Передозировка инсулина



Инсулин представляет собой гормон, необходимый организму для нормального расщепления и усвоения глюкозы. При его дефиците нарушается обмен углеводов и сахар, поступающий в организм непосредственно с пищей, начинает оседать в крови.

Оглавление:

В результате всех этих процессов происходит развитие сахарного диабета 1 типа, при котором показаны в качестве заместительной терапии инъекции инсулина. Но не все понимают, насколько важно следовать схеме их постановки и данным рекомендациям врача по поводу их дозировки. Ведь последствия при передозировке инсулина могут быть самыми различными, вплоть до летального исхода.

Роль инсулина в организме

Как уже было сказано выше, инсулин – это гормон, который является «ответственным» за расщепление и усвоение глюкозы. Его продуцированием занимается поджелудочная железа. При повреждении ее клеток процесс синтеза инсулина частично или полностью нарушается. А ведь он играет большую роль в функционировании всего организма.

Под его действием глюкоза, поступающая в кровь после еды, усваивается клетками организма, таким образом насыщая себя энергией. А излишки сахара откладываются в «тайники» про запас, предварительно превращаясь в гликоген. Этот процесс происходит в печени и обеспечивает нормальную выработку холестерина.

Если инсулин синтезируется в недостаточном количестве или его продуцирование вовсе отсутствует, нарушается углеводный обмен, что приводит к развитию инсулиновой недостаточности и дальнейшему развитию сахарного диабета.



Проявляется это заболевание повышенным уровнем сахара в крови (гипергликемией), слабостью, постоянным ощущением голода, расстройствами вегетососудистой системы и т.д. Превышение нормы уровня глюкозы в крови, как и ее понижение (гипогликемия) является очень опасным состоянием, которое может привести к возникновению гипергликемической или гипогликемической комы.

И чтобы избежать таких последствий, при нарушенном углеводном обмене и повышенном сахаре в крови назначается инсулиновая терапия. Дозировки инъекций подбираются индивидуально с учетом некоторых факторов – общего самочувствия, уровня глюкозы в крови и степени нарушения синтеза инсулина поджелудочной. При этом обязательным при проведении инсулиновой терапии является самоконтроль. Больному необходимо постоянно измерять уровень сахара в крови (делается это при помощи глюкометра) и в случае, если инъекции не дают положительного результата, сразу же обращаться к врачу.

Из-за чего может произойти передозировка?

Передозировка инсулина может происходить в нескольких случаях – при длительном использовании инъекций инсулина в повышенных дозах или при неправильном их применении. Дело все в том, что последнее время подобные препараты начали использоваться и в спорте, в частности в бодибилдинге. Якобы анаболическое их действие позволяет насытить организм энергией и ускорить процесс наращивания мышечной массы. Стоит отметить, что учеными этот факт еще не подтвержден, но спортсменов это не останавливает.

И самое печальное в том, что в большинстве случаев они самостоятельно «назначают» себе такие препараты и разрабатывают схему их применения, что является совершенно безумным. О последствиях в эти моменты они не задумываются, а ведь они могут быть самыми печальными.

Лекарственные препараты вообще нельзя принимать без наличия особых показаний, но многие пренебрегают этим. Считается, что наиболее «безопасной» дозировкой инсулина для здорового человека составляет примерно 2-4 МЕ. Спортсмены же доводят ее до 20 МЕ, учитывая то, что такое же количество инсулина используется для лечения сахарного диабета. Естественно, что все это может привести к серьезным последствиям.



И если подводить небольшие итоги, то следует сказать, что передозировка инсулина наступает в случае, если:

  • инъекции регулярно используются здоровым человеком;
  • была подобрана неправильная дозировка препарата;
  • происходит отмена одного инсулинового препарата и переход на другой, новый, который начал использоваться в практике совершенно недавно;
  • постановка инъекций осуществляется неправильно (их ставят подкожно, а не внутримышечно!);
  • чрезмерные физические нагрузки при недостаточном употреблении углеводов;
  • больным одновременно используются инсулины медленного и быстрого действия;
  • диабетик сделал укол и после этого пропустил прием пищи.

