Лекарства при панкреатите поджелудочной железы



Панкреатит — заболевание, вызванное воспалением поджелудочной железы. Лечение панкреатита медикаментами — единственный выход. Лечить заболевание лучше на первых стадиях и комплексно.

Оглавление:

Ведь воспаление поджелудочной железы входит в десятку самых опасных болезней. Препараты от панкреатита имеют разное предназначение и спектр действия. После приема лекарств работа поджелудочной наладится.

Особенности приема

Перед применением препарата посетите гастроэнтеролога. Врач назначит средство, которое подойдет по всем показателям пациенту. Следует учитывать то, что применяемое лекарство обладает как показаниями, так и противопоказаниями. Лекарства для поджелудочной железы способствуют улучшению состояния, но они не избавляют от болезни.

Какие лекарства принимать: виды

Различают основные группы медикаментов:

Антибиотики и спазмолитики

При остром панкреатите

Спазмолитики показаны при сильной боли. В составе анальгин и парацетамол. Вызывают аллергию и привыкание. Антибиотики может назначить врач, если у пациента обнаружили инфекцию бактериального происхождения, холангит, кисты. Принимают для купирования признаков острого панкреатита. Помогут «Цефотаксим», «Тиенам», «Ампиокс», «Цефуроксим». После курса антибиотиков врачи назначают поливитамины («Витрум»). Они содержат витамины группы В, витамин А, Е, С, К1, фолиевую кислоту и другие компоненты. Витамины положительно влияют на систему пищеварения и нормализуют метаболизм.



Гепатопротектор

«Эссенциале Форте» лечит и восстанавливает клетки печени. Принимать его параллельно с применением антибиотиков. Выпускают медпрепарат в форме капсул. Принимают по 1 капсуле трижды в день во время приема пищи. Аналоги: «Резалют про» и «Эссливер Форте». Состав и действие медикаментов имеют общую специфику.

Для восстановления функции поджелудочной

Ферментные медикаменты (желчесодержащие и без желчи)

При хроническом панкреатите

Снимают рвоту, боль, налаживают пищеварение. Показаны и взрослым, и детям. Дополнены витаминами. Нужны на стадии хронического панкреатита. Они вырабатывают ферменты. Это:

  1. «Микразим 25000». Назначается при нехватке внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Способствует пищеварению. При хроническом панкреатите можно, при остром — нет. Побочные явления: запор, расстройство, тошнота.
  2. В «Холензим» входят компоненты животного происхождения: сухая желчь, поджелудочная железа высушенная, слизистая оболочка тонкого кишечника высушенная и дополнительные вещества. Таблетки для лечения панкреатита помогают выработать желчь и желчные кислоты для ускорения пищеварения и снижают уровень холестерина в крови.
  3. «Панзинорм» — препарат для улучшения пищеварения. В составе имеются ферменты. Эти компоненты восполняют нехватку природных ферментов. Ферментные медикаменты убирают болевые ощущения. Побочные эффекты: тошнота, рвота, аллергия, зуд, нарушения стула, анафилактический шок.

Энтеросорбент и пробиотик

  1. «Смекта». Останавливает расстройство желудка, утоляет боль. Используют при лечении кишечника. Аналоги: «Лактофильтрум», «Дюфалак», «Полисорб» (сироп).
  2. «Полифепан». Имеет широкий спектр действия: абсорбирует и выводит из организма вредные вещества, борется с патогенной микрофлорой кишечника. Имеет натуральную основу — лингин древесины. Безвредный для человека. Аналог: «Энтеросгель».
  3. «Полисорб» поглощает и выводит из организма человека токсины. Кишечник почти не поглощает его. Можно малышам от 1 года и взрослым курсом не больше 10 дней. Выпускается в форме порошка.
  4. В «Хилак Форте» содержатся компоненты, которые есть в кишечнике у каждого. Приводит в норму микрофлору, регулирует кислотность, восстанавливает слизистую кишечника (если повреждена). «Аципол» назначается при воспалении кишечника, дисбактериозе, пищевой аллергии, чтобы привести в норму работу кишечника.
  5. «Иберогаст» при панкреатите улучшает пищеварение, тонизирует и имеет желчегонный эффект. Фитопрепарат, который не имеет аналогов.

Желчегонные

Часто идет на растительной основе. «Фламин» обладает желчегонным действием. Это спазмолитическое, противовоспалительное и холекинетическое лекарство. Оно помогает вырабатывать нужное количество желчи. Аналоги: «Гепазин», «Хепель Н». «Элеутерококк» — фитопрепарат, что способствует улучшению метаболизма, препятствует появлению воспалительных процессов. Показано 20—40 капель до приема пищи не больше месяца. Детям тоже рекомендуется пить (1 капля = 1 год жизни малыша). Аналоги: «Мономах», «Женьшень». Хорошее фитосредство «Лив 52».

Для нормализации кислотности

Антацидные

Рекомендуют для снижения уровня кислотности желудочного сока и ферментов. Помогает при тошноте, изжоге, диарее. Одновременно расщепляет углеводы, белки и жиры, способствует впитыванию полезных элементов из еды. «Энтерофурил» нужен при обнаружении в кишечнике патогенной микрофлоры. Он убивает клетки вредных бактерий. Имеет антитоксическое действие, но не распространяется на полезные бактерии. Аналоги: «Нифуроксазид» и «Стопдиар». «Лоперамид» подавляет перистальтику кишечника. Выступает противодиарейным лекарством. «Фортранс» обладает слабительными свойствами. Попадая в кишечник, активные вещества увеличивают в объеме то, что находится в нем. Не применяют при болезнях кишечника.

