Кетоновые тела (кетоны) в моче у ребенка



В основе многих заболеваний, которыми может страдать взрослый человек, лежат заложенные в детстве механизмы, нарушающие нормальное течение различных обменных процессов.

Оглавление:

Кетоновые тела в моче у ребенка могут свидетельствовать как о развитии ацетонемического синдрома, так и о расстройствах нервной системы и связанными с ними расстройствами метаболизма.

Причины появления кетонов

Появление кетононовых тел в моче у ребенка свидетельствует о развитии ацетонемического синдрома. Это состояние у детей представляет собой комплекс симптомов, возникших вследствие увеличения концентрации в крови продуктов, образовавшихся в результате окисления липидов.

В процессе окисления жиров образуются три вида кетоновых тел:

  • пропанон (ацетон);
  • ацетоацетат (ацетоуксусная кислота);
  • бета-гидроксибутират (бета-оксимасляная кислота).

Увеличение содержания в крови ацетона становится причиной развития ацидоза, сопровождающегося периодическими приступами рвоты, сменяющими периоды относительно нормального самочувствия.



Как правило, ацедонемический синдром диагностируют в среднем у 5% детей в возрастном диапазоне от 1 года до 13 лет. У девочек синдром встречается в 1,2 раза чаще, чем у мальчиков.

Развитие ацидоза обычно наблюдается у худеньких, энергичных, легковозбудимых детей

Механизм развития

Существует несколько причин, запускающих процесс развития ацидоза у детей:

  • стрессовые ситуации, сопровождающиеся сбоем в гормональной системе;
  • употребление жирной пищи;
  • нерегулярное питание, с длительными «голодными» периодами;
  • заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет).

Независимо, от того, какими причинами вызван углеводный дефицит, для замещения энергетических потребностей, происходит активация процесса жирового обмена, сопровождающаяся высвобождением жирных кислот из жировых «депо».

Все они поступают в печень, трансформируясь в переходную форму – ацетоуксусную кислоту (ацетил-коэнзим А), которую организм частично использует в качестве энергетического резерва.



Неиспользованная ацетоуксусная кислота претерпевает ряд трансформаций, частично превращаясь в холестерин, и частично – в кетоновые тела.

Повышение концентрации ацетоуксусной кислоты, сверхдопустимых значений, негативно влияет на процесс ее превращения в энергию, так как подавляет активность ферментов, стимулирующих ее преобразование. В конечном итоге, у организма остается единственно возможный путь удаления ацетил-коэнзима А – образование кетоновых тел.

Кетоацидоз у ребенка, со временем, может привести к развитию подагры

Классификация

Поскольку, обнаружение кетонов в моче у ребенка свидетельствует о развитии патологического состояния, ацетонемический синдром также принято считать не заболеванием, а симптомом. В зависимости от патологий, послуживших причиной метаболических нарушений, ацетонемический синдром подразделяют на 2 вида:

  • первичный (неясного генеза или идиопатический);
  • вторичный (патологический).

Первичный синдром следует рассматривать как самостоятельное заболевание, являющееся следствием нервно-артритического диатеза (нервно-артритической аномалией конституции). Дети, имеющие подобную наклонность, характеризуются как:



Кроме того, при этом состоянии в организме ребенка отмечают следующие нарушения, связанные с генетической предрасположенностью:

  • недостаточная ферментативная функция печени;
  • нарушения жирового обмена;
  • нарушения углеводного обмена;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушения обмена мочевой кислоты.

Не следует путать нервно-артритический диатез с покраснением кожи у ребенка (аллергический диатез)

Вторичный синдром является следствием имеющегося острого состояния или патологии. Как правило, причину спровоцировавшую развитие ацетонемического синдрома легко определить и разработать тактику лечения, направленную на устранение первопричины кетоацидоза.

К патологическим состояниям, способным вызвать кетоацидоз, можно отнести:

  • сахарный диабет;
  • послеоперационное состояние;
  • инфекционные заболевания.

Негативное влияние кетоновых тел на организм ребенка

Развитие кетоацидоза всегда связано с множеством факторов, оказывающих негативное влияние, на детский организм, вызывая рвоту, обезвоживание и боль.


  1. Если кетоны повышены, происходит закисление организма и развивается кетоацидоз. При попытке компенсировать потерянный щелочной резерв, организм начинает избавляться от углекислого газа, путем интенсивной гипервентиляции легких, что вызывает спазм сосудов головного мозга.
  2. Большое количество кетоновых тел снижает проводимость центральной нервной системы, иногда с последующим развитием комы.
  3. Недостаток кислорода, в большом количестве используемого для избавления от кетонов, способствует дальнейшему ухудшению состояния.
  4. Повышенная концентрация кетоновых тел оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и кишечника, что провоцирует появление рвоты и боли в животе.
  5. Ацетон оказывает разрушающее действие на клеточные мембраны.

Комплекс негативных воздействий дополняется обезвоживанием, нарушением обмена молочной кислоты, что значительно осложняет течение болезни и затрудняет лечение.

Норма содержания кетонов в моче у ребенка составляет не более 50 мг/л

С целью компенсации обезвоживания рекомендуется пить препарат Регидрон

Симптомы

В связи с тем, что кетоз может сопровождать другое патологическое состояние, клиническая картина состоит из симптомов самого кетоза, и проявлений патологии его спровоцировавшей.

К симптомам кетоацидоза относятся:


  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • запах ацетона изо рта и от мочи;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • сухость кожи (признак обезвоживания);
  • снижение веса;
  • учащенное сердцебиение;
  • шумное дыхание;
  • боли в эпигастральной области;
  • повышение температуры тела.

На начальных стадиях заболевания симптомы столь незначительны, что зачастую им не придают значение. Однако за довольно короткий промежуток времени, их интенсивность нарастает, приобретая критические значения.

Диагностика

Диагностика заболевания опирается на 3 критерия:

  • результаты изучения анамнеза пациента;
  • анализ имеющихся жалоб и симптомов;
  • данные лабораторных исследований.

При постановке диагноза, необходимо применять дифференцированный подход, так как важно исключить возможные заболевания, имеющие сходную симптоматическую картину:

  • опухоль мозга;
  • инфекционные заболевания;
  • острые хирургические состояния;
  • патологические состояния органов пищеварения

Опухолевые поражения центральной нервной системы всегда сопровождаются сильной рвотой

Результаты лабораторных методов исследования, в первую очередь, включают в себя анализ мочи и анализ крови. Если в полученных результатах отсутствуют изменения, характерные для патологий, способных вызвать симптомы кетоацидоза (например, повышенный сахар), значит, можно диагностировать первичный ацедотический синдром.