Следует также отметить, что существуют определенные состояния и заболевания, при которых организм становится наиболее чувствительным к инсулину. Происходит это при наступлении беременности (в основном в первом триместре), при почечной недостаточности, опухоли поджелудочной железы или жировой дистрофии печени.

Передозировка инсулина может наступать и при одновременном использовании препарата с приемом алкогольных напитков. Хоть они и противопоказаны при сахарном диабете, не все диабетики придерживаются данного запрета. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам, чтобы избежать последствий «веселья», следовать следующим правилам:

  • прежде чем принимать алкоголь, нужно снизить дозировку инсулина;
  • обязательно необходимо покушать перед приемом алкогольного напитка и после приема еду, в составе которой находятся медленные углеводы;
  • крепкие спиртные напитки употреблять вообще нельзя, только «легкие», которые содержат в себе не более 10% спирта.

При передозировке инсулиносодержащих препаратов смерть наступает на фоне развития гипогликемической комы, но не во всех случаях. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма, например, веса пациента, его питания, образа жизни и т.д.

Некоторые пациенты не могут пережить дозировку, составляющую 100 МЕ, другие же выживают и после дозы в 300МЕ и 400 МЕ. Поэтому сказать точно, какая доза инсулина является смертельной, невозможно, так как каждый организм индивидуален.



Признаки передозировки

При передозировке инсулина происходит резкое снижение уровня сахара в крови (менее 3,3 ммоль/л), в результате чего начинает развиваться гипогликемия, для которой характерны такие симптомы:

  • слабость;
  • головная боль;
  • учащение сердцебиения;
  • сильное чувство голода.

Данные симптомы возникают на первой стадии отравления организма инсулином. И если в этот момент больным не предпринимается никаких мер, то далее возникают другие признаки гипогликемии:

  • дрожь в теле;
  • повышенное слюноотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • снижение чувствительности в конечностях;
  • расширение зрачков;
  • снижение остроты зрения.

Насколько быстро все эти симптомы появляться, зависит от того, какой именно препарат использовался. Если это инсулин короткого действия, то появляются они очень быстро, если применялся медленный инсулин – в течение нескольких часов.

Что делать?

В случае, если у человека наблюдаются признаки передозировки инсулина, то необходимо сразу же предпринять меры по повышению сахара в крови, в противном случае может наступить гипогликемическая кома, для которой характерны потери сознания и летальный исход.

Для экстренного повышения сахара в крови необходимы быстрые углеводы. Они содержатся в сахаре, конфетах, печенье и т.д. Поэтому при появлении признаков передозировки больному нужно сразу же дать что-то сладкое, а после вызвать бригаду скорой помощи. В данном случае требуется внутривенное введение глюкозы, а сделать это сможет только медработник.



Последствия

Передозировка инсулина может приводить к различным последствиям. Среди них находится синдром Сомоджи, который провоцирует возникновение кетоацидоза. Это состояние характеризуется повышением в крови кетоновых тел. И если при этом больному не будет оказана медицинская помощь, смерть может наступить в течение нескольких часов.

Механизм развития диабетического кетоацидоза

Помимо этого, избыток инсулина в крови может спровоцировать нарушения ЦНС, что проявляется:

  • отечностью головного мозга;
  • менингеальными симптомами (регидность затылочных и шейных мышц, головные боли, невозможность разгибать конечности и т.д.);
  • деменцией (при ее развитии наблюдается снижение умственной деятельности, заторможенность, провалы в памяти и т.д.).

Довольно часто передозировка инсулина приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, следствием чего является развитие инфаркта миокарда и инсульт. У некоторых пациентов на этом фоне происходит кровоизлияние в сетчатку глаза и потеря зрения.

В заключение следует отметить, что при получении адекватной и своевременной помощи при передозировке инсулина смерь наступает в единичных случаях. И чтобы избежать негативных последствий от использования подобных препаратов, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача и ни в коем случае не использовать инсулиновые инъекции, если к этому нет особых показаний.

Комментарии

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.



ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://diabetiko.ru/oslozhneniya/peredozirovka-insulina

Передозировка инсулином

Сахарный диабет 1-го типа является инсулинозависимым и требует постоянных инъекций гормона инсулина. В силу некоторых причин возникает передозировка инсулина ― опасное явление, провоцирующее ряд осложнений. Выбор типа гормона и его дозировку должен делать лечащий врач. Самовольное изменение дозировки или частоты инъекций может стать причиной летального исхода.