Обезболивающие

Купируют боль, которая способна перевести хронический панкреатит в стадию острого панкреатита. «Баралгин» не способен вылечить панкреатит, но хорошо обезболивает. «Рибоксин» — ампулы с раствором для инъекций, таблетки и капсулы. Это комплексный препарат. Медикаментозное лечение панкреатита у взрослых тоже требует комплексного подхода. Компоненты препарата помогают регулировать метаболические процессы. «Мильгамма» — комбинированный медикамент. В состав входят витамины В1, В6 и В12. Компоненты медикамента повышают кислотность в желудке, положительно влияют на процесс пищеварения и метаболизм.



Стероиды, нестероиды, антиоксиданты

Когда снижается защитная функция организма, нужно обязательно восполнить нехватку выработки гормонов. «Преднизолон» действует антитоскически. «Нимесил» — противовоспалительное нестероидное медсредство. Помогает при лечении боли острого характера. Но прием препарата имеет большой риск для здоровья: позывы ко рвоте, нарушения стула, рвота, тахикардия, зуд, высыпания на коже, гастрит. Аналоги: «Немулекс», «Найз». «Мексидол» можно при остром некротическом панкреатите. Он нейтрализует свободные радикалы, которые старят организм человека. Снимает интоксикацию и приводит в норму вегетативную функцию.

Ингибиторы протонной помпы

Острый панкреатит вызывает чрезмерная деятельность протеаз. Ингибиторы протеаз при панкреатите подавляют их деятельность. Применяемые лекарства:»Нольпаза», «Омепразол», «Лансопразол», «Пантопразол». Антисекреторная терапия купирует недуги, которые зависят от концентрации соляной кислоты. Ингибирование — эффективная процедура при болезнях ЖКТ.

Прочие медикаменты для лечения панкреатита

Список медикаментов назначает только врач, исходя из своих результатов обследования, состояния пациента и стадии развития недуга.

Иногда можно мочегонные (диуретики): «Диакарб», «Мочевина». Ведь с мочой выводятся вредные вещества. «Глицин», «Фенибут» — седативные антидепрессанты. В состав входят витамины группы В. При остром панкреатите показан «Баралгин» и «Папаверин». Можно средства растительного происхождения («Ораза» или «Нигедаза»). «Панкреатин» — ферментный медпрепарат. «Метилурацил» при панкреатите (острой форме) заживляет и регенерирует ткани. Если надо, врач посоветует успокоительные.

Запрещенные таблетки

Лекарство для поджелудочной железы принимают только по назначению врача. При лечении не стоит употреблять медикаменты, которые не одобрили лечащие врачи. Ведь неконтролированные приемы лекарств («Фестала», «Энзистала», «Дигестала» и других) осложняют ситуацию. Лекарства от панкреатита должны подходить пациенту на 100%.



ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://pishchevarenie.ru/pancreas/lechenie/pankreatita-medikamentami.html

Список таблеток от панкреатита

Панкреатит — это воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. Каждый год растет число людей, страдающих панкреатитом. Симптомы и лечение этого недуга напрямую зависят от остроты воспалительного процесса, степени выраженности поражения поджелудочной железы.

Основными жертвами панкреатита чаще всего становятся люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи, алкоголя. Под действием определенных провоцирующих факторов в поджелудочной железе активизируется выработка протеолитических ферментов, что и вызывает воспалительные процессы.

Таблетки Церукал

Противорвотный таблетки Церукал нормализует тонус органов пищеварительного тракта. Церукал содержит действующее вещество метоклопрамид. Церукал избирательно блокирует допаминовые и.

Таблетки Пангрол

Пангрол создан на основе панкреатина, который является пищеварительным ферментом. Препарат обладает липолитическим, протеолитическим и амилолитическим действием, восполняет недостаточность.



Таблетки Пензитал

В состав препарата Пензитал входит активный компонент панкреатин. Панкреатин высвобождается из таблетки под действием щелочной среды тонкого кишечника и выступает в роли заменителя секрета.

Таблетки Эрмиталь

Капсулы Эрмиталь — это ферментный препарат. Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы. Входящие в его состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до.

Таблетки Юниэнзим

Препарат Юниэнзим с МПС (Unienzyme with MPS) — комплекс ферментов (грибковая диастаза и папаин) и веществ облегчающих процесс пищеварения (активированный уголь, симетикон, никотинамид.

Таблетки Микразим

Препарат Микразим содержит активный компонент — панкреатин, который представляет собой смесь пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания пищи и находящихся.

Причины возникновения панкреатита

Чаще всего, у человека, страдающего панкреатитом, существует несколько факторов, способствовавших его развитию, которые стоит установить и по возможности устранить. 98% всех случаев появления острого панкреатита связаны либо со злоупотреблением алкоголя, либо с желчнокаменной болезнью. Подробности патологических процессов, происходящих в поджелудочной железе при воспалении, а также дополнительные факторы риска развития панкреатита читайте в статье Причины панкреатита.



Симптомы острого панкреатита

Поджелудочная железа — не очень крупный орган, однако, она выполняет важнейший функции в организме человека, самые главные из которых — секреция пищевых ферментов для нормального пищеварения и выработка инсулина, дефицит которого приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет. Что происходит при воспалении железы? В период острого панкреатита, симптомы развиваются как при сильном отравлении. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, задерживаются в ней или ее протоках, и начинают разрушать саму железу, а попадая в кровь вызывают симптомы общей интоксикации:

