Трофическая язва на ноге — причины, симптомы, лечение



Более двух миллионов людей по всему земному шару страдают от трофических язв. Несмотря на развитие современной медицины, это заболевание сложно поддается лечению и грозит тяжелыми последствиями.

Оглавление:

Трофическая язва на ноге проявляется разрушением кожных покровов или слизистой и характеризуется глубоким поражением мягких тканей, доходящих иногда до кости. Вокруг язвы постоянно держится воспаление. Заболевание протекает вяло, так как ткани не получают полноценного питания, в них нарушается кровообращение и процессы клеточного питания. Со временем постоянное воспаление приводит к ослаблению защитных свойств организма, в результате чего лечение болезни еще больше затрудняется.

Трофические язвы являются вторичным заболеванием, которое вызывается нарушением кровообращения в тканях. Итог всегда одинаковый: в результате клетки не получают нужного питания и начинают постепенно отмирать, но причины возникновения недуга могут быть разными. В зависимости от них различают несколько видов трофических язв.

Трофические язвы — это вторичные заболевание

Венозная язва

Возникает это заболевание при нарушении венозного кровообращения, которое часто вызывается варикозным расширением вен. Чаще всего язва возникает на внутренней или передней части голени, в других местах встречается крайне редко. Проявляется болезнь не сразу, она имеет ряд признаков, которые часто воспринимаются как симптомы варикозного расширения вен, и не более того. Вовремя обратив на них внимание, можно избежать болезни, так как вылечить трофическую язву очень сложно.



К предвестникам недуга относятся:

  • Отек икроножной части, увеличения обхвата лодыжки, ощущение тяжести;
  • Начинают появляться судороги, особенно во время сна;
  • На коже начинает появляться заметная сосудистая сетка, возникают неприятные ощущения, напоминающие зуд;
  • На месте проступивших вен появляются синеватые и красноватые пятна, которые сливаются в одно большое пятно. Оно может занимать очень большую поверхность и напоминать обширную гематому;
  • Кожа на месте пятна становится блестящей и гладкой, натянутой, снижается ее чувствительность;
  • Появляются белесые струпья, сильное шелушение.

Венозная язва на ноге

После появления струпьев пройдет несколько дней, и появится язва. На начальной стадии поражается лишь поверхность кожи, но постепенно рана углубляется, поражает мышцы, сухожилия и нередко доходит до кости.

Венозные язвы опасны тем, что вызывают множество опасных последствий и способны в запущенном состоянии привести к смерти больного.

Атеросклеротическая язва

Подобные изъязвления – частые спутники ишемии мягких тканей ноги, чаще всего – голени. Ишемия появляется из-за прогрессирующего атеросклероза, поражающего основные артерии.



Причиной появления болезни становится хроническое переохлаждение ноги, постоянная неудобная (слишком узкая и давящая) обувь, травмы ноги. Чаще всего с этим недугом сталкиваются пожилые люди, которые не могут много ходить и проводят много времени в покое.

Стадии трофической язвы

Первые симптомы атеросклеротической язвы – постоянное ощущение холода в ногах, конечности на ощупь практически всегда холодные. При даже незначительной физической нагрузке человек быстро устает, ночью наблюдается ноющая боль в икроножных мышцах.

Язвы появляются на ступне, часто на большом пальце и пятке. Они небольшие в диаметре, но глубокие, заполненные гноем. Края раны более плотные, чем вся остальная ткань, белесые, малочувствительные. Если не принимать никаких мер, язвы быстро распространяются по всей ступне и стопе, сливаются в одно единое изъязвление.

Пиогенная язва

Язва, появление которой не связано напрямую с нарушением кровообращения, так язвенные поражения возникают на месте множественных фурункулов, гнойников и гнойных экзем. Чаще всего они неглубокие и имеют округлую форму.



В большинстве случаев пиогенные язвы встречаются у людей, пренебрегающих личной гигиеной, не обрабатывающих повреждения кожных покровов. Единичные язвы достаточно неплохо поддаются лечению, если оно начато вовремя. Изъязвления, занимающие значительные площади, нередко могут привести к газовой гангрене.

Язва Марторелла

Эту язву еще называют гипертонической, так как она возникает из-за длительного спазма сосудов. Встречается очень редко, в основном у женщин зрелого и пожилого возраста. На начальной стадии заболевание проявляет себя отечностью, болезненными ощущениями, заем возникает бордовое пятно на передней части голени, которое вскоре превращается в язву. Развивается недуг очень медленно и отличается крайней болезненностью, которая не дает покоя ни днем, ни ночью

Язва Марторелла на ноге

Главное отличие гипертонической язвы заключается в симметричности ее проявления. Папулы и изъязвления появляются одновременно в одинаковых местах обеих ног.

Язва нейротрофическая

Возникает в результате травмы или продолжительной болезни головы или позвоночника. Нарушение трофики вызывает язвенное поражение тканей, которое имеет округлую форму с маленьким диаметром. Глубина язвы ограничивается лишь костью, ткани вокруг теряют чувствительность, а язвенная лунка наполняется гноем и источает неприятный запах.



Язва диабетическая

Диабет – неизлечимое заболевание, которое приводит к множеству тяжких осложнений, одним из которых являются трофические язвы ног. Начинается формирование язвы с нарушения иннервации ног, чаще всего стоп. Человек сначала чувствует частое онемение ноги, затем чувствительность кожи сильно снижается, конечности даже в теплое время года остаются холодными. Первые ранки появляются в местах наибольшего трения: на большом пальце, на выступающих частях фаланг пальцев, на пятке и передней части ступни. Язвы внешним видом напоминают атеросклеротические, но лишены симметричности. Главная опасность таких поражений – их нечувствительность. Нередко больные сами случайно травмируют ноги во время ходьбы и не замечают этого, усугубляя тем самым проблему. Диабетические мокнущие язвы в запущенном состоянии могут привести к гангрене.

