Как получить и правильно оформить инвалидность по сахарному диабету



Сахарный диабет, является очень серьезным заболеванием, которое, не смотря на бурное развитие медицины, не поддается лечению. Опасность этого недуга заключается еще и в том, что оно зачастую является причиной возникновения опасных осложнений, а также поражает важные внутренние органы человеческого организма.

Оглавление:

Как получить инвалидность по сахарному диабету, как правильно оформить инвалидность по сахарному диабету, читайте далее в статье.

Почему человеку положена инвалидность по сахарному диабету?

Человеку, которому был поставлен этот диагноз, на протяжении всей жизни необходимо четко придерживаться специальной диеты, а также определенный режим, которые в комплексе позволяют эффективно контролировать уровень сахара, и поддерживать него на допустимом уровне. Нередко, сахарный диабет делает больного зависимым от инсулина, а, следовательно, человек, страдающий данный заболеванием должен в определенное время иметь возможность получить необходимую инъекцию. Естественно, что вышеперечисленные факты довольно негативно влияют на качество жизни, а также несколько усложняют её. Именно поэтому, вопрос как получить инвалидность по сахарному диабету очень волнует не только больных, но и их родственников.

Человек, которому поставлен диагноз сахарный диабет частично теряет работоспособность, имеет склонность ко многим болезням, ввиду осложнений, которые оказывает на организм данное заболевание. В том случае, если диагноз поставлен в возрасте, когда до пенсии еще довольно далеко, нужно задумываться над тем, чтобы оформить для себя инвалидность.



Основные условия как получить инвалидность по сахарному диабету?

Оформить инвалидность можно при условии наличия выписок о лечении, а также справок, которые подтверждают наличие заболевания. При этом нужно учитывать, что инвалидность будет оформлена только в том случае, если человек в результате болезни полностью или частично потерял работоспособность ввиду стойких нарушений состояния здоровья.

В законодательстве Российской Федерации четко прописан тот факт, что человек, потерявший в результате заболевания сахарным диабетом трудоспособность, имеет право на оформление инвалидности. В зависимости от степени нарушения работы внутренних органов, вызванным сахарным диабетом или его осложнениями, медицинская комиссия может присвоить первую, вторую или третью группу инвалидности. В том случае, если сахарный диабет требует постоянного применения инъекций инсулина, инвалидность присваивается на бессрочной основе, что исключает необходимость прохождения ежегодного переосвидетельствования заболевания.

Как правильно оформить инвалидность по сахарному диабету?

Первым этапом на пути как оформить инвалидность по сахарному диабету является обращение к участковому врачу, который должен выписать больному направления на ряд обследований. После того, как будет пройдено обследование ЭКГ, сданы анализы, а также сделана выписка из истории болезни, необходимо будет пройти медико-социальную комиссию.



Получив специальную выписку у главного врача поликлиники, в которую вы обращались, необходимо обратиться в медико-социальную комиссию вашего района. Для того, чтобы пройти это обследование, необходимо предоставить все имеющиеся медицинские документы, а также паспорт. Последним этапом является оформление заявления на освидетельствование. Исходя из имеющихся у вас документов и справок, члены комиссии примут решение, и присвоят Вам одну из групп инвалидности. В тех случаях, когда комиссия, или же врачи поликлиники решили, что в вашем случае нет оснований для оформления инвалидности, существует возможность обращения за помощью в судебные инстанции, а также можно обратиться за рассмотрением вашего вопроса в краевой медико-социальной комиссии.

Важно помнить, что за свои права необходимо бороться и использовать для этого все имеющиеся средства, поскольку инвалидность предполагает государственную поддержку.

Сахарный диабет является весьма серьезным заболеванием. Если вы не контролируете надлежащим образом уровень сахара в крови, может произойти нарушение функционирования жизненно важных органов, что приводит к частичной или полной потере работоспособности человека. Получение инвалидности требует обращения к участковому врачу.

Поводы для оформления инвалидности по сахарному диабету

Нетрудоспособность (инвалидность) при заболевании сахарным диабетом может оформляться в виду наличия серьезных причин. Чтобы установить группу инвалидности одного заболевания недостаточно, для этого обязательным является только наличие осложнений, которые были получены в ходе болезни. К ним причисляют нарушение функционирования отдельного органа или всей системы организма человека. Такое положение дел уже говорит о том, что тип диабета у больного не имеет ни малейшего значения. Нарушение нормальной жизнедеятельности больного является главным поводом для его обращения за оформлением инвалидности.

Кто получает инвалидность по сахарному диабету?



Назначение инвалидности ребенку, больному сахарным диабетом (инсулинозависимому), возможно исключительно в том случае, если он не достиг совершеннолетия. Тогда оформление инвалидности происходит без присвоения группы. Всем же остальным пациентам ее обычно присваивают, руководствуясь степенью тяжести течения заболевания, характером появившихся осложнений и уровнем нетрудоспособности больного.

Оформить нетрудоспособность (инвалидность) при диабете имеют право только больные с такими осложнениями заболевания:

  • Диабетическая стопа (часто встречается у больных диабетом). Возникает из-за нарушения кровообращением нижних конечностей, что ведет к нагноению и некрозам, а впоследствии и к ампутации стопы либо ее части.
  • Всевозможные виды паралича, возникающие при повреждении нервных волокон и нарушении иннервации.
  • Нестабильная работа мочевыделительной системы.
  • Ухудшение зрения — от понижения остроты вплоть до слепоты.

Как правильно оформить инвалидность по сахарному диабету и список документов?

Чтобы разобраться с тем, как правильно оформить инвалидности по сахарному диабету, прежде всего, изучите список необходимых документов, а далее следуйте нижеприведенной инструкции.

  • выписка из вашей истории болезни с заключением обследований;
  • направление;
  • паспорт;
  • медицинский полис;
  • пенсионное страховое удостоверение;
  • заявление.