  • Боль. Это самый выраженный симптом, боль при панкреатите обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой. При несвоевременном оказании медицинской помощи и снятию боли у пациента может произойти болевой шок. Локализуется боль под ложечкой, подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер.
  • Высокая температура, низкое или наоборот высокое давление. При стремительном развитии воспалительного процесса, самочувствие пациента быстро ухудшается, может подняться температура до высоких цифр, а также снизиться или подняться артериальное давление.
  • Цвет лица. При панкреатите у больного заостряются черты лица, сначала становится бледными кожные покровы, постепенно цвет лица приобретает серо-землистый оттенок.
  • Икота, тошнота. Также панкреатиту свойственны такие симптомы, как сухость во рту, икота, отрыжка и тошнота.
  • Рвота. Приступы рвоты с желчью не приносят больному облегчения. Поэтому при начале острого периода ни о каком приеме пищи речи не идет, голодание в случае острого панкреатита является главным условием успешного дальнейшего лечения.
  • Диарея или запор. Стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Рвота может быть и съеденной пищей (когда рвет желудочным содержимым в начале приступа), затем появляется желчь из 12 перстной кишки. Однако, бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
  • Одышка. Одышка обусловлена также потерей электролитов при рвоте. Больного беспокоит постоянная одышка, липкий пот, появляется обильный желтый налет на языке.
  • Вздутие живота. Желудок и кишечник во время приступа не сокращаются, поэтому при осмотре врач определяет сильное вздутие живота, при пальпации не определяется напряжение мышц живота.
  • Синюшность кожи. Вокруг пупка или на пояснице могут появится синюшные пятна, придающие кожным покровам мраморный оттенок, в области паха цвет кожи может приобретать сине-зеленый оттенок. Это объясняется тем, что из воспаленной железы кровь может проникать под кожу живота.
  • Желтушность склер, кожи. При склерозирующей форме панкреатита может возникнуть механическая желтуха, которая появляется вследствие сдавливания части общего желчного протока уплотненной тканью железы.
  • При таких симптомах панкреатита у человека с каждой минутой состояние ухудшается, медлить в таки случаях нельзя и следует как можно скорее вызвать «скорую помощь».

Лечение острого панкреатита

При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. При подозрении на острый панкреатит следует срочно вызвать Скорую помощь и человека следует срочно госпитализировать.

Иногда несвоевременное оказание медицинской помощи может стоить человеку жизни. Первую помощь, которую можно оказать человеку с приступом панкреатита, симптомы которого очевидны, заключается в прикладывании холода на живот, приеме спазмолитика — На-шпа, Папаверин, а также отказ от приема любой пищи и постельный режим до приезда Скорой помощи.

Экстренная помощь, которую оказывают в Скорой помощи:

  • вену пунктировать, капельницу с физраствором
  • противорвотное — метоклопрамида (церукала)10 мг
  • обезболивающее — кеторолак
  • антисекреторное — октреотид (сандостатин) 250 мг или квамател (омепразол) 40 мг

В условиях стационара обычно проводят:

  • В стационаре внутривенное введение хлорид натрия (физраствор), реополиглюкин + контрикал
  • Используют мочегонные препараты, они предотвращают отек поджелудочной, а также способствуют выведению ферментов из крови, токсинов из организма. Из мочегонных либо Фуросемид (лазикс) во время инфузионной терапии (в резинку после капельницы) либо Диакарб в таблетках под прикрытием препаратов калия.
  • Омепразол 80 мг на сутки, есть формы для внутривенного введения во время капельницы — Квамател.
  • Спазмолитики — дротаверина гидрохлорид, но-шпа
  • При сохраняющейся рвоте – метоклопрамид внутримышечно
  • При болях – обезболивающие
  • При тяжелом или гнойном панкреатите – антибиотики (цефалоспорины 3-4 поколения или фторхинолоны)
  • В острый период показаны ингибиторы ферментов (контрикал и гордокс)
  • Витаминотерапия также входит в комплексное поддержание ослабленного организма, особенно показаны витамин С, и витамины группы В
  • На 4-5 дней больному назначается голод и питье теплой воды без газов. При тяжелых панкреатитах, когда голодают по несколько недель показано парентеральное питание (внутривенно вводят белковые гидрализаты и жировые эмульсии, если холестерин в крови в норме)
  • Только по прошествии этого времени пациенту разрешается прием пищи, сначала можно пить только простоквашу, постепенно добавляя в меню творог и через 3-4 дня постепенно больной может принимать диетическую пищу по специальной диете 5П

Оперативное лечение показано при подозрении на деструктивный панкреатит и при признаках воспаления брюшины, а также при неэффективности консервативной терапии.

При этом лапараскопия показана при подозрении на жидкость в брюшной полости или признаки перитонита. Также ее выполняют для дифференциальной диагностики острого панкреатита с другими заболеваниями.

Лапаратомия (широкий операционный доступ с рассечением от грудины до паха) проводится при ранее выполнявшихся оперативных вмешательствах на животе, вентральных грыжах, нестабильном кровообращении (шоке).

Симптомы и признаки хронического панкреатита

Хронический панкреатит считается преимущественно воспалительным заболеванием поджелудочной железы, при котором происходят структурные изменения ткани органа. Большинство исследователей считают, что отличительным признаком хронического панкреатита является то, что после устранения действия провоцирующих факторов, патологические изменения в железе не только сохраняются, но и продолжают прогрессировать функциональные, морфологические нарушения работы железы. При этом формируется экзогенная и эндогенная недостаточность этого органа.

В возникновении хронического панкреатита определяются два периода, начальный — который может длиться годами и то проявлять себя характерными симптомами, то затихать, и период — когда нарушения, повреждения в поджелудочной железе носят выраженный характер и беспокоят человека постоянно.