Диабетическая язва на ноге

Лечение трофических язв

Успешность лечения язвы заключается в верном определении причины ее возникновения. Перед тем, как лечить недуг, больному необходимо сдать ряд цитологических и бактериологических анализов, которые помогут установить вид язвы.

Лечение должно быть комплексным, врач в некоторых случаях назначает хирургическое лечение, которое сопровождается медикаментозным. Также показаны физиотерапевтические процедуры. Трофические язвы – этот тот случай, когда врачи приветствуют разумное лечение народными средствами.

Хирургическое вмешательство необходимо в случае с нейротрофическими и атеросклеротическими язвами. Которые представляют собой узкие каналы, наполненные гноем. В период лечения больным неоднократно приходится выкачивать гной из язв.



Если язва запущена и поразила большой участок мягких тканей, лечащий врач может назначить их иссечение и чистку, чтобы избежать заражения. Обширные изъязвления разделяют на несколько небольших хирургическим путем, чтобы уменьшить площадь поражения и остановить воспалительный процесс.

Для начала лечения язвы необходимо определить причину ее возникновения

В особых случаях при обширных поражениях пациенту делают пересадку кожи, чтобы уменьшить площадь ран.

Медикаментозная терапия чаще всего включает в себя:

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • Антигистаминные препараты.

Местное лечение заключается в регулярном очищении, промывании раны и последующей обработкой ее антибактериальными мазями, наложением повязки. Мазь от трофических язв на ногах назначает врач, учитывая индивидуальные особенности болезни пациента.

Если язва сопровождается сильными отеками и имеет венозное происхождение, то после нанесения мази нужно использовать компрессионные повязки. Они уменьшают отечность за счет временного уменьшения диаметра сосудов, благодаря чему лечение проходит успешнее. Компрессионные повязки при улучшении состояния можно заменить специальными чулками.

Лечение народными средствами

Народное лечение заключается во внешней обработке раны: ее очищении и нанесении антибактериальных средств.

Очень хорошо себя зарекомендовали компрессы из трав – ромашки, череды, чистотела и календулы, которые накладывают на несколько часов. Они не только обеззараживают рану, но и способствуют росту новых тканей, обеспечивая успокаивающий эффект.

Хорошим средством считается березовый деготь, или мазь Вишневского. Средство нужно наносить на ватные диски, прикладывать к ране и оставлять на несколько дней, затем менять.

Среди народных средств для лечения трофических язв выделяют березовый деготь



Важно! Перед нанесением любого лечебного средства язва должна быть тщательно промыта, в противном случае нагноение может усилиться, перейдя в заражение крови. Особенно это опасно, если изъязвление находится в непосредственной близости к глубоким крупным венам.

С мокнущими язвами помогает бороться порошок татарника, засыпанный в рану. Его оставляют под повязкой на 1-2 дня, после чего заменяют свежим.

Вылечить трофическую язву на ноги одними лишь народными средствами невозможно, поэтому консультация с врачом необходима.

Профилактика

Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить, для трофической язвы это особенно актуально. Для профилактики рекомендуется пристально следить за состоянием вен, периодически наносить гели и мази, улучшающие кровообращение, избегать длительного стояния или сидения.

При обнаруженных проблемах кровообращения нужно регулярно выполнять упражнения ЛФК и не пренебрегать обследованиями у врача. Также важно помнить, что самолечение может быть губительным.

Источник: http://simptom-lechenie.ru/troficheskaya-yazva-na-noge.html



Кожные болезни ног: виды, фото, описание и лечение

Появление воспалительных процессов на коже встречается часто в медицине. Данный недуг поражает разные участки тела. Важно не затягивать с лечением и срочно обратиться к врачу, каждый вид болезни кожи имеет собственные причины и особенности механизма развития. В этой статье раскроем проблему кожных заболеваний на ногах с фотографиями, подробным описанием каждого из видов и способах лечения.

Какие бывают кожные заболевания на ногах?

Можно выделить следующие кожные заболевания, которые могут локализоваться на ногах:

  • инфекционные – фурункулы, нарывы;
  • генетические – псориаз;
  • невротические (стресс);
  • опухоли – родинки, меланомы;
  • аутоиммунные;
  • аллергические;
  • паразитарные.

Внешние и внутренние причины заболевания

По причине возникновения заболевания кожи делят на две группы:

  • воздействие окружающей среды: низкие и высокие температуры, ультрафиолетовое излучение;
  • травмы – порезы, ушибы, ссадины;
  • инфекции – вирусы, бактерии, грибок;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • расстройства нервной системы: стресс, депрессия;
  • зоны риска: пляж, бассейн, сауна, баня, примерка обуви на босую ногу, педикюрный салон, чужие тапочки.
  • нарушение функций внутренних органов: почки, печень, кишечник;
  • снижение иммунной, лимфатической систем;
  • отклонения в сердечно-сосудистой системе;
  • аллергические реакции;
  • низкая бактериальная флора кишечника;
  • авитаминоз – недостаток витаминов и микроэлементов.

Виды кожных заболеваний на ногах, стопах, пальцах ног

Далее подробно раскроем каждый вид заболевания отдельно.

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Псориаз

Самое распространённое заболевание на сегодняшний день. Встречается как у взрослых, так и у детей обоих полов. Является хроническим, требует длительного лечения и наблюдения. Характерным признаком является неравномерное появление сыпи и покраснений на разных участках кожи: голень, область коленных суставов, стопы и ногтевые пластины.



