ЭСПА-ЛИПОН ИНСТРУКЦИЯ



Цены на ЭСПА-ЛИПОН

Препарат способствует повышению количества макроэргических соединений в мышечной ткани у пациентов, страдающих моторной нейропатией.

Биодоступность альфа-липоевой кислоты значительно различается в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов.

Оглавление:

Метаболизируется тиоктовая кислота путем окисления боковых цепей и конъюгации. Для препарата характерен эффект первого прохождения через печень.

Выводится преимущественно с мочой в виде метаболитов. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляетминут.

Препарат Эспа-Липон применяется для терапии пациентов, страдающих полинейропатией различной этиологии, в том числе диабетической и алкогольной полинейропатией.

Препарат также применяют для лечения пациентов с хроническим гепатитом, циррозом печени и интоксикациями различными веществами, в том числе солями тяжелых металлов, грибами, а также при хронических интоксикациях.



Кроме того, Эспа-Липон может быть назначен в качестве гиполипидемического препарата пациентам с атеросклерозом и риском развития атеросклероза.

Препарат Эспа-Липон предназначен для парентерального применения.

Раствор вводят внутривенно в виде инъекций, кроме того, возможно инфузионное введение препарата. Ампулу с препаратом достают из картонной коробки непосредственно перед проведением инъекции или приготовлением раствора для инфузий. В качестве растворителя при приготовлении раствора для инфузий используют 0,9% раствор натрия хлорида. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым при диабетической полинейропатии обычно назначают по 600мг препарата 1 раз в сутки в виде внутривенной инфузии. Скорость введения препарата не должна превышать 50мг/мин.

Взрослым при тяжелых формах диабетической полинейропатии обычно назначают помг препарата 1 раз в сутки в виде внутривенной инфузии. Скорость введения препарата не должна превышать 50мг/мин.



Длительность курса терапии инъекционной формой препарата Эспа-Липон обычно составляетдней, после чего пациенту назначают прием препарата Эспа-Липон в форме таблеток.

Взрослым с целью профилактики диабетической полинейропатии, а также при нарушениях обмена веществ, заболеваниях печени и интоксикациях обычно назначают по 300мг препарата 1 раз в сутки в виде внутривенной инъекции. Длительность курса лечения составляетдней. После чего переходят на пероральный прием поддерживающей дозы препарата.

При применении препарата Эспа-Липон побочные эффекты развиваются редко, однако у некоторых пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:

Общие побочные эффекты: снижение уровня глюкозы в крови, кожные аллергические реакции, в том числе крапивница и экзема. В единичных случаях возможно развитие гематом и анафилактического шока.

При быстром внутривенном введении препарата: судороги, нарушение зрения.



При очень быстром внутривенном введении препарата: головная боль, чувство тяжести в голове, нарушение дыхания.

Кроме того, в начале терапии у некоторых пациентов, страдающих периферической полинейропатией, возникало ощущение "мурашек" на коже и отмечалось развитие парестезий.

У большинства пациентов побочные эффекты не требуют дополнительной терапии. В случае если побочные эффекты не проходят самостоятельно препарат следует отменить.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат Эспа-Липон следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим сахарным диабетом (может потребоваться коррекция дозы гипогликемизирующих средств), а также хроническим алкоголизмом; детям и подросткам, так как на данный момент не проводилось необходимых клинических исследований применения препарата в данной возрастной категории.



Препарат может быть назначен детям в возрасте младше 18 лет лечащим врачом, который должен рассчитать оптимальную индивидуальную дозу для каждого пациента.

На данный момент отсутствуют достоверные данные о безопасности применения препарата Эспа-Липон в период беременности.

Препарат может быть назначен в период беременности лечащим врачом в случае, если ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальные риски для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.

Препарат Эспа-Липон при сочетанном применении снижает эффективность цисплатина.



Альфа-липоевая кислота при одновременном применении увеличивает чувствительность периферических тканей к действию инсулина. При необходимости одновременного применения препарата Эспа-Липон с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами следует контролировать уровень глюкозы и, в случае необходимости, корректировать дозу гипогликемизирующих средств.

Кроме того, in vitro отмечалось взаимодействие альфа-липоевой кислоты с ионными комплексами металлов, молекулами сахаров (в частности левулозой).

Следует учитывать, что раствор для инъекций Эспа-Липон несовместим с раствором декстрозы, раствором Рингера и растворами, взаимодействующими с SH-группами и дисульфидными мостиками.

Этиловый спирт и его метаболиты при одновременном применении снижают эффективность альфа-липоевой кислоты, поэтому в период терапии препаратом Эспа-Липон следует отказаться от употребления алкогольных напитков и приема препаратов, содержащих этанол.

На данный момент сообщений о передозировке препарата Эспа-Липон не поступало, при применении завышенных доз препарата у пациентов возможно развитие тошноты, рвоты, головной боли.

Специфического антидота нет. При передозировке показано проведение симптоматической терапии.

Препарат Эспа-Липон рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия. Альфа-липоевая кислота обладает высокой светочувствительностью, поэтому ампулу следует извлекать из коробки непосредственно перед применением.

Срок годности препарата – 3 года.

Готовый инфузионный раствор разрешается хранить в защищенном от света месте не более 6 часов.

Раствор для инъекций Эспа-Липон 300 по 12мл в ампулах, по 10 ампул в контурных упаковках, по 1 контурной упаковке в картонной коробке.



Раствор для инъекций Эспа-Липон 600 по 24мл в ампулах, по 5 ампул в контурных упаковках, по 1 контурной упаковке в картонной коробке.

1 ампула препарата Эспа-Липон 300 содержит: этиленбис[ацан]-соли альфа-липоевой кислоты (в пересчете на альфа-липоевую кислоту) – 300мг.

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

1 ампула препарата Эспа-Липон 600 содержит: этиленбис[ацан]-соли альфа-липоевой кислоты (в пересчете на альфа-липоевую кислоту) – 600мг.

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.



Отзывы ЭСПА-ЛИПОН

Все отзывы о ЭСПА-ЛИПОН

Аналоги ЭСПА-ЛИПОН

Статьи на тему «Диабетическая нейропатия»

Отзывы о медицине. Каталог медикаментов, аптек, медицинских учреждений, база врачей.