  • В периоде начала заболевания, который обычно длится десятилетиями, человек испытывает только периодические болевые ощущения, возникающие спустя 15 минут после еды и длятся от нескольких часов до нескольких суток. Боль локализуется чаще всего в верхнем отделе живота, иногда в области сердца, в левой стороне грудной клетки, слева в поясничной области, также может быть опоясывающего характера. Ее интенсивность уменьшается, когда человек наклоняется вперед, когда сидит.
  • В основном появление характерных болей провоцируются чрезмерным употреблением жирной, жареной пищей, алкоголем или обилием газированных напитков, а также шоколада, кофе. Хуже всего приходится человеку, если произошел прием большого количества различных блюд одновременно. Поджелудочной железе тяжело справиться с разными видами белков, жиров и углеводов. Поэтому люди, придерживающиеся принципов раздельного питания менее подвержены заболеваниям поджелудочной железы.
  • При болях также могут быть диспепсические расстройства, такие как рвота, тошнота, хроническая диарея, вздутие живота, похудание. Однако, это бывает не всегда, и боли, и диспепсия при адекватном симптоматическом лечении проходят, функция железы по выработке ферментов сильно не нарушается и больной продолжает спокойную жизнь, до следующего переедания или сбоя.
  • В случае длительного существования хронического панкреатита начинает разрушаться структура ткани железы, сокращается выработка ферментов и гормонов, постепенно формируется секреторная недостаточность. При этом болевой синдром может отсутствовать совсем, либо быть слабовыраженным, а диспепсия скорее наоборот, становится преобладающим симптомом хронического панкреатита с секреторной недостаточностью.
  • Также для хронического панкреатита характерна незначительная желтушность кожи, склер, она бывает не у всех и также может периодически исчезать.
  • На поздних стадиях панкреатита, когда железа начинает атрофироваться, может развиться сахарный диабет.

Исходя из различных симптоматических комплексов, которые испытывают пациенты с хроническим панкреатитом, выделяют несколько видов заболевания:

  • Диспепсический вид — при этой форме панкреатита больной страдает хронической диареей, вздутием живота, снижением массы тела.
  • Бессимптомный вид — эта форма самая странная, поскольку панкреатит годами не проявляется никакими признаками, симптомами и человек не догадывается о происходящих нарушениях.
  • Псевдоопухолевый вид — эта форма панкреатита течением и симптомами напоминает рак поджелудочной железы. Основной признак этого заболевание — появляющаяся желтушность кожи, склер и пр.
  • Болевой вид — из названия ясно, что он характеризуется болезненным синдромом, который бывает очень часто после приема пищи и особенно алкоголя.

Что делать при подозрении на хронический панкреатит?

Конечно, при подозрении на хронический панкреатит следует обратиться за комплексной диагностикой к гастроэнтерологу. Врач на основании жалоб пациента, анамнеза заболевания и следующих диагностических мероприятий, установит точный диагноз:

  • Лабораторная диагностика хронического панкреатита – изменение уровня эластазы в кале.
  • Анализ кала может определить существует ли стеаторея, то есть содержание не переваренного жира в кале, что укажет на сбои в работе железы.
  • Тест специальными препаратами на стимуляцию поджелудочной.
  • УЗИ также может помочь в установлении правильного диагноза.
  • В случае сомнений или для большей определенности диагноза помогает также компьютерная томография.
  • Следует сдать анализ крови на содержание глюкозы, для выявления сахарного диабета, а также можно пройти тест на толерантность к глюкозе.

Диагноз только на основании данных УЗИ не является достоверным, поскольку нет специфических признаков, а могут быть лишь незначительные диффузные изменения структуры или отечность в период обострения. Чаще всего вообще нет никаких УЗИ-проявлений.

Лечение хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита могут быть слабо- и ярковыраженными. Как правило, при обострении хронического панкреатита также показана госпитализация и аналогичная терапия, как при остром процессе.

Больной должен пожизненно соблюдать диету, принимать препараты при секреторной недостаточности поджелудочной железы, спазмолитики. Очень полезно посещать 2 раза в год санатории, особенно Ставропольского Края, такие как Пятигорск, Железноводск, Кисловодск, с комплексным лечением и приемом натуральной минеральной воды из источников (особенно эффективна Славяновская и Смирновская вода). Основные принципы лечения:



Диета при хроническом течении

Это самый тяжелый для исполнения принцип лечения, поскольку диета при панкреатите исключает все вкусные продукты, которые любят все — шашлыки, шоколад, сладости, грибы, острые, жареные блюда, фаст-фуд. Все продукты вплоть до фруктов и овощей следует измельчать, только варить, запекать.

Питание должно быть частым и небольшими порциями, то есть кушать следует каждые 3 часа, при этом желательно не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров или углеводов. Подробнее о диете читайте в нашей статье Что можно есть при панкреатите.

Как устранять боль при хроническом панкреатите

При соблюдении диеты боль гораздо реже дает о себе знать, но стоит немного отойти от нее, позволить себе жирного или жаренного и все — нужны обезболивающие.


  • При интенсивной боли, врачом могут быть назначены спазмолитики — Но-Шпа, Дротаверин, которые уменьшают воспаление в поджелудочной железе и соответственно снижают боль.
  • На сегодняшний день врач также может назначить мебеверин (Дюспаталин, Спарекс) — спазмолитик, миотропного действия, устраняет спазмы ЖКТ.
  • Можно на короткий курс назначить антисекреторные (омепразол или диакарб по таблетке на три дня под прикрытием аспаркама при отечной форме).
  • Также применяют Октреотид, лекарственный препарат, подавляющий выработку гормонов железой, поскольку они стимулируют ее и тем самым вызывают боль. Это лекарство назначают только в стационарах.

Источник: http://spisok-tabletok.ru/ot/pankreatita.php

Лечение панкреатита медикаментами: препараты выбора

Как правило, заболевание начинают лечить медикаментозными средствами, какие лучше использовать – зависит от особенностей пациента и степени прогрессирования недуга. Сегодня существует масса препаратов, которые успешно борются с подобной проблемой. Но стоит отметить, что прежде чем лечить панкреатит, нужно полностью обследовать свой организм для постановки окончательного диагноза.

Лечение панкреатита медикаментами

Лечение данного заболевания направлено на устранение воспалительных изменений в органе, снятие болевого синдрома, нормализацию пищеварения, а также оно предполагает купирование сопутствующих симптомов. С этой целью используют лекарственные средства из группы холинолитиков, Н2-блокаторов, спазмолитиков, ферментов, в отдельных случаях необходимо применение антибактериальных препаратов. Как влияет каждое из вышеперечисленных средств – рассмотрим дальше более подробно.

