Гликлазид



Инструкция по применению:

Латинское название: Gliclazide

Код ATX: A10BB09

Действующее вещество: Гликлазид

Производитель: Озон ООО (Россия)



Описание актуально на: 25.01.18

Цена в интернет-аптеках:

Гликлазид – антидиабетический препарат второго поколения.

Оглавление:

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток. Таблетки плоскоцилиндрической формы реализуются в блистерах (по 10 табл. в каждом) и пластиковых банках (по 120 табл.), помещенных в картонные коробки по 1 шт.

Показания к применению

Показанием к назначению Гликлазида является сахарный диабет II типа (инсулинонезависимый). Также лекарственное средство эффективно при латентном сахарном диабете (характеризуется отсутствием клинических признаков заболевания) и показано людям, страдающим ожирением.



Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Гликлазида являются:

  • Прекоматозное состояние (неполная потеря сознания – первая стадия развития комы, отличающаяся сохранением рефлекторных и болевых реакций).
  • Коматозное состояние (полная потеря сознания, отличающаяся отсутствием реакций на внешние раздражители).
  • Детский и юношеский возраст.
  • Кетоацидоз (острое осложнение сахарного диабета).
  • Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
  • Инфекционные заболевания в стадии обострения.
  • Функциональные нарушения почек и печени.
  • Недавно проведенные хирургические вмешательства.
  • Лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения (состояния, характеризующиеся уменьшением числа гранулоцитов и тромбоцитов в крови).
  • Аллергические реакции на сульфаниламиды.

Инструкция по применению Гликлазид (способ и дозировка)

Таблетки Гликлазид принимают 2 раза в день за пол часа до приема пищи.

Начальная суточная доза – 80 мг (1 таблетка). При необходимости дозу увеличивают до 160 мг (2 таблетки) в сутки. Максимальная суточная доза – 320 мг.

Побочные эффекты

Иногда прием препарата вызывает побочные действия в виде аллергических реакций.

Передозировка

При передозировке Гликлазида есть вероятность возникновения гипогликемического состояния. При этом больному требуется принять внутрь углеводы.



Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Диабинакс, Диабетон МВ, Диабеталонг, Глюкостабил.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Гликлазид – гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II генерации. Стимулирует выработку инсулина β-клетками и восстанавливает физиологический профиль. Прием препарата сокращает время от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Уменьшает пик повышения сахара после еды. Повышает чувствительность тканей к инсулину.

Снижает риск тромбозов, подавляя агрегацию и адгезию тромбоцитов, восстанавливая физиологический пристеночный фибринолиз, улучшает микроциркуляцию. Позволяет снизить риск ретинопатии и микроангиопатии. При диабетической нефропатии отмечается снижение протеинурии на фоне терапии препаратом. Препятствует развитию атеросклероза.



Особые указания

Ели пациент ранее принимал какие-либо гипогликемические средства, требуется обеспечить ему тщательное наблюдение.

В период терапии Гликлазидом нужно отказаться от приема алкогольных напитков. С осторожностью препарат используется одновременно с антибиотиками.

Привыкания таблетки не вызывают.

При беременности и грудном вскармливании

В детском возрасте

Препарат нельзя назначать детям.

В пожилом возрасте

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с Циметидином, поскольку это может повлечь тяжелую гипогликемию.

При приеме с Верапамилом нужно контролировать содержание глюкозы.



Гипогликемическое воздействие увеличивается при приеме с салицилатами, производными Пиразолона, сульфаниламидами, кофеином, Фенилбутазоном, Теофиллином.

Прием неселективных бета-адреноблокаторов увеличивает риск гипогликемии.

При приеме Акарбозы отмечается аддитивное гипогликемическое воздействие.

При приеме ГКС, барбитуратов, диуретиков, эстрогенов и прогестинов, Дифенина, Рифампицина уменьшается сахароснижающее воздействие препарата.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Гликлазид за 1 упаковку начинается от 118 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Гликлазид Канон 30мг №30 таблетки пролонг. с модифицированным высвобождением



Гликлазид МВ таблетки 30 мг 60 шт.

Гликлазид МВ 30мг №60 таблетки с модифицированным высвобождением

Гликлазид Канон 30мг №60 таблетки пролонг. с модифицированным высвобождением

Гликлазид МВ 60мг №30 таблетки с модифицированным высвобождением

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.



Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Источник: http://dolgojit.net/gliklazid.php

ГЛИКЛАЗИД ИНСТРУКЦИЯ

Цены на ГЛИКЛАЗИД

Механизм гипогликемического действия обусловлен как повышением секреции инсулина, так и усилением его эффективного действия. Гликлазид стимулирует секрецию инсулина ?-клетками поджелудочной железы, что сопровождается мобилизацией и усилением выброса эндогенного инсулина; потенцирует инсулиносекреторное действие глюкозы. Повышает чувствительность тканей к инсулину за счет увеличения количества инсулинчувствительных рецепторов на клетках-мишенях. Улучшает утилизацию глюкозы за счет стимуляции мышечной гликогенсинтетазы. Оказывает прямое действие на внутриклеточный транспорт ионов кальция, что улучшает бифазный ответ ?-клеток поджелудочной железы на прием пищи: у больных сахарным диабетом 2-го типа гликлазид восстанавливает ранний пик инсулиносекреции (немедленный первый пик высвобождения инсулина) и увеличивает вторую фазу инсулиносекреции (отсроченная фаза).

Гипогликемический эффект развивается постепенно; при приеме препарата сокращается промежуток времени между приемом пищи и началом секреции инсулина. Нормализует гликемический профиль после нескольких дней лечения.

Гематологические свойства. Гликлазид частично ингибирует адгезию и агрегацию тромбоцитов, уменьшает количество маркеров активации тромбоцитов, нормализует проницаемость сосудов, препятствует развитию микротромбозов, способствует предупреждению микроциркуляторных нарушений, в том числе диабетической ретинопатии, повышает фибринолитическую активность (за счет повышения высвобождения активатора плазминогена).



Антиоксидантные свойства. Гликлазид оказывает антиоксидантное действие. Упациентов с сахарным диабетом 2-го типа гликлазид снижает в плазме уровень перекисных липидов, повышает активность пероксидной дисмутазы в эритроцитах, содержанием тиолов в плазме и общую антиоксидантную ёмкость.