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/espa-lipon.html

Эспа-Липон 600 Ампулы инструкция

Эспа-Липон 600 Ампулы инструкция по применению

для медичного застосування препарату

ЕСПА-ЛІПОН ® ін’єкц. 300

( ESPA — LIPON ® inj . 300)



ЕСПА-ЛІПОН ® ін’єкц. 600

( ESPA — LIPON ® inj . 600)

Склад

діюча речовина: tioctid acid; тіоктова (a-ліпоєва) кислота;

1 ампула препарату Еспа-ліпон Ò ін’єкц. 300 (12 мл) містить 377 мг кислоти тіоктової (a-ліпоєвої) етилендіамінової солі (відповідає вмісту 300 мг тіоктової (a-ліпоєвої) кислоти в 12 мл при концентрації 25 мг/мл a-ліпоєвої кислоти);

1 ампула препарату Еспа-ліпон Ò ін’єкц. 600 (24 мл) мстить 755 мг кислоти тіоктової (a-ліпоєвої) етилендіамінової солі (відповідає вмісту 600 мг тіоктової (a-ліпоєвої) кислоти в 24 мл при концентрації 25 мг/мл a-ліпоєвої кислоти);



допоміжна речовина: вода для ін’єкцій.

Лікарська форма

Розчин для ін’єкцій.

Фармакотерапевтична група

Засоби, що впливають на травну систему і метаболічні процеси. Кислота тіоктова.

Код АТС А16А Х01.

Клінічні характеристики

Показання

Порушення чутливості при діабетичній полінейропатії.



Протипоказання

Підвищена чутливість до тіоктової кислоти або до одного з інших компонентів препарату.

Спосіб застосування та дози

Дорослим при порушення чутливості при тяжкій діабетичній полінейропатії призначають 1 раз на добумл розчину у 250 мл 0,9 % розчину натрію хлориду (еквівалентно 300 мг або 600 мг a-ліпоєвої кислоти на добу).

Розчин вводять у вигляді внутрішньовенної інфузії протягом від 2 до 4 тижнів на початку лікування.

Розчин для ін’єкцій у захищеному від світла місці є стабільним протягом 6 годин.

Правила проведення інфузії.



Для приготування інфузійного розчину слід застосовувати тільки 0,9 % розчин натрію хлориду. Препарат вводять внутрішньовенно краплинно протягом 30 хв, перед цим ампулу препарату Еспа-Ліпон ін’єкції 300 мг або 600 мг розводять у 250 мл 0,9 % розчину натрію хлориду.

Еспа-Ліпон ін’єкції 300 мг або 600 мг можна вводити як продовження терапії у формі таблеток або капсул.

Побічні реакції

З боку травного тракту: в окремих випадках при швидкій внутрішньовенній ін’єкції спостерігаються нудота, блювання, що минають самостійно.

З боку нервової системи: зміна або порушення смакових відчуттів; при швидкій внутрішньовенній ін’єкції можливі відчуття тяжкості у голові, підвищення внутрішньочерепного тиску, припливи, підвищена пітливість, утруднене дихання. У деяких випадках після внутрішньовенного введення спостерігалися головний біль, запаморочення, судоми, диплопія, порушення зору. У більшості випадків усі вказані прояви минають самостійно.

З боку системи крові: у деяких випадках після внутрішньовенного введення спостерігалися петехіальні крововиливи у слизові оболонки, шкіру, тромбоцитопатія, порушення функції тромбоцитів, гіпокоагуляція, геморагічні висипання (пурпура), тромбофлебіт.



Метаболічні порушення: можлива гіпоглікемія (запаморочення, підвищене потовиділення, головний біль, розлади зору) внаслідок покращення утилізації глюкози.

З боку імунної системи: нездужання;у місці ін’єкції можливе виникнення алергічних реакцій (кропив’янка, екзема, петехіальні висипання, свербіж, дерматити, шкірні висипання) аж до розвитку анафілактичного шоку.

Місцеві реакції: у пацієнтів з підвищеною чутливістю до тіоктової кислоти у місці ін’єкції можливе виникнення відчуття пекучого болю, яке проходить саме собою чи при зниженні швидкості введення препарату.

З боку серцево-судинної системи: біль у ділянці серця, тахікардія.

Після внутрішньовенного введення в окремих випадках спостерігалися крапчасті крововиливи в слизові оболонки та шкіру, тромбопатії. В результаті покращання засвоєння глюкози в окремих випадках може знижуватися рівень цукру в крові.



Після швидкого внутрішньовенного введення часто мають місце відчуття стиснення в грудях.

Передозування

При передозуванні можливі нудота, блювання, головний біль. При передозуванні чи підозрі на розвиток побічних ефектів необхідно негайно припинити ін’єкцію і, не виймаючи ін’єкційної голки, здійснити через неї повільне вливання 0,9 % розчину натрію хлориду.

Є дані, що внаслідок випадкового або навмисного застосування тіоктової кислоти у дозіг при алкогольній інтоксикації спостерігалися поодинокі випадки з тяжкими ознаками інтоксикації, включаючи летальний кінець. Клінічні прояви інтоксикації проявлялися у вигляді психомоторного порушення або запаморочення з наступними генералізованими судомами та розвитком лактат-ацидозу. Як наслідки інтоксикації тіоктовою кислотою є гіпоглікемія, шок, рабдоміоліз, гемоліз, дисеміноване внутрішньосудинне коагулювання, пригнічення кісткового мозку і поліорганна недостатність.

Лікування. При гострому отруєнні тіоктовою кислотою показана негайна госпіталізація з проведенням загальнотерапевтичних заходів детоксикації організму (штучне дихання, блювання, промивання шлунка, активоване вугілля тощо). Для лікування генералізованих судом, лактат-ацидозу та інших наслідків інтоксикації треба керуватися засобами сучасної інтенсивної терапії та симптоматичного підходу для прискорення виведення кислоти тіоктової. Терапія симптоматична.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Застосування тіоктової кислоти у період вагітності не рекомендується через відсутність відповідних клінічних даних.



Даних про проникнення тіоктової кислоти у грудне молоко немає, тому застосовувати її у період годування груддю не рекомендується.

Оскільки дані щодо безпеки та ефективності застосування дітям тіоктової кислоти відсутні, препарат не рекомендується призначати цій віковій категорії пацієнтів.