Пошаговая инструкция: как получить инвалидность по сахарному диабету



первым делом , чтобы правильно оформить инвалидность по сахарному диабету, обратитесь к врачу. Если ваше заболевание уже довольно длительное, то ваш лечащий врач осведомлен с этим, а, значит, у вас в карточке есть все отметки о пройденном лечении. Диабет — это сфера, которой ведают врачи эндокринологи, однако направление на экспертную медико-социальную комиссию должен выписать участковый терапевт.

Вы получите направление на сдачу общих анализов, анализов на уровень сахара в крови, моче (с нагрузкой, без нагрузки), ЭКГ, обследование органов, пострадавших от переизбытка сахара.

Чтобы правильно оформить инвалидность по сахарному диабету, после обследования снова направляйтесь к терапевту. Доктор занесет результаты в карту, позднее предъявляемую вами комиссии, и сделает выписку из истории болезни с кратким описанием заболевания и курсов пройденного лечения. С новым направление. С новым направлением, вы должны попасть на прием к главврачу, и заверить бланк необходимыми печатями в регистратуре.

Поскольку анализы действительны только в течение 14 дней, в это время вы должны успеть пройти на комиссию во избежание повторной сдачи анализов.

На комиссию вы предоставляете заявление, паспорт, медицинский полис, страховое пенсионное свидетельство, направление и выписку из истории болезни.



Рассмотрев результаты обследований и лично поговорив с вами, комиссия определит предоставляемую вам группу инвалидности, а она зависит от степени поражения органов и от уровня потери работоспособности.

Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/pol_invalidnost_diabet.html

Инвалидность при диабете

Сахарный диабет — это тяжелое, практически неизлечимое эндокринологическое заболевание, с последствиями которого человеку приходится справляться всю жизнь. Часто, несмотря на адекватное лечение и здоровый способ жизни, болезнь со временем приводит к необратимым изменениям в организме и утрате трудоспособности. В таком случае пациент имеет право на оформление инвалидности и получение материальной помощи.

Основания для оформления инвалидности при диабете

Стоит отметить, что сам диагноз не является достаточной причиной для того, чтобы получить инвалидность при сахарном диабете. Основанием являются органические и функциональные нарушения в организме, которые возникают при декомпенсированном течении заболевания и приводят к ограничению жизнедеятельности. Человек же, в которого болезнь находится на стадии компенсации, может жить полноценной жизнью и не нуждается в дополнительной помощи.

Из-за повышения уровня сахара в крови в первую очередь поражаются мелкие сосуды, что ведет к нарушениям метаболизма и кровоснабжения внутренних органов.

Самым частым инвалидизирующим фактором является развитие диабетической стопы — грозного усложнения сахарного диабета, которое появляется как следствие ангио- и нейропатий нижних конечностей. Язвы стопы инфицируются и прогрессируют, может развиться гангрена и, как единственный метод лечения, проводится ампутация конечности. Чаще диабетическая стопа возникает у больных с диабетом 2 типа.

Другим тяжелым усложнением является диабетическая нефропатия , которая часто приводит к развитию ХПН и требует диализа или трансплантации почки.

При диабетической ретинопатии происходят кровоизлияния в области сетчатки и стекловидного тела, происходит неоваскуляризация зрительного диска и, как следствие, прогрессирующая слепота.

В случае развития кардиомиопатии в сердечной мышце возникают микроаневризмы и фиброз миокарда. Нейропатии могут проявляться ощущениями покалывания, жжения кожи, повышенной чувствительностью или же наоборот онемением, “одеревенелостью” конечностей. В самых тяжелых случаях может возникать энцефалопатия с поражениями структур ЦНС.

Оценка трудоспособности

Для диабета 1 и 2 типа существуют общие критерии оценки трудоспособности.



1 группа инвалидности

Она определяется, если у пациента:

  • ретинопатия, которая привела к слепоте на один или оба глаза;
  • тяжелая нейропатия;
  • выраженные психические нарушения из-за поражения ЦНС;
  • тяжелое течение ангиопатии нижних конечностей (диабетическая стопа);
  • диабетическая нефропатия с терминальной стадией ХПН;
  • частые гипогликемические комы.

При этом пациенты ограничены в:

  • самообслуживании: 3 степень огранечиния (самообслуживание невозможно);
  • передвижении: 3 степень ограничения (возможно лишь с чьей-то помощью);
  • ориентации и общении: 2-3 степень (возможны с помощью сторонних лиц или же диагностируется полная дезориентация).

2 группа инвалидности

Эта группа инвалидности дается, если присутствуют следующие критерии:

  • ретинопатия 2-3 стадии (наличие венозных и интраретинальных микрососудистых аномалий, неоваскуляризации диска зрительного нерва, преретинальных кровоизлияний, вторичной глаукомы);
  • диабетическая нефропатия с терминальной стадией ХПН, но при наличии адекватного диализа или же после удачной пересадки почек;
  • выраженные парезы;
  • стойкие психические поражения ЦНС.

При этом присутствуют ограничения к:

  • трудовой деятельности 2-3 степени (работа невозможна или же требует создания специальных условий);
  • передвижению 2 степени (больной может передвигаться с помощью вспомогательных средств или же с частичной помощью других людей);
  • самообслуживанию 2 степени (самообслуживание возможно с помощью специальных средств, адаптации жилья, частично — с помощью сторонних лиц).

3 группа инвалидности

Ее можно получить в случае:


  • легкого течения болезни;
  • лабильного, малосимптомного течения заболевания;
  • минимальных нарушений функций органов.

При этом возникают ограничения:

  • самообслуживания 1 степени (пациенту нужны специльные технические средства для самообслуживания);
  • трудовой деятельности 1 степени (человек больше не может работать по профессии, но может исполнять работу, которая требует меньшей квалификации и меньшого объема производительности).

Инвалидность без группы

Родители часто задаются вопросом, какая группа инвалидности положена ребенку с диабетом 1 типа. На данное время в таком случае дается инвалидность без определения группы до достижения совершеннолетия.