Размеры различны: возможны объединения в бляшки с белыми или сероватыми чешуйками, явно выражены границы очагов. Заболевание протекает индивидуально: у одних в острой форме, но быстро, у вторых – многолетиями, еле заметные проявления дежурных бляшек. Внешне псориаз ступней похож на экзему и микоз. Для уточнения диагноза важно пройти полную диагностику.

На представленном фото видны поражения ног псориазом:

Лечение

При лечении используется комплекс препаратов наружного и внутреннего воздействия. Терапия подбирается с учётом степени развития болезни.

  • при прогрессирующей стадии назначают ежедневное применение мазей – салициловая 2%, фторокорд, флуцинар, крема кортикостероидные;
  • стационарный период – мази, которые содержат редуцирующие вещества с высокой концентрацией: сера, нафталан, дёготь и другие;
  • криотерапия, фототерапия.

Внутренне (строго по назначению врача):

  • седативные средства, препараты с содержанием кальция, комплексное лечение витаминами;
  • фотохимиотерапия при приёме фотосенсибилизатора.

Нейродермит

Данный вид относят к группе аллергических заболеваний с наследственным проявлением. Важную роль в течении болезни играет состояние нервной системы. Продолжительность недуга исчисляется десятилетиями.


  1. Ограниченный. Места локализации на ногах – подколенные ямочки, пахово – бедренные складки.
  2. Диффузный. Болезнь поражает любые участки кожи. Для болячек характерны чешуйчатая поверхность, кровяные корочки, трещинки.
  • сильный зуд;
  • определённые места локализации;
  • своеобразные высыпания, характерные аллергии;
  • распространение очагов при расчёсывании.

На фото представлены поражённые участки ног у ребёнка:

Лечение

  • сухой тёплый климат: санатории в южных странах, либо тепловые воздушные ванны;
  • соблюдать режим дня;
  • избегать стрессовых ситуаций, режим покоя;
  • диетотерапия – исключить продукты аллергены;
  • лечить сопутствующие заболевания – инфекции.
  • антигистаминные средства:
  • витаминотерапию:
  • физиотерапию:
  • расслабляющие процедуры.
  • дегтярные и кортикостероидные мази.

Для больных очень важен контроль профилактических прививок, вакцин, строгий подбор препаратов крови при переливании, лекарственных препаратов, для исключения аллергических обострений.

Микоз

Микоз – распространенное грибковое заболевание, инфицирует кожу подошвы, пальцев ног, складки между пальцами. Возбудителем выделяют грибы рода Трихофитон и Кандида. Попадая на эпидермис, они начинают активно размножаться.

Расчёсывая болячки или при мелких травмах поражённой кожи, грибы углубляются в слои дермы. Таким образом, инфекция распространяется движением крови по организму человека. У детей и пожилых людей поражение грибками кожи на стопах проявляется в более прогрессивных очагах, лечиться сложнее. Это связано со слабой иммунной системой.

Симптомы болезни зависят от её формы:


  • Стёртая форма. Ранняя стадия протекания инфекции. Осматривая пациента, выявляют лёгкое шелушение между пальцев, незначительные трещинки, поражающие верхний слой эпидермиса. Эти признаки микоза не беспокоят больного.
  • Сквамозная форма. Эпидермис между пальцами шелушится плоскими чешуйками, позднее добавляется воспаление кожи, слабый зуд. Признаки воспаления при этом отсутствуют.
  • Гиперкератотическая форма. Визуализируются плоские папулы и бляшки, синюшно — красноватой окраски. Местом поражения преимущественно являются своды стоп. Поверхность образований полностью усеяна чешуйками серовато-белого окраса. Контуры чёткие, с небольшим возвышением, представленным отделяющимся частичками кожи, есть образования отдельных пузырьков. Патологическая сыпь способна сливаться в группы, образуя рассеянные очаги очень больших размеров. Со временем покрывается полностью вся подошва, тыл и стопы по бокам. Данной форме актуальны формирования гиперкератотических образований (мозолей). Они окрашены в жёлтый цвет, вся поверхность повреждена трещинами. Кожа сухая, беспокоят незначительные боли и зуд.
  • Интертригинозная форма. Воспаления идентичны обычным опрелостям. Наибольшее поражение охватывает складки между пальцами. Кожа становится отёчной оттенком красного. Со временем к имеющимся симптомам присоединяются язвочки и намокание. При запоздалом лечении появляются болезненные и глубокие трещины и эрозии. Дополнительно отмечаются болезненность поражённого участка, зуд и сильное жжение.
  • Дисгидротическая форма. Образование большого количества пузырьков, прикрытых толстыми покрышками. Места поражений – своды стоп. Высыпаниям свойственно распространение, поэтому очень важно своевременное лечение. В запущенном состоянии они переселяются на всю поверхность стопы, включая область пальцев. Маленькие пузырёчки постепенно начинают сливаться, перерастают в многокамерные пузыри значительных размеров, способных прорываться. На их месте возникнут эрозии (окрас розово-красный). С утиханием воспалительного процесса, в местах первой локализации обширного очага образуются три зоны:
    • центр — розово-красная гладкая кожа с лёгким синеватым оттенком;
    • средняя — располагаются эрозии, из которых выделяется в небольшом количестве серозная жидкость на фоне отёчности и гиперемии;
    • периферия — расположены многокамерные пузыри, на данных участках кожи беспокоит зуд.
  • Острая форма. Проявление высокой чувствительности к грибкам-возбудителям. Микоз стремительно прогрессирует. Поверхность стоп и голеней становится интенсивно гиперемированной и сильно отечной, возникают обильные везикулы и пузыри с серозно — гнойным содержимым. Их вскрытие приводит к массовым эрозиям; язвочки из складок между пальцами выходят за их пределы. Индивидуально выражены слабость, высокая температура тела, мигрень, затруднение при ходьбе.