Правильная дозировка

К инъекциям инсулина прибегают не только диабетики 1-го тип, но и спортсмены в рамках анаболической подготовки.

Дозы инсулина измеряют в единицах и обозначают «ЕД» или «МЕ». Современный стандарт, утверждающий, что 1ЕД=1/24 мг гормона в кристаллической форме, был принят еще в 1958 году. Ввести инсулин здоровому человеку можно в объеме, не превышающем 2―4 ЕД. Спортсменам в начале тренировок рекомендуется начинать с 2 ЕД и постепенно повышать дозу, не превышая 20 ЕД. Диабетикам в рамках компенсации болезни в течение суток вводится около 20―50 ЕД. Точный показатель подбирается лечащим врачом, и зависит от следующих параметров:

  • тип действия лекарства;
  • возраст и вес пациента;
  • стадия болезни;
  • самочувствие человека;
  • триместр при беременности;
  • зависимость применения лекарства от времени суток и приема пищи.

Вернуться к оглавлению

Виды передозировки

У здорового человека передозировка инсулином возникает быстрее, чем у диабетиков, даже при использовании небольшого количества гормона. Виды передозировки различаются в зависимости от объема гормона и продолжительности неправильной терапии. Можно выделить следующие виды:

  • Синдром хронической передозировки. Развивается, если неправильное введение гормона продолжается длительное время. Проявляется симптомами гипогликемии в 35% случаев.
  • Рикошетная гипергликемия. Развитие патологии считается феноменом. После гипогликемии, возникшей ночью, у пациента возникает гипергликемия утром.
  • Острая передозировка. Ярко выраженная гипогликемия с характерными признаками. Развитие патологии происходит, если ввести разово большую дозу лекарства. Возможны серьезные поражения головного мозга, кома и смерть.

Вернуться к оглавлению

Причины патологии

Выделяют следующие причины передозировки гормоном:

  • ошибочное введение гормона человеку без диабета;
  • нарушение при расчете дозы;
  • переход на другой препарат или применение шприцев другого типа;
  • внутримышечное, а не подкожное введение;
  • физические нагрузки без употребления углеводной пищи;
  • ошибки пациента при совместном использовании гормона короткого и продленного типа действия;
  • отказ от еды после инъекции;
  • прием алкоголя.

Основные симптомы

Значительная передозировка гормона инсулина приводит к коме. В тяжелом случае человек может умереть.



Для купирования приступа гипогликемии достаточно съесть немного шоколада.

Если диабетик выглядит возбужденным и неадекватно реагирует на окружающих, возможно у него гипогликемия. Это состояние может стать причиной обморока и глубокой комы. Потому важно распознать повышение гормона в организме заранее. Главным признаком повышения уровня инсулина в плазме является нестерпимое чувство голода. В это время нужно съесть что-нибудь сладкое, например, кусочек шоколада или ложку чистого сахара. Если этого не сделать, возникают следующие симптомы:

  • слабость в теле;
  • дрожь в руках;
  • онемение языка;
  • ухудшение зрения;
  • повышенное потоотделение;
  • тахикардия;
  • угнетение или возбуждение психики;
  • потеря сознания.

Вернуться к оглавлению

Последствия передозировки инсулина

Гипогликемия

Инсулиновая передозировка ― опасная патология. Ее последствия, независимо от их тяжести, негативно сказываются на состоянии всего организма. Гипогликемия может длиться продолжительное время и не несет угрозы жизни. Если патология возникает часто, у пациента развиваются нарушения психики. У детей из-за гипогликемии затормаживается или останавливается интеллектуальное развитие. Если это состояние не контролировать, может случиться кома.

Гипогликемическая кома

Это тяжелое состояние, возникающее из-за передозировки инсулина или при отказе от приема пищи после укола, может привести к обмороку или летальному исходу. Признаки патологии можно разделить на 4 этапа:



Потеря сознания без посторонней помощи может закончиться летальным исходом.