Гемоваскулярные и антиоксидантные свойства гликлазида обеспечивают снижение риска развития сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом. Кроме того, при диабетической нефропатии гликлазид способствует снижению протеинурии и нормализации артериального давления. У пациентов с ожирением при соблюдении соответствующей диеты способствует снижению массы тела.

После приема внутрь быстро и полно абсорбируется из пищеварительного тракта. Биодоступность – около 90 %. Максимальная концентрация в крови достигается через 11 – 14 ч. Связывание с белками плазмы составляет 94,2 %. Биотрансформируется в печени путем окисления, гидроксилирования, глюкуронования с образованием 8 неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет 20 ч, что позволяет принимать препарат 2 раза в сутки. Выводится в виде метаболитов главным образом почками.

Препарат Гликлазид применяется при инсулиннезависимом сахарном диабете (диабет 2 типа).

Гликлазид назначают взрослым внутрь, желательно во время еды.



Начальная и поддерживающая дозы, время приема и распределение суточной дозы устанавливаются индивидуально на основании результатов регулярного определения уровня глюкозы в крови и моче.

Начальная доза. Больным до 65 лет назначают 80 мг гликлазида (1 таблетка) 1 раз в день за завтраком. У больных старше 65 лет начальная доза составляет 40 мг гликлазида 1 раз в сутки. При необходимости усиления контроля уровня гликемии суточная доза может быть повышена. Повышение дозы рекомендовано проводить с интервалом не менее 14 дней.

Стандартная терапевтическая доза – 160 мг гликлазида (2 таблетки) в сутки за два приема.

Среднесуточная доза – 80 – 240 мг гликлазида (1 – 3 таблетки) в сутки за два приема.

Максимальная суточная доза – 320 мг (4 таблетки) в сутки за два приема.

При изменении массы тела или образа жизни пациента, а также при появлении факторов, способствующих повышению риска развития гипо- или гипергликемии, необходимо провести коррекцию дозы.



Со стороны обмена веществ: гипогликемия (см. разделы «Передозировка» и «Особенности применения»); очень редко – повышение чувствительности к алкоголю, увеличение массы тела, дислипидемия, отложение жировой ткани; после продолжительного применения – гипофункция щитовидной железы.

Со стороны пищеварительной системы: редко (особенно при несоблюдении рекомендации принимать гликлазид с едой) – желудочно-кишечные расстройства в виде тошноты, диспепсии, поноса, запора; очень редко – ощущение тяжести или дискомфорта в эпигастрии, боль в животе, изжога, потеря или увеличение аппетита, изменение вкусовых ощущений, нарушение функции печени, холестатическая желтуха, порфирия, гепатит. При холестатической желтухи следует прекратить лечение препаратом.

Со стороны слизистых оболочек и кожи: очень редко – кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, буллезная сыпь.

Со стороны системы крови: очень редко – гемолитическая или апластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия.

Со стороны лабораторных показателей: очень редко – увеличение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ), щелочной фосфатазы.



Другие: гипонатриемия, гипоосмолярность или синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (депрессия, головокружение, летаргия, отеки лица, лодыжек и кистей рук, судороги, ступор, кома), преходящее расстройство аккомодации.

Возможна перекрестная аллергия с другими производными сульфонилмочевины, сульфаниламидами и тиазидоподобными препаратами.

При отмене препарата нежелательные явления исчезают.

Противопоказаниями к применению препарата Гликлазид являются: повышенная индивидуальная чувствительность к гликлазиду, к другим производным сульфонилмочевины, к сульфаниламидным препаратам, к вспомогательным компонентам препарата; инсулинзависимый сахарный диабет (І типа), в т.ч.

Препарат Гликлазид противопоказан в период беременности и кормления грудью. Пациентки в период беременности и планирующие беременность должны быть переведены на инсулин. Кормящие матери должны быть переведены на инсулин или полностью отказаться от кормления грудью.



Усиление гипогликемического действия Гликлазида может наблюдаться при одновременном применении с инсулином или другими гипогликемическими препаратами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, адреноблокаторами, аллопуринолом, анаболическими стероидами и мужскими половыми гормонами, хлорамфениколом, циметидином, производными кумарина, цикло-, тро- и изофосфамидом, фенфлурамином, фенирамидолом, фибратами, флуоксетином, гуанетидином, ингибиторами моноаминоксидазы, миконазолом, флуконазолом, пентоксифиллином, теофиллином, фенилбутазоном, оксифенбутазоном, азапропаноном, пробеницидом, салицилатами (в больших дозах), сульфинпиразоном, сульфаниламидами длительного действия, тетрациклинами, тритоквалином.

Ослабление гипогликемического действия гликлазида возможно при одновременном применении с ацетазоламидом, барбитуратами, глюкокортикостероидами, диазоксидом, салуретиками, тиазидными диуретиками, эпинефрином (адреналином) и другими симпатомиметиками, глюкагоном, слабительными средствами (при длительном применении), никотиновой кислотой (в высоких дозах) и ее производными, эстрогенами и прогестагенами, пероральными контрацептивами, фенотиазином, фенитоином, рифампицином, гормонами щитовидной железы, солями лития, хлорпромазином.

Как усиление, так и ослабление гипогликемического действия гликлазида может наблюдаться при одновременном применении с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, клонидином и резерпином, одноразовом или хроническом употреблении алкоголя.

На фоне приема гликлазида может наблюдаться усиление или ослабление действия производных кумарина.

Совместим с бигуанидами. Несовместим с миконазолом.

При передозировке Гликлазидом развивается гипогликемия. Симптомы: усиление потоотделения, чувство тревоги, тахикардия, повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, боли в области сердца, аритмия, головная боль, резкое повышение аппетита, тошнота, рвота, апатия, сонливость, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания, депрессия, спутанность сознания, тремор, парезы, нарушение чувствительности, судороги центрального генеза. Иногда клиническая картина гипогликемии может напоминать инсульт. Возможно развитие комы.