    Случаи проявления симптомов разные: у одних ярко выражены, у других в скрытой, стёртой форме. При фиксировании первых признаков недуга важно незамедлительно направиться к врачу-дерматологу для установки или отрицания диагноза.

На снимке представлен микоз стоп:

Лечение

Эффективность лечения микоза зависит от трёх факторов: правильный диагноз, целесообразная методика лечения и дисциплина больного. Проводят его в два этапа: подготовительный, основной.

Особенности лечения микоза:

  • Важно предотвратить воспалительные процессы очага. Этому помогают ванночки с раствором марганцовки и борной кислоты. После распаривания необходимо аккуратно постепенно очистить очаг от чешуйчатых покровов. В конце нанести подсушивающую мазь – салициловая, цинковая паста.
  • При повышенной потливости ног, рекомендуют присыпать стопы тальком или присыпкой. Когда воспаление на ноге устранено, можно начать применять антибактериальные кремы.
  • При выявлении вида грибка назначают противогрибковые препараты внутренне и наружно — Ламизил, Низорал, Тридерм, Клотримазол и другие. Главная цель при лечении микоза – излечиться от грибковой инфекции.

Злокачественная меланома

Меланома (рак) стоп — самая агрессивная и практически неизлечимая из злокачественных опухолей. Она способна образовывать метастазы. Для выявления вовремя заболевания важен регулярный контроль имеющихся родинок и пигментных пятен на ногах.

Меланома способна развиваться самостоятельно, но в больших случаях прячется на фоне родимых пятен, создавая сложности врачам для ранней диагностики. Распространена подногтевая меланома, в большинстве случаев ею поражены большие пальцы ног.


  • стремительное появление новых образований;
  • у старой родинки на ноге увеличиваются размер и структура;
  • появились чёрные вкрапления в уже потемневшей опухоли;
  • широкая область воспаления по всему краю пигментного пятна на ноге;
  • сильный зуд и кровоточивость образования на коже.

На представленном фото показана меланома стопы:

Лечение

Болезнь лечат двумя способами:

  1. Хирургическое вмешательство подходит на начальных стадиях. При ранней диагностике удалить меланому на стопах не вызывает сложности. Размером менее одного миллиметра опухоль не считается злокачественной, не требуется срочного оперирования пигментного пятна. Показатель выше 1 мм – опухоль иссекают. Удаляют саму меланому и небольшой участок кожи вокруг очага. Даёт 100% результат.
  2. Комбинированное лечение применяют при более запущенных стадиях. Поражение превышает 1 см, имеет неравномерную окраску асимметричные края, подбирается индивидуальное комплексное лечение. Сначала проводят курс облучения очага, после иссекают опухоль с обширным участком прилегающей ткани. После такой операции необходима пластика поражённого участка. Пациентам после лечения требуется постоянный контроль, для предотвращения появления новых злокачественных меланом. После лечения назначают иммунотерапию.

Эпидермофития

Эпидермофития стоп – самое распространённое грибковое заболевание (дерматомикоз), поражающее кожу и ногти стоп. Для развития и продолжительности жизни грибка благоприятны теплые влажные места – эпидермис между пальцами на ногах.

Без препятствий распространяются от больного человека здоровому: при перемещении без обуви отсохшие чешуйки с кожи стоп остаются на полу, далее попадают на кожу стоп здорового человека. Попав на кожу нового хозяина, энергично её осваивают.

Симптомы зависят от формы эпидермофитии:


  1. Сквамозная форма. Свойственно шелушение в области свода стоп. Может атаковать незначительные участки или, наоборот, всю стопу. Характерен слабовыраженный зуд. Болезнь может протекать без симптомов, этим ухудшая эпидемиологическую обстановку. На начальной стадии поражена одна стопа, при затяжном недуге заболевание поражает вторую стопу.
  2. Интертригинозная форма. Образуется при течении сквамозной формы. Расположение болезни между четвертым и пятым пальцем на ноге. Для данной формы характерны трещины, окружённые слоящимся эпидермисом, между пальцами, зуд и боль в местах локализации. Заболевание атакует складки пальцев и стопу. Болезнь длительная, рецидив наблюдается зимой. Без наблюдения и лечения данной формы развивается хроническая «рожа» голеней и тромбофлебит, по причине поражения стрептококковой инфекцией.
  3. Дисгидротическая форма. Характерные признаки – появление пузырьков, разных по размерам. Они способны соединяться воедино, образуют язвенные корочки с отслоившимся эпидермисом по краям. Инфекция способна прогрессировать внутри и снаружи боковых поверхностях стоп. Симптомы — болезненность и зуд. При инфицировании больного участка жидкость в пузырьках мутнеет, выделяется гной. Допустимо развитие лимфангита и лимфаденита. У болезни длительное течение, есть периоды ремиссии и обострений.
  4. Эпидермофития ногтей. По ногтевому краю прослеживаются жёлтые бороздки или пятна. После ноготь утолщается, изменяет окрас на желтый. При эпидермофитии ногтя отмечается нарушение пластины, она крошится и ломается, истончается и отторгается. Замечено частое поражение грибком первого и пятого палец стопы.

Лечение

Цель – уничтожить колонии грибков и их новообразования.

Особенности лечения эпидермофитиии:

  • При лёгкой форме поражённые участки лечат местно, применяя мази: серно-дегтярные, микозолон, мазь Вилькинсона, примочки и повязки.
  • Тяжёлую фазу заболевания, сопровождающую воспалительными процессами, лечат назначением курса антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение эпидермофитии ногтей на стопах начинают с удаления ногтя, после лечат ногтевое ложе, там и прячется грибок. Используют противогрибковые мази, пластыри с кератолитами, фургицидные жидкости.

Здесь мы уже освещали вопрос о том, чем лечить грибок на ногах.

