Метаболический синдром (синдром Х)



Ожирение в настоящее время является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о стремительном росте числа больных ожирением во всех странах.

Оглавление:

Ожирением (ИМТ > 30) страдают от 9 до 30% взрослого населения развитых стран мира. Наряду со столь высокой распространенностью ожирение является одной из основных причин ранней инвалидизации и летальности больных трудоспособного возраста.

В основе всех проявлений метаболического синдрома лежит первичная инсулинорезистентность и сопутствующая системная гиперинсулинемия .

•мутации генов субстрата инсулинового рецептора (СИР-1), гликогенсинтетазы, гормончувствительной липазы, b3-адренорецепторов, фактора некроза опухолей-a, разобщающего протеина (UCP-1);

•молекулярные дефекты белков, передающих сигналы инсулина;



•нейрогормональные нарушения, сопутствующие абдоминальному ожирению (до настоящего времени окончательно не изучены все возможные причины и механизмы развития инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении);

•повышенная активность симпатической нервной системы.

• нормальной (компенсаторной) реакцией необходимой для преодоления инсулинорезистентности и поддержания нормального транспорта глюкозы в клетки;

• патологической реакцией способствующей возникновению и развитию метаболических, гемодинамических и органных нарушений, приводящих в конечном итоге к развитию СД 2 типа, ИБС и других проявлений атеросклероза.

Применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии позволили изучить топографию жировой ткани в абдоминальной области и разделить ее на висцеральную (интраабдоминальную) и подкожную. Как выяснилось, помимо различной топографической принадлежности висцеральная и подкожная жировая ткани обладают различными биохимическими и физиологическими свойствами.



Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия в первую очередь способствуют отложению жира преимущественно в висцеральной области , усугубляя тем самым уже существующее висцерально-абдоминальное ожирение, которое непосредственно или опосредованно способствует усилению инсулинорезистентности и метаболических нарушений, в виде конкретных клинических проявлений (см. далее по тексту).

. экспериментальные и клинические исследования показали прямую зависимость между степенью развития абдоминально-висцеральной жировой ткани и выраженностью инсулинорезистентности

Рассмотрим механизмы, определяющие взаимосвязь абдоминального ожирения и инсулинорезистентности с гиперинсулинемией.

•повышение тестостерона и андростендиона у женщин,

•снижение тестостерона у мужчин,



•снижение соматотропного гормона,

(3) Как показали исследования последних лет, жировая ткань обладает ауто-, пара- и эндокринной функцией и секретирует большое количество веществ, обладающих различными биологическими эффектами, которые могут вызвать развитие сопутствующих ожирению осложнений, в том числе и инсулинорезистентности.

• фактор некроза опухоли-a (ФНО-a),

Под метаболическим синдромом понимают сочетание по крайней мере двух из пяти следующих изменений (по предложению Arnesen H.,1992):

•резистентность к инсулину со сниженной толерантностью к углеводам и гиперинсулинемией;



•дислипопротеидемия с гипертриглицеридемией и сниженным уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП);

•склонность к тромбообразованию в связи с увеличенной активностью VII фактора свертывания крови (проконвертина) и повышением в плазме крови уровня ингибитора активатора плазминогена (ИАП-1);

•АГ при повышенной активности симпатической нервной системы;

•общее ожирение с повышенной секрецией свободных жирных кислот в портальную вену.

Метаболический синдром ориентировочно можно диагностировать при наличии не менее трёх следующих симптомов:

•объём талии: более 88 см у женщин и 102 см у мужчин;



•артериальное давление: равно или более 130/85 мм рт. ст.;

•сахар крови натощак: равно или более 6,1 ммоль/л;

•повышение уровня триглицеридов крови: равно или более 1.7 ммоль;

•снижение уровня липопротеидов высокой плотности: менее 1 ммоль/л у мужчин, менее 1.3 ммоль/л у женщин.

Схема обследования больных на стадии доклинических проявлений:

•выявление наследственной предрасположенности к ожирению, сахарному диабету, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии;

•социальный анамнез (особенности образа жизни, пищевые привычки);

•антропометрические измерения (рост, вес, ИМТ, окружность талии — ОТ, окружность бедер — ОБ, отношение ОТ/ОБ);

•мониторинг артериального давления, ЭКГ-исследование;

•определение биохимических показателей уровня триглицеридов, холестерина ЛПВП и ЛПНП, апо-В плазмы;

•определение глюкозы крови натощак;

•инсулина крови натощак;



•по показаниям проведение глюкозо-толерантного теста.

•рацион составляется с учетом массы тела, возраста, пола, уровня физической активности и пищевых пристрастий больных;

•ограничивается потребление жира до 25-30% от суточной нормы калорий;

•уменьшение поступления насыщенных жиров до 8-10% от общего количества жира;

•уменьшение поступления полиненасыщенных менее 10% от общего количества жира;



•уменьшение поступления мононенасыщенных 15% от нормы потребления жира;

•снижение потребления холестерина до 250 мг в сутки;

•ограничение потребления быстроусвояемых углеводов;

•введение в рацион большого количества пищевых волокон.

При лечении больных с метаболическим синдромом активно применяется медикаментозная терапия , способная воздействовать на инсулинорезистентность, поскольку применение только немедикаментозных методов лечения, не всегда компенсирует нарушения липидного и углеводного обменов и уменьшает инсулинорезистентность и гиперинсулинемию.



Источник: http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=997

Метаболический синдром

Факторы, влияющие на развитие МС

Критерии диагностики МС

Примеры диагностических заключений

Рекомендуемые исследования метаболического синдрома

Классификация ожирения по ИМТ



Оптимальные значения липидных параметров плазмы

Препараты, применяемые для коррекции гиперглекимии

Гиполипидемическая терапия МС

Характеристика используемых в настоящее время препаратов

Рациональные комбинации антигипертензивных препаратов



Автор: User. Чтобы познакомиться с картинкой полного размера, нажмите на её эскиз. Чтобы можно было использовать все картинки для урока медицины, скачайте бесплатно презентацию «Метаболический синдром.ppt» со всеми картинками в zip-архиве размером 318 КБ.

Метаболический синдром

Болезни

«Повреждение опорно-двигательного аппарата» — Кроссворд. Внешний вид конечности при растяжении связок. Меры профилактики плоскостопия. Советы доктора. Сломанные пальцы. Несчастные случаи. Строение сустава. Травматизм. Иммобилизация верхней конечности. Практическая работа. Заболевания. Движение. Вид сустава при вывихе. Виды повреждения скелета. Заболевания, гигиена и доврачебная помощь при повреждениях опорно-двигательной системы.