Лечение: Легкая и умеренная гипогликемия может быть быстро купирована немедленным приемом углеводов (глюкозы или сахара, например, в виде кусочков сахара, сладкого фруктового сока или чая). В связи с этим больной должен всегда иметь при себе не менее 20 г глюкозы (4 кусочка сахара). Сахарозаменители при лечении гипогликемии неэффективны. В тяжелых случаях гипогликемии вследствие передозировки пациента необходимо госпитализировать. Необходимо вызвать рвоту, назначить прием жидкости (вода или лимонад с активированным углем/адсорбентом и сульфатом натрия/слабительным). Немедленно начать введение глюкозы, при необходимости в виде внутривенного струйного введения 50 мл 40 % раствора с последующими инфузиями более разбавленного (10 %) раствора с тщательным мониторингом уровня глюкозы в крови для поддержания легкой гипергликемии 100 мг/дл, затем 1 – 2 мг глюкагона внутримышечно (для мобилизации печеночной глюкозы), диазоксид 300 мг внутривенно в течение 30 мин или 200 мг внутрь каждые 4 ч при мониторинге уровня натрия и контроле артериального давления. Каждые 1 – 3 ч проводят мониторирование гликемии, определение в крови рН, азота мочевины, креатинина, элекролитов. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение. При отеке мозга вводят маннит внутривенно и дексаметазон, при гипокалиемии – препараты калия. При лечении гипогликемии, развившейся вследствие случайного приема гликлазида грудными или маленькими детьми, для того, чтобы избежать гипергликемии, следует контролировать дозу декстрозы (50 мл 40 % раствора) и непрерывно мониторировать концентрацию глюкозы в крови. Необходимо учитывать, что провокация острой/чрезмерной гипергликемии введением гипертонического раствора глюкозы стимулирует дополнительный выброс инсулина, что усугубляет гипогликемию.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуреот 8 оС до 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Упаковка — № 10, № 10*3, № 30 в блистере в коробке.

1 таблетка Гликлазид содержит гликлазида 80 мг.



Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремнию диоксид коллоидный, кальция стеарат.

С осторожностью применяют препарат Гликлазид при лихорадочном синдроме, алкоголизме, гипофизарно-надпочечниковой недостаточности, заболеваниях щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз), у пациентов пожилого возраста и у больных с нарушениями функции печени.

Препарат следует принимать на фоне низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов. Для профилактики гипогликемии необходимо четко приурочить прием препарата к приему пищи, избегать голодания и полностью отказаться от употребления алкоголя. Одновременное применение ?-адреноблокаторов может замаскировать симптомы гипогликемии. В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета следует учитывать возможность применения препаратов инсулина.

При появлении клинических признаков гипогликемии (усиление потоотделения, бледность, тахикардия, недомогание) необходима коррекция дозы препарата.

При длительной монотерапии (более 5 лет) возможно развитие вторичной резистентности.



Контроль лабораторных показателей. В период подбора дозы (особенно в сочетании с инсулинотерапией) необходимо определение сахарного профиля и динамики гликемии (несколько раз в неделю), в дальнейшем – регулярный контроль уровня глюкозы в крови и моче, а также концентрации гликозилированного гемоглобина (не реже 1 раза в 3 мес.), что позволит вовремя выявить первичную или вторичную резистентность к препарату. Кроме того, необходимо контролировать функцию печени и картину периферической крови (особенно количество тромбоцитов и лейкоцитов).

Состояния, требующие перевода больного с гликлазида на инсулинотерапию: обширные ожоги, тяжелая множественная травма, обширные хирургические вмешательства, нарушения всасывания пищи и лекарственных средств в желудочно-кишечном тракте (кишечная непроходимость, парез кишечника), тяжелые нарушения функции печени и почек, в т.ч. нахождение на гемодиализе. Необходимость временного перевода на инсулин может возникнуть в стрессовых ситуациях (травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой).

Риск развития гипогликемии в начале лечения гликлазидом. В первые недели лечения может повышаться риск развития гипогликемии (особенно при нерегулярном приеме пищи или пропуске приема пищи). Ее развитию могут способствовать следующие факторы: нежелание или (особенно в пожилом возрасте) недостаточная способность больного к сотрудничеству с врачом; нерегулярное питание, пропуск приема пищи, недоедание; дисбаланс между физическими нагрузками и употреблением углеводов; изменения в диете; употребление алкоголя, особенно при недостаточном питании или пропуске приема пищи; нарушения функции почек; тяжелые нарушения функции печени; передозировка препарата; некомпенсированные сопутствующие заболевания эндокринной системы, влияющие на углеводный обмен или контррегуляция гипогликемии (в т.ч. нарушение функции щитовидной железы, гипофизарная или адренокортикальная недостаточность); одновременный прием некоторых других препаратов (см. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными средствами”).

Симптомы гипогликемии могут быть слабо выраженными или даже отсутствовать при постепенном ее развитии у больных пожилого возраста, а также у пациентов с вегетативной дисфункцией или одновременно получающих лечение блокаторами адренорецепторов, клонидином, резерпином, гуанетидином или другими симпатолитиками.

Особенности приема препарата. Препарат следует принимать только в назначенных дозах и в определенное время суток.



Время приема и распределение суточной дозы препарата определяется врачом с учетом особенностей режима дня пациента. Обязательным является прием пищи не позднее чем через 1 ч после приема препарата.

Для достижения оптимального контроля уровня гликемии при назначении гликлазида необходимо дополнительно соблюдать соответствующую диету, выполнять физические упражнения и, в случае необходимости, уменьшать массу тела. Следует отказаться от длительного пребывания на солнце и ограничить употребление жирной пищи.

Ошибки в приеме препарата. Ошибки в приеме гликлазида (пропуск приема дозы из-за забывчивости) ни в коем случае нельзя исправлять путем последующего приема более высокой дозы. Врач и пациент должны предварительно обговорить меры, которые следует принять в случае ошибок в приеме препарата (пропуск приема дозы, пропуск приема пищи) или в ситуациях, когда невозможен прием препарата в установленное время.

Пациент должен немедленно информировать врача в случае случайного приема слишком высокой или лишней дозы препарата.