Особливості застосування

При лікуванні хворих на цукровий діабет необхідний частий контроль глікемії. У деяких випадках необхідно скоригувати дози гіпоглікемічних засобів для запобігання гіпоглікемії.

Під час лікування полінейропатії, завдяки регенераційним процесам, можливе короткочасне посилення чутливості, що супроводжується парестезією з відчуттям «повзання мурашок».

Постійне вживання алкоголю є фактором ризику полінейропатії та може знизити ефективність препарату. Тому рекомендується утриматися від вживання алкоголю під час лікування препаратом. Не слід призначати препарат одночасно з препаратами, що містять метали (препарати заліза, магнію, кальцію), а також із молочними продуктами, що містять кальцій.



Препарат є світлочутливим, тому флакони слід доставати з упаковки тільки безпосередньо перед застосуванням.

Приготовлений для інфузій розчин необхідно захищати від сонячного світла, прикриваючи його світлозахисними пакетами. У цих умовах він залишається придатним щонайбільше 6 годин.

Певними обмеженнями внутрішньовенного введення препаратів тіоктової кислоти є літній вік (понад 75 років).

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

Під час лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Тіоктова кислота реагує з іонними комплексами металів (наприклад, з циспластином), тому препарат може знижувати ефект циспластину. З молекулами цукру цукру (наприклад, з розчином левулози) тіоктова кислота утворює важкорозчинні комплексні сполуки. Тіоктова кислота є хелатором металу, тому її не можна застосовувати разом з металами (наприклад, препарати заліза, магнію).



a-лiпоєва кислота може посилювати цукрознижуючу дію інсуліну та пероральних антидіабетичних засобів, підвищуючи чутливість периферійних тканин до цих препаратів, у зв’язку з чим може виникнути необхідність коригувати дозу інсуліну або пероральних антидіабетичних засобів. З цієї причини, необхідно проводити ретельний контроль цукру в крові, зокрема на початковому етапі терапії.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. активна діюча речовина препарату – тіоктова кислота відіграє роль коензиму в окислювальному декарбоксилюванні α-кетокислот; відіграє важливу роль в енергетичному обміні клітини. В амідній формі (ліпоамід) є есенціальним кофактором мультиензимних комплексів, що каталізують декарбоксилювання α-кетокислот циклу Кребса. Тіоктовій кислоті притаманні антитоксичні та антиоксидантні властивості, вона також здатна відновлювати інші антиоксиданти, зокрема при цукровому діабеті. У хворих на діабет тіоктова кислота знижує резистентність до інсуліну та гальмує розвиток периферичної нейропатії. Сприяє зниженню вмісту глюкози в крові та накопиченню глікогену в печінці. Тіоктова кислота впливає на обмін холестерину, бере участь у регуляції ліпідного та вуглеводного обміну, поліпшує функцію печінки (внаслідок гепатопротекторної, антиоксидантної, дезінтоксикаційної дії).

Фармакокінетика. Бiотрансформація a-ліпоєвої кислоти в організмі відбувається шляхом окислення бокових ланцюгів та кон’югацій. В системній доступності a-ліпоєвої кислоти існують суттєво індивідуальні коливання. Вона значною мірою піддається ефекту «першого проходження» в печiнці Виводиться нирками переважно у формі метаболітів. Період двократного зниження концентрації в сироватці крові становитьхв.

Фармацевтичні характеристики

Основні фізико-хімічні властивості

прозорий розчин із зеленувато-жовтим відтінком.

Несумісність

Ін’єкційний розчин a-ліпоєвої кислоти несумісний з розчином глюкози, розчином Рінгера, а також з розчинами, про які відомо, що вони вступають в реакцію з групами SН або з дисульфідними містками.



Термін придатності

Умови зберігання

Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Еспа-ліпон Ò ін’єкц. 300: по 12 мл в ампулі з коричневого скла; по 10 ампул у картонній коробці.

Еспа-ліпон Ò ін’єкц. 600: по 24 мл в ампулі з коричневого скла; по 5 ампул у картонній коробці.

Источник: http://medtab.com.ua/espa-lipon-600-ampuly/instrukciya/



Эспа-липон 600 табл. №30

Инструкция

для медичного застосування препарату

ЕСПА-ЛІПОН® 200 (ЕSРА-LIРОN® 200)

ЕСПА-ЛІПОН® 600 (ЕSРА-LIРОN® 600)

міжнародна та хімічна назви: кислота тіоктова ( t ioctic acid ) ;

основні фізико-хімічні властивості: таблетки жовтого кольору, вкриті оболонкою;

склад Эспа-липон 600 табл. №30:

1 таблетка препарату Еспа-ліпон ® 200 містить 200 мг альфа-ліпоєвої (тіоктової) кислоти;

1 таблетка препарату Еспа-ліпон ® 600 містить 600 мг альфа-ліпоєвої (тіоктової) кислоти;

допоміжні речовини: лактози моногідрат, повідон, целюлоза мікрокристалічна, целюлоза порошкоподібна, кремнію діоксид високодисперсний, кремнію діоксид осаджений, натрію карбоксиметилкрохмаль, магнію стеарат, гіпромелоза, макрогол 6000, тальк, титану діоксид (Е 171), хіноліновий жовтий (Е 104).

Форма випуску. Таблетки, вкриті оболонкою.

Фармакотерапевтична група. Засоби, що впливають на травну систему та метаболізм. Код АТС А16АХ01.

Фармакодинаміка. Альфа-ліпоєва кислота — це подібна до вітамінів речовина, яка утворюється ендогенним шляхом. Вона виконує коферментну функцію в окислювальному декарбоксилюванні кетокислот, бере участь у регулюванні ліпідного, вуглеводного та холестеринового обміну. Покращує функцію печінки завдяки гепатопротекторній та дезінтоксикуючій дії. Суть дії альфа-ліпоєвої кислоти при цукровому діабеті полягає у зменшенні перекисного окислення ліпідів у периферійних нервах, покращанні ендоневрального кровотоку, що приводить до збільшення швидкості нервового проведення. Крім того, альфа-ліпоєва кислота сприяє утилізації глюкози у м’язах незалежно від дії інсуліну, збільшенню вмісту макроергічних сполук у скелетних м’язах хворих на моторну нейропатію.