«Глазные болезни» — Ирит ,иридоциклит. Блефарит. Дифтерия глаз. Дакриоаденит ,дакриоцистит. Кератиты. Миопия. Ячмень. Травмы глаз. Анатомия органа зрения. Глазные болезни. Конъюнктивиты. Глаукома. Дакриоцистит. Бленорея. Заболевания век. Дакриоаденит. Трахома.

«Лихорадка неясного генеза» — Инфекционно-воспалительные процессы. Лихорадка неясного генеза. Типы температурных кривых. Тиреоидит. Инфекционный мононуклеоз. Применение антипиретиков. ВИЧ-инфекция. ЛНГ. Заболевания инфекционного происхождения. Привычные диагностические признаки. Лечение туберкулостатическими препаратами. Инфекционно-воспалительные заболевания.

«Лазерное лечение глаукомы» — Внутренняя склерэктомическая обструкция. Циклодеструктивные операции. Кратковременное повышение ВГД. Механизм действия СЛТ. Селективная трабекулопластика. Классификация циклофотокоагуляции. Пробные клинические исследования. Традиционная АЛТ. Операционный канал. Морфологические исследования трабекулы.



«Ожирение» — Проблемами ожирения занимаются врачи. Выявление факторов, влияющих на ожирение. Ожирение. Исследования. Понятие ожирения. Виды ожирения. Здоровье. Основные факторы, влияющие на развитие ожирения в современной жизни. Анализ медицинских карт учащихся. Диагностика. Детское ожирение. Изучить проблему ожирения и выявить причины.

«Нарушение менструальной функции» — График базальной температуры. Формы ПМС. Нарушение менструальной функции. Симптомы. Гиперменорея. Гиперпролактинемия. Гипоменструальный синдром. Циклические изменения в эндометрии. Вторичная аменорея. Менструальный цикл. Симптомы недостаточности. Аменорея. Этиология нарушений. Алгоритм диагностики. Секреция молока.

Источник: http://900igr.net/kartinki/meditsina/Metabolicheskij-sindrom/Metabolicheskij-sindrom.html

Метаболический синдром

Метаболический синдром представляет собой комплекс патогенетически взаимосвязанных нарушений: чувствительности тканей к инсулину, углеводного, липидного, пуринового обмена, абдоминального ожирения и артериальной гипертензии. Распространенность метаболического синдрома, по данным разных авторов, составляет 5-20%.

Согласно рекомендациям Рабочей группы ВОЗ, основные клинические критерии, на основании которых можно предположить наличие метаболического синдрома у пациента — это нарушение углеводного обмена разной степени (от нарушенной толерантности к глюкозе до сахарного диабета типа 2, инсулинорезистентность, гиперинсулинемия, дислипидемия — повышение уровня триглицеридов, холестеринов ЛПНП и снижение холестеринов ЛПВП, висцеральное ожирение, артериальная гипертензия, микроальбуминурия, гиперурикемия, нарушения гемостаза. При нарушенной толерантности к глюкозе или сахарного диабета типа 2 достаточно двух из перечисленных симптомов для диагностики метаболического синдрома, а при отсутствии нарушения углеводного обмена рекомендуется оценить чувствительность тканей к инсулину.



Выделение метаболического синдрома, не осложненного сахарного диабета типа 2, имеет важное клиническое и прогностическое значение. При адекватной патогенетической терапии метаболического синдрома такого течения возможны обратное развитие патологических процессов и предотвращение прогрессирования метаболического синдрома и его исход.

Основными этиологическими факторами метаболического синдрома являются генетическая предрасположенность, избыточное потребление жиров и гиподинамия.

Ведущая роль в патогенезе метаболического синдрома принадлежит инсулинорезистентность, вызванной ею компенсаторной гиперинсулинемии, которая:

В условиях инсулинорезистентности развивается дисфункция эндотелия сосудов. При этом повышается секреция вазоконстрикторов (эндотелина, тромбоксана) и снижается секреция вазодилататоров (оксида азота и простациклина), что способствует развитию артериальной гипертензии.

Гиперинсулинемия, воздействуя на гипоталамические ядра, повышает активацию симпатической нервной системы и снижает активность парасимпатической, что приводит к увеличению сердечного выброса, ЧСС, снижает вариабельность сердечного ритма. Это способствует повышению общего периферического сосудистого сопротивления.



Инсулин, связываясь со специфическими рецепторами в области гипоталамических ядер, вызывает повышенную секрецию кортикотропин-рилизинг гормона, который запускает каскад эндокринных нарушений в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе, приводя к повышенной активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

Гиперинсулинемия вызывает задержку натрия почками и развитие гиперволемии.

Инсулин как митогенный фактор усиливает пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов, сужая их просвет, что еще более повышает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Адипоциты висцеральной жировой ткани при ожирении в избытке синтезируют ряд гормонально-активных веществ: лептин, свободные жирные кислоты, ФНО-а, инсулиноподобный фактор роста, ингибитор активатора плазминогена (ИАП-1), ангиотензиноген, ангиотензин II, интерлейкины, простагландины, эстрогены.

Лептин — гормон, продуцируемый только адипоцитами висцеральной жировой ткани. В норме он регулирует чувство насыщения. Однако при метаболическом синдроме, несмотря на повышенное его содержание в крови, утрачивается чувствительность гипоталамических центров к нему и развивается относительная лептинорезистентность. Лептин оказывает подобное инсулину влияние на симпатическую нервную систему и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.



При инсулинорезистентности снижается активность фибринолитической системы за счет повышенного содержания в крови ИАП-1, который усиленно вырабатывается в эндотелии, адипоцитах, печени, клетках мышечной ткани и высвобождается из тромбоцитов. Это создает предрасположенность к тромбозу и способствует ремоделированию сосудов, образованию атеросклеротических бляшек. Гипергликемия, гиперинсулинемия, артериальная гипертензия, нарушения фибринолиза создают условия для раннего развития атеросклероза.

Некоторые эндокринные заболевания, например болезнь или синдром Иценко-Кушинга и феохромоцитома, протекают с инсулинорезистентностью, которая в этих случаях обусловлена гиперкортизонемией. Известны и описаны также редкие моногенные синдромы, сопровождающиеся инсулинорезистентностью, которые ассоциируются с мутацией гена рецепторов к инсулину. Тип А инсулинорезистентность характеризуется триадой симптомов: инсулинорезистентность, acantosis nigrica и гиперандрогения. При этом типе инсулинорезистентность также часто встречается поликистоз яичника. Этот синдром чаще встречается у высоких молодых женщин со склонностью к гирсутизму и нарушению репродуктивной функции. При этом синдроме снижено абсолютное число рецепторов к инсулину.