Применение в комбинации с инсулином. Гликлазид в комбинации с инсулином назначают в случае, когда не удается достигнуть нормализации концентрации глюкозы в крови приемом максимальной дозы гликлазида в монотерапии. При этом на фоне последней назначенной больному дозы гликлазида, лечение инсулином начинается с его минимальной дозы, с возможным последующим постепенным повышением дозы инсулина под контролем концентрации глюкозы в крови. Комбинированное лечение требует обязательного врачебного контроля. При комбинировании гликлазида с инсулином доза последнего может быть снижена на 25 – 50 %. Рекомендуемые дозы гликлазида в сочетании с инсулином – 80 – 160 мг (1 – 2 таблетки) в сутки.



При переводе больного на гликлазид с других препаратов сульфонилмочевині (за исключением хлорпропамида) и инсулина в суточной дозе менее 20 ЕД не требуется периода постепенного перехода.

Влияние на возможность управлять транспортными средствами и механизмами. В начале лечения или при нерегулярном приеме гликлазида может отмечаться обусловленное гипо- или гипергликемией снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций больного. В таких ситуациях следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Отзывы ГЛИКЛАЗИД

Все отзывы о ГЛИКЛАЗИД

Диеты

Аналоги ГЛИКЛАЗИД

Медицинские учреждения

Вопросы и ответы

Статьи на тему «Сахарный диабет»

Справочник болезней

Отзывы о медицине. Каталог медикаментов, аптек, медицинских учреждений, база врачей.

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/gliklazid.html

Гликлазид

Описание актуально на 12.04.2016


  • Латинское название: Gliclazide
  • Код АТХ: A10BB09
  • Действующее вещество: Гликлазид
  • Производитель: Озон ООО (Россия)

Состав

В 1 таблетке 80 мг гликлазида.

Гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат кремния диоксид, как вспомогательные вещества.

В 1 таблетке Гликлазида МВ 30 мг. гликлазида.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гипогликемическое средство, являющееся производным сульфонилмочевины II генерации. Стимулирует выработку инсулина β-клетками и восстанавливает физиологический профиль его. Прием препарата сокращает время от момента приема пищи до начала секреции инсулина, поскольку восстанавливает первую (раннюю) фазу секреции и усиливает вторую фазу. Уменьшает пик повышения сахара после приема пищи. Повышает чувствительность тканей к инсулину.

Помимо этого, снижает риск тромбозов, подавляя агрегацию и адгезию тромбоцитов, восстанавливая физиологический пристеночный фибринолиз, улучшает микроциркуляцию. Этот эффект важен, поскольку позволяет снизить риск грозного осложнения — ретинопатии и микроангиопатии. При диабетической нефропатии отмечается снижение протеинурии на фоне лечения этим препаратом. Препятствует развитию атеросклероза, так как обладает антиатерогенными свойствами.

Особенности лекарственной формы Гликлазид МВ обеспечивают эффективную лечебную концентрацию и контроль уровня глюкозы в течении 24 часов.

Фармакокинетика

Быстро всасывается в ЖКТ, степень абсорбции высокая. Максимальная концентрация (при приеме 80 мг) определяется через 4 ч. Связь с белками до 97%. Равновесная концентрация достигается после приема в течение 2 суток. Метаболизируется в печени до 8 метаболитов. До 70% выводится почками, кишечник — 12%. Период полувыведения обычного гликлазида составляет 8 часов, пролонгированного до 20 часов.

Показания к применению

  • профилактика осложнений (нефропатия, ретинопатия) неинсулинзависимогосахарного диабета;
  • сахарный диабет II типа.

Противопоказания

  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • кетоацидоз;
  • диабетическая кома;
  • тяжелые нарушения функции почек/ печени;
  • врожденная непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции;
  • одновременный прием с Даназолом или Фенилбутазоном;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • беременность, лактация.

С осторожностью назначается в пожилом возрасте, при нерегулярном питании, гипотиреозе, гипопитуитаризме, тяжелом течении ИБС и выраженном атеросклерозе, надпочечниковой недостаточности, продолжительном лечении глюкокортикостероидами.

Побочные действия

  • тошнота, рвота, боли в желудке;
  • тромбоцитопения, эритропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • аллергический васкулит;
  • кожная сыпь, зуд;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение зрения;
  • гипогликемия(при передозировке).

Гликлазид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Гликлазид назначают в начальной суточной дозе 80 мг, принимают 2 раза в день за 30 минут до еды. В дальнейшем доза корректируется, и средняя суточная составляет 160 мг, а максимальная 320 мг. Таблетки с обычным высвобождением может заметить Гликлазид MB. Возможность замены и дозу в таком случае определяет врач.

Гликлазид MB 30 мг принимают 1 раз в день во время завтрака. Изменение дозы предпринимается после 2 недель лечения. Она может составлятьмг.

При пропуске приема таблеток нельзя принимать двойную дозу. При замене другого сахароснижающего препарата этим не требуется переходного периода — его начинают принимать на следующий день. Возможно сочетание с бигуанидами, инсулином, ингибиторами альфа-глюкозидазы. При легкой и средней степени почечной недостаточности назначается в таких же дозах. У больных группы риска гипогликемии используют минимальную дозу.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами гипогликемии: головная боль, утомляемость, резкая слабость, потоотделение, сердцебиение, повышение АД, аритмия, сонливость, ажитация, агрессивность, раздражительность, замедленная реакция, нарушение зрения и речи, тремор, головокружение, судороги, брадикардия, потеря сознания.

При умеренно выраженной гипогликемии без нарушения сознания уменьшают дозу препарата или увеличивают количество углеводов, поступающих с пищей.

При тяжелых гипогликемических состояниях необходима немедленная госпитализация и оказание помощи: в/в струйно 50 мл 20–30% раствора глюкозы, потом капельно 10% раствор декстрозы или глюкозы. В течение двух суток контролируется уровень глюкозы. Диализ неэффективен.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с Циметидином, который повышает концентрацию гликлазида, что может повлечь тяжелую гипогликемию.

При применении с Верапамилом нужно контролировать уровень глюкозы.

Применение неселективных бета-адреноблокаторов повышает риск гипогликемии.

При применении Акарбозы отмечается аддитивное гипогликемическое действие.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не более 25 С.