Когда больного направляют в бюро МСЭ?

Врач направляет больного на оформление инвалидности в следующих случаях:

  • если заболевание имеет тяжелое течение и переходит в фазу декомпенсации;
  • в случае симптомов нарушения функций внутренних органов (при кардиомиопатии, нефропатии, микро- и макроангиопатии);
  • при частом возникновении гипогликемий и кетоацидоза;
  • если болезнь имеет легкое течение, но требует трудоустройства на работу с меньшим уровнем квалификации и объемом производства.

Обследования, которые необходимо пройти:

  • общий анализ крови;
  • определение уровня глюкоза крови утром натощак и на протяжении дня;
  • биохимический анализ крови (скрининговое определение уровня холестерина, креатинина, мочевины; определения уровня гликированного гемоглобина, который указывает на среднее содержание сахара в крови за последние три месяца);
  • общий анализ мочи (определение уровня сахара и ацетона);
  • при потребности (при наличии диабетической нефропатии) — анализ мочи за Зимницким;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • консультации специалистов: окулиста, невропатолога, хирурга, уролога.

Трудоустройство при сахарном диабете

Пациенты с легким течением диабета могут выполнять практически любую работу при условии, если у них нет других тяжелых сопутствующих заболеваний.



Временная утрата трудоспособности наступает при острых осложнениях заболевания или же при обострении хронических, при декомпенсации болезни, во время операций и в послеоперационный период. Сроки ВУТ зависят от течения сахарного диабета и могут колебаться от 8 дней при легком течении до 45 дней при наличии диабетических ком.

При наличии диабета средней тяжести, можно заниматься незначительным физическим трудом. Такие пациенты должны выбирать себе работу, где не нужна тяжелая физическая активность. Также им нельзя работать ночью, часто ездить в командировки или же заниматься работой с ненормированным графиком.

Так же стоит следить за осложнениями диабета: при наличии ретинопатий нельзя перенапрягать зрительный аппарат, а при риске развития диабетической стопы противопоказана стоячая работа.

При инвалидности 1 группы человек полностью теряет трудоспособность.

Источник: http://gormonoff.com/zabolevanija/diabet/invalidnost-pri-diabete



Положена ли группа инвалидности при диабете 1 и 2 типа

Диабетику со своей проблемой приходится постоянно бороться за облегчение своего самочувствия. А в сложной форме протекания болезни ему необходима посторонняя помощь, так как диабет делает его недееспособным и зависимым от многих медицинских препаратов. Очень важна в таком случае поддержка государства, поэтому вопрос, дают ли инвалидность при сахарном диабете или нет, всегда остается актуальным.

Какие факторы влияют на признание инвалидности

К сожалению, само наличие заболевания не предусматривает постановления инвалидности. Для решения комиссии о присуждении диабетику группы должны быть предоставлены веские аргументы. И присутствие сахара в крови без тяжелых последствий и развившихся на этом фоне хронических заболеваний не является фактором, указывающим на присваивание инвалидности.

На вопрос о том, диабет – это инвалидность или нет, – стоит отрицательный ответ. Для этого учитываются и другие обстоятельства.

При каких же условиях человеку с сахарным диабетом полагается какая-либо из групп инвалидности? Обуславливается все степенью тяжести заболевания, его типа и сопутствующих болезней. Таким образом, учитывается:

  • приобретенный или врожденный вид диабета (2 или 1), инсулинозависимый или нет;
  • возможность компенсации уровня глюкозы в крови;
  • приобретение на фоне заболевания различных осложнений;
  • возникновение других болезней под влиянием гликемии;
  • ограничение нормальной жизнедеятельности (возможность самостоятельного передвижения, ориентирование в окружающей среде, работоспособность).

Также важна и форма протекания болезни. При сахарном диабете различают:


  • легкую – с помощью диеты возможно поддержание уровня глюкозы в норме для диабетика, это зачастую ранняя стадия, отмечающаяся удовлетворительным состоянием без проявления осложнений;
  • среднюю – сахар в крови превосходит показатель 10 ммоль/л, присутствует в большом количестве в моче, наблюдается поражение глаз с ухудшением зрения, нарушается работа почек, прибавляются заболевания эндокринной системы, гангрены, наблюдается ограничение трудовой деятельности, возможности самообслуживания, общее состояние слабое;
  • тяжелую – диета и препараты становятся малоэффективными, уровень глюкозы намного выше нормы, появляется множество осложнений, возникает риск диабетической комы, распространяется гангрена, все системы организма подвергаются болезни, отмечается полная недееспособность.

Группы инвалидности для диабетиков первого и второго типа

Дается ли группа инвалидности при инсулинозависимом диабете 1 типа или инсулиннезависимом 2 типа зависит от степени его протекания, осложнений и влияния на полноценную жизнедеятельность. Рассмотрим подробнее, инвалидность какой группы можно получить в зависимости от протекания заболевания.

Первая группа дается при отягощающих формах сахарного диабета. Основаниями для ее получения являются:

  • гипо- и гипергликемические комы с частыми проявлениями;
  • сердечная недостаточность в III степени;
  • необратимые хронические заболевание с поражением почек и печени;
  • слепота обоих глаз;
  • энцефалоз, который сопутствуют поражение психики, нейропатия, паралич, атаксия;
  • поражение конечностей гангреной;
  • диабетический кетоацетоз.

При этом учитывается потеря ориентации в пространстве, невозможность самостоятельно передвигаться и выполнять любую работу. Люди с этой группой требуют особого внимания и постоянного наблюдения врачей.

Получение второй группы по инвалидности при диабете основывается на следующих проявлениях:

  • нейропатия во II степени с выраженными парезами;
  • поражение глазной сетчатки (II – III степень);
  • психические расстройства на фоне энцефалоза;
  • почечная недостаточность, нефроз.