Инсулинорезистентность типа В обусловлена наличием антител, блокирующих инсулиновые рецепторы. Клиническая картина проявляется артралгией, алопецией, увеличением слюнных желез, протеинурией и наличием антител к ДНК и клеточным ядрам. Этот тип инсулинорезистентности чаще встречается у пожилых женщин с иммунной патологией.

Синдром Rabson-Mendenhall обусловлен дефектом инсулиновых рецепторов. Основные его клинические симптомы: дисплазия зубов, преждевременное половое созревание, дистрофия ногтей.

Синдром семейной инсулинорезистентности, соматических нарушений и гиперплазии эпифиза проявляется гипергликемией вплоть до кетоацидоза, несмотря на высокий уровень инсулина. У больных отмечаются преждевременное половое созревание, гирсутизм, раннее прорезывание зубов и неправильный их рост.



Синдром Вернера — это аутосомно-рецессивное заболевание, проявляющееся высоким уровнем гипергликемии и инсулина, задержкой роста, алопецией, преждевременной сединой, катарактой, гипогонадизмом, атрофией мышц и часто саркомой.

Принципы лечения. Лечебные мероприятия должны быть направлены на основные патогенетические звенья метаболического синдрома, влияющие на его прогрессирование и являющиеся фактором риска сердечно-сосудистых осложнений. Иногда метаболический синдром протекает с преобладанием нарушения либо углеводного, либо липидного обмена, но чаще бывает их сочетание.

В случае преобладания изменений углеводного обмена (нарушение толерантности к углеводам), отсутствия достаточного эффекта медикаментозной терапии и высокого риска развития сахарного диабета или атеросклероза показаны препараты, влияющие на чувствительность тканей к инсулину и углеводный обмен периферического действия. При декомпенсированном сахарном диабете типа 2 назначают сахаропонижающие препараты, стимулирующие секрецию инсулина. Преобладание в клинической картине метаболического синдрома дислипидемии может служить основанием для гиполипидемической терапии. Показания к ней определяются степенью сердечно-сосудистого риска и критическим уровнем основных показателей липидтранспортной системы. Важным условием терапии, направленной на улучшение углеводного и липидного обмена, является достижение целевого уровня глюкозы и показателей липидтранспортной системы, что снижает степень риска сахарного диабета, атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний и повышает продолжительность жизни больных.

Лечение артериальной гипертензии относится к патогенетической терапии метаболического синдрома, поскольку, как уже отмечалось выше, она может вносить определенный вклад в формирование и прогрессирование данного синдрома. При этом необходимо учитывать влияние того или иного антигипертензивного препарата на углеводный и липидный обмен. Преимуществом должны пользоваться лекарственные средства, по крайней мере нейтрально действующие на обменные процессы; еще лучше, если они будут обладать свойством снижать инсулинорезистентность и улучшать показатели углеводного и липидного обмена. Недопустимо применять препараты с заведомо известным негативным влиянием на инсулинорезистентность и метаболические процессы. Еще одним из важных условий антигипертензивной терапии является достижение целевого уровня артериального давления — ниже 140/90 мм рт. ст. (и для больных сахарным диабетом — ниже 130/85 мм рт. ст.), так как именно при этом условии наблюдается меньше сердечно-сосудистых осложнений.

Один из видов патогенетической терапии метаболического синдрома — лечение ожирения и, прежде всего, немедикаментозные мероприятия: умеренная гипокалорийная диета с дефицитомккал/сут, сниженное содержание жиров в пище до%, гиполипидемическая направленность диеты (допустимое содержание насыщенных жиров не должно превышать 10%), повышенная физическая активность, которая способствует более выраженному снижению массы тела и позволяет сохранить ее на достигнутом уровне.



Наиболее просматриваемые статьи:

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Также в разделе

Узловой зоб — собирательное клиническое понятие, объединяющее различные по морфологии объемные образования щитовидной железы, выявляемые с помощью пальпации.

Диабетическая макроангиопатия — собирательное понятие, объединяющее атеросклеротическое поражение крупных артерий при сахарном диабете, клинически.

Амиодарон (кордарон) широко используется как эффективное противоаритмическое средство и во многих ситуациях является препаратом выбора, при этом достаточно.

Инсулинома — инсулинпродуцирующая опухоль, происходящая из бета-клеток островков Лангерганса, обусловливающая развитие тощакового гипогликемического.

Один из видов диабетической комы – это гипергликемическая кетоацидотическая кома. Эта кома возникает при декомпенсации сахарного диабета. Чаще сахарный.



Гипотиреоз — клинический синдром, развивающийся вследствие дефицита тиреоидных гормонов. По патогенезу гипотиреоз может быть первичным (вследствие патологии.

Синдром диабетической стопы — патологическое состояние стопы при сахарном диабете, возникающее на фоне поражения периферических нервов, кожи и мягких тканей.

Сахарный диабет 1 типа — органоспецифическое аутоиммунное заболевание, приводящее к деструкции инсулинпродуцирующих бета-клеток островков поджелудочной.

Таблица замены продуктов, которые содержат углеводы, по хлебным единицам Хлеб и хлебобулочные изделия = 1 ХО Белый хлеб 1 кусочек 20 г.

Гестационный сахарный диабет — это нарушение толерантности к глюкозе, впервые выявленное во время беременности. Гестационный сахарный диабет следует.



Видеоконсультации

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Источник: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/324/2078/

Метаболический синдром. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Причины метаболического синдрома.

  1. Генетическая предрасположенность. У некоторых людей нечувствительность к инсулину заложена на генетическом уровне. Ген, который несет ответственность за развитие метаболического синдрома, находится в 19 хромосоме. Его мутации могут привести к тому, что
    • у клеток недостаточно рецепторов, отвечающих за связывание инсулина;
    • рецепторы не чувствительны к инсулину;
    • иммунная система вырабатывает антитела, которые блокируют инсулиночувствительные рецепторы;
    • поджелудочная железа вырабатывает аномальный инсулин.

Существует теория, согласно которой сниженная чувствительность к инсулину результат эволюции. Это свойство помогает организму благополучно пережить голод. Но у современных людей при потреблении калорийной и жирной пищи у таких людей развивается ожирение и метаболический синдром.