Срок годности

Аналоги Гликлазида

Отзывы о Гликлазиде

В настоящее время более широко применяют производные сульфонилмочевины II поколения, к которым относится Гликлазид, потому что они превосходят препараты предыдущего поколения по выраженности гипогликемического действия, поскольку аффинность к рецепторам β-клеток выше в 2-5 раз, что позволяет достичь эффект при назначении минимальных доз. Эта генерация препаратов реже вызывает побочные эффекты.

Особенностью препарата является то, что при метаболических изменениях его образуется несколько метаболитов, и один из них оказывает значительное влияние на микроциркуляцию. Многими исследованиями доказано снижение риска микрососудистых осложнений (ретинопатий и нефропатии) при лечении гликлазидом. Снижается выраженность ангиопатий, улучшается питание конъюнктивы, исчезает сосудистый стаз. Именно поэтому его назначают при осложнениях сахарного диабета (ангиопатии, нефропатии с начальной ХПН, ретинопатии) и об этом сообщают пациенты, которых именно по этой причине перевели на прием данного препарата.

Многие акцентируют внимание на том, что таблетки нужно принимать после завтрака, который содержит достаточное количество углеводов, не допустимо голодание в течение дня. В противном случае, на фоне низкокалорийной диеты и после интенсивной физической нагрузки возможно развитие гипогликемии. При физическом перенапряжении необходимо изменять дозу препарата. У некоторых лиц после употребления алкоголя также отмечались гипогликемические состояния.

Особенно чувствительны к гипогликемическим препаратам пожилые люди, так как риск развития гипогликемии у них повышен. В связи с чем им лучше использовать короткодействующие препараты (обычный гликлазид).

Больные отмечают в своих отзывах удобство применения таблеток модифицированного высвобождения: оказывают действие медленно и равномерно, поэтому их применяют один раз в сутки. Кроме того, эффективная доза его в 2 раза меньше, чем доза обычного гликлазида.

Есть сообщения о том, что через несколько лет (от 3 до 5 с начала приема) развивалась резистентность — снижение или отсутствие действия препарата. В таких случаях врач подбирал комбинации других сахароснижающих средств.

Цена Гликлазида, где купить

Купить препарат можно в аптечной сети всех городов России: Рязани, Тулы, Саратова, Ульяновска.

Гликлазид МВ 30 мг можно приобрести заруб.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

ЗдравЗона

Аптека24

БИОСФЕРА

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Принимаю Gliclazide 20 дней по 1 табл (80 мг) в обед (как доктор прописал). Замечательно: сахар с утра от 5,5 до 6,8. До этого принимала Metformin (Glyformin) и, как поняла сейчас, без толку (по 500 мг сначала принимала 1 раз в день, а потом 3 раза в день), сахар с утра был от 7 до 8,2. При том же режиме питания. Так что для меня (по крайней мере сейчас) это очень хороший препарат. Я благодарна доктору за его назначение.

пожилым людям нужно отменить ,ночью во время сна сохнет горло,сильная потливость и слабость,анимеют руки,судроги,постоянные запоры,как дальше жить.

Как дополнительное вспомогательное лекарство для диабетиков второго типа в сочетании с правильным питанием действует отлично 🙂 После диабеталонга хорошо себя чувствую и выгляжу получше, понравилась цена и отсутствие побочек, реальный эффект)

Все правильно сахара не снижает. Пила 30 ед., сахар не понизился, а увеличился. Стала пить 60 ед. началось сильное сердцебиение, поднялось давление. Купила глюринорм. Через неделю сахар понизился на 2 еденицы. Дряннее препарата наверное еще не было. А других в наличии нет. Вот и покупаешь сам другие препараты. Не губите людей Снимите его с продажи.

Вообще не снижает сахар,пил21 день-сахарс утра,днем 17-20,на ночь лантус 30 ед. и никакого эффекта.Купил манинил сахар сразу4.8,макимум 7. а гликлазид и дозировку увеличивали,дошли до максимально допустимой и никакого снижения.Получается пустышку производят,плацебо? Так и до комы недалеко.Людей губите.

Лариса: Попробуйте Урелия гель и крем Урелия10 от Исисфарма.Отшелушивают мягко,зуд .

Лариса: Псориаз — это образ жизни.Я спасаюсь много лет косметической серией Урелия Исисфарма.В .

Алексей: В последние три года ухудшилось мужское здоровье, сначала не обращал внимание, думал .

Лариса: Мне очень помогает серия Руборил Эксперт Исисфарма.Действительно работает.Советую.

Источник: http://medside.ru/gliklazid

Гликлазид МВ 30 мг и МВ 60 мг: инструкция и отзывы диабетиков

Гликлазид МВ – одно из наиболее часто применяемых при диабете 2-го типа лекарств. Он относится ко второму поколению препаратов сульфонилмочевины и может применяться как в монотерапии, так и с другими сахароснижающими таблетками и инсулином.

Помимо влияния на сахар крови, гликлазид оказывает положительное действие на состав крови, снижает оксидативный стресс, улучшает микроциркуляцию. Не лишен препарат и недостатков: он способствует набору веса, при долгом приеме таблетки теряют свою эффективность. Даже незначительная передозировка гликлазида чревата гипогликемией, риск особенно высок в пожилом возрасте.

Общие сведения

Регистрационное удостоверение на Гликлазид МВ оформлено российской компанией ООО Атолл. Препарат по контракту производит самарская фармацевтическая компания Озон. Она осуществляет выпуск и упаковку таблеток, контроль их качества. Гликлазид МВ невозможно назвать полностью отечественным лекарством, так как фармацевтическая субстанция для него (тот самый гликлазид) закупается в Китае. Несмотря на это, о качестве препарата ничего плохого сказать нельзя. По отзывам диабетиков, он ничуть не хуже французского Диабетона с тем же составом.

Аббревиатура МВ в названии лекарства говорит о том, что действующее вещество в нем модифицированного, или пролонгированного, высвобождения. Гликлазид из таблетки выходит в нужное время и в нужном месте, что позволяет обеспечить его поступление в кровь не сразу, а небольшими порциями. Благодаря этому снижается риск нежелательных эффектов, препарат можно принимать реже. При нарушении структуры таблетки теряется ее пролонгированное действие, поэтому инструкция по применению не рекомендует ее измельчать.