Кожные заболевания на ногах при сахарном диабете

В настоящее время изучено и описано более трёх десятков видов дерматозов – заболевание кожи сигнализирует о начале появления диабета, а также является и его причиной.



Выделяют несколько форм сахарного диабета:

  1. Диабетическая стопа (ангиопатия). Поражает кровеносную систему. Кровь с повышенным уровнем сахара повреждает сосуды и капилляры, преимущественно стоп. Нарушаются процессы микроциркуляции, кожа становится сухой, мозолистой, с трещинками. Даже незначительные ссадины подвержены долгому заживанию и нагноению.
  2. Нейропатическая диабетическая стопа. Парализует ткани нервной системы. Разрушаются нервные окончания мышц ног. Пострадавший теряет чувствительность поражённого участка, поэтому не замечает появившихся язв, ранок. Их агрессивное развитие приводит к осложнениям, вплоть до гангрены.
  3. Форма смешанная. При данном виде происходит поражение нервной и кровеносной систем. Две первые формы объединены в одну.
  4. Диабетическая артропатия. Поражение происходит в суставах. При длительном обострении диабета нарушаются функции кровоснабжения и микроциркуляции, в следствии повреждаются суставы ног. На начальной стадии заболевания диабетик испытывает боль в суставах при ходьбе, беспокоят отёки, покраснения стоп. Далее деформируется форма стопы, пальцы изменяют форму.
  • Отмечается сухость кожи, бледность, её шелушение, появляются мозоли, трещинки;
  • У поражённых стоп значительно ниже температура, и спадает чувствительность.
  • Ноги отекают, беспокоит покалывание в голени.
  • Деформация формы стоп и ногтей: уплотняются, поражены грибками.
  • Мышцы ног слабнут и атрофируются.
  • Появляются судороги и болезненные ощущения в голенях при движении, а также во время сна.
  • Язвочки на ногах долго заживают.

На фото стопа больного гангреной (запущенная форма артропатии):

Лечение

Лечение заболеваний стоп при сахарном диабете:

  • В первую очередь важно привести уровень сахара в крови в норму и следить на ней.
  • Постоянно осматривать кожу ног и ухаживать за ней. Если запустить лечение заболевания, не избежать ампутации ноги, иначе неизбежна смерть пациента.
  • Врач при необходимости назначает препараты для сосудов, антибиотики.
  • Важную роль уделяется диете.
  • Инсулин (1 тип диабета).
  • Препараты для снижения сахара (2 тип диабета).

Народные средства лечения:

  • Регулярные ванны с отваром коры дуба.
  • Сок алоэ или чистотела. Прикладывать к поражённым участкам.
  • Берёзовые почки. Отваром обрабатывать очаги.
  • Ванночки с морской солью. В тёплой воде развести один килограмм соли, продолжительность процедуры 15 минут.
  • Аромаванны. Для них применяют отвары трав (мята, полынь, душица, чабрец, ромашка, календула и прочие) или из молодых побегов и веточки деревьев (берёза, дуб, сосна, ольха, клён и другие).

Профилактика

Профилактики кожных заболеваний стоп:


  • уход за ногами: стопы в чистом и сухом состоянии;
  • после водных процедур высушите кожу между пальцами;
  • выбирайте свободную, дышащую обувь, с хорошей циркуляцией воздуха внутри;
  • используйте носки из натуральных тканей. Меняйте их два раза в день;
  • просушивайте обувь не менее суток перед следующим использованием;
  • индивидуальная сменная обувь;
  • даже дома должны быть личные вещи обихода.

Заключение

Любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Важно следить за чистотой своей кожи, ухаживать за ногами, соблюдать гигиену. При подозрительных новообразованиях не стесняйтесь обращаться к специалистам, особенно людям из зоны риска: хронические заболевания, наследственность, рецидивы, сахарный диабет.

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail:

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство Heal-Skin.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© Все права защищены. Интернет журнал о лечении позвоночника Heal-Skin.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.



Источник: http://heal-skin.com/bolezni/other/kozhnye-zabolevaniya-nog.html

Язвы на ногах: причины и лечение

Не бывает так, что проснулся рано утром, а на ногах образовались язвы. Это процесс довольно длительный и характеризует запущенность заболевания. Давайте рассмотрим, почему они возникают, как их лечат и что делать, чтобы никогда не знать что это такое. Язва — это недуг, который характеризуется раневым поражением кожных покровов.

Также существует возможность её развития и на слизистых оболочках. Возникает такое состояние при отторжении тканей, поражённых некрозом.

В основном язвы являются следствием ряда болезней, и очень сложно поддаются заживлению. Выздоровление наступает в лучшем случае черезмесяца интенсивной терапии.

Нижние конечности являются основными местами дислокации язвенных поражений, и начинать лечебные мероприятия необходимо сразу же после выявления первых симптомов.



Причины появления ран

В начале заболевания нарушается поступление крови в участки кожи, что провоцирует развитие проблем с микроциркуляцией, нехватку кислорода и тяжёлые нарушения метаболизма в тканях.

На поражённом участке формируется некроз, повышается чувствительность к возбудителям инфекций и различным травмам.

Основные причины развития трофических язв:

Нарушение венозного кровообращения.

  • Варикозная болезнь.
  • Склонность к образованию тромбов.

Эти болезни провоцируют венозный застой, поэтому нарушается трофика и дальнейшее омертвление тканей. В основном раны открываются внизу голени.



При наличии таких заболеваний в анамнезе у больного нарушается артериальное кровообращение.

  • Васкулит. Про лечение васкулита на ногах мы рассказываем тут.
  • Повреждения кожи механического характера, которые пациент может получить при травме, ожоге или обморожении. Сюда же относятся язвы, возникшие у наркоманов после уколов и в результате облучения.
  • Отравления токсическими веществами (хром, мышьяк).
  • Хронический дерматит, экзема.
  • Пролежни, которые образовываются в результате длительной неподвижности.