Физическая активность снижена с малой возможностью к передвижению, самообслуживанию и выполнению какой-либо работы. Периодически необходимо наблюдение врача.



Третья группа дается при менее отягощенных фазах протекания сахарного диабета. Наблюдаются незначительные нарушения, без остро протекающих осложнений. Способности передвижения почти не нарушены, имеются возможности самостоятельно следить за собой и выполнять некоторые трудовые обязанности. В условия этой группы инвалидности также входит период обучения и обретения профессии молодыми диабетиками.

Основным показателем к присвоению группы по инвалидности является видимая недееспособность и несамостоятельность в собственном обслуживании.

У ребенка с сахарным диабетом на инсулине до достижения им 18-летнего возраста инвалидность обозначается без группы. После наступления совершеннолетия ему нужно будет проходить комиссию на присвоение инвалидности.

Что нужно для получения инвалидности

Получить инвалидность при сахарном диабете 2 типа, как и 1 типа можно, совершив следующие действия:

  • обратится к терапевту или лечь в стационар и там пройти все обследования;
  • самостоятельно обследоваться;
  • получить справку для направления на экспертизу (МСЭ).

Врачи, анализы, обследования

Положена ли инвалидность диабетику решает МСЭ. Основанием для этого служат заключения пройденных врачей, результаты анализов и обследований.



Изначально при самостоятельном прохождении комиссии на группу необходимо посещение участкового терапевта с указанием мотивации инвалидности. Он должен дать направление на обязательное посещение окулиста, невролога, хирурга, кардиолога и других специалистов исходя из состояния диабетика.

Также больной диабетом направляется на диагностические обследования и сдачу анализов. Для получения группы потребуется проверить:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • уровень глюкозы натощак и в течение дня;
  • мочу на сахар и ацетон;
  • гликогемоглобин;
  • глюкозанагрузочный тест;
  • состояние сердца с помощью электрокардиографии;
  • зрение;
  • нарушения в нервной системе;
  • наличие язв и гнойничков;
  • при нарушениях в работе почек – мочу по Ребергу, КОС, пробу Зимницкого, мочу в течение суток;
  • артериальное давление;
  • состояние сосудов;
  • состояние работы головного мозга.

Необходимые документы

В список требующихся документов входят:

  • заявление от нуждающегося в инвалидности или его официального представителя;
  • подтверждающие личность документы – паспорт, свидетельство о рождении;
  • направление на МСЭ, оформленное по образцу – форма №088/у-0;
  • выписка обследования из стационара, где оно проводилось;
  • амбулаторная карта больного;
  • заключения пройденных специалистов;
  • результаты обследований – снимки, анализы, ЭКГ и прочее;
  • для учащихся – характеристика, составленная педагогом;
  • для работающих – копии страниц из трудовой книжки и характеристика с места работы;
  • для пострадавших от несчастного случая на работе – акт о несчастном случае с заключением эксперта, заключение медкомиссии;
  • при повторном направлении на инвалидность – документ о наличии инвалидности, реабилитационная программа.

Когда пройдены все обследования и собрана документация, по результатам МСЭ решается присвоение необходимой группы. В случае не согласия страдающего диабетом с заключением комиссии, его можно оспорить. Изначально подается заявление о несогласии с заключением МСЭ. В течение месяца процесс присвоение инвалидности должен быть проведен. В противном случае можно обратиться в суд с иском. Однако после суда решение уже не подлежит обжалованию.

Предусмотренные законом льготы

Как видно, не каждый диабетик имеет право на присвоение группы по инвалидности. Чтобы получить государственную помощь при таком заболевании, приходится доказывать выраженное влияние диабета на организм и невозможность в самостоятельности ведения обычного способа жизни. У людей, страдающим этим недугом, часто возникает вопрос, положена ли пенсия при сахарном диабете. Но пенсионные выплаты начисляются только по достижению пенсионного возраста. В случае болезни финансовая помощь оказывается только при наличии какой-либо из групп инвалидности.



Несмотря на это каждый страдающий диабетом имеет законное право на льготы от государства. Бесплатно в госаптеках диабетики могут получить:

  • инсулин;
  • шприцы для инъекций;
  • глюкометры;
  • тест-полоски для самостоятельного контроля содержания глюкозы в крови;
  • лечебные препараты для снижения сахара.

Также бесплатно в целях профилактики дети-диабетики раз в год обеспечиваются отдыхом в санаторных заведениях.

Получение инвалидности при имеющихся веских основаниях является очень важным для болеющего диабетом. Присвоение группы позволяет болеющему диабетом получать финансовую помощь, в которой он очень нуждается, не имея возможности работать. К тому же людей с наличием инвалидности при диабете обязательно направляют на реабилитацию. Это помогает улучшить общее состояние диабетика и даже продлить его жизнь.

Однако не зависимо от результатов экспертизы на инвалидность, необходимо самостоятельно следить за состоянием своего здоровья, скрупулезно выполнять рекомендации врачей и своевременно обращаться за помощью при ухудшении здоровья.

Почему нужно кушать поменьше углеводов при диабете 1 и 2 типа


  • Низко-углеводная диета при диабете: первые шаги

  • Списки разрешенных и запрещенных продуктов.

  • 26 вкусных и полезных рецептов для низко-углеводной диеты

  • Белки, жиры, углеводы и клетчатка для здоровой диеты при диабете

  • Ожирение при диабете. Как похудеть при диабете 1 и 2 типа

  • Алкоголь на диете при диабете

  • Как прекратить скачки глюкозы в крови, держать сахар стабильно нормальным

    • Белки, жиры, углеводы, клетчатка
    • Хлебные единицы
    • Сахарозаменители: стевия и другие
    • Алкоголь: как пить безопасно
    • Рецепты блюд и готовое меню получите здесь

    Лечение диабета: начните отсюда

  • Народное лечение диабета

  • LADA диабет: диагностика и лечение

  • Простуда, рвота и понос при диабете: как лечить

  • Витамины при диабете. Какие из них приносят реальную пользу

  • новости лечения диабета

    Сиофор и Глюкофаж (метформин)

  • Диабетон (гликлазид) при диабете 2 типа

  • Статины для снижения холестерина

  • ответы на вопросы

    

    и ретинопатия. Принимаю лекарства: Глибомет, Валз, Фиэиотенз, Фуросемид, Кардиомагнил.