Наиболее значимым признаком является обнаружение кетонов в моче, в количестве от 50 до 1000 мг/л. Также, в связи с обезвоживанием в крови и моче может увеличиваться концентрация мочевой кислоты и белка.

Лечение

Лечение ацетонемического синдрома у детей проводится с учетом имеющихся патологических и физиологических расстройств и включает в себя следующие направления:

  1. Ограничение потребления жиров.
  2. Обогащение рациона углеводами.
  3. Применение ферментов, улучшающих усвоение углеводной пищи — кокарбаксилаза, витамин В1, витамин В6.
  4. Внутривенное вливание натрия хлорида (оказывает регидратационное и ощелачивающее действие), глюкозы (устраняет дефицит углеводов).
  5. Применение антибиотиков (по показаниям).

Если концентрация кетоновых тел не превышает 500 мг/л и не сопровождается серьезными нарушениями, в виде многократно повторяющейся рвоты, назначение ограничивается диетотерапией в комбинации с препаратами, оказывающими регидратационное действие (Регидрон).

Высокую эффективность при лечении кетоза имеют растворы сорбитола или ксилитола, так как процесс превращения их в энергию происходит отлично от глюкозы

При подозрении на наличие у ребенка нервно-артритической аномалии конституции следует соблюдать диетические ограничения, систематизировать время приема пищи, исключить длительные перерывы между едой. По достижении возрастного порогалет (пубертатный период), риск развития ацетонемических кризов исчезнет.



ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://2pochki.com/diagnostika/ketonovye-tela-ketony-moche-rebenka

У ребенка в моче кетоновые тела — что это значит, какова норма и причины повышения ацетона?

Анализ мочи — один из самых часто назначаемых лабораторных исследований при постановке диагноза. Содержание в нем различных примесей свидетельствует о развитии в организме патологических состояний. Обнаружение кетоновых тел у ребенка — тревожный сигнал для врачей и родителей малыша. О чем говорит этот показатель, каковы причины появления кетонов и как это устраняется?

Что такое кетоновые тела и сколько их должно быть в моче у ребенка?

Кетоновые тела объединяют группу веществ, которые вырабатываются печенью в процессе полураспада белков. К ним относятся ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты. Первый элемент наиболее знаком обычному человеку, поэтому при обнаружении кетоновых тел говорят, что в моче находится ацетон.

Эти вещества токсичны, но при нормальном функционировании организма они быстро выводятся путем потоотделения и в моче их обнаружить практически невозможно. Нормальный показатель кетонов в моче ребенка – 0-0,4 ммоль/л илимг в сутки. Содержание ацетона в моче выше нормы называют кетонурией или ацетонурией.



Почему повышается содержание ацетона в моче?

Чаще всего повышенный кетоновый показатель встречается у детей, не достигших 12 лет. Ребенок активно двигается, а основным источником энергии для организма является глюкоза. Она образуется в процессе переработки углеводов. При недостаточном количестве углеводов организм добывает энергию путем расщепления жиров и аминокислот. При этом процессе возникают побочные вещества – кетоны.

Однако ацетон образуется не только вследствие недостатка углеводов, но и при неспособности организма усваивать глюкозу. Обычно это происходит при недостатке инсулина. Мышцы и ткани организма не получают достаточного питания, и в мозг идет ложный сигнал о том, что в крови недостаточно глюкозы. Начинается интенсивная выработка кетонов.

Эти вещества токсичны, а значит, они повреждают клетки мозга и слизистую желудка, вследствие чего может начаться рвота. При нарушении работы почек в моче также обнаруживается белок. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства.

Причины образования кетоновых тел

Незначительная концентрация кетонов в моче может наблюдаться у детей, которые активно занимаются спортом. При правильном питании и соблюдении режима дня эти вещества выводятся из организма и не наносят ему вред. Однако кетоновые тела в моче у ребенка также появляются вследствие серьезных заболеваний, при которых формируется нехватка глюкозы. Причины образования кетонов:

  • переутомление и стрессы;
  • неправильное питание (недоедание, постоянное употребление жирной и жареной пищи, белковых продуктов);
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • нарушение ферментативной функции печени;
  • заболевания эндокринной системы;
  • переохлаждение организма;
  • обезвоживание организма, вызванное перегревом, рвотой, поносом или высокой температурой;
  • инфекционные и простудные болезни;
  • послеоперационное состояние;
  • тяжелая травма головы;
  • злокачественная опухоль;
  • высокая температура тела.

Количество кетоновых тел в моче прямым образом зависит от пищевых привычек ребенка



Как определяется ацетон в моче?

Определить кетоны в моче у ребенка можно при помощи лабораторного анализа. Для этого берут среднюю порцию утреннего биоматериала. К методам диагностики относят: пробу Ленге, пробу Ротеру, пробу Лестраде и пробу Легаля. Можно узнать уровень ацетона и в домашних условиях при помощи специальных экспресс-полосок, которые продаются в аптеке.

Простым и доступным средством определения кетонов является нашатырный спирт. Если в емкость с мочой добавить несколько капель нашатыря, то при наличии ацетона жидкость окрасится в ярко-алый цвет. Догадаться о повышении уровня кетонов можно и по внешним признакам. При ацетонурии у детей появляются следующие симптомы:

  • ацетоновый запах от мочи, кожи, изо рта;
  • отсутствие аппетита;
  • приступы рвоты после употребления пищи и воды;
  • боли в районе живота, которые сопровождаются спазмами;
  • резкая смена поведения (от перевозбуждения до апатии);
  • повышение температуры тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • бледная и сухая кожа;
  • белый налет на языке.

О наличии кетоновых тел в моче можно догадаться по внешним признакам. Так, у ребенка может присутствовать запах ацетона изо рта

Лечение ацетонемического синдрома у детей

При повышении уровня кетонов в организме необходимо выяснить причину этого явления и постараться ее ликвидировать. Для выведения ацетона необходимо поить пациента каждые пятнадцать минут малыми дозами. Лучше всего давать больному сладкий чай и негазированную минеральную воду. Улучшению состоянию будет способствовать очистительная клизма чистой прохладной водой.

Для пополнения организма энергетическими запасами ребенку дают раствор глюкозы по 1 чайной ложке каждыеминут до устранения ацетонового запаха. Когда нет рвоты, детям необходимо соблюдать специальную диету. Если состояние больного не улучшается, то его необходимо госпитализировать.