Эти лекарственные препараты уменьшают поглощение тканями глюкозы, что сопровождается снижением чувствительности к инсулину.

Симптомы метаболического синдрома

  1. Низкая физическая активность и неправильное питание приводят к нарушению чувствительности рецепторов, взаимодействующих с инсулином.
  2. Поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы преодолеть нечувствительность клеток и обеспечить их глюкозой.
  3. Развивается гиперинсулинемия (избыток инсулина в крови), которая приводит к ожирению, нарушению липидного обмена, и работы сосудов, повышается артериальное давление.
  4. Неусвоенная глюкоза остается в крови – развивается гипергликемия. Высокие концентрации глюкозы наружи клетки и низкие внутри вызывают разрушение белков и появление свободных радикалов, которые повреждают клеточную оболочку и вызывают их преждевременное старение.

Болезнь начинается незаметно. Она не вызывает болей, но от этого не становится менее опасной.

  • Приступы плохого настроения в голодном состоянии. Плохое поступление глюкозы в клетки головного мозга вызывает раздражительность, приступы агрессии и плохого настроения.
  • Повышенная утомляемость. Упадок сил вызван тем, что несмотря на высокие показатели сахара в крови, клетки не получают глюкозу, остаются без питания и источника энергии. Причина «голодания» клеток в том, что не работает механизм, транспортирующий глюкозу через клеточную оболочку.
  • Избирательность в еде. Мясо и овощи не вызывают аппетит, хочется сладкого. Это связано с тем, что клетки мозга испытывают потребность в глюкозе. После потребления углеводов кратковременно улучшается настроение. Овощи и белковая пища (творог, яйца, мясо) вызывают сонливость.
  • Приступы учащенного сердцебиения. Повышенный уровень инсулина ускоряет сердцебиение и увеличивает выброс крови сердцем при каждом сокращении. Это поначалу приводит к утолщению стенок левой половины сердца, а потом к изнашиванию мышечной стенки.
  • Боли в сердце. Отложения холестерина в коронарных сосудах вызывают нарушения питания сердца и болезненные ощущения.
  • Головная боль связана с сужением сосудов головного мозга. Спазм капилляров появляется при повышении артериального давления или из-за сужения сосудов атеросклеротическими бляшками.
  • Тошнота и нарушение координации вызваны повышением внутричерепного давления в связи с нарушением оттока крови из мозга.
  • Жажда и сухость во рту. Это результат угнетения симпатическими нервами слюнных желез при высокой концентрации инсулина в крови.
  • Склонность к запорам. Ожирение внутренних органов и высокий уровень инсулина замедляют работу кишечника и ухудшают выделение пищеварительных соков. Поэтому пища надолго задерживается в пищеварительном тракте.
  • Повышенная потливость, особенно в ночные часы – результат стимуляции инсулином симпатической нервной системы.

Внешние проявления метаболического синдрома

  • Абдоминальное ожирение, отложение жира в районе живота и плечевого пояса. Появляется «пивной» живот. Жировая клетчатка скапливается не только под кожей, но и вокруг внутренних органов. Она не только сдавливает их, затрудняя их работу, но и играет роль эндокринного органа. Жир выделяет вещества, способствующие появлению воспаления, повышению уровня фибрина в крови, что повышает риск развития тромбов. Абдоминальное ожирение диагностируют, если окружность талии превышает:
    • у мужчин более 102 см;
    • у женщин более 88 см.
  • Красные пятна на груди и шее. Это признаки повышения давления связанного со спазмом сосудов, который вызван избытком инсулина.
    1. Триглицериды – жиры, лишенные холестерина. У больных метаболическим синдромом их количество превышает 1,7 ммоль/л. Уровень триглициридов повышается в крови вследствие того, что при внутреннем ожирении в воротную вену выделяются жиры.

    Диагностика метаболического синдрома

    К какому доктору обращаться в случае проблем с лишним весом?

    Лечением метаболического синдрома занимаются врачи-эндокринологи. Но учитывая, что в организме больного происходят разнообразные патологические изменения, может потребоваться консультация: терапевта, кардиолога, диетолога.

    • условия жизни;
    • особенности питания, пристрастие к сладкой и жирной пище;
    • во сколько лет появился лишний вес;
    • страдают ли от ожирения родственники;
    • наличие сердечнососудистых заболеваний;
    • уровень артериального давления.
    • Определение типа ожирения. При метаболическом синдроме жир сосредоточен на передней брюшной стенке, туловище, шее и лице. Это абдоминальное ожирение или ожирение по мужскому типу. При гиноидном или женском типе ожирения жир откладывается в нижней половине тела: бедрах и ягодицах.

    Если есть наследственная предрасположенность, то диагноз «ожирение» ставится при показателях 94 см и 80 см соответственно.

    Например, окружность талии у женщины 85 см, а окружность бедер 100 см. 85/100=0,85 – этот показатель говорит об ожирении и развитии метаболического синдрома.

    • Наличие стрий (растяжек) на коже. При резком наборе веса разрывается сетчатый слой кожи, и мелкие кровеносные капилляры. Эпидермис при этом остается неповрежденным. В результате на коже появляются красные полосы шириной 2-5 мм, которые со временем заполняются соединительными волокнами и светлеют.

    Лечение

    Медикаментозное лечение метаболического синдрома

    Медикаментозное лечение метаболического синдрома направленно на улучшение усвоения инсулина, стабилизацию уровня глюкозы и нормализацию жирового обмена.

    Образ жизни при метаболическом синдроме

    Для того чтобы восстановить обмен веществ и повысить чувствительность к инсулину необходимо выполнение 2-х условий:

    • правильное питание с низким содержанием углеводов;
    • умеренные физические нагрузки.

    Остановимся подробнее на каждом из этих направлений.

    1. Занимайтесь в удовольствие. Подберите тот вид спорта, который подходит именно вам. Если занятия будут приносить радость, то вы не прекратите тренировок.
    • спринтерский бег;
    • плаванье в быстром темпе;
    • езда на велосипеде под горку;
    • приседания;
    • отжимания;
    • поднятие тяжестей (занятия на тренажерах).

    Упражнения делают в 3-5 подходов продолжительностью не более 1,5 минут. Чередуйте упражнения, чтобы работали разные группы мышц. Общая продолжительность занятия для новичка составляет 20 минут. Постепенно увеличивайте длительность тренировки до часа.

    • аэробика;
    • танцы;
    • беговая дорожка;
    • езда на велосипеде или велотренажер.