Стадии развития и лечения язв на ногах

Существует 4 стадии развития язв:

При длительном прогрессировании нарушения венозной циркуляции крови происходит утончение кожи, а в дальнейшем появляется кожа «лаковая». Она краснеет, а подкожная клетчатка в области голени воспаляется и отекает.

Со временем в этом месте начинает сочиться жидкость, а потом появляются белые пятна, которые свидетельствуют о начале процесса омертвения.

Длительность первой фазы может быть от пары часов до месяцев. Скорость процесса зависит от запущенности варикозной болезни и проведённых ранее профилактических мероприятий.



В первую фазу язва продолжает увеличиваться в диаметре. Микробная инфекция может стать причиной её ещё большего увеличения и углубления, что вызывает ухудшение состояния пациента. Появляется озноб, лихорадка, слабость.

При наружном осмотре язвы в этот период можно сделать вывод об интенсивности проведённого ранее лечения и осложнений, вызванных присоединившимися инфекциями.

В основном края трофической язвы круглые, а выделения – слизистые, гнойные, кровянистые и фибринозные. Также может присутствовать запах (даже очень неприятный). К этим проявлениям добавляется зуд.

Терапевтические мероприятия по лечению трофической язвы на ноге в этот период длятся не менее 4-6 недель, и только после полного очищения наступает третья фаза.

Длительность стадии зависит от мероприятий, которые проводились на первых двух этапах. Бывают случаи, что при остановке процесса заживления происходит начало первой стадии заболевания (повторное прогрессирование трофической язвы). Процесс лечения необходимо будет начинать сначала.

В третьей стадии происходит:

  • Появление маленьких участков розового цвета, которые со временем увеличиваются в размерах.
  • Процесс эпителизации.
  • Размер раны стаёт меньше и начинается образование рубцов.
  1. Грануляция и рубцевание язвы.

Эта стадия лечения заболевания очень длительная и может продолжаться месяцами. Только после полной эпителизации можно считать фазу завершённой.

Симптомы заболевания

Перед тем, как откроется трофическая язва, пациент начинает замечать такие симптомы:

В дальнейшем к основным симптомам присоединяются зуд,жжение и ощущение жара на коже, а по ночам начинают беспокоить судороги.

На коже появляется синюшный цвет, огрубление и боль при касании. Чаще всего пациент наблюдает эти симптомы на внутренней поверхности нижней части голени.

Сама рана овальная или круглая, имеет маленькие размеры и неровные края. При заболеваниях артерий основным местом дислокации язв являются пальцы.

Раны, которые образовываются на пятках или подошвах в основном круглые, не причиняют болевых ощущений и не имеют воспаления на краях.

При наличии в анамнезе пациента диагноза «аутоиммунное заболевание соединительной ткани» повреждения образовываются симметрично на обеих ногах. Поводом для появления язв на пятке и большом пальце стопы является наличие в анамнезе больного диагноза сахарный диабет.

Методы консервативного лечения

Консервативное лечение включает в себя использование медикаментов, проведение очищения организма и обработку раневых поверхностей.

Основные направления в комплексе консервативного лечения трофических язв:

  1. Гирудотерапия (лечение пиявками).
  2. Компрессионная терапия (использование специального белья).
  3. Медикаментозное лечение.

Назначение лекарственных препаратов является обязательным как при проведении хирургического вмешательства, так и при самостоятельном лечении язв со средней и легкой степенью развития.

Есть несколько этапов использования медикаментов:

  1. Первый этап.
    • Антибиотики широкого спектра действия.
    • НПВС (диклофенак, ибупрофен, нимесулид).
    • Препараты, которые уменьшают агрегацию тромбоцитов ( пентоксифилин, реополиглюкин).
    • Антиаллергические препараты (супрастин, дезлоратадин, кетопрофен).
    • Антисептики для промывания раны (раствор фурацилина, хлоргексидин, отвары трав).
    • Мази (левомеколь, офлокаин).
    • По необходимости может проводиться процедура гемоабсорбция.
  2. Второй этап.

Происходит начальная стадия грануляции и рубцевания раны, потому для этого используются:

  • Мази для заживления (солкосерил, актовегин). Все мази для заживления трофических язв на ноге вы найдете тут.
  • Антиоксиданты (витамин Е).
  • Специальные покрытия для ран (свидерм).
  • Куриозин используется для обработки остатков раневой поверхности.
  • Третий этап.

    После заживления трофической язвы следующей задачей доктора является лечение основного заболевания, которое и провоцирует развитие ран.

  • Электростимуляция (улучшается циркуляция жидкости в тканях в результате увеличения объёма крови в ногах).
  • Внутривенная инфузионная терапия.
  • Магнитотерапия.

    Оказывает обезболивающее, седативное, сосудорасширяющее и противоотёчное действие.

  • Лимфодренажный массаж.

    Проводится только опытными массажистами. Данный метод помогает значительно уменьшить отёчность тканей нижних конечностей.

  • Лазерное внутривенное облучение.

    Лазерная терапия используется у пациентов, которых мучат очень сильные боли. Также она предназначена для уменьшения воспаления и восстановления клеток эпидермиса.

  • Хирургическое лечение

    Во время хирургического вмешательства проводится удаление омертвевших тканей и очага воспаления.

    Во время проведения вакуумной терапии происходит лечение с помощью отрицательного давления, и используются губчатые повязки из полиуретана.

    Данный метод способствует быстрому и эффективному удалению из раны гнойного экссудата, уменьшается отёк, глубина и размеры язвы.