  1. Кислородное голодание коры головного мозга. Симптомами являются признаки гипогликемии, указанные ранее.
  2. Нарушение гипоталамо-гипофизарной части головного мозга, тогда возникает усиленное потоотделение, человек начинает неадекватно себя вести.
  3. Нарушение функций среднего мозга. Сопровождается расширением зрачков, судорогами. В целом приступ похож на проявление эпилепсии.
  4. Утрата сознания. Критический период, при отсутствии необходимой помощи возможен отек мозга и летальный исход.

У любого человека после гипогликемической комы обнаруживаются ее последствия. Это состояние обязательно накладывает свой отпечаток на здоровье пациента. Если человек был быстро выведен из этого состояния, его зависимость от уколов инсулина обостряется. Если до этой патологии проявления нехватки гормона появлялись спустя 2―3 часа, пережив кому диабетик слабеет спустя 1 час после просрочки инъекции.

Что делать в случае передозировки?

В случае передозировки инсулина важно оказать пострадавшему помощь. Но прежде чем прибегать к активным действиям, нужно убедиться, что возникшие симптомы действительно являются признаком гипогликемии. Для этого рекомендуется установить текущий показатель сахара в крови диабетика посредством глюкометра. Прибор позволяет получить результат в течение 5 секунд. Если полученный результат равен 5,7 ммоль/л ― сахар в норме. Чем ниже этого значение, чем серьезнее передозировка.

Чтобы облегчить состояние человека, можно дать ему сладкий чай.

Первая помощь при гипогликемии сводится к следующим правилам:
  • Накормить человека сладким. Подойдет конфета, булочка, чистый сахар или сладкий чай.
  • Сделать внутривенный укол раствора глюкозы. Количество средства зависит от состояния пациента.

Оказывая первую помощь при повышении уровня инсулина в крови, нельзя допустить передозировку глюкозы. При СД это приведет к обезвоживанию организма.



Смертельная доза

При отсутствии медпомощи избыток инсулина провоцирует летальный исход. Смертельная доза инсулина для диабетиков определяется индивидуальными особенностями организма, массой тела человека, приемом пищи и алкогольных напитков. Для некоторых людей смертельным количеством инсулина является 100 МЕ. В иных случаях смерть наступает при введении 300—500 МЕ препарата. Но значительное превышение дозы инсулина не всегда провоцирует смерть. Известны случаи, когда пациенты выживали после того, как получали инсулин в объеме 3000 МЕ.

Профилактика передозировки

Основной метод профилактики передозировки инсулина ― применение препаратов гормона строго по назначению врача в указанной им дозе. Инсулинотерапию назначает врач-эндокринолог. Инъекции нужно проводить в одно и то же время. Нельзя самовольно менять график уколов и дозировку, или вовсе отменять инъекцию. Для того чтобы гормон быстро усвоился, рекомендуется делать уколы в живот. Инсулинотерапия подразумевает полный отказ от употребления алкогольных напитков.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Источник: http://etodiabet.ru/insuliny/vazhno/peredozirovka-insulina.html

Смертельная доза инсулина

Лекарство «инсулин» представляет собой гормон пептидной природы, образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Он влияет абсолютно на все ткани организма. Воздействие инсулина направлено на понижение уровня глюкозы в крови. В некоторых случаях его принимают спортсмены, занимающиеся бодибилдингом для получения анаболического эффекта. Таким образом, и у здорового человека, спортсмена остается риск передозировки инсулина.



Превышение дозы инсулина: гипогликемия

Но инсулин имеет достаточно плохую репутацию. Он может вызвать гипогликемию. Имеется распространенное мнение о том, что даже небольшое повышение дозы инсулина может вызвать смерть. Однако научные исследования опровергают это, заявляя о том, что даже после сильной передозировки инсулином человеку отведено достаточно времени обратиться в больницу. Смертельно опасная доза инсулина не вызовет летального исхода, если обеспечить подачу в кровь глюкозы.

Однако сама по себе гипогликемия опасна и поэтому, если такое случилось, нужно придерживаться определенных правил. Меры нужно принимать сразу же после первых признаков гипогликемии. Нельзя ждать, пока она пройдет сама собой.