Фармакокінетика. Альфа-ліпоєва кислота після перорального прийому швидко і майже повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Біотрансформація альфа-ліпоєвої кислоти в організмі відбувається шляхом окислення бокових ланцюгів та кон’югації. В системній доступності альфа-ліпоєвої кислоти існують суттєві індивідуальні коливання. Вона значною мірою піддається ефекту “першого проходження” в печінці. Виводиться нирками переважно у формі метаболітів. Період двократного зниження концентрації (Т1/2) в сироватці становитьхвилин.

Показання для застосування.

Полінейропатії різного ґенезу (діабетична полінейропатія, алкогольна полінейропатія та ін.), лікування та профілактика атеросклерозу (як гіполіпідемічний засіб), при хронічних гепатитах та цирозі печінки (за відсутності гепатиту В), при гострих і хронічних інтоксикаціях (отруєннях солями важких металів, грибами).

Спосіб застосування та дози Эспа-липон 600 табл. №30.

Препарат застосовують внутрішньо у вигляді таблеток, вкритих оболонкою.

При діабетичній полінейропатії дорослим рекомендується приймати внутрішньо по 1 таблетці препарату Еспа-ліпон ® 600 (відповідає 600 мг альфа-ліпоєвої кислоти) 1 раз на добу або по 1 таблетці препарату Еспа-ліпон ®рази на добу (відповідаємг альфа-ліпоєвої кислоти), не розжовуючи та запиваючи достатньою кількістю води. В тяжких випадках або замість внутрішньовенних ін’єкцій таблетки можна застосовувати в максимальній добовій дозімг, розділених на 3 прийоми. Прийом таблеток Еспа-ліпон ® 600 і Еспа-ліпон ® 200 не залежить від вживання їжі.

За умов тяжкої діабетичної полінейропатії (при значних проявах симптомів полінейропатії) може бути необхідною початкова терапія з парентеральним введенням альфа-ліпоєвої кислоти: інфузії 24 мл ін’єкційного розчину препарату (відповідає 600 мг альфа-ліпоєвої кислоти) 1 раз на добу. Таку пoчаткoву терапію проводять протягомднів. Якщо проведення початкової інфузійної терапії є тимчасово неможливим, на цей період препарат можна призначати внутрішньо в дозі 600 мг 1-3 рази на добу.

Після проведення курсу початкової терапії рекомендується перейти на підтримуючу терапію лікарськими формами препарату Еспа-ліпон ® для перорального прийому в дозі 600 мг/добу і вище протягом 1-3 місяців.

Оскільки пошкодження нервів при діабеті пов’язано з хронічним перебігом хвороби, препарат, можливо, доведеться застосовувати протягом тривалого часу. В кожному окремому випадку рішення про тривалість терапії вирішується індивідуально.

Для профілактики діабетичної полінейропатїї, а також при інших, перелічених вище порушеннях обміну речовин, захворюваннях печінки, хронічних інтоксикаціях дозу препарату необхідно добирати індивідуально, залежно від ступеня тяжкості захворювання, віку та маси тіла хворого. Звичайно рекомендується призначати внутрішньо по 1 таблетці препарату Еспа-ліпон ®рази на добу (відповідаємг альфа-ліпоєвої кислоти) або по 1 таблетці препарату Еспа-ліпон ®раз на добу (відповідає 600 мг альфа-ліпоєвої кислоти) протягомднів; підтримуюча доза становитьмг/добу протягом 1-2 місяців.

Дані про побічну дію після прийому таблеток, в яких міститься альфа-ліпоєва кислота, відсутні, проте побічні ефекти, що спостерігаються після парентерального введення альфа-ліпоєвої кислоти, не можна повністю виключити і при прийомі таблеток. До них належать головний біль, утруднене дихання і алергійні реакції на шкірі (кропив’янка, екзема).

В окремих випадках, лише при парентеральному введенні альфа-ліпоєвої кислоти, спостерігалися судоми, двоїння в очах, спонтанні невеликі крововиливи у шкіру (пурпура) і порушення функції тромбоцитів (тромбопатії). В результаті покращання засвоєння глюкози в окремих випадках може знизитись рівень цукру в крові.

У більшості випадків усі вказані прояви минають самостійно.

Підвищена чутливість до альфа-ліпоєвої кислоти або до інших інгредієнтів препарату.

Про випадки специфічної інтоксикації альфа-ліпоєвою кислотою не повідомлялось, окрім того, зважаючи на фармакологічну дію речовини, її і не слід очікувати.

При передозуванні можливі нудота, блювання, головний біль. Лікування — симптоматичне.

На початку лікування полінейропатії через регенераційні процеси можливо короткочасне посилення парестезій з відчуттям “повзання мурашок”.

Діти. Належним чином отримані клінічні дані щодо застосування препарату для лікування дітей та підлітків недостатні, тому при лікуванні пацієнтів цієї вікової групи лікар може призначати дозування індивідуально у кожному окремому випадку. Проте, враховуючи належність альфа-ліпоєвої кислоти до малотоксичних сполук, дозу розраховують індивідуально, за стандартними схемами.

Застосування в періоди вагітності та годування груддю. Дані про безпеку застосування препарату в період вагітності відсутні, тому при настанні вагітності лікування препаратами Еспа-ліпон ® 200 та Еспа-ліпон ® 600 можна продовжувати тільки за призначенням лікаря. Даних про перехід альфа-ліпоєвої кислоти у материнське молоко немає, тому від лікування препаратом під час годування груддю краще відмовитись.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами.

Альфа-ліпоєва кислота може посилювати цукрознижуючу дію інсуліну та пероральних антидіабетичних засобів, підвищуючи чутливість периферійних тканин до цих препаратів, у зв’язку з чим може виникнути необхідність коригувати дозу інсуліну або пероральних антидіабетичних засобів. 3 цієї причини необхідно проводити ретельний контроль цукру в крові, зокрема на початковому етапі терапії.

Не виключено, що одночасне застосування препарату Еспа-ліпон ® може призвести до втрати активності цисплатину.

Застереження. Під час лікування препаратами Еспа-ліпон ® 200 та Еспа-ліпон ® 600 слід утримуватись від вживання алкоголю, оскільки алкоголь та його метаболіти можуть послаблювати дію альфа-ліпоєвої кислоти.

Умови та термін зберігання.

Зберігати при температурі не вище 25 °С в недоступному для дітей місці.