    Первые тренировки не должны превышать 15 минут в день. Еженедельно увеличивайте время занятия на 5-10 минут. Постепенно вы достигнете необходимого уровня выносливости, и ваши занятия будут длиться около часа. Чем дольше вы занимаетесь, тем больше жиров «сгорает».

    • сгибание и разгибание бицепсов;
    • подъем рук вверх;
    • наклоны вперед;
    • разведение рук в стороны в положении лежа.

    Каждое упражнение делают медленно и плавно 3 подхода по 10 раз. Между подходами сделайте перерывминут.

    Помните, что чем больше в вашем теле мускулов и меньше жира, тем выше чувствительность тканей к инсулину. Поэтому если вы избавитесь от лишнего веса, то проявления метаболического синдрома будут минимальны.

    Основная цель диеты при метаболическом синдроме – ограничить потребление углеводов и жиров. Это поможет остановить ожирение и постепенно избавляться от лишнего веса.

    • нежирные сорта мяса животных (телятина, кролик, курица без шкурки) и птицы 150—200 г в сутки;
    • рыба и морепродукты 150 г;
    • яйца – 1-2 в день в виде омлета или сваренные вкрутую;
    • нежирные молочные продукты;
    • творогг;
    • нежирные и неострые сорта твердого сыра – ограниченно до 30 г;
    • нежирные говяжьи сосиски или вареная колбаса 2 раза в неделю;
    • овощи 25% в сыром виде, остальные в тушеном, вареном, запеченном, приготовленном на пару (не менее 400 г).

    Рекомендованы зеленые овощи;

    • фрукты и ягоды несладкие сорта до 400 г. Свежие, замороженные или консервированные без сахара.
    • квашеная капуста, промытая водой;
    • каши из перловой, гречневой, ячной крупы, бурый рис.г на порцию с условием ограничения хлеба;
    • первые блюда (г) на слабом обезжиренном мясном, рыбном или грибном бульоне, вегетарианские супы.
    • хлеб из муки грубого помола, изделия с отрубями до 200 г;
    • чаи, фруктовые и овощные соки без сахара;
    • полоска черного шоколада, желе и муссы заменителях сахара;
    • потребление жидкости ограничивают до 1,5 л. Это вызывает усиленный распад жиров в организме.

    Необходимо отказаться от таких продуктов:

    • кондитерские изделия: конфеты, печенье, изделия с кремом;
    • выпечка, особенно вредна сдобная и слоеная;
    • жирные сорта мяса: свинина, баранина, утка;
    • консервы, копченое мясо и рыба, колбаса, ветчина;
    • рис, манная и овсяная крупы, макароны;
    • сливки, сладкий йогурт, жирный творог и изделия из него;
    • маргарин, кулинарный жир;
    • изюм, бананы, виноград, финики и другие сладкие фрукты;
    • майонез, жирные острые соусы, пряности;
    • сладкие газированные напитки, соки и нектары с сахаром.

    1 раз в 1-2 недели можно делать выходной и умеренно употреблять «нежелательные» продукты.

    Профилактика метаболического синдрома

    Что нужно делать?

    • Питайтесь правильно. Ешьте 5-6 раз в день небольшими порциями. У вас не должно возникать чувство голода. В противном случае, организм, получая питательные вещества, откладывает их про запас, что способствует развитию ожирения.
    • Больше двигайтесь. Это помогает сжигать калории и нормализует обмен веществ. Используйте каждую возможность проявить физическую активность: ходите на работу пешком, поднимайтесь по ступенькам, мойте пол руками, а не шваброй.
    • Купите абонемент в тренажерный зал или бассейн. Потраченные деньги будут вас стимулировать посещать занятия.
    • Массаж и самомассаж. Эта процедура нормализует кровообращение в тканях, особенно в нижних конечностях, что делает клетки более чувствительными к воздействию инсулина.
    • Пройдите курс физиотерапии: барокамера, миостимуляция, криотерапия, грязелечение прекрасно ускоряют обмен веществ. Направление в физкабинет можно получить у вашего лечащего врача.
    • Гирудотерапия. Лечение пиявками улучшает все характеристики крови и нормализует кровоток, что важно для поддержания метаболизма в организме.
    • Следите за уровнем холестерина. После 40 лет не реже чем раз в год проверяйте уровень «хорошего» и «плохого» холестеринов, чтобы при необходимости своевременно начать лечение.

    Чего нужно избегать?

    • Острые приправы и специи, они возбуждают аппетит, и вы будете регулярно переедать.
    • Фастфуд. Не ешьте на ходу. Найдите время на полноценный прием пищи.
    • Алкоголь и сигареты. Вредные привычки еще более нарушают обмен веществ и повышают риск развития метаболического синдрома.
    • Гиподинамия. Чем меньше вы двигаетесь, тем выше риск развития инсулинорезистентности и метаболического синдрома.

    Метаболический синдром сегодня грозит каждому третьему жителю нашей страны. Но ежедневные физические нагрузки и правильное питание помогут свести к минимуму риск развития патологии.

    Рекомендуем прочесть:

    Комментировать или поделиться опытом:

    Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

    Регистрация

    Вход в профиль

    Регистрация

    Это займет у Вас меньше минуты

    Вход в профиль

    Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

    Источник: http://www.polismed.com/articles-metabolicheskijj-sindrom-prichiny-simptomy-i-priznaki.html

    Метаболический синдром

    Метаболический синдром – симптомокомплекс, проявляющийся нарушением обмена жиров и углеводов, повышением артериального давления. У больных развивается артериальная гипертензия, ожирение, возникает резистентность к инсулину и ишемия сердечной мышцы. Диагностика включает осмотр эндокринолога, определение индекса массы тела и окружности талии, оценку липидного спектра, глюкозы крови. При необходимости проводят УЗ-исследование сердца и суточное измерение АД. Лечение заключается в изменении образа жизни: занятиях активными видами спорта, специальной диете, нормализации веса и гормонального статуса.

    Метаболический синдром

    Метаболический синдром (синдром Х) – коморбидное заболевание, включающее сразу несколько патологий: сахарный диабет, артериальную гипертензию, ожирение, ишемическую болезнь сердца. Термин «синдром Х» впервые был введен в конце ХХ века американским ученым Джеральдом Ривеном. Распространённость заболевания колеблется от 20 до 40%. Болезнь чаще поражает лиц в возрасте от 35 до 65 лет, преимущественно страдают пациенты мужского пола. У женщин риск возникновения синдрома после наступления менопаузы увеличивается в 5 раз. За последние 25 лет количество детей с данным расстройством возросло до 7% и продолжает увеличиваться.