В условиях стационара детям делают внутривенное вливание хлорида натрия и глюкозы. По показаниям могут применяться антибиотики и уколы Церукала. После снятия тяжелых симптомов заболевания пациенту назначаются растворы Орсоль и Регидрон, настой ромашки, абсорбенты. Лечение ацетонемического синдрома предполагает строгий график питания и режим дня.

Диета как необходимое условие для выздоровления

Важную роль в устранении ацетонемического синдрома играет правильное питание пациента. Главным условием при кормлении ребенка с повышенным ацетоном в моче является употребление пищи часто и малым дозами. Насильно заставлять малыша есть нельзя, так как это может вызвать приступ рвоты. В условиях стационара для больных разрабатывают специальное меню.

Диетическая еда готовится на пару, тушится, запекается или варится. Мясо и рыбу пациенту лучше предлагать в виде тефтелей, суфле или фрикаделек. Обязательно при каждом приеме пищи давать больному овощи, богатые клетчаткой. Последний прием пищи должен быть легким и не позже 7 часов вечера. Перед сном можно дать больному стакан нежирного кефира.

Давать пациенту пищу можно со 2-го дня заболевания. Диета, способствующая устранению избыточного содержания кетонов, предусматривает употребление различных круп, отварного нежирного мяса, морской рыбы, кисломолочных продуктов, овощей. В рацион ребенка должны входить грецкие и лесные орехи. Следует избегать первых блюд на мясном бульоне, необходимо готовить овощные борщи и супы. Пить необходимо компоты из сухофруктов, ягодные морсы и зеленый чай.

Из меню больного необходимо исключить цитрусовые, жирные блюда, маринады, грибы, острую и копченую пищу, томаты, какао и кофе. Не рекомендуется употреблять сметану, сливки, жирные сыры, йогурт, субпродукты, кислые фрукты, концентрированные соки.



Следует следить за питанием ребенка для предотвращения повторного заболевания. При устранении симптомов ацетонурии необходимо ограничить употребление соленой рыбы, морепродуктов, макаронных изделий и мучного. Дети, склонные к кетонурии, не должны употреблять много нежирных сыров, бананов, инжира, киви и овощей, которые приводят к повышенному газообразованию.

Возможные осложнения и меры профилактики

Превышение нормы кетоновых тел в организме может привести к формированию у пациента ацетонемического криза. Это состояние характеризуется обильной рвотой, диареей и высокой температурой, которые становятся причиной обезвоживания организма и усугубления общего состояния пациента. Запущенная форма ацетонурии может привести к развитию сахарного диабета, сбоям в работе внутренних органов и летальному исходу.

Обычно после 12 лет частота проявлений кетонурии у детей значительно снижается. Предупредить образование кетонов в моче можно при соблюдении определенных правил. Необходимо избегать нервного перенапряжения ребенка и контролировать уровень его физических нагрузок. Нельзя допускать сильного переохлаждения или перегрева детского организма. Особое внимание следует уделять правильному питанию.

Дети с крепким иммунитетом редко подвержены ацетонурии, поэтому меры по укреплению иммунитета значительно снижают риск заболевания. Прогулки на свежем воздухе и здоровый сон улучшают сопротивляемость организма вирусам. Для профилактики инфекционных заболеваний необходимо вовремя делать ребенку прививки.

Автор статьи не описал, возможно ли употребление сладостей после устранения основных симптомов повышенного ацетона.Насколько мне известно, можно употреблять мармелад, зефир и варенье.И как долго нужно соблюдать строгую диету?



Я думаю, строгую диету нужно соблюдать, пока показатели не придут в норму. Но и потом, когда кризис миновал, придется для профилактики придерживаться указанных правил постоянно. От правильного питания вообще очень многое зависит в работе организма, тем более детского.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/ketony-v-moche-u-rebenka.html

Кетоны в моче у ребенка

Любое отклонение в анализах ребенка от нормы, заставляет маму переживать и обращаться за врачебной помощью. Кетоновые тела в моче у ребенка в норме не обнаруживаются, но появление не всегда говорит об отклонениях. В основном эта проблема возникает в возрасте от года и до 13-ти лет, что связано с особенностями развития в этот период. Малыш с частыми повышениями ацетона должен наблюдаться у педиатра.

Какая норма кетоновых тел для детей?

На самом деле в нормальном состоянии организм ребенка содержит кетоны, но содержание в пределах нормы. Максимальный уровень нормального содержания кетоновых тел в моче равен верхней границе домашнего теста-полоски. Проведение анализа подтверждает или же отрицает наличие кетонов. Тест — полоски приобретаются в аптеке, стоят недорого. Открытую упаковку долго хранить нельзя.



Когда концентрация кетонов менее 5 мг/л, что составляет 0,5 ммоль/л, такого количества недостаточно для окрашивания реагирующего вещества. Цвет полоски при проведении анализа не изменится. Показатель концентрации ацетона 0—0,5 ммоль/л — показатель нормы. Когда признаки кетонурии отсутствуют, а результат анализа свидетельствует о повышении, проводят дополнительные анализы мочи.

Какие причины появления кетоновых тел в моче у ребенка?

Кетоновые вещества образуются вследствие недостатка пищевых ферментов, при нарушениях обмена жиров. Кетоны в моче у ребенка — промежуточный продукт неправильного обмена веществ, при котором белок и жиры вовлекаются в процесс переработки глюкозы. Со снижением уровня глюкозы в крови, происходит расщепление жиров и белка для ее выработки с образованием токсичных кетоновых тел. Когда кетоны образуются в большем количестве, чем организм выводит, начинается повреждение клеток, в том числе и в головном мозге. Раздражается слизистая пищевода, из-за чего возникает рвота. Причины ацетонемии:

  • снижение уровня глюкозы;
  • ферментная недостаточность;
  • избыток белка и жиров;
  • нарушение пищеварения;
  • глистная инвазия;
  • сахарный диабет;
  • вирусные и бактериальные заболевания;
  • прием антибиотиков;
  • обезвоживание и интоксикация организма;
  • неправильное питание;
  • болезни печени;
  • стресс.

Почему повышаются кетоны в урине при температуре?

Одним из симптомов образования кетонов в моче называют повышенную температуру тела. Особенно если отсутствуют признаки вирусной инфекции: кашель, насморк. К симптому добавляются патологические состояния: потеря аппетита, общая слабость, ребенок становится вялым и сонливым. Появляется интенсивная головная боль, вплоть до рвоты. Зачастую ребенка беспокоят боли в животе. Такое состояние говорит о том, что образование кетоновых тел сначала произошло в крови. Затем из крови они попали в мочу. При лихорадочных состояниях, расход жидкости организмом происходит быстрее, что приводит к быстрому поднятию уровня ацетона.