Н2-блокаторы

Медикаменты из этой группы способствуют снижению продукции соляной кислоты. Подобное влияние необходимо для того, чтобы разгрузить поджелудочную железу и предотвратить выделение её ферментов. Подобными свойствами обладают такие препараты: Фанитидин, Ранитидин, Омепразол, Низатидин.

  • Ранитидин может вводиться внутримышечно, внутривенно, а также приниматься в виде таблеток. Последние пациент должен применять независимо от употребления продуктов питания дважды в сутки.
  • Омепразол вводится раз в сутки путём внутривенного капельного введения, также может использоваться в виде капсул, таблеток.

Чтобы добиться выздоровления больного, препараты Н2-блокаторы необходимо использовать на протяжении 14 дней. Их прием может сопровождаться следующими побочными действиями:

  1. Аллергическими проявлениями.
  2. Выпадением волос.
  3. Тошнотой.
  4. Склонностью к запорам.
  5. Нарушением работы сердца.
  6. Снижением сексуального влечения, нарушением менструального цикла среди женщин.

Данные медикаменты нельзя использовать детям младше 12 лет, в период беременности, лактации, при нарушении функций печени.



Холинолитики

Медикаментозное лечение панкреатита предусматривает обязательное применение этих средств. Они способствуют нормализации функций пищеварительной системы, а также предотвращают воздействие ацетилхолина и холиномиметиков. К этому ряду относится:

Антацидные средства

Воспалительный процесс в поджелудочной железе нередко сопровождается патологией желудка, при которой происходит повышенное выделение соляной кислоты. С целью её нейтрализации, а также для образования защитного барьера на стенках органа показано применение антацидных препаратов. При панкреатите, как правило, используют невсасывающиеся медикаменты этой группы: Фосфалюгель, Маалокс, Алюмаг, Палмагель, Алтацид. В их составе присутствует гидроксид магния и алюминия, чем и обусловлено их положительное воздействие.

Эти препараты нельзя применять при почечной недостаточности, дефиците фосфора, при кормлении грудью, в период беременности. Кроме того, эти таблетки нельзя применять людям, которые не переносят галактозу и фруктозу.

Что касается препарата Фосфалюгель, то он может назначаться детям с полугода, также разрешён кормящим мамочкам и беременным женщинам. Практически не сопровождается побочными эффектами. Иногда может вызвать развитие запора.

Спазмолитики

В большинстве случаев заболевание сопровождается болевым синдромом. Для его купирования назначаются спазмолитики. Они способствуют устранению спазма гладкой мускулатуры. Кроме того, эти лекарства используют для лечения панкреатита и холецистита, ведь эти патологии зачастую развиваются вместе. К этой группе относятся: Риабал, Но-шпа, Спазмолин, Спазмомен, Дротаверин, Папаверин и другие. Последний может вызвать побочные эффекты со стороны работы сердечнососудистой системы.



Ферментные препараты

К ряду ферментов относятся такие препараты как Панзинорм, Фестал, Креон, Энзистал, Панкурмен, Панкреатин. В их составе присутствуют липаза, амилаза и протеаза. Подобный состав медикаментов обеспечивает следующее влияние на состояние здоровья пациента:

  • Борется с диспепсическими расстройствами.
  • Нормализует переваривание пищи.
  • Способствует правильному всасыванию органических веществ.
  • Облегчает работу поджелудочной железы.

Когда необходимы антибактериальные средства?

Начинают лечение заболевания с приёма вышеперечисленных препаратов. Если же при соблюдении всех назначений врача на протяжении нескольких дней облегчение не наступает, специалист может прописать антибиотики. Также эти лекарства при панкреатите применяют в случаях развития осложнений болезни. Они способствуют уничтожению бактериальной микрофлоры, которая может служить источником инфекции.

Вместе с антибактериальными средствами показано применение пробиотиков, так как под влиянием первых гибнет абсолютно вся микрофлора кишечника, что способно спровоцировать расстройство работы пищеварительного канала. С этой целью назначают Йогурт, Линекс. Курс зависит от длительности лечения антибиотиками. В виде таблеток часто применяют такие средства:

  • Амоксиклав. Оказывает противомикробное действие в кротчайшие сроки. Применяется 1 раз в сутки.
  • Азитромицин. Имеет широкий спектр действия. Курс применения может составлять до 10 дней. Таблетки необходимо пить дважды в сутки после приёма пищи.
  • Сумамед. Данное лекарственное средство широко используется для лечения панкреатита, так как даёт хороший эффект. Препарат принимается 2 раза в день.
  • Абактал. Также даёт отличный эффект от лечения. Употреблять его нужно 1 раз в день, курс составляет 3 – 5 суток.

Для внутримышечного введения в большинстве случаев назначают такие средства:

Любые антибактериальные средства должны использоваться исключительно по назначению врача и под его обязательным контролем, так как неправильное применение данных медикаментов способно ещё больше усугубить ситуацию.

Чтобы медикаментозное лечение принесло необходимый результат, пациенту нужно соблюдать строгую диету, которая предполагает отказ от жирных, жареных, острых блюд.



Лечение панкреатита лекарственными препаратами предполагает использование различных групп медикаментов. Подобный подход способен полностью избавить пациента от проблем с поджелудочной железой.

Источник: http://mojkishechnik.ru/content/lechenie-pankreatita-medikamentami-preparaty-vybora

Какие препараты применяют при лечении панкреатита

О поджелудочной железе мы не вспоминаем, пока не столкнемся с воспалительным процессом в ее тканях — панкреатитом. Это тяжелое и угрожающее жизни заболевание со сложным течением и зачастую непредсказуемым результатом. Лечение панкреатита медикаментами показано при любой форме заболевания вне зависимости от возраста пациента, наличия или отсутствия беременности.

Какие препараты используются в терапии заболеваний поджелудочной железы? Можно ли проходить лечение в домашних условиях и как купировать болевой приступ самостоятельно?