    Причины метаболического синдрома

    Синдром Х – патологическое состояние, которое развивается при одновременном воздействии нескольких факторов. Главной причиной является нарушение чувствительности клеток к инсулину. В основе инсулинорезистентности лежит генетическая предрасположенность, заболевания поджелудочной железы. К другим факторам, способствующим возникновению симптомокомплекса, относят:

    • Нарушение питания. Повышенное потребление углеводов и жиров, а также переедание приводят к увеличению веса. Если количество потребленных калорий превосходит энергетические затраты, накапливаются жировые отложения.
    • Адинамия. Малоактивный образ жизни, «сидячая» работа, отсутствие спортивной нагрузки способствуют замедлению метаболизма, ожирению и появлению инсулинорезистентности.
    • Гипертоническая болезнь. Длительно протекающие неконтролируемые эпизоды гипертензии вызывают нарушение кровообращения в артериолах и капиллярах, возникает спазм сосудов, нарушается метаболизм в тканях.
    • Нервное напряжение. Стресс, интенсивные переживания приводят к эндокринным расстройствам и перееданию.
    • Нарушение гормонального баланса у женщин. Во время менопаузы повышается уровень тестостерона, снижается выработка эстрогена. Это становится причиной замедления обмена веществ в организме и увеличения жировых отложений по андроидному типу.
    • Гормональный дисбаланс у мужчин. Снижение уровня тестостерона после 45 лет способствует набору массы тела, нарушению метаболизма инсулина и повышению артериального давления.

    Симптомы метаболического синдрома

    Первыми признаками метаболических нарушений становятся утомляемость, апатия, немотивированная агрессия и плохое настроение в голодном состоянии. Обычно пациенты избирательны в выборе пищи, предпочитают «быстрые» углеводы (торты, хлеб, конфеты). Потребление сладкого вызывает кратковременные подъемы настроения. Дальнейшее развитие болезни и атеросклеротические изменения в сосудах приводят к периодическим болям в сердце, приступам сердцебиения. Высокий уровень инсулина и ожирение провоцируют расстройства работы пищеварительной системы, появление запоров. Нарушается функция парасимпатической и симпатической нервной системы, развивается тахикардия, тремор конечностей.

    Для заболевания характерно увеличение жировой прослойки не только в области груди, живота, верхних конечностей, но и вокруг внутренних органов (висцеральный жир). Резкий набор веса способствует появлению бордовых стрий (растяжек) на коже живота и бедер. Возникают частые эпизоды повышения АД выше 139/89 мм рт. ст., сопровождающиеся тошнотой, головной болью, сухостью во рту и головокружением. Отмечается гиперемия верхней половины туловища, обусловленная нарушением тонуса периферических сосудов, повышенная потливость за счет сбоев в работе вегетативной нервной системы.

    Осложнения

    Метаболический синдром приводит к возникновению гипертонической болезни, атеросклероза коронарных артерий и сосудов головного мозга и, как следствие, инфаркту и инсульту. Состояние инсулинорезистентности вызывает развитие сахарного диабета 2 типа и его осложнений – ретинопатии и диабетической нефропатии. У мужчин симптомокомплекс способствует ослаблению потенции и нарушению эректильной функции. У женщин синдром Х является причиной возникновения поликистоза яичников, эндометриоза, снижения либидо. В репродуктивном возрасте возможно нарушение менструального цикла и развитие бесплодия.

    Диагностика

    Метаболический синдром не имеет явной клинической симптоматики, патология часто диагностируется на поздней стадии после возникновения осложнений. Диагностика включает:

    • Осмотр специалиста. Врач-эндокринолог изучает анамнез жизни и заболевания (наследственность, распорядок дня, режим питания, сопутствующие болезни, условия жизни), проводит общий осмотр (параметры АД, взвешивание). При необходимости больной направляется на консультацию к диетологу, кардиологу, гинекологу или андрологу.
    • Определение антропометрических показателей. Андроидный тип ожирения диагностируется путем измерения окружности талии. При синдроме Х данный показатель у мужчин составляет более 102 см, у женщин – 88 см. Лишний вес выявляется подсчетом индекса массы тела (ИМТ) по формуле ИМТ = вес (кг)/рост (м)². Диагноз «ожирение» ставят при ИМТ больше 30.
    • Лабораторные анализы. Нарушается липидный обмен: повышается уровень холестерина, ЛПНП, триглицеридов, снижается уровень ЛПВП. Расстройство углеводного обмена ведет к увеличению глюкозы и инсулина в крови.
    • Дополнительные исследования. По показаниям назначается суточный мониторинг АД, ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ печени и почек, гликемический профиль и глюкозотолерантный тест.

    Метаболические нарушения следуют дифференцировать с болезнью и синдромом Иценко-Кушинга. При появлении затруднений выполняют определение суточной экскреции кортизола с мочой, дексаметазоновую пробу, томографию надпочечников или гипофиза. Дифференциальная диагностика метаболического расстройства также проводится с аутоиммунным тиреоидитом, гипотиреозом, феохромоцитомой и синдромом стромальной гиперплазии яичников. В этом случае дополнительно определяют уровень АКТГ, пролактина, ФСГ, ЛГ, тиреотропного гормона.

    Лечение метаболического синдрома

    Лечение синдрома Х предполагает комплексную терапию, направленную на нормализацию веса, параметров АД, лабораторных показателей и гормонального фона.

    • Режим питания. Пациентам необходимо исключить легкоусвояемые углеводы (выпечку, конфеты, сладкие напитки), фаст-фуд, консервированные продукты, ограничить количество потребляемой соли и макаронных изделий. Ежедневный рацион должен включать свежие овощи, сезонные фрукты, злаковые, нежирные сорта рыбы и мяса. Пищу следует употреблять 5-6 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая и не запивая водой. Из напитков лучше выбирать несладкий зеленый или белый чай, морсы и компоты без добавления сахара.
    • Физическая активность. При отсутствии противопоказаний со стороны опорно-двигательной системы рекомендуется бег трусцой, плавание, скандинавская ходьба, пилатес и аэробика. Физическая нагрузка должна быть регулярной, не менее 2-3 раз в неделю. Полезна утренняя зарядка, ежедневные прогулки в парке или лесополосе.
    • Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначаются с целью лечения ожирения, снижения давления, нормализации обмена жиров и углеводов. При нарушении толерантности к глюкозе применяют препараты метформина. Коррекцию дислипидемии при неэффективности диетического питания проводят статинами. При гипертензии используют ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, бета-блокаторы. Для нормализации веса назначают препараты, уменьшающие всасывание жиров в кишечнике.