Что если концентрация кетоновых тел 1 ммоль/л?

Такая концентрация, уже не норма, это легкая стадия кетонурии. Возможно, привести уровень кетонов в норму самостоятельно, без врачебной помощи. Для начала необходимо понизить содержание ацетона в организме. Предлагайте ребенку воду или сладкий некрепкий чай каждые 15 минут по 50—100 мл. При массе в 12 кг ребенок должен за сутки выпить чуть меньше 1,5 л жидкости. Если присутствует рвота, количество увеличивается в 1,5—2 раза. Необходимо соблюдать диету с уменьшенным количеством жиров. В некоторых случаях потребуется очистительная клизма. Сейчас существует множество уже готовых к введению растворов.

Предельный уровень кетонов в моче ребёнка составляет 1,5 ммоль/л и его нужно понизить щадящими методами. Вернуться к оглавлению



Что если показатель 1,5 ммоль/л?

Данный уровень содержания кетонов — максимальная граница легкой стадии повышения ацетона. При создании благоприятных условий к снижению, опасности здоровью не несет. Лечить нужно отпаиванием, по схеме описанной выше. Желательно обратиться к педиатру, прислушаться к рекомендациям. Пускать болезнь на самотек нельзя. Главное — убрать причины, по которым произошло повышение уровня, иначе состояние здоровья будет ухудшаться, а уровень повышаться. Чаще всего кетоны вырабатываются в избытке при недостаточном количестве углеводов. Питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Ребенок не должен долго голодать или быть ограниченным в необходимых продуктах. Для растущего организма недопустимо проведение голодных, разгрузочных дней.

Что делать, когда результаты анализов показывают 4 ммоль/л?

Если кетоновые тела повышены до такого уровня — у ребенка средняя тяжесть ацетонемии. Когда превышение нормы происходит не в первый раз, а родители обладают достаточной информацией, как устранить причины повышения, возможно лечение дома. Обязательно обращение к педиатру, а после — выполнение всех указаний. В противном случае рекомендуется лечение в условиях больницы. В этом случае, только отпаиванием уровень снизить невозможно. Проводится комплексное лечение. Поить нужно не водой, а лучше специальными средствами — регидротантами, содержащими необходимое количество микроэлементов и солей.

При отсутствии возможности купить специальные средства, подойдет щелочная минеральная вода, следует перед приемом выпустить газы. Пить необходимо понемногу. Если ребенок уснул, осторожно вливайте жидкость при помощи шприца без иглы. Педиатры назначают использование щелочной клизмы. Но главное — лечение причины основного заболевания, которое спровоцировало развитие патологии. В лечение включите энтеросорбенты.

Почему запах ацетона у мочи?

При повышении ацетона, моча ребенка приобретает характерный запах аммиака. Некоторые сравнивают запах с прелой картошкой. Амбре носит выраженный характер либо едва уловимо. Связь интенсивности запаха с тяжестью течения болезни не прослеживается. Похожий аромат исходит изо рта малыша. Почувствовав запах ацетона, сразу в домашних условиях проверьте содержание кетоновых тел с помощью тест-полоски. Чем раньше начнется терапия по снижению, тем больше последствий вы предотвратите. Помимо запаха, о повышении ацетона свидетельствует:

  • присутствие рвоты либо тошноты;
  • сухой язык;
  • бледность кожных покровов;
  • уменьшение частоты мочеиспусканий;
  • озноб;
  • вялое, сонливое состояние;
  • спастическая боль в животе.

Вернуться к оглавлению



Что такое ацетонемический криз?

Запустить ацетонемический криз способно много факторов: стрессовое состояние, острая респираторная вирусная инфекция, переутомление. Но главные причины — неправильное питание и присутствие большого количества жирной пищи. Потому что у детей способность усваивать жиры снижена. Ацетонемическая рвота вызывается даже разовым перенасыщением жирной пищей.

Криз способен возникать резко, без предупреждения, но зачастую симптомы проявляются накануне и выражаются снижением или отсутствием аппетита, болью в животе, головной болью, ребенок сонлив, быстро утомляется. По наблюдениям педиатров, дети указывают на боль в области пупка. Все признаки свидетельствуют о приближающейся рвоте. Повториться может однократно, но чаще происходит многократно. В рвотных массах поначалу присутствует непереваренные остатки пищи, при многократной рвоте — желчь либо прозрачная пенистая слизь. Повторные приступы, вызываются попытками накормить дитя. Повышается температура до 39-ти градусов, бледная кожа. Частая рвота сопровождается обезвоживанием. Главный признак криза — запах ацетона от мочи, рвотных масс изо рта.

Какое лечение?

Так как основной причиной появления кетонов в моче — снижение уровня глюкозы в крови, при первых признаках болезни, необходимо восполнить нехватку. В аптечке всегда должны находиться ампулы либо таблетки глюкозы. Позволит быстро оказать помощь и избежать негативных последствий. Колоть глюкозу никуда не нужно, ребенку достаточно выпить лекарство.

Если нет в доме глюкозы, а аптека уже закрыта, подойдет щелочная минеральная вода. Газы перед употреблением выпустите. Хорош для выпаивания запаренный в термосе изюм. Столовая ложка изюма на стакан кипяченой воды, оставить на 20 мин, остудить, дать ребенку. Обязательно в аптечке наличие средств для регидратации. При отсутствии, сделайте самостоятельно: по чайной ложке соли, соды и сахара развести на литр воды. Ключевые моменты правильного отпаивания:

  • Для быстрого всасывания, питье нагревается до температуры тела.
  • маленькие порции — до 10 мл, если рвота прекратилась — до 50 мл. Давать каждые 10 мин, даже если спит.
  • В сутки на каждый килограмм веса, малышу требуется 120 мл жидкости. Вес ребенка 20 кг, значит, в сутки требуется 2,4 л жидкости.
  • Достаточное восполнение жидкости позволит избежать госпитализации.

Вернуться к оглавлению



Какая диета и питание?

Соблюдение диеты — и лечение и профилактика. Мясо выбирайте нежирное: индюшка, кролик, телятина. Употребляйте в отварном или печеном виде. Обязательное присутствие первых блюд: овощные супы, куриные бульоны, щи. Выбирайте любые каши, не молочные. Отдайте предпочтение нежирной рыбе. Овощи и фрукты присутствуют в ежедневном рационе. Некрепкий чай, компот, морс из клюквы. Исключите:

Возникновение или отсутствие ацетонемического состояния, определяется индивидуальными характеристиками организма ребенка. Бывают дети, у которых никогда содержание кетонов не превышало норму. Встречаются дети, у которых, даже невысокая температура приведет к возникновению ацетона. Первостепенная задача родителя, не допустить подъема уровня до критичного.