Первым делом следует проверить величину сахара в крови. Если он низкий, то можно съесть что-нибудь богатое углеводами, то есть такими, которые достаточно легко и скорейшим образом усваиваются и поступают в кровь. Такими продуктами будут сахар, конфеты, мед, сладкий чай, различные соки. В это время не стоит применять кондитерские продукты: печенья, вафли, а также шоколад, кефир, яблоки. Они перевариваются в желудке продолжительно, и также не скоро достигают крови, хотя и поднимают уровень сахара. В тех случаях, когда не наблюдается нарастание сахара, можно ожидать возникновения тяжелой гипогликемии.

Процесс гипогликемии происходит не так быстро, он растянут во времени. Любой организм обладает своей системой защиты от нее. Подобными процессами в организме заняты гормоны глюкагона и адреналина, которые помогают повысить уровень сахара. Небольшой запас глюкозы содержится также в печени и мышцах в качестве гликогена, который сразу же принимает надлежащую форму, с последующим попаданием в кровь.

Следовательно, у человека всегда остается время, в границах которого можно постараться не допустить наступление серьезных последствий. Близкие должны быть внимательны в этом плане и наблюдать за больным, чтобы вовремя заметить тревожные сигналы. Для того, чтобы предупредить наступление гликемии, у диабетиков постоянно должны быть продукты, имеющие в своем составе много сахара: пакет фруктового сока, или же бутылка лимонада, несколько кусочков сахара. Подобные продукты нужно употреблять при первых же проявлениях передозировки.

Гипогликемическая кома: первая помощь

Если человек все-таки впал в гипогликемическую кому, то его нужно сразу же госпитализировать. Причем от скорости оказания ему помощи зависит ненаступление тяжелых последствий. В стенах больницы специалисты при помощи введения различных инъекций могут быстро реабилитировать больного. Для лечения комы используют препарат «Глюкагон» в варианте подкожной инъекции. Он оказывает воздействие на гликоген печени, принуждая покидать ее и немедленно всасываться в кровь в виде глюкозы.



Как только человек приходит в себя, ему дают выпить стакан сладкого сока и поесть кусочек хлеба, с тем, чтобы ситуация не повторилась. В дальнейшем нужно контролировать концентрацию сахара и продолжать лечение, корректируя дозы инсулина.

Диабетики прекрасно знают, что приступы гипогликемии в легкой форме неотвратимы и считают даже правилом их проявление 1 раз в течение недели. В случае, когда наблюдается сильная передозировка инсулина — положение больного может внезапно ухудшиться и наступить летальный исход.

Передозировка инсулином: смертельные дозы

Смертельная доза инсулина у разных людей – разная. Одни больные могут легко переносить дозы вЕД, для других уже 100 ЕД могут вызвать кому. Происходит это в силу различных причин, среди которых – вес больного.

В ситуациях, когда человек с весом 60 кг должен вводить 60 ЕД гормона и 100 ЕД – будет смертельной дозой, то для человека с весом 90 кг и нормой 90 ЕД, такая доза легко переносима. Как бы то ни было, передозировка почти всегда опасна для жизни. На общем фоне могут проявиться различные негативы и ухудшение здоровья, а также тяжелые последствия, которые обычно наступают после перенесенной комы.

Хроническая передозировка инсулина проявляется в следующих признаках:


  • в мышцах ощущается слабость;
  • чрезмерная утомляемость;
  • чувство острого голода;
  • бледная кожа.

Хроническая передозировка у медиков называется синдромом Сомоджи. Подобное положение проявляется чередованием гипо- и гипергликемии, что исключительно опасно для человека. Прерываются нормальные процессы в организме человека и совершается сбой всех внутренних систем. Как бы в ответ на возникновение гипогликемии внутренние системы организма начинают активизироваться и выплескивают в кровь гормоны, вызывающие подъём сахара в крови. Таким образом, в ответ на гипогликемию может возникнуть гипергликемия с признаками хронической передозировки.

Источник: http://diabetis.ru/lekarstvennye-preparaty/smertelnaya-doza-insulina.html

Передозировка инсулинсодержащих препаратов

Инсулин – это белковый гормон, который регулирует поджелудочная железа. Это вещество отвечает за регуляцию углеводного обмена. Благодаря данному соединению происходит всасывание глюкозы, которая является источником энергии.

