туалет наружных половых органов.
  • В чистую сухую емкость собирается вся разовая (утренняя) порция мочи;
  • 20-50 мл переливают в лабораторную посуду или контейнер.
  • Образец подписывают и доставляют в лабораторию.

Как правильно собирать материал у детей

Для планового исследования берется утренняя урина, которую собирают в чистую продезинфицированную посуду. Большинство людей легко справляется с этой задачей, но при сборе у маленьких детей есть сложности.

Для анализа достаточно нескольких миллилитров жидкости, а при использовании тест-полосок – нескольких капель, стерильность для разового определения не нужна. Главная задача – собрать минимальное необходимое количество материала.

Для девочек, которые уже могут пользоваться горшком, для сбора мочи используется привычная емкость. Для этого горшок тщательно моется и дезинфицируется горячей водой. Сложней собрать мочу у грудных детей. В таком случае возможно два варианта действий, в зависимости от способа анализа и удаленности лаборатории.

Особенности сбора и исследования суточной мочи

Суточная моча исследуется у больных сахарным диабетом. Цель анализа — установить общее количество глюкозы, выделяемой через почки в течение суток. Для этого в течение 24 часов собирается моча, измеряется ее объем и уровень глюкозы, по которым рассчитывается суточная глюкозурия. Ее нужно знать для точного подбора дозы инсулина или других сахароснижающих лекарственных препаратов.

Подготовка накануне — как для сдачи разового анализа. Не следует сильно ограничивать углеводы в пище — режим питания должен быть обычным. Из лекарств желательно уменьшить прием мочегонных средств накануне и в день исследования, согласовав это с лечащим врачом.

Поскольку данное исследование нужно для точного подбора жизненно необходимых лекарств — нужно очень тщательно отнестись к подготовке и всем этапам сбора.

Для правильного сбора материала понадобится:

  1. Емкость для сбора каждой порции урины.
  2. Мерная посуда для измерения объема.
  3. Емкость с крышкой для хранения общего количества материала, объем должен быть больше, чем суточный диурез обследуемого, обычно достаточно 2 литров, но при сахарном диабете он может достигать 3 литров и больше.
  4. Часы.

Посуда должна быть чистой и продезинфицирована любым доступным способом. Стерильность в течение суток обеспечить не удастся, но для уменьшения микробного загрязнения материала суточная емкость должна плотно закрываться крышкой. Посуду, в которую материал собирается при мочеиспускании, нужно мыть и дезинфицировать после каждой порции мочи.

Исследуется материал, полученный за 24 часа. Порядок действий следующий:

  1. Первая утренняя порция не учитывается и не собирается, только отмечается время, когда обследуемый помочился.
  2. Начиная с этого момента, вся выделившаяся за сутки моча собирается и сливается в емкость для хранения. При доливании каждой порции жидкость нужно перемешивать, покачивая емкость.
  3. Последняя порция материала обычно собирается после ночного сна до отмеченного времени. Если первое утреннее мочеиспускание случилось намного раньше — то желательно, чтобы обследуемый помочился повторно к отмеченному моменту.
  4. После сбора всего суточного количества жидкость перемешивают,миллилитров помещают в контейнер для отправки в лабораторию, измеряют общий объем и записывают его на бирке контейнера или в направлении на исследование, там же указывают данные обследуемого и дату сбора.
  5. Материал отправляют на исследование.

В течение суток большая емкость должна быть помещена в прохладное место, оптимальная температура – до 8 градусов. Это нужно для замедления роста микробов, способных использовать глюкозу для питания, поскольку при их размножении определяемая величина может оказаться меньше реальной. Если емкость для сбора урины позволяет измерять объем — лучше записывать его каждый раз, а утром подсчитать сумму.

Нормальные показатели

Считается, что в норме глюкозы в моче быть не должно. Но на самом деле, ее небольшие количества могут присутствовать — ее содержание может быть до 0,02% или 0,2 грамма/литр. Показатели нормы зависят от точности теста, допустимое физиологическое содержание этого углевода можно выявить только при количественном фотометрическом определении с помощью специфического фермента — глюкозооксидазы, который не реагирует с другими веществами или на биохимическом анализаторе. Нормальной считается концентрация в пределах 0,6-0,9 ммоль/литр, сильное снижение тоже может указывать на патологию.

Количественные исследования проводятся редко. Для целей скринига и контроля динамики гликозурии используют качественные и полуколичественные методы (тест-полоски). Они менее чувствительны и не выявляют сахар при нормальном содержании, в таких случаях нормой считается отрицательный результат.

Интерпретация результатов исследования

Выявление глюкозы в моче чаще всего свидетельствует о сахарном диабете, хотя и не всегда связано именно с ним. Для него характерно явное превышение допустимой величины глюкозурии – 2-5 г/л и больше. Высокие показатели вг/л свидетельствуют о тяжелом декомпенсированном течении заболевания. Поэтому при повышенной глюкозурии всегда нужно дополнять исследование анализом на кетоновые тела (ацетон) для выявления грозного осложнения сахарного диабета —кетоацидоза.