    Прогноз и профилактика

    При своевременной диагностике и лечении метаболического синдрома прогноз благоприятный. Позднее выявление патологии и отсутствие комплексной терапии вызывает серьезные осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы. Профилактика синдрома включает рациональное питание, отказ от вредных привычек, регулярные занятия спортом. Необходимо контролировать не только вес, но и параметры фигуры (окружность талии). При наличии сопутствующих эндокринных заболеваний (гипотиреоз, сахарный диабет) рекомендовано диспансерное наблюдение эндокринолога и исследование гормонального фона.

    Метаболический синдром — лечение в Москве

    Cправочник болезней

    Эндокринные болезни

    Последние новости

    • © 2018 «Красота и медицина»

    предназначена только для ознакомления

    и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_endocrinology/metabolic-syndrome

    Метаболический синдром

    Метаболический синдром представляет собой комплекс гормональных и метаболических нарушений, связанных с инсулинорезистентностью (нарушением выработки инсулина и снижением чувствительности тканей организма к инсулину).

    Факторы риска

    1. Избыточный вес или ожирение определенного типа, с отложением жира в области живота, а именно окружность талии больше 94 см у мужчин и больше 80 см у женщин.
    2. Повышение артериального давления более 140/90 мм. рт. ст.
    3. Нарушение толерантности к глюкозе (это комбинированное нарушение выработки инсулина и снижение чувствительности тканей организма (инсулинорезистентность) к инсулину).
    4. Нарушение холестеринового (жирового) обмена за счет увеличения уровня «плохого» холестерина (ЛПНП) и снижения уровня «хорошего» холестерина (ЛПВП).

    Если вы насчитали у себя хотя бы три признака из перечисленных четырех — вполне возможно, что у вас метаболический синдром. А значит, вы больше других рискуете получить инфаркт миокарда или инсульт и автоматически попадаете в группу риска внезапной смерти!

    Как проявляется метаболический синдром?

    • В течение дня вы довольно часто «прикладываетесь» к сладенькому, после употребления которого вы чувствуете прилив новых сил, который в скором времени проходит. Сладкая пища становится для вас своеобразным допингом.
    • Вас частенько беспокоят приливы и вспышки ярости в течение дня, избавиться от которых можно, только приняв пищу.
    • Пропустив прием пищи, вы становитесь слабым и сонливым или, наоборот, агрессивным, и вас все раздражает.
    • После употребления мясной пищи вас клонит ко сну, а после сладкого вы чувствуете прилив новых сил и готовы горы свернуть.
    • После употребления сладкого усиливается и учащается сердцебиение.
    • Вас часто мучает жажда и потливость по ночам.

    Развитие метаболического синдрома напрямую связано с малоподвижным образом жизни и неправильным питанием!

    Гиподинамия (малоподвижный образ жизни) и избыточный вес

    В процессе эволюции организм человека приспособился накапливать запас питательных веществ в условиях обилия пищи, чтобы расходовать этот запас во время вынужденного отсутствия или ограничения пищи — своего рода эволюционное преимущество, позволявшее выжить. В древние времена полнота считалась признаком благополучия, достатка, плодородия и здоровья. Примером служит скульптура «Венера Виллендорфская» (Venus of Willendorf), датированная 22-м тысячелетием до н. э. (возможно, самая ранняя известная иллюстрация ожирения).

    В последние годы развитие цивилизации подарило человечеству мобильные телефоны, огромные интернет-возможности, пульты дистанционного управления, компьютеры, пластиковые карточки, великолепные автомобили и много-много других «удобностей», с помощью которых мы решаем все свои проблемы, не вставая с дивана, заглатывая при этом пиво, бургеры, пиццу, доставленные на заказ. Никто не спорит — это облегчает жизнь, но, с другой стороны, парализует физическую активность человека.

    Мышцы, лишаясь привычной работы и достаточной физической активности, атрофируются, уступая место жировой ткани. Проще говоря, человек без движения начинает «заплывать» жиром. По сравнению со всеми заболеваниями, которые существуют на Земле, лишний вес — это эпидемия, которая длится много веков, остается актуальной в наши дни и будет существовать, пока живет человек.

    Люди с лишним весом начинают чувствовать существенное ухудшение здоровья послелет. Некоторые, оправдываясь, говорят, что лишние килограммы после 40 появляются не от котлет, а от лет. Неправда!

    Висцеральный жир — это жировая ткань, которая откладывается внутри тела (в области живота). Он играет важную роль в развитии и прогрессировании нарушения усвоения глюкозы в тканях организма. Поэтому именно жир, откладывающийся в области живота, и был принят за основной критерий тяжести течения метаболического синдрома. Чем больше жира в области живота, тем хуже последствия.

    Многочисленные зарубежные медицинские исследования показали, что увеличение массы тела (в области живота) и ожирение напрямую связаны с повышением риска развития атеросклероза, гипертонии, сахарного диабета и ишемической болезни сердца.

    Что провоцирует ожирение?

    Ожирение может развиться в результате нарушения равновесия между принятой пищей и потраченной энергией, то есть повышенного поступления пищи и сниженного расхода энергии.

    Предрасполагающие факторы ожирения

    • Малоподвижный образ жизни
    • Генетические факторы
    • Повышенное потребление легкоусваиваемых углеводов: питье сладких напитков, диета, богатая сахарами
    • Некоторые болезни, в частности эндокринные заболевания (гипогонадизм, гипотиреоз, инсулинома)
    • Нарушения питания: например психологическое нарушение пищевого поведения, приводящее к расстройству приема пищи
    • Склонность к стрессам
    • Недосыпание
    • Психотропные препараты
    • Вирусы (заражение человека аденовирусом-36 (Ас136), который долгое время считался возбудителем респираторных и глазных заболеваний, преобразует зрелые стволовые клетки жировой ткани в жировые клетки; причем те клетки, в которых вирус обнаружен не был, оставались неизменными)
    • Не последнюю роль в развитии метаболического синдрома играет наследственность. В основе метаболического синдрома лежат генетические изменения, приводящие к различным нарушениям углеводного и липидного обменов. У каждого из нас свои гены, которые отвечают за регуляцию обмена жиров и углеводов в организме. Но мы порой сами усугубляем свое положение характером и культурой питания, перееданием и вредными привычками.