    Сахар в крови около 13 ммоль/л. Посоветуйте, могу ли я перейти на другие препараты?

    Источник: http://diabet-med.com/polozhena-li-gruppa-invalidnosti-pri-diabete-1-i-2-tipa/

    Какую группу инвалидности могут дать при сахарном диабете?

    Сахарный диабет относится к числу неизлечимых заболеваний. Его наличие у человека не всегда является основанием для присуждения определенной группы инвалидности.

    В данном вопросе значение имеет степень проявления заболевания и его сложность.

    

    Основания для оформления

    Диабет — не главный фактор для получения больным инвалидности. Ситуация меняется, если на фоне заболевания у человека возникают тяжелые осложнения.

    Главное основание для оформления инвалидности при сахарном диабете — невозможность больному самостоятельно обслуживать себя. Ее присуждают при потере работоспособности на фоне развившихся осложнений.

    Нетрудоспособность оформляется только на основании официального заключения медкомиссии. Для присуждения конкретной категории инвалидности собирается пакет документов, проводится полное обследование.

    Выделяют 4 степени нарушений на фоне развившегося заболевания:

    • первая с небольшими, но постоянными нарушениями в организме, достигающими 30%;
    • вторая с умеренно выраженными нарушениями, достигающими 60%;
    • третья с постоянно проявляющимися нарушениями, достигающими 80%;
    • четвертая с устойчивыми и сильно выраженными нарушениями, достигающими 100%.

    На присвоение одной из категорий инвалидности могут рассчитывать пациенты начиная со второй степени нарушений в организме.

    

    Основаниями для присуждения инвалидности больному сахарным диабетом также являются:

    • развитие у него паралича из-за повреждения нервных волокон;
    • полное нарушение работы мочевыделительной системы;
    • развитие диабетической стопы;
    • значительное понижение зрения, полная слепота из-за осложнений болезни.

    Не предусматриваются особые указания при назначении нетрудоспособности больным диабетом как 1 типа, так и 2-го. Присвоение нетрудоспособности не связано с типом болезни, а зависит от ее осложнений, степени повреждения внутренних органов.

    Оценка трудоспособности

    У человека, оформляющего инвалидность, проводится оценка его трудоспособности. Для заболевания 1 и 2 типа предусмотрены единые оценочные правила.

    Критериями оценки служат:

    • возможность свободно передвигаться ;
    • степень его самообслуживания;
    • степень его ориентации в пространстве;
    • возможность общаться;
    • степень трудоспособности.

    На основании оценки пациенту присваивают одну из трех категорий инвалидности. Оформление конкретной группы связано с возможностью человека трудиться, справляться с работой определенной сложности, самостоятельно себя обслуживать.

    

    1 категория

    Присвоение первой инвалидной группы имеет место при развитии у следующих патологий:

    • психические отклонения, слабоумие, потеря способности отдавать отчет своим действиям;
    • ретинопатия с потерей зрения на оба глаза;
    • почечная недостаточность на последней стадии (нефропатия) с полной утратой органом своих функций;
    • сердечнососудистые заболевания в тяжелой форме (кардиомиопатия);
    • появление диабетической комы из-за несвоевременного приема инсулина;
    • нарушение моторики, частые параличи (нейропатия).

    Данная категория присваивается больным с самыми тяжелыми осложнениями диабета.

    Для пациентов с 1-й группой характерна 100-процентная потеря трудоспособности. Человек не в состоянии самостоятельно передвигаться, ему положена постоянная посторонняя помощь и уход.

    Первая инвалидная категория присваивается также пациентам с полным нарушением социальной адаптации, сопряженным с развитым слабоумием.

    2 категория

    Второй класс нетрудоспособности назначается при развитии осложнений в виде:

    • нарушения координации, снижения силы, при которых человек может самостоятельно передвигаться (нейропатия II степени);
    • развития слепоты, но в более легкой степени, чем при 1-й инвалидной категории (слепота II или III степени);
    • психических нарушений, периодических проявлений слабоумия с сохранением больным ясности ума большую часть времени;
    • развития почечной недостаточности в хронической форме с постоянной потребностью в искусственной очистке организма или пересадке органа.

    Получение человеком инвалидности данной категории подразумевает необходимость периодического наблюдения за состоянием его здоровья.

    Больной имеет ограниченные функции жизни, но не требует постоянного ухода за собой. Пациенты указанной категории могут работать только в специально созданных для них условиях или не могут работать вообще.

    Передвижение и самообслуживание человека возможны либо при помощи спецсредств, либо при содействии других людей.

    Данный тип нетрудоспособности представляет собой промежуточный этап развития недуга и характеризуется средней тяжестью проявления осложнений диабета.

    3 категория

    Третья инвалидная категория присваивается людям в следующих случаях:

    • при поверхностных нарушениях функционирования внутренних органов;
    • при развитии патологий в легкой или средней формах;
    • имеющаяся у больного патология протекает с малым количеством симптомов.

    Диабетики с 3 группой инвалидности трудоспособны. С учетом заболевания человек больше не в состоянии выполнять прежнюю работу по специальности, если она была сопряжена с тяжелым физическим трудом.

    Он нуждается в менее производительной работе невысокой квалификации с меньшим количеством физических затрат. Человек сам себя обслуживает, но нуждается в специальных средствах для этого.

    Инвалидность без группы

    Дают ли инвалидность без группы? Она предусмотрена для несовершеннолетних детей, которые страдают заболеванием с детского возраста.