Термін придатності — 3 роки.

Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Эспа-Липон 600 вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Эспа-Липон 600, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Эспа-Липон 600, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону . Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Эспа-Липон 600, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Эспа-Липон 600 указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Эспа-Липон 600 указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Аптека «Парус»: А также покупают.

А также покупают.

Аскофен-Дарница

Барбовал

Декатилен

Дипроспан

Фармазолин

Витамин С

Сенадексин

Спазмалгон

Мезим форте

Корвалмент

Но-шпа

Ранитидин

Лоратадин-КМП

Фармацитрон

Амизон

Арбидол

Сорбекс

Лицензия на розничную продажу медикаментов АEот 23.04.13 г.

Источник: http://www.apteka-parys.com.ua/notes.php?lek=7175

Эспа-Липон

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Эспа-Липон – гепатопротектор, препарат, повышающий устойчивость печени к воздействию неблагоприятных факторов. Кроме того, действие Эспа-Липона распространяется на регулирование липидного и углеводного обмена в организме.

Лекарственные формы средства – двояковыпуклые круглые таблетки желтого цвета, покрытые оболочкой и прозрачный раствор для инъекций зеленовато-желтого оттенка.

Действующее вещество Эспа-Липонав таблетках – тиоктовая кислота (200 и 600 мг). Вспомогательные компоненты: повидон, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, натрия карбоксиметилкрахмал, диоксид кремния, стеарат магния. В одной ампуле раствора для инъекций Эспа-Липона содержится 300 и 600 мг действующего вещества.

Фармакологическое действие Эспа-Липона

Согласно инструкции к Эспа-Липону, препарат обладает дезинтоксикационной, гипогликемической, гипохолестеринемической и гепатопротекторной активностью, принимая участие в регулировке обмена веществ. Входящая в состав Эспа-Липона тиоктовая кислота участвует в окислительных реакциях альфа-кетокислот и пировиноградной кислоты, улучшает работу печени, способствует стимулированию обмена холестерина.

По характеру действия тиоктовая кислота схожа с витаминами группы В. Эспа-Липон способствует увеличению гликогена в клетках печени, снижению концентрации глюкозы в крови, преодолению нарушения восприимчивости клеток к действию инсулина. Препарат способствует выведению токсинов из организма, защищает клетки печени от воздействия токсических веществ, защищает орган при отравлении солями тяжелых металлов.

Нейропротекторное действие Эспа-Липона заключается в ингибировании перекисного окисления липидов в нервной ткани, активизации эндоневрального кровотока, облегчении процесса проведения нервных импульсов по клеткам.

Прием препарата пациентами, страдающими моторной нейропатией, по отзывам к Эспа-Липону, провоцирует появление большого количества макроэргических соединений в мышцах.

При пероральном приеме Эспа-Липон хорошо и быстро всасывается из ЖКТ, причем одновременное употребление средства с пищей снижает скорость и качество абсорбции препарата.

Метаболизация тиоктовой кислоты осуществляется путем конъюгации и окисления боковых цепей. Выводится активное вещество Эспа-Липона с мочой в виде метаболитов. Период полувыведения лекарственного средства из плазмы крови –минут.

Эспа-Липон обладает эффектом «первого прохождения» через печень – то есть активные свойства препарата частично снижаются под воздействием естественного защитника от поступающих в организм чужеродных веществ.

Показания к применению Эспа-Липона

Согласно инструкции Эспа-Липон назначается при следующих состояниях больных:

  • Полинейропатии (в том числе диабетической и алкогольной этиологий);
  • Заболеваниях печени (в том числе циррозе печени и хроническом гепатите);
  • Хронических или острых интоксикациях, связанных с отравлением солями тяжелых металлов, грибами и пр.

Также препарат эффективен в отношении атеросклероза, применяясь для лечения и профилактики заболевания артерий.

Противопоказания

Эспа-Липон не назначается пациентам, страдающим хронической алкогольной зависимостью, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, а также лицам, имеющим дефицит лактазы в организме.

С осторожностью прием Эспа-Липона рекомендуется больным сахарным диабетом – при обязательной корректировке дозы гипогликемизирующих средств. Не следует осуществлять лечение Эспа-Липоном детям до 18 лет – по причине отсутствия данных о безопасности применения средства для данной категории пациентов. В случае наличия важных показаний прием препарата лицами данной возрастной группы может осуществляться строго по рекомендации врача, с учетом индивидуальной дозировки.

Не доказана также полная безопасность Эспа-Липона для здоровья плода при приеме препарата во время беременности. При необходимости лечения Эспа-Липоном женщины во время лактации необходимо решить вопрос о временном отлучении младенца от груди.

Побочные действия Эспа-Липона

Согласно отзывам Эспа-Липон хорошо переносится организмом, однако, в единичных случаях возможно появление следующих побочных эффектов:

  • Тошнота, рвота, головная боль, затрудненное дыхание;
  • Повышенное потоотделение, судороги;
  • Аллергические реакции в виде экземы, крапивницы, геморрагической сыпи и анафилактического шока.

Пациенты, страдающие периферической полинейропатией, могут почувствовать ощущение «мурашек» на коже в начале терапии. При быстром внутривенном введении препарата возможно повышение внутричерепного давления, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, нарушение зрения.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием Эспа-Липона с пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином может спровоцировать усиление гипогликемического эффекта – увеличение чувствительности периферических тканей организма к инсулину.

Применение Эспа-Липона по инструкции вместе с этиловым спиртом уменьшает активность тиоктовой кислоты. В период лечения препаратом рекомендуется воздержаться от приема средств, содержащих этанол, и алкогольных напитков.

Кроме того, выявлена активность тиоктовой кислоты в отношении связывания металлов, поэтому прием Эспа-Липона одновременно с лекарственными средствами, содержащими ионы железа, кальция, магния, возможен с соблюдением двухчасового интервала между приемами препаратов.

Прием Эспа-Липона с цисплатином снижает лекарственную эффективность последнего.

Способ применения

Покрытую оболочкой таблетку принимают внутрь, перорально, не разжевывая и не измельчая. Для удобства применения можно запить лекарство простой водой.

Раствор для внутривенного введения приготавливают из концентрата, разведенного в изотоническом растворе натрия хлорида.

При диабетической полинейропатии назначается 600 мг средства 1 раз в день или по 200 мг препарата 2-3 раза в сутки.