Недавно наткнулась на эту статью, ни разу за 2,5 года не измеряла ацетон в моче у ребёнка и даже не знала, что можно как-то проверить это в домашних условиях. Вот буквально на днях сын начал рвать без причины, сначала подумала несварение, но после повторной рвоты вспомнила симптомы, которые описаны тут. Побежала в ближайшую аптеку за ацетон-тестом, и правда полоска аж фиолетовая! Хорошо, что под рукой была ампула глюкозы и минеральная вода! Не знаю, судьба это или совпадение.

А моему сыну три года.Впервые столкнулись с ацетоном на фоне высокой температуры,началась амниотическая рвота,а в больницу на капельницу-не охота,быстренько влили ампулу глюкозы-рвота прекратилась и начали поить раствором регидрона каждые 15 мин.и ночью тоже,обязательно!На следующий день все было внорме и тест показал, что кетонов нет .После первого такого случая надо обязательно сдать анализ мочи на сахар чтобы исключить диабет,если все ок,можно частенько баловать детишек сладеньким:-)

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!



Источник: http://etopochki.ru/analizy-mochi/obshhij/ketonovye-tela-v-moche-u-rebenka.html

Ацетон (кетоны) в моче у ребенка

Детские болезни всегда становятся причиной переживаний для родителей. Если ребенок вялый, жалуется на тошноту, отказывается от еды, а чуть позже у него появляется рвота, обязательно проверьте мочу малыша. Вам следует определить, нет ли в ней ацетона. Почему ацетон может появляться в детской моче, как об этом узнать и что важно предпринять родителям? Давайте разбираться.

Что это?

Ацетон представляет собой соединение, образующееся в организме человека при распаде молекул жира. Это соединение относится к кетоновым телам. Сначала кетоны появляются в крови ребенка – такое состояние носит название кетонемии либо ацетонемии, но также может называться кетоацидозом. Когда кетонов накапливается в крови очень много, они начинают проникать и в мочу ребенка.

Признаки, которые указывают на вероятность появления ацетона в моче:

  • Ваш ребенок всегда ест с аппетитом, но вдруг отказывается даже от любимых блюд.
  • Малыш выглядит слабым и вялым.
  • Он жалуется на головные боли или боли в области пупка.
  • Ребенок говорит, что его тошнит.
  • Малыша клонит в сон.
  • У ребенка поднялась температура, но отсутствуют другие признаки ОРЗ.
  • Появились приступы рвоты, которые постоянно повторяются.

Проводим тест

Для выявления ацетона в детской моче пользуются специальными тестовыми полосками, изменяющими цвет после контакта с мочой.



Полоску, покрытую реактивом, нужно опустить в баночку, в которую собрана моча ребенка (используйте лишь свежую мочу, желательно утреннюю). Далее ее вынимают и просушивают, после чего сравнивают с цветной шкалой, которую производитель полосок приложил к их упаковке. Так у вас получится в домашних условиях быстро определить, имеется ли в моче малыша ацетон, а также в каком количестве он содержится.

Не забывайте, что полоску-индикатор можно использовать лишь один раз, а хранить тест-полоски следует закрытыми и не прикасаться к ним пальцами.

Норма

В норме ацетон в детской моче отсутствует. Если концентрация ацетона составит хотя бы 0,5 ммоль/л, то тест-полоска покажет результат «+».

Запах ацетона у мочи

Моча ребенка с ацетонемией приобретает характерный запах, который сравнивают с фруктовым. Она напоминает аромат яблок, которые перепрели. Запах может быть от едва уловимого до очень выраженного, причем это не имеет прямой связи с тяжестью состояния малыша. Такой же запах родители могут почувствовать от ребенка (изо рта).

Дополнительные симптомы ацетонемии

Помимо запаха ацетона у ребенка при повышении уровня кетоновых тел в крови будут такие признаки:


  • Тошнота;
  • Рвота – зачастую многократная, бывает неукротимой;
  • Бледность и сухость кожи, сухой язык, уменьшение количества мочи и другие симптомы обезвоживания;
  • Боли в животе (спастические);
  • Сонливость, вялость, возможны судороги (редко);
  • Повышенная температура тела;
  • Увеличение печени в размерах;
  • Выявление ацетона в общем анализе мочи;
  • Уменьшенный уровень глюкозы в биохимическом исследовании крови (также уменьшенное количество хлоридов, повышенный уровень жиров);
  • Лейкоцитоз и увеличенная СОЭ в клиническом анализе крови.

Ацетонемический криз

Так медики называют возникающее у детей состояние, когда у ребенка наблюдают приступы рвоты и отсутствие аппетита, а в моче малыша определяется ацетон. Оно нередко появляется у деток возрасте от 1 до 5 лет, как физиологичное состояние, но может также быть признаком серьезных болезней.

Ацетонемический синдром

Так называют часто повторяющиеся кризы. При этом синдром может быть первичным (он развивается у деток с предрасположенностью) либо вторичным (появляться на фоне соматических болезней, инфекций, операций, травм).

Причины

Образование большого числа кетоновых тел в крови бывает при уменьшении концентрации глюкозы в организме, если ее мало поступает с пищей или много тратится. Также к ацетонемии может привести избыточное употребление жирной или белковой пищи, поскольку некоторые продукты называют кетоногенными, поскольку они могут провоцировать поднятие уровня кетонов в крови.

Попадание ацетона в мочу детей может быть вызвано:

  • Значительной физической нагрузкой.
  • Длительным плачем.
  • Любым соматическим либо инфекционным заболеванием, особенно протекающим с лихорадкой.
  • Повышенной возбудимостью ребенка.
  • Переутомлением.
  • Несбалансированным рационом. Проблемы могут быть обусловлены перееданием, обилием жирной пищи, употреблением искусственных пищевых добавок.
  • Глистной инвазией.
  • Дизентерией.

Отдельной причиной ацетона в моче считают сахарный диабет, при котором также образуются кетоновые тела в крови, но наблюдается повышение уровня сахара и не хватает такого важного гормона, как инсулин.

Почему он чаще всего возникает у детей?

Основная причина частого появления у деток ацетона в моче заключается в малом количестве гликогена в детском организме. Кроме того, дети более подвижны и нуждаются в большем количестве энергии.

Поскольку главным источником энергии для организма ребенка выступает глюкоза, а при ее недостаточном поступлении или повышенном расходе депо глюкозы (гликоген) также быстро расходуется, энергия начинает добываться из жира. Ацетон при этом является побочным продуктом распада жира. Накапливаясь, он раздражает рвотный центр мозга ребенка, чем провоцирует неоднократную рвоту и снижение аппетита.