    Дети с диабетом имеют статус инвалидов детства. Инвалидность, присваиваемая им, не имеет определенной категории. Инвалидность без группы присваивается ребенку до момента исполнения ему 18 лет.

    Получить инвалидность возможно при обращении к педиатру, который проводит необходимые анализы. На основании проведенных анализов педиатр выдает направление ребенку на прохождение экспертизы.

    Для ее прохождения требуются документы:

    • свидетельство о рождении или паспорт, если ребенку больше 14 лет;
    • характеристика на несовершеннолетнего с места его обучения;
    • заявление на получение справки об инвалидности, написанное от имени родителей ребенка;
    • направление от детского врача;
    • медкарта ребенка вместе с данными анализов.

    Какие документы нужно собрать?

    Как получить категорию при наличии у человека осложнений диабета? Ему необходимо обратиться за проведением медико-санитарной экспертизы. Процедура проходит несколько этапов.

    На первом этапе диабетик записывается к терапевту на прием. Специалист осматривает пациента и на основании собственного заключения выдает ему необходимое направление на полное медобследование.

    Некоторые специалисты отказывают в выдаче направления. Больной имеет право самостоятельно обратиться в орган, проводящий экспертизу. Допускается обращение за получением необходимого заключения через суд.

    Для получения заключения необходимо подать перечень документов:

    • направление на экспертизу или решение суда, если вопрос решался через него;
    • заявление о проведении обследования;
    • документ об образовании (если он имеется);
    • паспорт или свидетельство о рождении;
    • трудовая книжка (если человек работает);
    • характеристика с места обучения (если экспертиза касается ребенка);
    • медкарта с полным приложением справок, выписок;
    • данные о ранее пройденных обследованиях (если заключение получается повторно);
    • персональная реабилитационная программа и документ о нетрудоспособности (если подается повторное заявление на проведение экспертизы).

    Комиссия, рассмотрев заявления и изучив анализы, решает вопрос о присвоении обратившемуся определенной инвалидной категории. При положительном ответе он получает удостоверение инвалида одной из присвоенных групп. Соцслужба при этом начисляет ему ежемесячное содержание.

    Отказ в оформлении нетрудоспособности оспаривается в Бюро медико-санитарной экспертизы или в суде.

    Видео-материал о пенсионном обеспечении инвалидов:

    Трудоустройство при сахарном диабете

    Инвалидная группа напрямую влияет на возможность трудоустройства больного с сахарным диабетом. Пациенты с диабетом в слабо выраженной форме способны выполнять практически любой тип работ. Исключением являются случаи, когда у человека имеются дополнительные заболевания в тяжелых формах.

    В случаях серьезных осложнений, обострений или в постоперационный период у пациента отмечается временная потеря работоспособности. Она длится от 8 до 45 дней.

    Страдающим диабетом, имеющим вторую инвалидную группу, допускается выполнять легкую работу.

    Им запрещается работать:

    • по ночам;
    • в местах, где требуется тяжелый физический труд;
    • на работах, где предусмотрены командировки;
    • в местах, где действует ненормированный график.

    Пациентам с развившимся нарушением зрения запрещается работа, требующая напряжения зрительных нервов. Не предусматривается стоячая работа для диабетиков с выраженными симптомами диабетической стопы.

    Первая инвалидная категория подразумевает полную утрату больным работоспособности. Для них запрещена любая разновидность трудовой деятельности.

    ©diabethelp.guru — простым языком о проблеме диабета

    Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

    Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

    Источник: http://diabethelp.guru/about/obraz-zhizni/invalidnost.html

    Оформление инвалидности при сахарном диабете 1 и 2 типа

    Сахарный диабет – серьезное заболевание эндокринной системы, обусловленное абсолютным или относительным недостатком инсулина – гормона, который обеспечивает прохождение глюкозы сквозь клеточные мембраны. Диабет бывает первого и второго типа. При диабете первого типа бета-клетки, ответственные за производство инсулина и расположенные в эндокринной части поджелудочной железы, по различным причинам погибают или не справляются со своими обязанностями. В результате в организме наступает острая инсулиновая зависимость, которую можно компенсировать только введением гормона извне. При диабете второго типа инсулин в бета-клетках синтезируется, но либо организм получает его меньше, чем нужно, либо в органах и тканях повышается резистентность к инсулину и биохимический механизм перестаёт правильно работать. Диабет второго типа протекает менее остро, болезнь развивается годами и десятилетиями, но в конце концов в организме происходят не менее тяжёлые патологические изменения, чем при диабете первого типа. Эти изменения приводят к стойкой потере трудоспособности и часто при них больному положена та или иная группа инвалидности. Существует ещё гестационный сахарный диабет или диабет беременных.

    Чем опасен сахарный диабет?

    Как и большинство системных хронических заболеваний, сахарный диабет опасен не сам по себе, а теми осложнениями, которые он вызывает. Стойкие нарушения углеводного обмена негативно воздействуют на все органы и ткани, но сильнее всего страдают:

    • сердце и периферические кровеносные сосуды (макроангиопатия, диабетическая миокардиопатия, диабетическая стопа, в итоге — гангрена и ампутация нижних конечностей);
    • почки — микроангиопатия и хроническая почечная недостаточность разной степени встречаются у 60% больных сахарным диабетом;
    • нервная система – диабетическая нейропатия, которая приводит к психическим расстройствам, слабоумию, парезам и параличам;
    • глаза – диабетическая ретинопатия становится причиной 10% случаев слепоты и 36% случаев стойкого снижения остроты зрения у лиц пожилого возраста.
    При инсулинозависимом сахарном диабете первого типа всё одновременно и хуже, и лучше. Если больной не получает инъекций инсулина или отказывается от них, до состояния слепоты или диабетической стопы он попросту не доживёт. Всего лишь 100 лет назад (до изобретения компенсирующей терапии) больные СД-1 редко доживали даже до 30 лет, погибая от кетоацидоза и диабетической комы.