Низкий уровень глюкозы при точном количественном анализе может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции. Необходимо проводить клиническое и бактериологическое исследование для выявления его причины.

При выявлении сахара с помощью полуколичественных методов в дальнейшем для уточнения диагноза понадобится исследование уровня глюкозы крови и повторный контроль ее уровня в моче с количественным определением суточной глюкозурии. Эти анализы назначаются и оцениваются специалистом с учетом клинической картины и данных других исследований. При выявлении сахара в моче желательно в ближайшее время обратиться к врачу.

Источник: http://pochkizdorov.ru/analiz-mochi-na-saxar-algoritm-sbora-norma-i-rasshifrovka/

Глюкоза в моче

Если во время исследования анализов доктор видит высокий сахар в моче, это является поводом отправить пациента на детальное исследование и диагностику. Есть подозрение, что человек больной на сахарный диабет или другие не менее опасные заболевания. Какие причины провоцируют повышение уровня сахара в моче, как снизить его, и какие симптомы проявляются при таких заболеваниях?

Норма сахара в моче

В норме, если у человека нет проблем со здоровьем, организм работает слаженно и без сбоев, а показатели сахара в моче составляют 2,8 ммоль. Присутствие повышенного содержания сахара в крови и моче (при 3 процентах и более) приводит к сбою в работе почечных канальцев, в результате чего глюкоза плохо всасывается из урины, поэтому обнаруживается повышенный сахар в моче. Определить это можно по тому, что биожидкость стала липкая. Содержание глюкозы в моче говорит о снижении функционирования почек и повышения показателей сахара в крови.

Причины появления

Глюкозурия

Положительный сахар в анализе мочи провоцирует такая болезнь, как глюкозурия, при которой снижается функциональность почек. Недуг проявляется несколькими формами:

  • Алиментарная, при которой появление глюкозы в моче появляется единожды, например, при употреблении накануне углеводистых продуктов.
  • Эмоциональная, при которой уровень глюкозы повышается из-за оказанного на человека эмоционального потрясения или стресса. Патология часто возникает у женщин в положении.
  • Патологическая, при которой глюкоза в урине возникает из-за того, что она в большом количестве концентрируется в крови.

Вернуться к оглавлению

Сахарный диабет

Признак того, что развился сахарный диабет — большой уровень сахара при сдаче мочи тогда как наличие глюкозы в крови падает. Такие признаки возникают у диабетиков, у которых инсулинозависимая форма болезни. Глюкоза проникает в плазму крови по почечным канальцам только за счет фосфорирующего воздействия на нее фермента гексокиназы. Но у диабетика фермент активизируется инсулином. В этом случае наблюдается снижение почечного порога больного. Ко всему прочему, при болезни усугубляются склеротические процессы в почках, из-за чего количество сахара в плазме крови обнаружено больше нормы, а вот анализ мочи на глюкозу — отрицательный.

Другие болезни

Колебания сахара в крови возникают и при других болезнях. Это обостренный панкреатит, инфекционный менингит, рак мозга, при сотрясении мозга или инсульте геморрагической формы. Положительная динамика проявляется при стрессах, резких выбросах адреналина в кровь, тогда возникает патология, которая называется эндокринная глюкозурия. При отравлении лекарственными препаратами на основе морфина, стрихнина развивается токсическая глюкозурия. Когда в почках развиваются патологические процессы и снижается их порог, возникает ренальная глюкозурия. Если беременная женщина обнаружила в анализах сахар больше нормы, нужно также обратить внимание, на каком уровне находятся белки. Если повышены оба показатели, нужно срочно определить причину и пройти лечение, так как такая ситуация опасна и для матери, и для ребенка.

Болезни, которые влияют на уровень глюкозы

Если у мужчин и женщин обнаружили много сахара в крови, значит, в организме произошел сбой, и возникло опасное заболевание, которое нужно своевременно выявить и начать лечить. Не рекомендуется игнорировать результаты анализов и не обращаться за медицинской помощью, так как это грозит осложнениями, вплоть до смерти пациента. Высокий уровень глюкозы в моче можно обнаружить при таких заболеваниях и состояниях:

  • сахарный диабет;
  • тяжелые патологии печени;
  • тяжелые отравления токсическими веществами и ядохимикатами;
  • при поражении мозга такими болезнями, как инсульт, механическое повреждение костей черепа, инфекционное поражение мозга, эпилепсия;
  • при нарушении работы почечных канальцев;
  • при воспалении почек и бактериальном осложнении.

Вернуться к оглавлению

Что значит: последствия и осложнения

Общий анализ мочи, в котором обнаруживают существенное повышение глюкозы, говорит о патологии и сбоях в работе организма человека. После определения и исследования показателей нужно немедленно провести диагностические исследования, которые помогут идентифицировать первоисточник и начать адекватную схему терапии. Если сахар в урине обнаружен один раз, это в основном неопасно и не угрожает здоровью и жизни человека. Однако, когда суточная моча на сахар показывает постоянное отклонение в сторону повышения, нужно насторожиться. Когда у женщины подтверждена беременность, а сахар и белок в моче колеблются, нужно строго следить за состоянием, так как это опасно для ребенка и для будущей матери.