При превышении дозы лекарства появляется угроза опасных последствий. Это состояние грозит гипогликемической комой (резкое снижение сахара в крови), которая может закончиться летально.

Как можно получить передозировку инсулином диабетикам?

В большинстве случаев препараты инсулина применяют при сахарном диабете. Однако лекарственное средство используют и в спорте (бодибилдинг).



Если человек страдает от инсулинзависимого диабета, то β-клетки поджелудочной не вырабатывают данное вещество. По этой причине пациент должен регулярно вводить инсулин извне. В подобных препаратах содержится искусственный заменитель этого гормона. С их помощью проводят поддерживающую терапию сахарного диабета 1 типа. После введения инъекции концентрация сахара в крови снижается, а состояние больного улучшается.

При этом учитывается уровень глюкозы в организме. Чтобы препарат не принёс вреда пациент должен постоянно контролировать заболевание.

Медики выделяют несколько причин, которые провоцируют передозировку инсулином:

  • Доктор вводит препарат инсулина здоровому человеку;
  • Эндокринолог или пациент неправильно подобрал дозу инсулина;
  • Иногда больные превышают порцию лекарства при переходе на новый вид препаратов или использовании другого типа шприцев;
  • Пациент вводит инсулин не под кожу, а в мышцу;
  • Высокая физическая активность при недостатке углеводов после укола;
  • Диабетик ошибается, когда принимает одновременно быстрый и медленный инсулин;
  • Пациент пропускает приём пищи после введения инсулинсодержащего препарата.

Кроме того, восприимчивость к инсулину повышается до 13 недели беременности, при хронической функциональной недостаточности почек, стеатозе (жировая дистрофия печени).

Диабетикам запрещено употреблять алкогольные напитки, но если больной всё же решил рискнуть, то он должен соблюдать следующие правила:


  • Перед употреблением спиртных напитков обычную дозу препарата снижают;
  • Перед и после употребления горячительных напитков нужно принять пищу, которая является источником медленных углеводов;
  • Рекомендуется употреблять напитки с низким содержанием спирта;
  • Если пациент выпил крепкий алкоголь, то на следующий день нужно измерить уровень глюкозы в крови и корректировать дозу, соответственно этим замерам.

При соблюдении этих правил диабетик сможет избежать передозировки инсулином.

Симптомы передозировки инсулина у диабетиков

Превышение дозировки инсулинсодержащих препаратов провоцирует резкое уменьшение уровня сахара в организме. Гипогликемия проявляется при количестве сахара в объёме ниже 5 ммоль/л крови. При использовании разных типов препарата скорость проявления симптомов отличается. Если пациент вводит быстрый инсулин, то признаки проявляются быстрее, чем после введения лекарства продлённого действия.

Передозировка инсулина в организме проявляется следующими симптомами:

  • На ранней стадии состояние пациента ухудшается через несколько минут после введения препарата. Тогда наблюдается слабость организма, учащённое сердцебиение, головная боль, резкое повышение аппетита;
  • На первой фазе передозировки врачи рекомендуют съесть или выпить что-то сладкое. Если пациент не принял меры, то его состояние продолжает ухудшаться. Тогда возникает избыточное выделение пота, слюны, тремор верхних конечностей (дрожание), продолжает нарастать слабость. Проявляются расстройства зрения, расширяются зрачки. На этой стадии ещё можно избежать гипогликемии, для этого больной должен употребить продукты, которые содержат быстрые углеводы (кондитерские изделия или сахар);
  • На третей фазе у пациента продолжает увеличиваться слабость, и он уже не в состоянии принять какие-то меры. Больной не может самостоятельно двигаться, наблюдается чрезмерное выделение пота, усиливается тахикардия, тремор, помутнение сознания. Кроме того, проявляются расстройства психики. В этот период необходимо ввести глюкозу в вену, в противном случае существует угроза гипогликемической комы;
  • Крайняя степень гипогликемии проявляется резким снижением концентрации глюкозы (более чем на 5 ммоль/л). Пациент бледнеет, замедляется ритм сердца, не меняется диаметр зрачка в зависимости от интенсивности освещения.