Что делать, если ацетон в моче повышен?

Все зависит от уровня ацетона, который определен у ребенка, а также состояния малыша:

Результат теста на ацетон

+ или от 0,5 до 2 ммоль/л

Ребенок пьет и ест.

Ситуацию можно улучшить самостоятельно. Ребенку нужно давать много сладкого питья и солевые растворы.

++ или от 2 до 5 ммоль/л

Ребенок не отказывается от питья.

Лечение может проводиться дома с постоянным наблюдением за ребенком. В случае ухудшения состояния или отказа от питья нужно ехать в больницу.

+++ или свыше 5 ммоль/л

Ребенок отказывается пить, его состояние ухудшается.

Срочно везите ребенка к врачу.

Упустив момент, когда ацетон образуется еще в малом количестве, наступает состояние, когда кетоновых тел становится настолько много, что это приводит к приступам рвоты. При этом ребенок отказывается от пищи и питья, и единственным выходом будет госпитализация.

Столкнувшись с ацетонемическим синдромом у малыша однажды, родители должны быть готовы к повторению и приобрести для домашней аптечки глюкозу в ампулах, флаконах или таблетках. Также стоит всегда иметь дома изюм и препараты для регидратации. Для предотвращения эпизодов появления ацетона в моче следует давать малышу сладкие напитки при физических нагрузках, стрессовых ситуациях, болезни и в других провоцирующих ацетонемию ситуациях.

Лечение

Поскольку основная причина ацетона в моче кроется в нехватке глюкозы, то первыми действиями родителей при обнаружении данного состояния должно быть восполнение нехватки этого простого углевода. Для этого ребенку нужно дать выпить глюкозу из ампулы (40%) или флакона (5-10%) либо дать глюкозу в таблетках.

Если таких средств дома нет, выручит запаренный в термосе изюм. Столовую ложку этого вида сухофруктов залейте стаканом закипевшей воды. Черезминут настой можно давать ребенку.

Чтобы нейтрализовать те кетоновые тела, которые уже появились, давайте малышу щелочную негазированную минеральную воду и растворы для регидратации. Также рекомендуется дать малышу витамин РР в ампулах, как питье, или таблетках, чтобы глюкоза лучше всасывалась.

  • Питье давайте теплым, так оно будет лучше и быстрее всасываться.
  • Порции питья должны быть маленькими – по 5-10 миллилитров. При этом давать их нужно часто – каждые 5-10 минут.
  • Суточный объем питья рассчитывают, исходя из веса ребенка – на каждый килограмм ребенок должен получить 120 мл жидкости.
  • Разовую дозу глюкозы также рассчитывают по весу малыша – на каждый килограмм массы ребенка дают 5 мг глюкозы (в 1 мл 40% раствора содержится 400 мг, в 1 мл 5% раствора – 50 мг). Такую порцию глюкозы дают ребенку трижды в день.
  • Если ребенок не пьет из ложки, можно давать ему жидкость из шприца без иглы.

Диета и питание

Во время криза рекомендуют не кормить ребенка вообще либо давать ему легкую пищу, снизив таким образом нагрузку на его организм. При этом питьевому режиму следует уделить большое внимание.

Как только рвота прекратится, ребенка можно начинать кормить таким продуктами:

  • Первый день: сухарики, запеченные яблоки, каши без масла.
  • Второй день: добавляем овощные блюда, яйца, нежирный творог.
  • Третий-четвертый день: можно добавить нежирное мясо, немного растительного масла в кашку, галетное печенье.
  • Пятый день: начинаем давать йогурт и кефир, в которых нет добавок.

Всю пищу готовьте на пару либо отваривайте. Давайте еду ребенку в небольшом количестве от 5 раз в день и чаще. Постарайтесь в каждый прием пищи добавлять овощи.

Появление ацетона в крови и моче малыша можно предотвратить с помощью правильного режима питания и питья. Если ребенок потратил много сил, например, побегал, поплакал, перенервничал, заболел с лихорадкой, важно сразу же дать ему теплое сладкое питье.

Что есть нельзя?

Эти группы продуктов обязательно должны быть исключены во время криза, а после него давайте малышу такую пищу в небольшом количестве:

  • Продукты, содержащие растительные жиры.
  • Рыбий жир.
  • Бульоны на мясе или рыбе.
  • Жирное мясо.
  • Жирная рыба и икра.
  • Кисломолочные продукты.
  • Шоколад и напитки с кофеином.
  • Хлеб и сдобу.
  • Бобовые.
  • Грибы.
  • Субпродукты.
  • Кислые фрукты и овощи – лучше отказаться от шпината, апельсинов, томатов, баклажанов, киви.
  • Копченые продукты.
  • Продукты с усилителями вкуса и прочими пищевыми добавками.
  • Фастфуд.

Что есть можно?

Основой питания ребенка с ацетонемическим синдромом должны быть:

  • Разнообразные каши.
  • Запеченные или свежие фрукты и овощи.
  • Нежирное мясо.
  • Обезжиренный творог.
  • Молоко.
  • Яйца.
  • Сухофрукты.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/aceton/

Ацетон в моче у ребенка

Одной из причин заболевания организма малыша может стать повышенный ацетон в моче у ребенка, его содержание вызывает массу неприятных признаков. Болезнь может возникать как при неправильном образе жизни и питания, так и вместе с другими тяжелыми заболеваниями. Для определения ацетона выпускаются специальные тест-полоски, они подходят для использования дома.

Что такое ацетон в моче

Если в урине наличие кетоновых тел завышено, такое заболевание называют ацетонурия либо кетонурия. К кетонам относятся три таких вещества, как ацетоуксусная кислота, ацетон и оксимасляная кислота. Эти вещества появляются из-за дефицита глюкозы либо нарушения ее усвоения, вследствие чего происходит окисление жиров и белков человеческим организмом. Нормальный уровень ацетона в моче очень маленький.

Норма ацетона в моче у ребенка

Моча здорового ребенка не должна содержать ацетон. Во всем объеме суточной мочи его содержание может составлять от 0,01 до 0,03 г, выведение которого происходит с мочой, потом выдыхаемым воздухом. При проведении общего анализа мочи или использовании тест-полоски уровень ацетона выявляется. Если для сбора мочи использовалась грязная посуда или не были соблюдены гигиенических требований, то анализ может дать неправильное заключение.