Гликлазид включен в список жизненно необходимых лекарств, поэтому эндокринологи имеют возможность выписывать его диабетикам бесплатно. Чаще всего по рецепту выдают именно отечественный Гликлазид МВ, являющийся аналогом оригинального Диабетона.

Показания к применению препарата Гликлазид

Гликлазид разрешено применять только при 2 типе диабета и только у взрослых пациентов. Назначают его, когда изменения питания, похудения и физкультуры недостаточно для нормальной гликемии. Препарат позволяет уменьшить средний сахар крови, снизив тем самым риск ангиопатии и неразрывно связанных с ней хронических осложнений диабета.

В начале заболевания 2 типа почти у каждого диабетика имеются факторы, ухудшающие очищение сосудов от глюкозы: инсулинорезистентность, лишний вес, малая подвижность. В это время больному достаточно сменить образ жизни и начать принимать метформин. Диагностировать диабет удается далеко не сразу, значительная часть больных обращается к врачу, когда самочувствие стало совсем плохим. Уже за первые 5 лет декомпенсированного сахарного диабета снижаются функции бета-клеток, производящих инсулин. К этому времени метформина и диеты может быть уже недостаточно, и пациентам назначают препараты, усиливающие синтез и выброс инсулина. К таким лекарствам и относится Гликлазид МВ.

Как действует лекарство

Весь гликлазид, попавший в ЖКТ, всасывается в кровь и там связывается с ее белками. В норме глюкоза проникает внутрь бета-клеток и стимулирует особые рецепторы, которые и запускают процесс выброса инсулина. Гликлазид работает по тому же принципу, искусственно провоцируя синтез гормона.

Влиянием на производство инсулина действие Гликлазида МВ не ограничивается. Препарат способен:

  1. Снижать инсулинорезистентность. Лучшие результаты (повышение чувствительности к инсулину на 35%) наблюдаются в мышечных тканях.
  2. Уменьшать синтез глюкозы печенью, нормализуя тем самым ее уровень натощак.
  3. Препятствовать образованию тромбов.
  4. Стимулировать синтез окиси азота, которая участвует в регулировании давления, уменьшении воспаления, улучшении кровоснабжения периферических тканей.
  5. Работать как антиоксидант.

Форма выпуска и дозировка

В таблетке Гликлазида МВ находится 30 или 60 мг действующего вещества. Вспомогательными ингредиентами являются: целлюлоза, которая используется как наполнитель, оксид кремния и стеарат магния в качестве эмульгаторов. Таблетки белого или кремового цвета, помещены в блистеры поштук. В пачке 2-3 блистера (30 или 60 табл.) и инструкция. Гликлазид МВ 60 мг можно делить пополам, для этого на таблетках есть риска.

Препарат нужно пить во время завтрака. Гликлазид работает независимо от наличия сахара в крови. Чтобы не возникла гипогликемия, ни один прием пищи нельзя пропускать, в каждом из них должно быть примерно равный объем углеводов. В сутки желательно есть до 6 раз.

Правила подбора дозировки:

Подробная инструкция по применению

По клиническим рекомендациям Минздрава РФ гликлазид должен назначаться для стимуляции секреции инсулина. По логике, нехватка собственного гормона должна быть подтверждена обследованием больного. По отзывам, так происходит далеко не всегда. Терапевты и эндокринологи назначают препарат «на глаз». В результате инсулина выделяется больше необходимого количества, больной постоянно хочет есть, его вес постепенно увеличивается, а компенсация сахарного диабета остается недостаточной. К тому же бета-клетки при таком режиме работы разрушаются быстрее, а значит, заболевание переходит на следующую стадию.

Как избежать таких последствий:

  1. Начать строго придерживаться диеты для диабетиков (стол №9, разрешенное количество углеводов определяет врач или сам больной по данным гликемии).
  2. Ввести в распорядок дня активное движение.
  3. Сбросить вес до нормы. Лишний жир усугубляет сахарный диабет.
  4. Пить Глюкофаж или его аналоги. Оптимальная доза – 2000 мг.

И только если этих мер недостаточно для нормального сахара, можно задуматься о гликлазиде. Перед началом лечения стоит сдать анализы на С-пептид или инсулин, чтобы убедиться, что синтез гормона действительно нарушен.

Когда гликированный гемоглобин выше 8,5%, Гликлазид МВ может быть назначен вместе с диетой и метформином временно, до наступления компенсации диабета. После этого в индивидуальном порядке решается вопрос об отмене лекарства.

Как принимать в период беременности

Инструкция по применению запрещает лечение Гликлазидом при беременности и лактации. По классификации FDA препарат относится к классу С. Это значит, что он может негативно воздействовать на развитие плода, но не вызывает врожденных аномалий. Гликлазид безопаснее заменить инсулинотерапией еще до наступления беременности, в крайнем случае – в самом ее начале.

Возможность грудного вскармливания при приеме гликлазида не проверялась. Есть данные, что препараты сульфонилмочевины могут попадать в молоко и вызывать гипогликемию у младенцев, поэтому применение их в этот период строго запрещено.

Побочные эффекты и передозировка

Самым серьезным побочным эффектом Гликлазида МВ является гипогликемия. Возникает она, когда выработка инсулина превысила потребности в нем. Причиной может быть случайная передозировка препарата, пропуск пищи или недостаток в ней углеводов и даже чрезмерная физическая нагрузка. Также падение сахара может вызвать накопление гликлазида в крови из-за почечной и печеночной недостаточности, повышение активности инсулина при некоторых эндокринных заболеваниях. По отзывам, при лечении препаратами сульфонилмочевины с гипогликемиями сталкиваются практически все диабетики. Большинство падений сахара удается устранить на легкой стадии.

Как правило, гипогликемия сопровождается характерными признаками: сильным голодом, тремором конечностей, возбуждением, слабостью. Некоторые больные постепенно перестают ощущать эти симптомы, падение сахара у них опасно для жизни. Им требуется учащенный контроль глюкозы, в том числе и в ночное время, или перевод на другие сахароснижающие таблетки, не обладающие таким побочным эффектом.