При тяжелой форме диабетической полинейропатии применяется дозировка 600 мг препарата 3 раза в сутки.

Доза Эспа-Липона и длительность курса лечения зависит от характера и течения заболевания, а также личных особенностей организма пациента. Оптимальная дозировка препарата подбирается исключительно врачом.

Отзывов к Эспа-Липону о передозировке препаратом не поступало. При приеме лекарственного средства в значительно превышающих рекомендованную дозу количествах возможно появление тошноты, головной боли и рвоты. Так как специфического антидота Эспа-Липона не существует, лечение данного состояния осуществляется симптоматически.

Внимание! Данная инструкция к Эспа-Липону представлена в ознакомительных целях. Перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом!

Эспа-Липон таблетки 600 мг 30 шт.

Эспа-липон таб. п.п.о. 600мг n30

Эспа-Липон концентрат для раствора 25 мг/мл 24 мл 5 шт.

Эспа-Липон концентрат для раствора 25мг/мл 24мл №5 ампулы

Эспа-Липон концентрат для раствора 25 мг/мл 12 мл 10 шт.

Эспа-Липон концентрат для раствора 25мг/мл 12мл №10 ампулы

Эспа-липон раствор для инфузий 25 мг/мл 24мл n5 ампул

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Инфекционный воспалительный процесс в почках, связанный с развитием бактерий в мочевыделительной системе, называют пиелонефритом. Этот тяжелый недуг наблюдают у.

Источник: http://www.neboleem.net/jespa-lipon.php

Эспа-Липон

Описание актуально на 31.07.2015

  • Латинское название: Еspa-Lipon
  • Код АТХ: A05BA
  • Действующее вещество: Тиоктовая кислота
  • Производитель: Pharma Wernigerode GmbH (Германия)

Состав

Лактозы моногидрат, кремния диоксид и кремния диоксид коллоидный, повидон, МКЦ, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в пленочной оболочке 600 мг.

Фармакологическое действие

Антигипоксантное, метаболическое, антиоксидантное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Тиоктовая кислота — антиоксидант, который образуется в организме при декарбоксилировании альфа-кетокислот. Оказывает действие сходное с витаминами группы В. Играет роль в энергетическом обмене, регулирует липидный (обмен холестерина) и углеводный обмен. Оказывает липотропное и дезинтоксикационное действие. Влияние на углеводный обмен вызывает увеличение гликогена в печени и снижение глюкозы в крови.

Улучшает трофику нейронов, поскольку накапливается в них и снижает содержание свободных радикалов и функцию печени (при курсовом лечении).

Фармакокинетика

Тиоктовая кислота абсорбируется из кишечника. Cmax достигается в среднем через 55 мин. Биодоступность— 30%. В печени окисляется и коньюгирует, в результате чего образуются метаболиты. 80-90% неактивных метаболитов экскретируется почками. Т1/2 —мин.

Показания к применению

  • полинейропатия(алкогольная, диабетическая);
  • профилактика диабетической стопы;
  • гепатитицирроз печени;
  • острые и хронические интоксикации.

Противопоказания

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • возраст до 18 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость галактозы(для таблеток).

Побочные действия

  • гипогликемия, проявляющаяся головокружением, потоотделением, головной болью;
  • сыпь, зуд, крапивница, анафилактический шок;
  • тошнота, боли в животе, изжога, рвота, диарея.

Эспа-Липон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Часто лечение начинают с в/в инфузий с последующим переходом на таблетки Эспа-Липон. Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, за 30 мин до еды 1 раз в день. Суточная доза 600 мг. Курс 3 мес. По назначению врача препарат может приниматься более длительное время.

При сахарном диабете необходим контроль глюкозы в крови. Во время лечения исключается употребление алкоголя, который ослабляется эффект препарата.

Передозировка

В случае передозировки (применение 10 таблеток и более) появляются генерализованные судороги, изменения кислотно-щелочного равновесия, гипогликемическая кома, нарушения свертываемости.

Лечение: симптоматическое, поддержание важных жизненных функций, противосудорожная терапия.

Взаимодействие

Усиление гипогликемического эффекта отмечается при применении с инсулином или пероральными сахароснижающими препаратами.

Этанол ослабляет действие препарата.

Усиливает противовоспалительный эффект ГКС.

Связывает металлы, поэтому препараты железа нельзя назначать одновременно. Прием этих ЛС разносится по времени (2 ч).

Условия продажи

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Срок годности

Аналоги

Отзывы об Эспа-Липоне

Отзывов о применении этого препарата не много, потому что Эспа-Липон редко применялся как монотерапия. Чаще всего встречаются отзывы о его применении при диабетической полинейропатии. Больные отмечают, что длительный прием помог избавиться от болей в голенях и стопах, жжения, «бегания мурашек», судорог мышц и восстановить утраченную чувствительность.

При жировой дистрофии печени при сахарном диабете препарат способствовал нормальному желчеотделению и устранял диспептические явления. Улучшение состояния больных подтверждалось анализами (нормализация активности трансаминаз) и положительной динамикой УЗИ- признаков.

Есть сведения, когда Эспа-Липон успешно применялся в комплексной терапии атеросклероза.

Во всех случаях лечение начиналось со скапельного введения (10-20 капельниц) в условиях стационара, а затем больные принимали таблетированную форму, иногда суточная доза составляла 1800 мг (3 таблетки).

Из побочных явлений отмечается тошнота и изжога при приеме таблеток и тромбофлебит при внутривенном введении.

Цена Эспа-Липона,где купить

Купить препарат можно в аптеках Москвы и других городов России. Стоимость Эспа-Липон 600 №30 от 697 руб. до 723 руб.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

ЗдравЗона

Аптека ИФК

ПаниАптека

БИОСФЕРА

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Лика: Использовала всю линейку средств эксперт волос, но самое лучшее действие оказали .

Ирина: Не могу не оставить отзыв об этом средстве. Я капельку добавляю в увлажнющий крем на .

sadsad: Причина всех «заболеваний» одна и та же – еврейские отравления. Всё отравлено .