Симптомы

Повышенный ацетон в моче у ребенка может выражаться следующими симптомами:

  • Тошнота, рвота. В рвотных массах могут быть остатки пищи, желчь, слизь, от которых исходит запах ацетона.
  • Боль и спазмы брюшной полости, которые появляются из-за интоксикации организма и раздражения кишечника.
  • Увеличение печени, определяемое при ощупывании живота.
  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Безучастность, помутнение сознания, кома.
  • Повышение температуры тела доС.
  • Запах ацетона в моче у ребенка, изо рта, при тяжелых состояниях запах может исходить от кожных покровов.

Причины ацетона в моче у ребенка

Кетоны в моче у ребенка значительно повышаются при неправильном питании, режиме дня, эмоциональных всплесках. Повышение ацетона могут вызывать:

  • переедание, злоупотребление животными жирами или голодание, недостаток углеводов;
  • недостаток жидкости, из-за чего наступает состояние обезвоживания организма;
  • перегрев или переохлаждение;
  • стресс, сильное нервное напряжение, избыточная физическая нагрузка.

Повышенный ацетон у ребенка может появиться по некоторым физиологическим причинам:

  • онкологическое заболевание;
  • перенесенные травмы и операции;
  • инфекции, хронические болезни;
  • повышение температуры;
  • отравления;
  • анемия;
  • патологии органов пищеварения;
  • отклонения в психике.

Чем опасен ацетон в моче

Сущность ацетонемического синдрома заключается в проявлении признаков, которые проявляются, если ацетон в моче повышен. Могут возникать рвота, обезвоживание организма, заторможенность, запах ацетона, боль в животе и др. По-другому заболевание называют ацетонемический криз, кетоз, ацетонемия. Различают два вида ацетонемического синдрома:

  1. Первичный. Возникает по неизвестным причинам без поражения каких-либо внутренних органов. Страдать данным заболеванием могут легковозбудимые, эмоциональные и раздражительные дети. Проявляется этот вид ацетонемического синдрома в нарушении обмена веществ, потере аппетита, недостаточной массе тела, нарушении сна, речевой функции, мочеиспускания.
  2. Вторичный. Причиной его возникновения служат другие болезни. Например, инфекции кишечника или дыхательных путей, заболевания пищеварительной системы, щитовидки, печени, почек, поджелудочной железы. Ацетон в моче у детей может быть увеличен по причине сахарного диабета. Если возникает подозрение на диабет, обязательно назначается анализ крови на сахар.

Повышенный ацетон бывает у детей в возрасте до 12 лет, это объясняется завершением формирования ферментной системы ребенка. Если синдром периодически повторяется, могут появиться тяжелые осложнения в виде:

  • гипертонии;
  • болезней печени, почек, суставов, желчных путей;
  • сахарного диабета.

Как определить наличие ацетона

Повышенное содержание ацетона определяют посредством сдачи общего анализа мочи. Биохимический анализ крови показывает низкое содержание глюкозы, повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ. При подозрении на ацетонемию врач может на ощупь определить увеличенную печень. После чего данный диагноз контролируют с помощью УЗИ.

Тест на ацетон в моче

Чтобы определить кетоновые тела в моче у ребенка в домашних условиях, используют специальные тест-полоски. Их можно купить в аптеке. Реализуются тесты в пластиковых тубусах. Представляют собой небольшую полоску, которая меняет окраску при наличии кетонов в моче. Если наблюдается изменение цвета с желтого на розовый, то это говорит о наличии ацетонурии. А если полоска приобрела фиолетовую окраску, то это свидетельствует о высокой вероятности заболевания. По интенсивности окраски теста можно примерно определить концентрацию кетонов, сравнивая со шкалой на упаковке.

Анализ мочи на ацетон

При лабораторном исследовании мочи у здорового малыша кетонов быть не должно. Определяют кетоны при помощи веществ-индикаторов. Тест-полоски также используются в лабораторных исследованиях. При сборе мочи необходимо тщательно соблюдать личные гигиенические требования. Посуду для мочи необходимо хорошо вымыть и высушить. Для анализа берут утреннюю порцию мочи.

Лечение

Признаки ацетона у ребенка следует лечить исходя из причин, которые их вызвали. Принимать меры нужно незамедлительно, чтобы избежать угрозы для жизни. Малышам рекомендуют проходить стационарное лечение. Первая помощь должна быть следующей:

  1. Начать удаление ацетона из организма. Для этого назначают клизму, процедуру промывания желудка, сорбенты. Среди них такие как Увесорб, Сорбиогель, Полисорб, Фильтрум СТИ и др.
  2. Недопущение обезвоживания. Необходимо давать ребенку много пить, но малыми дозами, чтобы избежать повторения рвоты. Давать ребенку нужно неполную столовую ложку воды через каждые 10 минут. Дополнительно назначаются регидратационные растворы Оралит, Гастролит, Регидрон.
  3. Обеспечить поступление глюкозы. Давать умеренно сладкий чай, компот, чередуя с минеральной водой. Если нет рвоты, то можно давать овсяную кашу, картофельное пюре, рисовый отвар. При наличии рвоты кормить ребенка нельзя.
  4. Врач назначает дополнительное обследование: УЗИ поджелудочной и печени, биохимические анализы крови и мочи.

Самые популярные препараты для лечения ацетонемического синдрома:

Является энтеросорбентом нового поколения. Форма выпуска порошкообразная. Перед применением его следует растворить в воде. Принимают за час до еды 3-4 раза за сутки.

Быстро связывает и выводит токсины из организма, восстанавливает микрофлору кишечника. Форма выпуска гелеобразная. Перед приемом нужно растворить в воде, или принимать, запивая водой.

20 шт. по 18,9 г – 373 р.

Глюкозно-солевой помогает избавиться от обезвоживания. Форма выпуска порошкообразная.

Питание и образ жизни

Для профилактики случаев, когда кетоновые тела в моче у ребенка значительно повышаются, необходимо тщательно следить за питанием. Рацион не должен содержать следующих продуктов:

  • жирное мясо и рыба, субпродукты;
  • копченое, маринованное;
  • жирные молочные продукты;
  • апельсины, шоколад, томаты;
  • еда из фастфуда.

Важным фактором проявления заболевания является неправильный режим дня ребенка, чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом, недостаток отдыха и сна. Нарушение эмоционального состояния, стрессы тоже способны влиять на возникновение болезни. Поэтому для того чтобы поддерживать здоровье, сна и отдыха должно хватать для полного восстановления сил. Необходимо разобраться и разрешить все психологические проблемы и конфликты, стремиться испытывать больше положительных эмоций.