Риск других нежелательных действий Гликлазида оценивается как редкий и очень редкий. Возможны:

  • проблемы с пищеварением в виде тошноты, затрудненной дефекации или диареи. Облегчить их можно, принимая Гликлазид во время самого объемного приема пищи;
  • кожные аллергии, обычно в виде сыпи, сопровождающейся зудом;
  • снижение тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов. Состав крови возвращается в норму самостоятельно после отмены Гликлазида;
  • временное увеличение активности печеночных ферментов.

Кому противопоказан Гликлазид МВ

Чем можно заменить

Российский гликлазид – недорогое, но довольно качественное лекарство, цена упаковки Гликлазид МВ (30 мг, 60 штук) до 150 рублей. Заменять его аналогами стоит только в том случае, если привычных таблеток нет в продаже.

Оригинальным препаратом является Диабетон МВ, все остальные лекарства с таким же составом, включая Гликлазид МВ – дженерики, или копии. Цена Диабетона примерно в 2-3 раза выше, чем его дженериков.

Аналоги и заменители Гликлазида МВ, зарегистрированные в РФ (указаны только препараты модифицированного высвобождения):

  • Гликлазид-СЗ производства ЗАО Северная Звезда;
  • Голда МВ, Фармасинтез-Тюмень;
  • Гликлазид Канон от Канонфарма продакшн;
  • Гликлазид МВ Фармстандарт, Фармстандарт-Томскхимфарм;
  • Диабеталонг, производитель МС-Вита;
  • Гликлада, КРКА;
  • Глидиаб МВ от Акрихин;
  • Диабефарм МВ компании Фармакор продакшн.

Цена аналогов составляетрублей за упаковку. Гликлада производства Словении – самый дорогой препарат из этого списка, пачка стоит около 250 руб.

Отзывы диабетиков

Прочитала, что Галвус дает тот же эффект, но гораздо безопаснее в плане резкого падения сахара. Буду просить врача заменить им Гликлазид.

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/gliklazid-instrukciya-po-primeneniyu.html

Гликлазид МВ: описание препарата, отзывы о применении, цена

Гликлазид MB – гипогликемический пероральный препарат, относящийся к производным сульфонилмочевины 2 поколения. Лекарство:

  1. стимулирует выработку гормона инсулина;
  2. усиливает инсулиносекреторный эффект глюкозы;
  3. снижает уровень сахара в крови;
  4. повышает чувствительность к инсулину периферических тканей.;
  5. нормализует уровень тощаковой гликемии;
  6. снижает выработку глюкозы печенью;
  7. кроме влияния на углеводный обмен, препарат улучшает микроциркуляцию.

Гликлазид снижает риск образования тромбов в мелких сосудах, влияя одновременно на два механизма, которые вовлекаются в развитие осложнений на фоне сахарного диабета:

  • на частичное ингибирование адгезии и агрегации тромбоцитов;
  • на восстановление;
  • на снижение факторов активации тромбоцитов (тромбоксана В2, бета-тромбоглобулина).

Инструкция к применению и показания

Гликлазид в сочетании с диетотерапией назначают при сахарном диабете 2 типа, если диета и физические нагрузки не дали положительного результата.

Противопоказания к применению

  • диабет 1 типа;
  • высокая чувствительность к Гликлазиду или к компонентам препарата (к сульфаниламидам, к производным сульфонилмочевины);
  • беременность и время лактации;
  • острая печеночная или почечная недостаточность;
  • прием миконазола;
  • диабетическая кома;
  • диабетическая прекома;
  • диабетический кетоацидоз;
  • возраст до 18 лет;
  • дефицит лактазы;
  • врожденная непереносимость лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.Врачи не рекомендуют одновременное применение препарата в комбинации с даназолом или фенилбутазоном.

Когда нужно принимать с осторожностью

Гликлазид нельзя применять без врачебного назначения, поскольку препарат подходит не всем. Вот список ситуаций, при которых его нужно применять с осторожностью:

  1. несбалансированное или нерегулярное питание;
  2. пожилой возраст;
  3. гипотиреоз;
  4. гипофизарная или надпочечниковая недостаточность;
  5. тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца);
  6. гипопитуитаризм;
  7. длительная терапия глюкокортикостероидами;
  8. печеночная или почечная недостаточность;
  9. дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  10. алкоголизм.

Обратите внимание! Препарат назначается только взрослым!

Как принимать в период беременности и грудного вскармливания

Данные о применении препарата в период вынашивания ребенка отсутствуют. Сведения об использовании во время беременности других производных сульфонилмочевины ограничены.

В лабораторных исследованиях на животных тератогенные эффекты лекарственного средства не были выявлены. Чтобы снизить риск врожденных пороков, нужен четкий контроль сахарного диабета (проведение соответствующей терапии).

Важно! Гипогликемические пероральные препараты в период беременности не назначаются. Для терапии сахарного диабета во время беременности избирается препарат инсулин. Прием гипогликемических препаратов рекомендуется заменить инсулинотерапией.

Причем это правило распространяется на тот случай, когда беременность наступила в момент приема препарата, и если беременность только входит в планы женщины.

Учитывая тот факт, что данные о поступлении препарата в грудное молоко отсутствуют, риск развития гипогликемии плода не исключен. Соответственно использование Гликлазида во время грудного вскармливания противопоказано.

Инструкция и дозировка

Таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг следует принимать 1 раз в день за завтраком. Если пациент получает это лечение впервые, первоначальная доза должна составлять 30мг, это касается и людей старше 65 лет. Постепенно дозу меняют, пока не наступит необходимый терапевтический эффект.

Выбор дозы рекомендуется проводить в зависимости от уровня сахара в кровотоке после начала лечения. Любое следующее изменение дозы можно проводить лишь по прошествии двухнедельного срока.

Гликлазидом MB можно заменить таблетки Гликлазида с обыкновенным высвобождением (80 мг) в суточной дозе 1-4 штуки. Если по какой-то причине пациент пропустил прием препарата, следующая доза не должна быть выше.

Если таблетки Гликлазид MB 30 мг используют для замены другого гипогликемического препарата, переходный период в этом случае не требуется. Нужно только закончить суточный прием предыдущего препарата и лишь на следующий день принимать Гликлазид MB.