    Инсулинорезистентность

    При метаболическом синдроме развивается инсулинорезистентность, а позже сахарный диабет 2-го типа. Развитие нарушения углеводного обмена происходит не сразу, а постепенно. Сначала проявляется инсулинорезистентность, наблюдаются колебания концентрации глюкозы в крови: от гипергликемии (повышение глюкозы в крови) после приема пищи до гипогликемии (понижение глюкозы в крови) через несколько часов после еды. Со временем отмечается постоянное увеличение уровня глюкозы в крови независимо от приема пищи.

    При неправильном питании избыток калорий сам по себе вызывает набор веса, а инсулин, вырабатывающийся в больших количествах, еще больше усиливает выработку жира и блокирует его расщепление. Именно этой особенностью нарушения углеводного обмена и объясняется стойкое увеличение веса при метаболическом синдроме.

    Но на этом дело не заканчивается. В дальнейшем у людей с инсулинорезистентностью формируется метаболический синдром (взаимосвязанные нарушения углеводного и жирового обменов), а далее возможно развитие сахарного диабета. При инсулинорезистентности углеводы «меняются местами с жирами», что ведет к усиленному образованию жира в организме (ожирению).

    Артериальная гипертензия и холестерин

    60% людей с ожирением имеют повышенное артериальное давление, у 50% из них имеет место повышенный холестерин и ишемическая болезнь сердца. Несмотря на то что артериальная гипертензия (АГ) у пациентов трудоспособного возраста является самым распространенным кардиологическим заболеванием, только в 8 % случаев артериальная гипертензия встречается в изолированном виде, а в остальных случаях она сочетается с одним, двумя и более факторами кардиоваскулярного риска. Так, в% случаев АГ сочетается с гиперлипидемией (преимущественно гиперхолестеринемией), в 30 % случаях — с гиперлипидемией и избыточной массой тела (или ожирением), тогда как у 32 % больных имеются АГ, дислипидемия, ожирение и различные нарушения углеводного обмена).Поэтому АГ в настоящее время все чаще рассматривается как одна из патологий, включенных в понятие «метаболический синдром». При этом зачастую АГ является одним из первых клинических проявлений МС, «вершиной айсберга», основание которого находится значительно глубже. На прогноз течения АГ влияет генетическая предрасположенность к развитию МС.

    Метаболический синдром появляется не сразу, он формируется на протяжении не менее 10 лет, начиная слетнего возраста. Уже кгодам большинство пациентов имеют абдоминальное ожирение (отложение жира в области живота и на боках) и повышение артериального давления, к которым в последующем присоединяется увеличение глюкозы в крови (гипергликемия), вплоть до развития сахарного диабета.

    Когда такие пациенты обращаются за помощью к врачу, они, как правило, имеют не только полный «букет» проявлений метаболического синдрома, но и высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт и инсульт. Возрастной диапазон обращаемости колеблется от 40 до 59 лет. Поэтому ранняя диагностика метаболического синдрома — это в первую очередь профилактика, предупреждение или отсрочка манифестации сахарного диабета 2-го типа и атеросклеротических сосудистых заболеваний.

    Наиболее точными и доступными показателями, которыми пользуются врачи при обследовании без клинических проявлений метаболического синдрома, являются:

    • величина окружности талии как маркер абдоминально-висцерального ожирения
    • уровень триглицеридов как показатель, коррелирующий с наличием мелких плотных частиц ЛНП
    • уровень аполипротеина В как показатель атерогенных липопротеидов
    • уровень инсулина натощак как косвенный показатель инсулинорезистентности.

    Оценить степень риска развития сопутствующих метаболическому синдрому нарушений и осложнений врачи смогут, тщательно собрав у вас семейный и социальный анамнез, позволяющий выявить пациентов с наследственной предрасположенностью и особенностями образа жизни, предопределяющими развитие метаболического синдрома.

    Существует программа обследования пациентов на стадии доклинических проявлений:

    • выявление наследственной предрасположенности к ожирению, сахарному диабету, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии
    • социальный анамнез (особенности образа жизни, пищевые привычки)
    • антропометрические измерения (рост, вес, индекс массы тела, охват талии, охват бедер, отношение охвата талии к охвату бедер)
    • мониторинг артериального давления, ЭКГ и ЭХО КГ-исследования, ДС сонных артерий
    • определение биохимических показателей уровня триглицеридов, холестерина ХЛ ЛВП, ХЛ ЛНП, апо-В плазмы
    • определение глюкозы крови натощак инсулина крови натощак

    Метод генотипирования позволит выделять пациентов групп высокого риска (в том числе и у ваших детей) и своевременно проводить профилактические мероприятия на доклинической стадии метаболического синдрома. Ген ФНО-а является наиболее информативным клинически значимым показателем для прогноза развития ССЗ и СД, что обусловливает целесообразность его использования в алгоритме прогнозирования течения и осложнений метаболического синдрома.

    Профилактика метаболического синдрома

    Профилактика метаболического синдрома, как это ни банально, заключается в здоровом образе жизни. В данном случае понятие «здоровый образ жизни» включает в себя рациональное питание, поддержание нормальной массы тела, регулярную и соответствующую возрасту физическую активность, отказ от курения и снижение потребления алкоголя, контроль АД, своевременное выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа, что подразумевает ежегодное диспансерное обследование.

    Для детей необходимы соблюдение правил вскармливания и регулярный контроль физического развития ребенка путем систематического измерения роста и массы тела (особенно при конституциональной предрасположенности к ожирению). Важно раннее выявление и лечение заболеваний, сопровождающихся гипоталамическим и эндокринным ожирением.

    Берегите свое здоровье! Вы нужны своим близким!

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

    ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (ИБС)

    ТИРЕОТОКСИКОЗ

    Витамины и здоровье

    НАРУШЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ

    Гепатоз

    НАРУШЕНИЯ СЛУХА

    Направления

    Медицинские центры

    Samahan Club Украина

    Samahan Ayurvedic Herbal Tea — Аюрведический Травяной Чай Самахан

    Сеть клиник «Стоматологическая Династия»

    Медицинский центр «Кинезис Лайф» (Kinesis Life)

    Медицинский центр «Модерный диабетический центр» (MODERN DIABETES CENTER)

    Социальные сети

    КАБИНЕТ ПАЦИЕНТА

    ПАРТНЕРСКАЯ СЕТЬ

    МЕДИЦИНСКИЙ ПОРТАЛ

    © MEDdoc новостной портал о здоровье и медицине

    Источник: http://meddoc.com.ua/metabolicheskiy-sindrom/

    Картинки метаболический синдром

×