При отсутствии попытки устранения симптомов избытка инсулина наступает смерть. Летальный исход возможен при угнетении всех функций (дыхание, кровообращение, отсутствие рефлексов).

Первая помощь при передозировке инсулином

Многие пациенты интересуются вопросом о том, как предотвратить гипогликемическую кому и смерть после введения избыточного количества инсулина.



Как утверждают медики, пострадавшему необходимо оказать экстренную помощь на протяжении нескольких минут после проявления характерных симптомов.

Больной может самостоятельно помочь себе избежать гипогликемической комы, для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • На ранней стадии передозировки инсулинсодержащим препаратом нужно съесть 100 г белого хлеба. Этот продукт поможет нормализовать концентрацию сахара в организме;
  • Если через 5 минут признаки не исчезают, то рекомендуется употребить продукты, которые содержат быстрые углеводы (конфеты, варенье или 2 чайные ложки сахара);
  • При сохранении симптомов через 5 минут необходимо повторно принять быстрые углеводы.

При крайней степени проявления гипогликемии (обморок, судороги) пациенту вводят раствор глюкозы внутривенно. Чтобы восстановить уровень сахара на критической стадии передозировки пострадавшему делают укол глюкозы (40%) в объёме около 50 мл. Если пострадавший через 10 минут после инъекции не пришёл в сознание, то процедуру повторяют.

Последствия передозировки инсулином

Осложнения после введения избыточного количества инсулина зависят от степени тяжести реакции. Лёгкая гипогликемия проявляются у всех диабетиков.

Тогда главную опасность представляет хроническая передозировка инсулином, которая развивается у пациентов с плохим контролем течения заболевания. Как следствие, лечение проводиться неправильно, состояние диабетика не улучшается, повышается вероятность кетоацидоза (угрожающее состояние, которое грозит кетоацидотической комой и смертью).



Даже лёгкий избыток инсулина в крови проводит к таким последствиям, как:

  • Менингит;
  • Отёк мозга;
  • Расстройства умственной деятельности;
  • Инсульт;
  • Инфаркт;
  • Кровотечение в ткань сетчатки.

Как утверждают медики, высокая вероятность лёгкой гипогликемии у пожилых пациентов и диабетиков с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

На критической стадии передозировки существует риск гипогликемической комы. В таком случае необходимо оказать пострадавшему экстренную помощь, так как повышается вероятность остановки сердца.

Гипогликемический шок развивается, когда уровень глюкозы снижается до 5 ммоль/л ниже нормы.

Если пациенту не успели ввести раствор глюкозы внутривенно, то наступает смерть. Это происходит из-за угнетения функций дыхательных органов и системы кровообращения.



Синдром хронической передозировки инсулина

Регулярное превышение дозы инсулина грозит хронической передозировкой. Это состояние сопровождается выработкой гормонов (адреналин, кортикостероиды, глюкагон), которые препятствуют уменьшению концентрации глюкозы в крови.

Синдром Сомоджи (хроническая передозировка) проявляется следующими признаками:

  • Сахарный диабет протекает в тяжёлой форме;
  • Повышается аппетит;
  • Увеличивается вес, повышается концентрация сахара в урине;
  • Предрасположенность к кетоацидозу;
  • Повышенное содержание ацетона в моче;
  • Резкие перепады количества сахара на протяжении суток;
  • Как правило, проявляется повышенное содержание глюкозы;
  • Часто развивается гипогликемия (несколько раз за 24 часа).

Обычно уровень сахара снижается утром (с 5 до 7 часов), это происходит вследствие повышения выработки контринсулярных гормонов (адреналин, кортизон глюкагон, гормон роста). Также гипогликемия возникает в результате ослабления терапевтического действия вечерней дозы инсулинсодержащего препарата.

Гипогликемическая кома развивается с 2 до 4 часов, тогда концентрация глюкозы снижается до 4 ммоль/л и ниже. Тогда проявляются компенсаторные реакции организма. Как следствие, утром диабетик ощущает симптомы гипергликемии, которая возникла в результате передозировки вечерней порции лекарства.