    В результате усиливается микроциркуляция крови в нижних конечностях, активизируется новая грануляция, а вероятность развития осложнений значительно уменьшается.

    Используется при лечении венозных, гипертонических язв, которые долго не заживают.
  • Метод «виртуальной ампутации». Очень активно используется при лечении нейротрофических язв.
  • В ходе операции происходит удаление плюсне-фалангового сустава и плюсневой кости, при этом анатомическая целостность стопы не нарушается.

    Таким способом решается проблема с чрезмерным давлением и очагами костной инфекции.

  • Метод чрескожного прошивания венозно-артериальных фистул используется при лечении гипертонических язв. В ходе проведения оперативного вмешательства хирург проводит иссечение по краям раны.
  • Народные методы лечения язв

    Очень популярным в наше время стало использование средств народной медицины при лечении трофических язв.

    Для его приготовления достаточно растереть купленные ранее таблетки. В половине стакана кипячёной воды растворите 30 миллилитров перекиси водорода, смочите в нём стерильную салфетку и положите на язву.

    Укройте компрессной бумагой и укутайте полотенцем. Компресс нужно менять каждые 4-5 часов, а стрептоцид засыпать в рану по мере её увлажнения.

  • Рецепт №2

    Все компоненты тщательно смешайте. Будьте осторожны и вводите скипидар понемногу, потому что желток может свернуться. Готовую мазь наносите на трофическую язву и затем накрывайте салфеткой.

  • Рецепт №3

    Приготовьте чесночный отвар, намочите в нём марлю или полотенце пока он горячий.

    Приложите к месту поражения кожи.

    Полотенце прикройте сухой фланелевой повязкой и постарайтесь сохранить тепло как можно дольше, но будьте осторожны – не получите ожог.

  • Рецепт №4

    Возьмите большой лист лопуха и накройте места нанесения средства его обратной стороной. Зафиксируйте всё в виде компресса и оставьте на ночь. Курс лечения от 5 до 8 дней.

  • Осложнения

    Не так опасна сама трофическая язва, как её осложнения.

    Если запустить течение болезни и не проводить никаких лечебных мероприятий, то возможно развитие:

    Эти болезни очень серьёзные и могут привести к плохим последствиям, поэтому нужно чётко выполнять все указания врача и делать всё необходимое, чтобы избежать развития таких сложных заболеваний.

    Профилактика

    В большинстве случаев трофическая язва – это результат вовремя нелеченого варикоза.

    Поэтому основные профилактические мероприятия направлены на предотвращение варикозного расширения вен и других заболеваний, которые также могут способствовать появлению язв:

    1. Давайте ногам отдыхать.
    2. При отёчности и появлении венозных звёздочек пользуйтесь специальными лечебными кремами или гелями.
    3. Носите компрессионное бельё.
    4. Занимайтесь гимнастикой.
    5. Придерживайтесь диеты.
    6. Уделяйте достаточно времени для проведения гигиенических процедур пораженных мест.
    7. Лечите заболевания комплексно.

    Изменения на коже, которые были замечены на ранних этапах, хорошо поддаются лечению и исчезают достаточно быстро.

    Отменить ответ

    По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail:

    Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство oVarikoze.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

    © Все права защищены. О Варикозе простым языком oVarikoze.ru

    Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

    Источник: http://ovarikoze.com/oslozhneniya/yazvy-na-nogax.html

    Почему возникают язвы на ногах и какое лечение необходимо?

    Огромное количество людей страдает от давно известной медицине болезни — трофические язвы на ногах. Язва на ноге возникает вследствие нарушения питания клеток и неправильного кровоснабжения. Это приводит к омертвению кожи и потере тканей, даже после заживления остаются видны рубцы. Появление язв сопровождается отеками, болью и тяжестью в мышцах. Может присутствовать зуд и жжение. При этом кожа становится грубой при прикосновениях и меняет свой цвет на фиолетовый или пурпурный.

    Возникновение и развитие болезни может быть спровоцировано огромным перечнем факторов. Это может быть как какое-либо осложнение при болезни, повреждение мягкого эпителия, или нервов, так и безобидная ссадина или мозоль. В купе с нарушенным оттоком лимфы, венозной недостаточностью, сахарным диабетом и другими болезнями, связанными с нарушением обмена веществ и ослабленной иммунной системой, малейшее нарушение целостности покрова кожи может перейти в хроническую язву. Даже не смотря на то, что заболевание известно с давних пор, лечению оно поддается с трудом.

    Трофические язвы на ногах не возникают сами из ничего, на то должны быть причины. И исходя из того, что послужило источником развития болезни, различают следующие виды язв:

    Артериальные язвы

    Вследствие атеросклероза или гипертонической болезни, что ведет за собой ущемление артериального просвета и губительно воздействуют на главные артерии, может возникнуть и артериальная язва. Как правило, основными причинами провоцирующими появление данного вида болезни может быть переохлаждение, ношение неудобной обуви и прочее.

    В большинстве случаев артериальные язвы поражают людей пожилых. Обычно язвочки формируются на внешней стороне стопы, возле пятки и большого пальца.

    Раны имеют небольшой размер с неровными уплотнениями краев, что постоянно травмируются из-за ходьбы. Перед их появлением может наблюдаться усталость ног, небольшая хромота, нога постоянно замерзает и болит. Если не начать лечение язвы, то она постепенно распространится по всей стопе.

    Сахарный диабет

    Нарушение определенных нервов при сахарном диабете может спровоцировать развитие диабетической язвы. Такой вид язв чаще всего появляется на фалангах больших пальцев. Главная причина появления язв это натоптыши, что постоянно травмируются при ходьбе. Иногда симптомы диабетической язвы очень схожи с артериальной. Отличия состоят в нескольких факторах: отсутствие хромоты, глубокие раны на пальцах, которые часто подвержены к развитию инфекций и могут привести к гангрене и ампутации конечности.