Маша: Вообще не подошел мне климаксан ваш.Пила аналогичный препарат(ци-клим) ,вот там реально .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/espa-lipon

ЭСПА-ЛИПОН ® (ESPA-LIPON)

табл. п/о 600 мг, № 30

№ UA/4179/01/02 от 11.01.2016 до 11.01.2021 По рецепту B

ЭСПА-ЛИПОН ® ИНЪЕКЦ. 300

р-р д/ин. 300 мг амп. 12 мл, № 10

В 1 ампуле препарата содержится 377 мг этилендиаминовой соли кислоты тиоктовой, что соответствует 300 мг кислоты тиоктовой).

№ UA/4179/02/01 от 29.12.2015 до 29.12.2020 По рецепту B

ЭСПА-ЛИПОН ® ИНЪЕКЦ. 600

р-р д/ин. 600 мг амп. 24 мл, № 5

В 1 ампуле препарата содержится 755 мг этилендиаминовой соли кислоты тиоктовой, что соответствует 600 мг кислоты тиоктовой).

№ UA/4179/02/02 от 11.01.2016 до 11.01.2021 По рецепту B

фармакодинамика. Тиоктовая кислота — это вещество, которое образуется в организме человека и выполняет функцию кофермента при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот. Вызванная сахарным диабетом гипергликемия приводит к отложению глюкозы на матричных протеинах кровеносных сосудов и образованию конечных продуктов прогрессирующего гликозилирования. Этот процесс приводит к уменьшению эндоневрального кровотока и эндоневральной гипоксии/ишемии, связанным с повышенным образованием свободных кислородных радикалов, которые повреждают нерв, а также к уменьшению количества в периферических нервах такого антиоксиданта, как глутатион. В 1995 г. проведено многоцентровое плацебо-контролируемое исследование, направленное на изучение эффективности применения тиоктовой кислоты для симптоматического лечения при диабетической полинейропатии, в котором получены данные о благоприятных эффектах тиоктовой кислоты на такие испытуемые симптомы, как парестезия, жжение, онемение и боль.

Фармакокинетика. Тиоктовая кислота в высокой степени подвержена эффекту первичного прохождения через печень. Существуют значимые индивидуальные различия в системной доступности тиоктовой кислоты. Метаболизм тиоктовой кислоты происходит путем окисления боковых звеньев и слияния. Выделение осуществляется преимущественно почками.

У человека T½ в плазме крови составляет около 25 мин, суммарный клиренс для плазмы крови составляет 10–15 мл/мин·кг. На момент завершения 30-минутной инфузии в дозе 600 мг определяемый уровень в плазме крови составляет около 20 мкг/мл. Путем радиоактивной маркировки в ходе исследований на животных (крысы, собаки) выявлено преимущественное выделение 80–90% препарата в виде метаболитов. У человека наблюдается небольшое количество неизмененного вещества, которое выводится с мочой. Метаболизм происходит главным образом путем окислительного сокращения боковых звеньев (β-оксидация) и/или S-метилирования тиоловых групп.

лечение диабетической полинейропатии.

таблетки. Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке препарата Эспа-липон 600 (соответствует 600 мг тиоктовой кислоты) 1 раз в сутки.

Таблетки не разжевывать и запивать достаточным количеством жидкости, например стаканом воды. Одновременный прием пищи может повлиять на всасывание лекарственного препарата, поэтому важно таблетки принимать натощак (за 30 мин до завтрака). Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания. Поскольку диабетическая полинейропатия — хроническое заболевание, терапия может быть длительной.

Р-р для инъекций. Взрослые применяют 1 раз в сутки 12–24 мл препарата разведенного в 250 мл 0,9% р-ра натрия хлорида (эквивалентно 300 или 600 мг тиоктовой кислоты в сутки).

Р-р вводить в в/в виде инфузии; применяют в течение 2–4 нед в начальной стадии лечения.

Как дальнейшее продолжение терапии можно применять Эспа-липон 600 (в форме таблеток).

Правила проведения инфузии. Для приготовления инфузионного р-ра следует применять только 0,9% р-р натрия хлорида. Препарат вводить в/в капельно в течение не менее 30 мин, перед этим ампулу препарата Эспа-липон иньекц. 300 или Эспа-липон инъекц. 600 разводят в 250 мл 0,9% р-ра натрия хлорида. Препарат чувствительный к воздействию солнечного света, поэтому готовить р-р следует непосредственно перед началом введения и защищать приготовленный флакон светозащитным пакетом. Защищенный от света р-р для инфузий можно хранить в течение около 6 ч.

повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или к одному из компонентов препарата

Со стороны нервной системы: очень редко — изменение или нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны ЖКТ: очень редко — тошнота, рвота, боль в животе и гастроинтестинальная боль, диарея.

Метаболические нарушения: очень редко — снижение уровня глюкозы в крови. Сообщалось о жалобах, свидетельствующих о гипогликемическим состоянии, а именно — головокружение, повышенное потоотделение, головная боль и нарушение зрения.

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, такие как сыпь, крапивница (уртикарная сыпь) и зуд.

Другие: затрудненное дыхание, экзема, недомогание.

Р-р для инъекций

Со стороны пищеварительного тракта: в отдельных случаях при быстрой в/в инъекции наблюдаются тошнота, рвота, боль в животе, которые проходят самостоятельно; диарея.

Со стороны нервной системы: при быстрой в/в инъекции возможны ощущения тяжести в голове, головная боль, повышение внутричерепного давления, приливы, повышенное потоотделение, затрудненное дыхание. В некоторых случаях после введения отмечали слабость, головокружение, судороги, нарушение вкуса, диплопию, нарушения зрения. В большинстве случаев все указанные проявления проходят самостоятельно.

Со стороны системы крови: в некоторых случаях после в/в введения отмечали петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку, кожу, тромбоцитопатию, нарушение функции тромбоцитов, гипокоагуляцию, геморрагическую сыпь (пурпура), тромбофлебит.

Метаболические нарушения: возможна гипогликемия (головокружение, повышенное потоотделение, головная боль, нарушение зрения) вследствие улучшения утилизации глюкозы.

Сообщалось о случаях гипогликемии в результате вызванного тиоктовой кислотой аутоиммунного синдрома (положительный тест на аутоантитела к инсулину), главным образом у пациентов монголоидной расы.

Со стороны иммунной системы: в месте инъекции возможно возникновение аллергических реакций (крапивница, экзема, петехиальная сыпь, зуд, дерматиты), в том числе системных, вплоть до развития анафилактического шока.