Важно! Если пациент до этого лечился препаратами сульфонилмочевины с длительным периодом полувыведения, в течение 2-х недель необходим тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

Это необходимо, для того чтобы избежать развития гипогликемии, которая может появиться на фоне остаточных явлений предыдущей терапии.

Препарат можно комбинировать с ингибиторами альфа-глюкозидазы, бигуанидами или инсулином. Больным, имеющим легкую или среднюю форму почечной недостаточности, Гликлазид MB назначают в тех же дозах, что и пациентам с хорошей функцией почек. Препарат противопоказан при тяжелой степени почечной недостаточности.

Пациенты с риском гипогликемии

К группе риска развития гипогликемии относятся пациенты:

  1. с несбалансированным или недостаточным питанием;
  2. с плохо компенсированными или тяжелыми эндокринными расстройствами (гипотиреоз, надпочечниковая и гипофизарная недостаточность);
  3. с отменой сахароснижающих средств после их длительного применения;
  4. с опасными формами сердечно-сосудистых патологий (распространенный атеросклероз, атеросклероз сонных артерий, ишемическая болезнь сердца);

Таким больным препарат Гликлазид MB назначается в минимальных дозах (30 мг).

Побочные эффекты

Препарат может вызвать гликемию, которая проявляется следующими признаками:

  • чувство голода;
  • повышенная утомляемость, резкая слабость;
  • головная боль, головокружение;
  • повышенное потоотделение, тремор, парезы;
  • аритмия, сердцебиение, брадикардия;
  • повышение артериального давления;
  • бессонница, сонливость;
  • раздражительность, тревожность, агрессивность, депрессия;
  • ажитация;
  • нарушение концентрации внимания;
  • замедленная реакция и невозможность сосредоточиться;
  • сенсорные расстройства;
  • нарушение зрения;
  • афазия;
  • потеря самоконтроля;
  • чувство беспомощности;
  • поверхностное дыхание;
  • судороги;
  • делирий;
  • потеря сознания, кома.

Наблюдаются побочные явления и со стороны пищеварительного тракта:

  • абдоминальная боль;
  • диарея запор;
  • тошнота, рвота;
  • редко холестатическая желтуха гепатит, но они требуют немедленной отмены препарата.

Передозировка и взаимодействие

При неадекватной дозировке высока вероятность развития тяжелого гипогликемического состояния, которое может сопровождаться неврологическими нарушениями, судорогами, комой. При первых появлениях этих признаков больному требуется срочная госпитализация.

При подозрении или диагностике гипогликемической комы пациенту вводят внутривенно 40-50% раствор декстрозы. После этого ставят капельницу с 5% раствором декстрозы, которая необходима для поддержания нормальной концентрации глюкозы в крови.

После того, как к больному вернется сознание, во избежание повторной гипогликемии ему необходимо дать пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами. Далее следует тщательный контроль уровня сахара в крови и постоянное наблюдение за пациентом в ближайшие 48 часов.

О дальнейших действиях, в зависимости от состояния больного, принимает решение лечащий врач. Ввиду выраженного связывания препарата с белками плазмы, диализ неэффективен.

Гликлазид усиливает эффективность антикоагулянтов (варфарин), единственное условие – может понадобиться корректировка дозы антикоагулянта.

Даназол вместе с Гликлазидом — диабетогенный эффект. Как во время использования даназола, так и после его отмены, требуется контроль глюкозы и коррекция дозы Гликлазида.

Системное введение Фенилбутазона усиливает гипогликемический эффект Гликлазида (замедляет выведение из организма, вытесняет из связи с белками крови). Необходим мониторинг дозы Гликлазида и контроль глюкозы крови. Как в момент приема фенилбутазона, так и после его отмены.

При системном введении Миконазола и при использовании геля в полости рта усиливает гипогликемический эффект препарата, вплоть до развития комы.

Этанол и его производные усиливает гипогликемию, может привести к развитию гипогликемической комы.

При комплексном применении с иными гипогликемическими лекарственными препаратами (бигуаниды, акарбоза, инсулин), флуконазолом, бета-адреноблокаторами, блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин), ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл), нестероидными противовоспалительными препаратами и сульфаниламидами, ингибиторами моноаминооксидазы происходит усиление гипогликемического эффекта, соответственно, риск гипогликемии.

Хлорпромазин в больших дозировках (более 100 мг/сут) увеличивает концентрацию глюкозы в крови, угнетая секрецию инсулина. Как во время использования хлорпромазина, так и после его отмены, требуется контроль глюкозы и изменение дозы Гликлазида.

ГКС (ректальное, наружное, внутрисуставное, системное применение) повышают содержание сахара в крови с вероятным развитием кетоацидоза. Как во время использования ГКС, так и после их отмены, требуется контроль глюкозы и изменение дозы Гликлазида.

Тербуталин сальбутамол, ритодрин внутривенно — повышают содержание сахара крови. Требуется контроль глюкозы в кровотоке и при необходимости – переход на инсулинотерапию.

Особые рекомендации и форма выпуска

Препарат Гликлазид MB эффективен только в комплексе с низкокалорийной диетой, которая содержит малое количество углеводов. Требуется регулярный контроль концентрации глюкозы, как тощаковой, так и после еды. Особенно это важно на начальном этапе лечения.

Во время лечения препаратом, во избежание травматизма и аварий на дороге, рекомендуется избегать вождения автотранспорта и работы с опасными механизмами, требующими высокой концентрации внимания и быстроты реакции.

Таблетки по 30 мг, упакованы в блистеры по 10 штук.

Срок годности Гликлазида составляет 3 года, по истечении которого употреблять его нельзя. Хранится лекарство должно в сухом, темном и прохладном месте, недоступном для детей.

В разных регионах страны цена на препарат варьируется в диапазоне от 120 до 150 рублей. Речь идет об упаковках, в которых содержится 60 таблеток. Существует фасовка в полимерных банках. В картонную коробку помещают одну банку или от 1 до 6 блистера.

Разница в цене зависит от разных факторов: производитель, регион, статус аптеки.

Источник: http://diabethelp.org/lechim/gliklazid-instrukciya-po-primeneniyu-cena.html

Гликлазид инструкция по применению цена отзывы аналоги

×