Особенности медикаментозного лечения

Тактика ведения пациента зависит от его возраста, формы заболевания и вызвавших его причин. Но во всех случаях показан пищевой покой в течение 3 суток и длительная диета после нормализации состояния поджелудочной железы.



При острой и хронической формах

Острый панкреатит сопровождается сильнейшим болевым синдромом, неукротимой тошнотой и рвотой. Показана срочная госпитализация в стационар. Эта форма заболевания не лечится в домашних условиях.

Клинические проявления сходны с симптомами аппендицита, перфорации внутренних органов, прободения язвы.

Чем лечить панкреатит в острой форме:

  1. Полный покой, в том числе пищевой.
  2. Купирование болевого синдрома при помощи новокаиновых блокад.
  3. Содержимое желудка удаляют. Показано назначение антацидов, препаратов для снижения продукции соляной кислоты.
  4. Назначение ингибиторов протеолиза — средств для подавления продукции пищеварительных ферментов.
  5. Мероприятия по предупреждению обезвоживания — капельницы с физиологическим раствором.
  6. Антибиотики в больших дозировках.

При тяжелом течении заболевания — наличие кист, развитие панкреонекроза — показано хирургическое лечение.

Принципы терапии хронической формы панкреатита отличаются от методики ведения пациента с острыми проявлениями. Но общим является требование по госпитализации пациента в стационар и соблюдении пищевого покоя.



Чем лечить панкреатит поджелудочной железы в этом случае:

  1. Обезболивание препаратами группы спазмолитики — Дротаверин, Но-шпа, Риабал. Противовоспалительные средства группы НПВС не используют.
  2. Антисекреторная терапия.
  3. Использование неагрессивных антибиотиков — например, пенициллинового ряда.
  4. Препараты для регидратации.

После алкогольной интоксикации

Специфической методики ведения пациентов с алкогольной зависимостью не существует. Главное — обеспечить условия для отказа от алкоголя на период пребывания в стационаре.

Схема лечения при алкогольной интоксикации:

  • назначение нестероидных обезболивающие и спазмолитики;
  • назначение ферментных препаратов;
  • мероприятия по предупреждению обезвоживания;
  • пищевой покой в первые 3 суток, затем щадящая диета.

Лечение проводится исключительно в стационаре.

После удаления желчного пузыря

Основной причиной развития панкреатита в этом случае является нарушение диеты в послеоперационный и восстановительный период.


  • диетотерапия;
  • прием ферментативных средств;
  • желчегонные препараты;
  • антибиотики по назначению врача.

Все лечебные мероприятия проводятся исключительно на базе стационара.

У детей

Методика ведения маленьких пациентов отличается лишь дозировками активных препаратов. Ребенка вне зависимости от возраста обязательно госпитализируют.

Назначаемые препараты

Лечение препаратами воспаления поджелудочной железы должно быть комплексным и индивидуальным. Дозы и лекарственные формы — таблетки, капсулы, уколы — подбирает врач исходя из результатов осмотра пациента и степени тяжести заболевания.

Важно! Не всегда то лекарство от панкреатита, что помогло при прошлом обострении, сработает при текущем приступе. Самолечение и самоназначение медикаментозных средств недопустимо!

Н2-блокаторы при панкреатите

Н2-блокаторы оказывают антисекреторное действие. Они подавляют продукцию соляной кислоты, пепсина. Это позволяет использовать эти препараты при лечении острой и хронической формы панкреатита. Существует 5 поколений ингибиторов протонной помпы.

Типичные представители этой группы:



Препараты этой группы принимают утром перед приемом пищи. Они могут использоваться при лечении детей, взрослых пациентов и во время беременности.

Частыми побочными эффектами являются диспепсические явления, вздутие живота, размножение грибка рода Кандида в системе ЖКТ.

Холинолитики

Холинолитические средства — это вещества, блокирующие нейромедиатор ацетилхолин. Снимают спазм гладкой мускулатуры, что позволяет использовать их в качестве обезболивающего средства.

Список типичных препаратов этой группы:

  • Платифиллин;
  • Ганглерон;
  • Атропина сульфат;
  • Гастритол — средство на растительной основе;
  • Платифиллин-Биоф.

Основным препаратом выбора при панкреатите является «Платифиллин». Средство выпускается в ампулах. Вводится подкожно по 1–2 мл. Дозировку подбирает врач, но не более 30 мг в сутки для взрослых пациентов. При лечении детей этот препарат не используется.



Антацидные средства

Болевой синдром при панкреатите вызывает нарастание давления в поджелудочной железе из-за продукции ферментов. Соляная кислота способствует выработке этих активных веществ. Поэтому при снижении рН желудочного сока боли уменьшаются.

Прием таких простых средств, как пищевая сода, препараты серии «Рении» при лечении панкреатита запрещены. Они отличаются непродолжительным действием, после прекращения, которого продукция соляной кислоты резко увеличивается.

При воспалительных процессах в поджелудочной железе целесообразно использовать комбинированные препараты, которые не всасываются в желудке.

Врач назначит следующие антацидные таблетки при панкреатите:

Основными действующими компонентами этих лекарственных средств является магний и алюминий. Кроме снижения рН желудочного сока, эти препараты подавляют продукцию фермента пепсина.



Важно! Антациды при панкреатите принимают только со средствами группы Н2-блокаторы.

Спазмолитики

Активные вещества этих препаратов купирует спазм гладкой мускулатуры. Это способствует снижению интенсивности болевого синдрома. При приеме спазмолитиков улучшается эвакуация желчи из желчного пузыря в кишечник.

Популярные препараты этой группы:

В остром периоде показано инъекционное введение спазмолитиков. После облечения состояния пациента переводят на таблетированные формы. Это препараты симптоматического лечения.