Местные реакции: возможно развитие реакций в месте введения; у пациентов с повышенной чувствительностью к тиоктовой кислоте в месте инъекции возможно возникновение ощущения жгучей боли, которая исчезает самостоятельно или при снижении скорости введения препарата.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, тахикардия.

После в/в введения в отдельных случаях выявляли точечные кровоизлияния в слизистую оболочку и кожу, тромбопатию. В результате улучшения усвоения глюкозы в отдельных случаях может снижаться уровень глюкозы крови.

основным принципом терапии при диабетической полинейропатии является оптимальный контроль сахарного диабета. При лечении больных сахарным диабетом необходим частый контроль гликемии. В некоторых случаях требуется коррекция дозы гипогликемизирующих препаратов для предотвращения гипогликемии.

Во время лечения полинейропатии благодаря регенерационным процессам возможно кратковременное усиление чувствительности, которая сопровождается парестезией с ощущением «ползания мурашек».

Постоянное употребление алкоголя является фактором риска возникновения полинейропатии и может снизить эффективность препарата. Поэтому рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя во время лечения препаратом. Не следует назначать препарат одновременно с лекарственными средствами, содержащими металлы (препараты железа, магния, кальция), а также с молочными продуктами, содержащими кальций.

Препарат в форме р-ра светочувствительный, поэтому флаконы следует доставать из упаковки только непосредственно перед применением.

Приготовленный для инфузий р-р необходимо защищать от солнечного света, прикрывая его светозащитными пакетами. В этих условиях он остается пригодным максимум 6 ч. Препарат в форме таблеток содержит лактозу, поэтому его не следует применять больным с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдром недостаточности всасывания глюкозы-галактозы.

Определенными ограничениями для в/в введения препаратов тиоктовой кислоты является пожилой возраст (старше 75 лет).

В связи с парентеральным применением препарата Эспа-липон иньекц. 300/Эспа-липон иньекц. 600 отмечали реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактический шок (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Необходима соответствующая проверка пациентов. В случае возникновения ранних симптомов (например зуда, тошноты, дискомфорта и др.) терапию срочно прекращают; возможно возникновение необходимости дополнительных терапевтических мероприятий.

Применение в период беременности и кормления грудью. Применение тиоктовой кислоты в период беременности не рекомендуется из-за отсутствия соответствующих клинических данных. Данных о проникновении тиоктовой кислоты в грудное молоко нет, поэтому применять ее в период кормления грудью не рекомендуется.

Дети. Поскольку данные по безопасности и эффективности применения у детей тиоктовой кислоты отсутствуют, препарат не рекомендуется назначать этой возрастной категории пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

эффективность цисплатина снижается при одновременном применении с препаратом. Тиоктовая кислота является комплексообразователем металлов и поэтому (по основным принципам фармакотерапии) ее не следует применять одновременно с соединениями металлов (например с пищевыми добавками, содержащими железо или магний, с молочными продуктами, поскольку они содержат кальций). Если общую суточную дозу препарата применять за 30 мин до завтрака, то пищевые добавки, содержащие железо и магний, следует применять в середине дня или вечером. При применении тиоктовой кислоты у больных сахарным диабетом возможно усиление гипогликемизирующего действия инсулина и пероральных противодиабетических средств, поэтому (особенно на начальной стадии лечения) рекомендуется тщательный контроль уровня глюкозы в крови. Во избежание симптомов гипогликемии в отдельных случаях может потребоваться снижение дозы инсулина или пероральных противодиабетических средств.

Примечание. Регулярное употребление алкоголя является существенным фактором риска для развития и прогрессирования нейропатического синдрома и таким образом может влиять на успех лечения с применением препарата Эспа-липон иньекц. 300/Эспа-липон иньекц. 600. Поэтому, как правило, пациентам с диабетической полинейропатией рекомендуется избегать употребления алкоголя. Это касается также периодов, когда терапия не проводится.

Несовместимость. Тиоктовая кислота in vitro реагирует с комплексами ионов металлов (например с цисплатином).

Тиоктовая кислота образует комплексные соединения с молекулами плохорастворяемых сахаров (например р-р левулозы).

Инъекционный р-р тиоктовой кислоты несовместим с р-ром глюкозы, р-ром Рингера, а также с р-рами, о которых известно, что они вступают в реакцию с группами SН или дисульфидными мостиками.

Как раствор — носитель для применения инъекций Эспа-липон иньекц. 300/Эспа-липон иньекц. 600 — следует применять только 0,9% р-р натрия хлорида.

при передозировке возможны тошнота, рвота, головная боль. При передозировке или подозрении на развитие побочных эффектов необходимо немедленно прекратить инъекцию и, не вынимая инъекционной иглы, через нее медленно ввести 0,9% р-р натрия хлорида.

Имеются данные, что в результате случайного или преднамеренного применения тиоктовой кислоты в дозе 10–40 г при алкогольной интоксикации наблюдались единичные случаи с тяжелыми признаками интоксикации, включая летальный исход. Клинические проявления интоксикации проявлялись в виде психомоторного возбуждения или головокружения с последующими генерализованными судорогами и развитием лактат-ацидоза. Следствием интоксикации тиоктовой кислоты может быть гипогликемия, шок, рабдомиолиз, гемолиз, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, угнетение функции костного мозга и полиорганная недостаточность.

Лечение. При остром отравлении тиоктовой кислотой показана немедленная госпитализация с проведением общетерапевтических мероприятий детоксикации организма (искусственное дыхание, искусственная рвота, промывание желудка, активированный уголь). Для лечения при генерализованных судорогах, лактат-ацидозе и других последствиях интоксикации необходимо руководствоваться средствами современной интенсивной терапии и симптоматического подхода для ускорения выведения тиоктовой кислоты. Польза от применения методов гемодиализа, гемоперфузии или гемофильтрации при форсированном выведении тиоктовой кислоты в настоящее время не доказана. Терапия симптоматическая.

Таблетки. В оригинальной упаковке при температуре до 25 °С. Р-р для инъекций. При температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке для защиты от света. Срок годности после растворения в физиологическом солевом р-ре в условиях защиты от света составляет 6 ч.

Дата добавления: 28.01.2018 г.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Источник: http://compendium.com.ua/info/556/espa-lipon-sup-sup-/

Эспалипон инструкция цена

×