    Если же терапия проходит по расписанию, то прогноз течения болезни даже более благоприятен, чем при СД-2, главное – проводить регулярный мониторинг содержания сахара крови, придерживаться специального режима питания и всегда иметь с собой запас инсулина для инъекций и «экстренную» конфету. Важно следить за правильной дозировкой препарата и подстраиваться под ход текущих событий. Передозировка инсулина или сочетание инъекции с чрезмерной физической активностью, стрессом, нервным напряжением чревата обратным эффектом – развитием острой гипогликемии и всё той же комой, только от недостатка сахара. В таких экстренных случаях упомянутая конфета как раз и нужна.

    Дают ли инвалидность при диабете?

    Практически все диабетики и люди, состоящие в группе риска (уровень сахара натощак 6-7 ммоль на литр) вполне обоснованно интересуются, влечёт ли сахарный диабет инвалидность, какую группу дают при разных типах и на разных стадиях развития заболевания и на какие льготы можно рассчитывать.

    В России последним нормативным актом, регламентирующим порядок направления больных со стойкой или временной потерей трудоспособности на медико-социальную экспертизу (МСЭ) является приказ Министерства труда № 1024н от 15 декабря 2015 года. Он вступил в силу после утверждения Минюстом 20 января 2016 года за № 40560.

    В соответствии с этим приказом тяжесть всех функциональных нарушений в организме человека оценивается фактически по десятибалльной шкале – в процентах, но с шагом в 10%. При этом выделяют четыре степени патологии:

    1. Незначительная – тяжесть нарушений диапазоне 10-30%.
    2. Умеренная – 40-60%.
    3. Стойкие выраженные нарушения – 70-80%.
    4. Значительные нарушения –%.

    Врачи и исследователи подвергли эту систему обоснованной критике, так как она практически не даёт возможность учёта сочетаний нескольких патологий, но в целом практика учреждений социально-медицинской экспертизы за последние месяцы сложилась. Инвалидность дают при наличии хотя бы одной патологии, относимой ко второй, третьей или четвёртой категорий сложности или при наличии двух и более заболеваний, дефектов иди травм первой категории.

    Инвалидность при детском диабете

    Инвалидность при диабете первого типа безусловно показана детям до 14 лет, при этом не важно, способен ли ребёнок самостоятельно контролировать своё поведение, инструментально проверять содержание сахара в крови и делать инъекции инсулина или всё это лежит на плечах родителей. Органы медицинской экспертизы и социальной зашиты, как правило, входят в положение родителей и их больных детей и третью группу инвалидности дают без особых вопросов. Вторую группу можно получить лишь при наличии тяжёлых симптомов кетоацидоза, многократных диабетических комах, стойких нарушениях со стороны сердца, центральной нервной системы, почек, необходимости гемодиализа и постоянного нахождения в стационаре и т.д. Поводом может стать сложность подбора компенсирующей терапии – когда ребёнку не удаётся назначить четкий план инсулиновой терапии и всё время нужна подстраховка со стороны взрослых, в том числе медицинских работников.

    Диабет у молодых

    В юношеском и молодом возрасте на первый план при назначении инвалидности выходит не только степень тяжести заболевания, уровень поражения органов и систем, но и влияние болезни на способность к обучению, освоение профессии, получение навыков трудовой деятельности. Молодым людям с диабетом 1 типа инвалидность третьей группы дается на период обучения в средних, средних специальных и высших учебных заведениях.

    При этом диагноз диабет часто накладывает ограничения на право заниматься той или иной деятельностью. Это может быть обусловлено как риском для самого диабетика, так и общественной опасностью, которую обусловливает заболевание. Так, совершенно очевидно, что больному СД-1 нельзя работать дегустатором кондитерских изделий или грузчиком – на такой работе больной рискует серьезно (если не фатально) навредить самому себе. В то же время диабетик не может быть допущен к управлению автобусом или самолетом — неожиданный приступ гипер- или гипогликемии может поставить на грань гибели не только самого больного, но и десятки пассажиров, за которых он отвечает. Больным с инсулиновой зависимостью нельзя работать в горячих цехах, на конвейерах, в диспетчерских центрах, где важна концентрация и нет времени на тесты с помощью полосок и инъекцию. Выходом может быть лишь использование инсулиновой помпы, но и это нужно предварительно оговорить с лечащим врачом.

    Диабет 2 типа

    Если инвалидность при 1 типе диабета напрямую зависит от лабильности (остроты) течения болезни, возраста пациента и его способности обслуживать себя и проводить самостоятельную компенсирующую терапию, то инвалидность при сахарном диабете 2 типа ввиду продолжительного течения заболевания и размытости симптомов, в большинстве случаев назначается уже на поздних этапах развития заболевания, когда осложнения вступили в тяжёлую и даже терминальную стадию.

    Не случайно диабетикам 2 типа лёгкую третью группу дают довольно редко. На медико-социальную экспертизу не спешит и сам больной, уверенный в том, что легкое недомогание скоро пройдет и до пенсии еще далеко. Врачи тоже не хотят портить статистику и не отправляют пациента на МСЭ, а лишь рекомендуют ему отказаться от тяжелых физических и значительных умственных нагрузок, вредных привычек и изменить режим питания.

    Безалаберное отношение к собственному здоровью накладывается на психологический стереотип, согласно которому в России инвалиды – это люди второго сорта, а уж если человек «пошел за группой» по такому незначительному поводу, как избыточный сахар крови, значит он ко всему прочему еще и бездельник, стремящийся нажиться за народный счет и получить незаслуженные льготы. К сожалению, отдельные элементы социальной политики нашего государства по-прежнему не дают возможности изжить такой стереотип.

    По-настоящему остро вопрос о том, положена ли инвалидность при диабете 2 типа, встает тогда, когда болезнь поражает все органы-мишени, которые есть в организме.