Анальгетики

Анальгетики не рекомендованы для самостоятельного приема при приступе панкреатита. Они обезболят, но смажут клиническую картину. Это затруднит диагностику. Эти средства применяют на базе медицинского учреждения. При тяжелом течении болезни показано использование опиоидных обезболивающих.



Что назначит врач:

  1. Препараты группы НПВС — Кетанов, Мовалис, Ревмоксикам.
  2. Наркотические обезболивающие — Промедол, Фентанил — при развитии панкреонекроза, после оперативного вмешательства на поджелудочной железе.
  3. Блокады солнечного сплетения — используют Новокаин или Лидокаин.

Все эти средства показаны для симптоматического лечения. При улучшении состояния пациента их отменяют.

Ферментные

Ферментные препараты являются обязательными к назначению при лечении воспалений поджелудочной железы. Но в острой стадии их не применяют, так как прием этих веществ стимулирует работу органа. Это только ухудшит состояние пациента.

Ферменты показаны на стадии выздоровления, при хронической форме заболевания для снижения нагрузки на пораженный орган.

Что назначит врач:

Высвобождение активных веществ происходит в двенадцатиперстной кишке. Такие ферментные средства, как «Мезим», «Панкреатин» являются препаратами выбора при сильном болевом синдроме. Активные вещества опосредованно способствуют снижению внутрипротокового давления в органе, купируют отек и самопереваривание клеток.

Антиферментные

Препараты этой группы подавляют чрезмерную активность ферментов. Показаны при выраженном отеке органа, при интерстициальной форме воспалительного процесса, при гиперамилаземии.

Все препараты вводятся исключительно капельно или струйно в вену каждые 2–3 часа. Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость и плохие показатели свертываемости крови.

Антибиотики

Цель антибиотикотерапии — это предупреждение развития бактериальных осложнений. Выбор лекарственного препарата, как и формы введения, является прерогативой врача.

При панкреатите используют антибиотики широкого спектра действия. Это могут быть цефалоспорины, макролиды, пенициллины, аминогликозиды в таблетированной или инъекционной форме.

При хронической форме заболевания в состоянии ремиссии препараты этой группы не назначают.

Правила приема

Правила приема лекарственных форм должен объяснить лечащий врач. Если остались какие-либо вопросы, то следует ознакомиться с инструкцией к препарату.

Общие рекомендации по приему лекарственных препаратов:

  1. Разнести во времени — существуют медикаменты, которые разрешается принимать одновременно. Но, например, прием антацидов должен проходить за 2 часа до или через 2 часа после употребления прочих препаратов.
  2. Запивать чистой водой. Чай, кофе, а особенно сок грейпфрута — категорически запрещены. Активные вещества этих напитков могут вступить в нежелательные реакции с компонентами медикаментозных средств.
  3. Учитывать лекарственную форму — некоторые таблетки запрещено разжевывать, капсулы не раскрывают, другие медикаментозные средства вводятся посредством инъекции или инфузии.
  4. Стараться принимать лекарственные препараты в одно и то же время, соблюдать временной интервал между употреблением таблеток или капсул.

Не занимайтесь самолечением! Особенно если в анамнезе присутствуют прочие хронические заболевания. Например, диабет.

Какие лучше таблетки для лечения панкреатита в каждом конкретном случае решает врач. И разные эпизоды воспаления поджелудочной железы у одного и того же пациента могут потребовать использования новых и не опробованных ранее препаратов.

Психоматические причины панкреатита

Есть органы, которые реагируют на эмоциональное состояние человека. Среди них поджелудочная железа.

Источник: http://podzeludkom.ru/pomoshh/lechenie-pankreatita-medikamentami/

Какие таблетки лучше для лечения панкреатита?

Под термином панкреатит в клинической называют любой воспалительный процесс тканей поджелудочной железы. Основным методом лечения на сегодняшний день является терапевтическое воздействие. Но, это не значит, что для каждого больного назначаются одни и те же таблетки от панкреатита. Препараты подбираются с учетом формы заболевания, размеров поражения поджелудочной железы, наличия сопутствующих патологий и общего состояния больного.

В зависимости от того, по какой причине развился панкреатит, различают такие его разновидности как:

  1. Острый панкреатит. Наиболее опасная форма болезни, чаще других вызывающая осложнения, и приводящая к инвалидности.
  2. Реактивный панкреатит. Воспаление тканей поджелудочной железы, развивающееся на фоне воспаления других органов брюшной полости.
  3. Хронический панкреатит. Вялотекущий воспалительный процесс, возникающий вследствие неправильного лечения острого панкреатита, на фоне перекрытия желчевыводящих протоков или постоянных погрешностей в питании.

В свою очередь хронический панкреатит может быть:

  • гипоферментным, с недостаточной выработкой пищеварительных ферментов;
  • гиперферментным, с повышенным выделением ферментов.

Особенности лечения острой формы панкреатита

При своевременном обращении к врачу неосложненный острый приступ панкреатита, возникший впервые, может быть купирован без применения серьезных медикаментозных препаратов. Основной принцип лечения «холод, голод и покой» особенно актуален при лечении этой формы.

Больному ложится холод на живот для купирования воспалительного процесса на поджелудочной железе. Назначается постельный режим, и категорически запрещается принимать не только пищу, но и пить воду.

Если приступ сопровождается сильным болевым синдромом, лучше снять боль внутримышечными анальгетиками.

Если острый панкреатит возник на фоне уже имеющегося воспаления или осложнен другими негативными факторами, решение о применении каких либо препаратов принимает только врач.

В остром периоде ничего не должно действовать раздражающе на поджелудочную железу, таблетки панкреатит могут только усугубить. Главным методом лечения является строгая диета. Единственное что может назначить врач после купирования приступа, это препараты снижающие активность секреторной функции и антациды. В зависимости от тяжести и течения болезни применяют Мезим, Фосфалюгель или Альмагель.