Профилактика

Правильное питание и режим дня станут залогом того, что болезнь не повторится. Основные пункты профилактики ацетонемического синдрома:

  • регулярное правильное питание;
  • умеренная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе;
  • не допускать перевозбуждение малыша, стрессовые состояния;
  • пользу принесет санаторно-курортное лечение, лечебные процедуры;
  • ежегодная сдача анализов мочи, крови, УЗИ внутренних органов.

Источник: http://mosmama.ru/2435-aceton-v-moche-u-rebenka.html

Кетоны в моче у детей

В норме кетоновые тела в моче у ребенка не обнаруживают. Однако их появление не всегда обусловлено патологическими процессами. Преимущественно диагностируют их в возрасте от 1 года и до 13 лет, что связано с особенностями роста маленьких пациентов в этот период. Иногда повышение количества кетоновых тел может говорить об ацетонемическом синдроме, а также нарушениях центральной нервной системы. Поэтому изменения в анализах должны обсуждаться с педиатром.

В результатах анализа урины здорового ребёнка наличие кетоновых тел сводится к минимуму, но лучше — их полное отсутствие.

Причины и механизм развития

Из-за нарушений метаболизма, во время которых белок и жиры вовлечены в переработку сахара, возникают кетоновые тела. Когда количество глюкозы в крови снижается, жиры и белки расщепляются, чтобы вырабатывать сахар с последующим появлением кетонов. Когда их объем превышает тот, что организм способен выводить, повреждаются клетки, включая и локализующиеся в мозгу.

Наличие кетоновых тел в биологической жидкости детей преимущественно свидетельствуют о появлении ацетонемического синдрома. Повышение количества ацетона в крови вызывает ацидоз, для которого характерна рвота, сменяющаяся моментами привычного самочувствия. Ацетонемическому синдрому сопутствует кетонурия.

Спровоцировать такое состояния могут следующие факторы:

  • постоянное нервное перенапряжение и стресс, из-за которых нарушается гормональный фон;
  • злоупотребление неполезной пищей;
  • болезни эндокринной системы;
  • недостаток глюкозы.

Как классифицируют?

В зависимости от патологического состояния, которое стало причиной нарушения обменного процесса, ацетонемический синдром делят на 2 вида:

  • Первичный. Представляет собой самостоятельную болезнь, которая развивается из-за нервно-артритического диатеза.
  • Вторичный. Происходит под воздействием острых или патологических состояний.

Вернуться к оглавлению

Как влияют кетоны на детский организм?

Если кетоновые тела повышены, это значит, что развивает кетоацидоз. Организм малыша пытается избавиться от углекислого газа и прибегает к помощи гипервентиляции легких, которая провоцирует спазмы сосудов, находящихся в головном мозгу. Помимо этого, повышенный уровень кетонов в биологической жидкости становится причиной нарушение проводимости ЦНС, что иногда приводит даже к коме. Часто диагностируют болевые ощущения в животе и рвоту, которая обусловлена раздражением желудочно-кишечного тракта из-за увеличенного уровня кетоновых тел в урине. Кроме этого, нарушается обмен молочной кислоты и происходит обезвоживание организма.

Какой анализ проводят?

Чтобы определить, присутствуют ли кетоны в моче у ребенка, прибегают к помощи следующих методов:

Тест-полоски, которые можно купить в аптеке, окунают в биологическую жидкость для проведения исследования. Если они изменяют оттенок на фиолетовый, речь идет о развитии кетонурии. Интенсивность оттенка связана с уровнем кетонов в биожидкости.

Норма кетоновых тел в моче у детей

У здорового малыша в биологической жидкости допустимо содержание веществ не более 0,5 ммоль/л. Если их уровень превышен, однако у маленького пациента не наблюдается дополнительная симптоматика, доктор назначает повторное исследование урины. Обусловлено это тем, что в процессе сбора мочи родители могли допустить ошибку, поэтому результат показал неправильное содержание кетонов. Помимо этого, может быть проведен анализ крови на уровень сахара, чтобы подтвердить наличие сахарного диабета.

Когда кетоны повышены?

Если содержание кетоновых тел больше 1 ммоль/л, это свидетельствует о начальной степени кетонурии. В такой ситуации необязательно проводить медикаментозную терапию. Доктора рекомендуют давать детям каждые 15 минут небольшое количество воды. Преимущественно повышение уровня кетонов провоцирует недостаточное употребление углеводов. Поэтому маленьким пациентам потребуется урегулировать питание и внести в него достаточное количество пищи, богатой углеводами. Если же показатели повышаются до 4 ммоль/л, то речь идет о средней степени кетонурии. В такой ситуации важно обязательно посетить медицинское учреждение, где малышу будет назначена комплексная терапия.

Сопутствующие симптомы

Если были диагностированы кетоны в моче у детей, проявляется следующая дополнительная симптоматика:

  • приступы тошноты и рвотные позывы;
  • упадок аппетита;
  • запах ацетона из ротовой полости и от биологической жидкости;
  • повышенная слабость;
  • утомляемость;
  • сильная раздражительность;
  • сухость кожных покровов, что происходит из-за обезвоживания;
  • потеря массы тела;
  • частое биение сердца;
  • повышение показателей температуры тела.

Вернуться к оглавлению

Как происходит лечение?

Чаще всего увеличение уровня кетоновых тел в биожидкости детей провоцирует понижение уровня сахара в крови. Поэтому при первых симптомах заболевания важно восполнить его нехватку. Для этого прибегают к помощи щелочной минеральной воды. Кроме этого, доктора рекомендуют родителям поить маленького пациента сладким чаем через каждые 15 минут, 5% раствором глюкозы или компотом из сухофруктов. Важно следить и за питанием, если были выявлены кетоны в моче у ребенка. Снизить употребление жирной пищи, заменить ее достаточным количеством углеводов. Исключить из меню бананы, цитрусовые, сладости, а также жареную, копченую пищу.

Если кетоны были найдены в моче у ребенка, то врачи рекомендуют уделить особое внимание питанию малыша.

Что же касается мясных продуктов, то они должны быть постными. Хорошо подходит кролик, куриное филе, индейка. Блюда потребуется готовить на пару, отваривать или запекать в духовом шкафу. Важно включить в меню маленького пациента первые блюда, к примеру, постный борщ, супы на основе овощей, некрепкий бульон из курицы. Кроме этого, ежедневный рацион ребенка должен включать достаточное количество фруктов и овощей.

Копирование материалов сайта разрешено без предварительного согласования — если будет установлена активная индексируемая ссылка на источник.

Информация на сайте представлена для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://prourinu.ru/analizy/rasshifrovka/ketonovye-tela-v-moche-u-rebenka.html

Кетоны в моче у детей норма

×