    Сердце и коронарные сосуды поражены миокардиопатией.

    Со стороны почек — тяжелая хроническая недостаточность, необходимость диализа или срочной трансплантации (причем еще неизвестно, приживется донорская почка в ослабленном организме или нет).

    В результате нейропатии конечности поражают парезы и параличи, прогрессирует слабоумие. Разрушаются сосуды сетчатки глаз, угол зрения неуклонно уменьшается, пока не наступает полная слепота.

    Сосуды ног теряют способность питать ткани, возникает некроз и гангрена. При этом даже удачная ампутация не гарантирует возможность протезирования – изъеденные диабетом ткани упорно не желают принимать искусственную ногу, возникает отторжение, воспаление, сепсис.

    Вы спрашиваете, положена ли инвалидность при диабете второго типа? Безусловно, положена, но до неё лучше не доводить! Тем более, что современные методы лечения вполне способны справиться с негативным течением болезни и предотвратить развитие грозных непреодолимых осложнений.

    Как получить инвалидность при диабете?

    Если речь идет о совершеннолетнем пациенте, то для прохождения медико-социальной экспертизы необходимо получить направление лечащего врача или участкового терапевта на прохождение МСЭ. После этого пациент проходит следующие анализы и обследования:

    1. Анализ крови общий, содержание глюкозы натощак и после приема пищи, содержание 3-липопротеидов, холестерина, мочевины, креатинина, гемоглобина.
    2. Анализ мочи на сахар, ацетон и кетоновые тела.
    3. Электрокардиограмма.
    4. Осмотр окулиста (симптомы реитнопатии и диабетической катаракты),
    5. Осмотр невролога – диагностирует поражение центральной и периферической нервной системы, проверяет чувствительность кожных покровов).
    6. Осмотр хирурга (диагностика состояние нижних конечностей).
    7. Специальные исследования при выраженных поражениях конкретных органов и систем. При почечной недостаточности – проба Зимницкого-Реберга и определение суточной микроальбуминурии, при нейропатии – энцефалограмма, при синдроме диабетической стопы – доплерография нижних конечностей. В некоторых случаях назначаются более сложные исследования, например, МРТ стопы, сердца или КТ головного мозга.

    Прилагаются результаты суточного мониторинга артериального давления и сердечной деятельности, проведённого дома или в стационаре.

    Решение о назначении группы инвалидности принимается на основании изучения клинической картины целиком, включая результаты анализов и опроса больного. Самая тяжёлая I группа инвалидности назначается при критическом состоянии больного, когда он практически не может самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой. Наиболее характерный печальный пример – ампутация одной или обеих ног выше колена с невозможностью протезирования.

    Даже тяжёлая инвалидность первой группы может быть скорректирована в случае улучшения состояния пациента, например, после удачной трансплантации почек при диабетической нефропатии. К сожалению, как мы же отметили, чаще всего речь об инвалидности заходит слишком поздно.

    Сахарный диабет невозможно полностью вылечить, но с ним вполне можно вести активную жизнь, работать, иметь семью, заниматься творчеством и спортом. Главное – верить в себя и помнить, что помочь себе должен в первую очередь ты сам.

    Другие статьи по теме:

    Врач-эндокринолог высшей категории, к.м.н., СК-клиника Москва. Научный консультант электронного журнала «Диабет-сахарный.рф».

    Оформление инвалидности при сахарном диабете 1 и 2 типа : 5 комментариев

    Вообще-то странно, что со вторым типом диабета все так размыто по инвалидности, ведь осложнений он дает много. Хотя сама я инвалидность не оформляла, хотя и проблемы были не только с сахаром, но и с костями потом, я самостоятельно передвигаться даже не могла из-за некоторых невропатий, но вот оформлять инвалидность меня никто не направлял, выписывали лекарства, увы, не из дешевых и так же ограничение физических нагрузок и обязательная диета. Сейчас состояние стабилизировалось уже как полгода, так что, наверное, и смысла нет заниматься оформлением этой инвалидности?

    Я думаю, что дело даже не столько в размытости, сколько в том, что инвалидами обычно у нас считают или с увечиями или с умственными отклонениями, а диабет воспринимается просто как болезнь, и идти оформлять инвалидность «из-за такого пустяка» — это стыдно и трата времени. У меня у мамы тяжелая форма диабета второго типа, мне врачи говорят, что надо оформлять инвалидность, но она уперлась, что нормальная и точка и на аркане не затащишь.

    С родителями, да, сложно, у меня отец такой же. Диабет второго типа с нейропатией — правая нога почти не ходит, но нет, уперся, что здоров как бык и хватит с него только лечения для поддержания, и что оформлять инвалидность он не будт. Почему-то для него это кажется, что сразу станет ущербным, а пока он не инвалид, то он здоров и полон сил. Как убедить, что это необходимость, не знаю. Хоть самой иди и оформляй ему инвалидность, но возможно ли это?

    У меня отец от инвалидности отказываться перестал, когда ампутировали ногу. А до этого даже и слышать не хотел, хотя ему врачи говорили, что надо оформлять, но он был упрям «Я не инвалид!» То что развился некроз и пришлось отнять ногу стало для него большим шоком. Даже перед операцией не верил, что это возможно. Почему-то для него статус «инвалид по болезни» равно «позор».

    А мне в инвалидности отказали. Диабет второго типа, но оказывается не критично, только сахар повышен и никаких сопутствующих проблем, даже вес к критическому отнести нельзя. С ногами все в порядке, нейропатии тоже уже нет, хотя пару лет назад начинала развиваться, но ее быстро купировали лекарствами и теперь все в норме. С одной стороны радует, что за некоторыми исключениями веду нормальный образ жизни. А с другой, диабет – это все таки не простуда.

    Источник: http://xn—-7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai/zhizn-s-diabetom/oformlenie-invalidnosti.html

    Оформление инвалидности при сахарном диабете

    ×