Главная опасность, когда показатель сахара повышен, является развитие сахарного диабета. Сахар в моче при сахарном диабете превышает 12 ммоль/л. При подтверждении диагноза сахарный диабет сбор и ежедневный анализ мочи не имеет смысла, поэтому больному нужно приобрести глюкометр, который поможет контролировать колебание сахара в крови.Сахарный диабет чаще всего возникает у людей, которые злоупотребляют жирной и острой пищей, алкоголем, курением.

Почему повышается сахар у ребенка?

Когда у детей анализ мочи на сахар показывает значения 2,8 ммоль/л, это является нормой и не вызывает никаких проблем со здоровьем. Повышает этот показатель злоупотребление сладостями, едой быстрого приготовления, которая содержит в изобилии химикаты, консерванты и красители. Однако повышены параметры анализов могут быть и вследствие более тяжелых и опасных болезней, таких как инфекционный менингит, энцефалит, сахарный диабет.

Если во время сдачи анализов мочи обнаружена глюкоза больше нормы, педиатр направляет кроху на повторные анализы для исследования показателей более детально. Когда следов сахара в урине повторный раз не нашли, это означает, что ребенок просто злоупотребляет сладостями и неправильно питается. Маме нужно скорректировать рацион — определить продукты, которые влияют на показатели, и убрать их из меню.

Как собрать мочу за стуки?

Сбор суточной мочи требует особой подготовки, при этом человеку противопоказано принимать мочегонные препараты и пить обильное количество жидкости. Нельзя употреблять сладости, алкоголь, жирные продукты и некоторые виды лекарств. Алгоритм сбора мочи на сахар следующий:

  1. приготовить большую емкость;
  2. утреннюю мочу нужно полностью вылить;
  3. в течение дня осуществлять сбор мочи в одну и ту же тару.

Правила сбора мочи состоят в том, что за сутки нужно собрать полностью всю урину, оценив ее объем. Далее всю урину перемешивают и отливают из большой емкости в объеме не менее 200 мл. Эту порцию нужно сдавать на исследование, которое поможет проверить наличие отклонений в организме. Когда результат анализа урины на сахар положителен, важно несколько раз проверять показатели для того, чтобы убедиться в достоверности данных. При подтверждении диагноза врач дает направление на дополнительные диагностические мероприятия для более детального изучения проблемы. Какое лечение показано, что можно и нельзя делать в период терапии, а также ее длительность определяет доктор.

Как привести в норму?

Если исследование мочи показывают отклонения от нормы, доктор извещает об этом пациента, и предлагает повторно сдать суточный анализ мочи. Чтобы вывести сахар из организма и получить достоверный показатель, человеку показано скорректировать свой рацион, убрав из него простые углеводы, жирную и острую пищу, любой алкоголь (даже пиво) и сладкие газированные напитки.

Понизить глюкозу поможет и строгое соблюдение режима дня и сна, легкие физические упражнения, отказ от вредных привычек. Если человек работает физически, то в период подготовки к анализам нужно снизить ее активность и перейти на более легкий труд. Сдача анализов повторно поможет прояснить ситуацию и выбрать правильный курс терапии. Если пациент выполнял все предписания и рекомендации врача правильно, а глюкоза в моче при повторной сдаче все равно повышена, нужно пройти полное обследование и определение причины патологии.

Народное лечение

Чтобы снять симптомы патологии и улучшить показатели на максимальный процент, можно воспользоваться народными средствами, которые показаны и диабетикам и людям с другими заболеваниями, что провоцируют повышение глюкозы в урине. Такие народные средства, как травяные сборы, отвары и настои на их основаниях помогают справиться с проблемой и улучшить показатели.

Хорошим эффектом обладает чай из листьев черники. Для его приготовления взять 2—3 ст. л. сырья, засыпать в термос и залить литром кипятка. Дать настояться 3—4 часа, пить в любое время без сахара и подсластителей. Трава стевия тоже помогает при проблеме. Взять небольшое количество травы, залить кипятком и пить как чай в любое время. Например, корица с ряженкой поможет понизить содержание глюкозы в плазме крови, при этом диабетик может без опасений принимать такой продукт, так как он принесет только положительный эффект. Замоченная на ночь фасоль и употребленная в сыром виде поможет уменьшить значения и устранить симптомы.

Точечный массаж

Избавиться от проблемы помогает техника точечного массажа, которую делает специалист, поочередно нажимая на определенные места на теле. Точки стимулируются на руках, ногах, спине, голове. Массаж — это хорошая альтернатива медикаментозному лечению, однако все моменты нужно согласовать с врачом, чтобы избежать опасных осложнений.

Сейчас у детей в раннем возрасте уже наблюдается значительное повышенное значение сахара в крови и в моче в том числе. Точечный массаж, интересный метод, впервые про него почитала у вас.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://etopochki.ru/analizy-mochi/obshhij/sahar-v-moche.html

Анализ мочи сахар норма

×