    Венозная недостаточность

    Самым распространенным видом язв на ногах являются венозные. Они могут появляться впоследствии варикоза при варикозном расширении вен. Раны формируются в основном на внутренней или наружной части голени. Симптомами развития язв могут быть: боль и отечность в икроножной части, жар, судороги. Кожа начинает зудеть, более заметными становятся венозные сетки, которые со временем сливаются в пятна и приобретают нездоровые оттенки. Происходит нарушение оттока лимфы, кожа уплотняется и появляется болезненный блестящий вид. Если вовремя не начать лечение, то болезнь начинает прогрессировать. Происходит отмирание мягких тканей, и из язвы начинает выделяться гной.

    Язвы могут возникать при ожогах или переохлаждении, так называемые мокнущие ранки. Это характеризуется большим количеством выделений, при которых необходимо частое перевязывание ранозаживляющими мазями.

    Лечение язвенных дефектов кожи

    Появление язв происходит вследствие осложнения основного заболевания. Поэтому лечение проводится строго индивидуально, исходя из причин и симптом. Чтобы приступить к самому лечению, сначала необходимо пройти несколько видов исследования. После диагностирования точного диагноза и определения вида язвы, назначается комплекс лечения, в который входят как хирургические процедуры, так и местное лечение.

    Хирургическое вмешательство производится для того, чтобы очистить рану от тканей, которые отмерли, и удалить нагноения и болезненные бактерии, провоцирующие воспаление. Наряду с хирургическими операциями, назначается курс медикаментозного лечения. При легкой или средней степени язвы может производиться только лечение с помощью медикаментозных препаратов.

    Сначала прописывают курс антибиотиков, антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Чаще всего назначают мазь Солкосерил, Эмбрин или Левомеколь.

    Для местного лечения обязательным является очищение ранки. Язву нужно промывать антисептическими средствами или отварами из трав ромашки либо чистотела. Далее необходимо наложить повязку с заживляющими мазями. Для меньшего травмирования открытой язвы на ноге на нее накладывают бандаж из эластичного жгута. Такая компрессия уменьшает венозные расширения, а также улучшает кровообращение. На этапе заживления, чтобы вылечить язву, для большей эффективности могут применяться физиотерапевтические процедуры. Они включают лечение отрицательным давление, лазерную терапию, ультразвуковую кавитацию, ультрафиолетовое облучение и другие способы, которые подбираются индивидуально, в зависимости от сложности болезни.

    В период заживления уместным будет применение народной медицины. Для очищения язвочек от нагноения можно использовать травяные настои и отвары. Отличными антисептическими и заживляющими свойствами владеет ромашка, календула, чистотел, череда и другие. Промывание именно этими травами способствует восстановлению эпителиальных тканей. После промывания рану прижигают лечебными мазями. Альтернативой может послужит деготь, для этого нужно смочить ватный диск и оставить на ране примерно на сутки или больше, затем сменить на новый.

    Не следует лечить язвы самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

    2. Журнал «Консилиум Медикум» — http://con-med.ru/;

    3. Журнал «Лечащий врач» — http://www.lvrach.ru/;

    4. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова;

    5. Журнал «Научно-практическая ревматология»;

    6. Электронный журнал «Ангиология»- http://www.angiologia.ru/;

    7. ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ»;

    8. Журнал «Флебология»;

    9. Справочник лекарственных препаратов Видаль — http://www.vidal.ru/;

    10. Справочник лекарственных препаратов РЛС — http://www.rlsnet.ru/;

    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1

    Язвы на ногах — достаточно серьезное заболевание, которое, при отсутствии должного лечения или неправильном лечении могут даже привести к ампутации. Так что отнестись к лечению нужно ответственно, а лучше всего предупредить это заболевание. Следует уделить должное внимание лечению диабета, варикозного расширения вен, ожирения и других провоцирующих патологий, а также их профилактике. При малейших признаках намечающейся язвы стоит обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением, так как это может только усугубить ситуацию, а не помочь. По поводу народных средств — согласна со статьей, их можно применять разве что в качестве дополнительного лечения в период заживления.

    У моей сестры на ноге рожа, и прямо на ней возникла язва. Мы как раз в это время поехали на море, и (слава богу) море ей помогло. Там язва затянулась, и вот уже семь месяцев отсутствует. Так что, морская вода помогает!

    Согласна с Тамарой, морская вода действительно помогает при заживление таких ран. По поводу народных рецептов, мы маме специальный травяной бальзам покупали, он масленый и очень хорошо помогал заживлению.

    Много лет мучилась с венозными трофическими язвами на ногах, столько денег потратила на лекарства и «чудесные» методы исцеления, а помогли дешевые антибиотики и ультрафиолетовое облучение!

    У меня началось с того, что правая нога вдруг стала всё время мёрзнуть и побаливать — постепенно всё сильнее и сильнее. Я даже хромать стала. Потом заметила около пятки две маленькие ранки, ходить из-за них стало ещё больнее. Но я и не думала, что это что-то серьёзное, думала, что сильно натёрла ногу (как раз накануне туфли новые купила, маловаты оказались немного), просто мазала йодом, только это не помогало. Когда ходить стало совсем больно, пошла к врачу. Меня обследовали, оказалось, вот такая язва 🙁 Промываю отварами ромашки и чистотела и мажу мазью, которую доктор прописал. До сих пор лечусь. Увидите у себя такие ранки — лучше идите сразу в больницу, не тяните. Врач мне сказал, что часто в запущенных случаях вообще операцию приходится делать.

    Источник: http://legsgo.ru/symptoms/yazvy-na-nogax.html

    Болячка на стопе ноги

    ×