Иногда встает вопрос о необходимости включения в схему лечения антибиотиков. На усмотрение лечащего врача препараты назначаются в таблетках или инъекциях.

Таблетки при хроническом панкреатите

Методика лечения вялотекущего воспаления поджелудочной железы значительно отличается от острой формы. Таблетки при панкреатите хронического типа занимают ведущую позицию вместе с диетой в терапевтической схеме.

Лекарственные препараты назначаются врачом строго индивидуально. Применение одного и того же средства может по-разному отразиться на состоянии разных больных. Тем более что сегодня на вооружении гастроэнтерологов и эндокринологов имеются ферменты, до изобретения которых панкреатит считался смертельным приговором.

При обострении хронического течения болезни, в первую очередь все силы бросаются на купирование болевого синдрома. Поэтому первыми в схеме лечения выступают спазмолитики и анальгетики.

Спазмолитики и анальгетики

Основной проблемой, отличающей панкреатит, является болевой синдром. Патологические спазмы мышц и сосудов и мышц приводит к нарушению кровообращения, что усугубляет состояние воспаленных тканей поджелудочной железы. Спазмированные мышцы сдавливают капсулу органа, который при воспалительном процессе растягивается. Восстановить проходимость сосудов и привести в норму мускулатуру может применение спазмолитиков, таких как:

Средства выпускаются в таблетках по 20 и 40 мг. Эти препараты, как говорит инструкция, почти не имеют побочных эффектов, поэтому чаще других применяются врачами для купирования боли при панкреатите.

При выраженном болевом синдроме, когда боли становятся невыносимыми, врач может принять решение о применении анальгетиков, таких как:

Но обезболивающие таблетки при панкреатите не принимаются систематично, а используются только разово для купирования боли. Самостоятельно принимать их до приезда врача нельзя ни в коем случае, так как смажется картина симптоматики, и врачу будет сложнее определиться с диагнозом.

Н2 блокаторы

Обязательным компонентом схемы лечения панкреатита, особенно в периоды обострения, являются блокаторы Н2рецепторов. Ели функциональные способности поджелудочной железы в норма, и выработка ферментов не снижена, а нарушен их отток, необходимо приостановить активность органа, что бы остановить переваривание собственных тканей.

Применение таких таблеток как:

помогает блокировать синтез ферментов, препятствуя тем самым развитию воспаления.

Препараты выпускаются в растворах для инъекций и таблетках. По инструкции применение растворов оправдано только при сильных обострениях, когда необходимо быстро остановить ферментативную активность поджелудочной железы. В остальных случаях назначаются препараты в таблетках

Ферменты

Секреторная функция поджелудочной железы необходима для поставки ферментов в кишечник. Они являются необходимыми и незаменимыми катализаторами в усвоении организмом белков, жиров и углеводов. В подавляющем большинстве случаев выработка ферментов при панкреатите нарушается. Недостаток их может повлечь тяжелые последствия. Именно поэтому применение ферментов в лечении хронического панкреатита является базисом для поддержания нормального состояния всего организма.

Препараты, этого направления выпускаются исключительно в таблетках, применение их строго оговорено в инструкции, которая имеется в каждой упаковке. Но, иногда для блага больного врач может отступать от указаний инструкции, и действовать по своей схеме. Наиболее популярными и проверенными в клинической практике являются такие препараты как:

Все перечисленные препараты обладают примерно одинаковым действием, но у каждого в инструкции записаны различные побочные эффекты. Гастроэнтерологи предпочитают в большинстве случаев лечение Креоном или Мезимом. Это проверенные средства, выпускаемые в таблетках и растворах по цене, доступной всем категориям населения. Ферментативные препараты помогают лучше поджелудочной железе справляться ос своими обязанностями и тормозят развития панкреатита.

Антибиотики

Иногда в схему лечения подключаются антибиотики. Это необходимо при развитии панкреатита на фоне значительного размножения патогенной микрофлоры. Так как антибактериальные средства, выпускаемые в таблетках, имеют значительные побочные действия, подбор этих препаратов для лечения осуществляется только врачом, и строго индивидуально.

Обычно применяются такие препараты как:

  • Абакал в таблетках по 200 и 400 мг;
  • Азитромицин в капсулах и таблетках по 125, 250 и 500 мг;
  • Амоксиклав (аугментин, флемоклав), комбинированное средство, в составе которого имеются амоксициллин и клавулановая кислота.

Желчегонные

При нарушении оттока желчи, необходимы желчегонные таблетки. Они способствуют снижению секреторной нагрузки на поджелудочную железу, и улучшают процесс переваривания пищи.

Наиболее распространенными являются:

  • Алахол, в составе которого сочетаются активированный уголь, экстракт чеснока, вытяжка из листьев крапивы и желчь;
  • Хофитол, действующее вещество которого, вытяжка из листьев полевого артишока.

Заключение

Воспаление поджелудочной железы любой формы следует помнить, что нельзя назначать себе лечение самостоятельно, а пить таблетки при панкреатите можно только по назначению врача, и под его контролем. Помимо этого важно изучить, что говорит инструкция. В каждом вкладыше есть подробное описание действия лекарства, возможные побочные эффекты и примерная дозировка.

Особенно важно изучить раздел инструкции о противопоказаниях, и если у вас имеется хотя бы один из перечисленных моментов, немедленно сообщите об этом врачу.

И, еще один важный момент. Лекарственные препараты, будь то таблетки, капсулы или суспензии, принимаемые совместно с другими фармакологическими средствами могут давать различное действие. Поэтому никогда не заменяйте, назначенный препарат на аналог, предлагаемый в аптеке, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все статьи на ресурсе написаны дипломированными специалистами и практикующими врачами. Однако при всем при этом, они носят исключительно ознакомительный характер. В случае возникновения симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.

Источник: http://otgastrita.ru/podzheludochnaya/pankreatit-lechenie-tabletki-kakie-luchshe.html

Какие таблетки от панкреатита

×