Смертельная доза инсулина для здорового человека и для диабетика

Решение об определение подходящей дозы инсулина принимает эндокринолог на основе концентрации сахара в крови.



Смертельная доза для каждого пациента отличается. Некоторые диабетики страдают от лёгкой гипогликемии после введения 300 – 500 ЕД, а у других развивается гипогликемический шок уже при 100 ЕД. Реакция организма на инсулин зависит от многих факторов, но наиболее важный – это масса тела.

Например, вес человека 60 кг, тогда подходящая ему доза составляет 60 ЕД. А порция инсулинсодержащего препарата в 100 ЕД уже грозит летальным исходом. Оптимальная дозировка инсулина для диабетика весом 90 кг – 90 ЕД.

Передозировка очень опасна для больного и здорового человека. При этом смертельную угрозу несут не только признаки и общее ухудшение состояния, но и последствия гипогликемической комы.

Что будет если вколоть инсулин здоровому человеку?

Безопасная доза препарата инсулина для здорового человека – от 2 до 4 МЕ. А спортсмены вводят около 20 МЕ вещества за сутки для увеличения мышечной массы.

Взрослые пациенты, которые страдают от сахарного диабета могут применять от 20 до 50 МЕ.



Иногда врачи ошибаются и вводят препарат здоровому человеку. Тогда раствор губительно действует на организм, отравляя его.

Как правило, при интоксикации проявляются следующие симптомы:

  • Нарушение работы сердца;
  • Гипертония;
  • Головная боль;
  • Паническая атака;
  • Расстройства координации;
  • Резкое повышение аппетита;
  • Общая слабость организма.

Исходя из всего вышесказанного, передозировка инсулином – это крайне опасное состояние, которое грозит тяжёлыми последствиями вплоть до смерти. Лёгкую гипогликемию можно предотвратить с помощью продуктов, содержащих быстрые углеводы, а критическую – раствором глюкозы. Чтобы избежать передозировки необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, и соблюдать рекомендации эндокринолога.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Источник: http://1travmpunkt.com/otravlenija/peredozirovka/insulinom.html

К чему приводит передозировка инсулином при диабете: кома и смерть

Невзирая на то, что инсулин является наиважнейшим гормоном поджелудочной железы, наслышаны о нем, в основном, лишь люди, страдающие сахарным диабетом и их близкие.

Чтобы поддерживать на должном уровне количество глюкозы в крови, диабетик ежедневно должен получать определенную для него дозу инсулина. Поскольку передозировка препарата может привести к необратимым последствиям, здесь нужно четко соблюдать его количество и периодичность введения.

Симптомы передозировки инсулина

Тем не менее, любой человек, зависимый от инсулина, хотя бы единожды в своей жизни испытывал неприятные ощущения, вызванные передозировкой препарата. К симптомам передозировки относится:

  • слабость в мышцах;
  • тремор конечностей;
  • онемение языка и неба;
  • холодный пот;
  • жажда;
  • спутанное сознание.

Все указанные признаки являются симптомами гипогликемического синдрома, спровоцированного резким понижением уровня сахара в крови. Его необходимо как можно быстрее купировать. В противном случае больной может впасть в кому, вывести из которой порой бывает очень нелегко, и за все это отвечает именно передозировка инсулина .

Гипогликемическая кома

Для больного сахарным диабетом это крайнее состояние, которое вызвано передозировкой гормона-инсулина. Клиническая картина делится на четыре стадии, для каждой из которых характерны определенные симптомы.

  1. При первой стадии гипогликемической комы происходит гипоксия тканей коры головного мозга. Симптоматические проявления, характерные для первой стадии, рассмотрены выше.
  2. Во время второй стадии наступает поражение гипоталамо-гипофизарного отдела мозга. Больной при этом сильно потеет и может вести себя неадекватно.
  3. Для третьей стадии типичны нарушения функциональной активности среднего мозга. Проявляются они расширением зрачков и судорогами, состояние больного напоминает приступ эпилепсии.
  4. Четвертая стадия, при которой человек теряет сознание, является критической. У пациента учащается пульс и сердцебиение. Если в этот период ничего не предпринимать, то состояние может спровоцировать тяжелый отек головного мозга и смерть.

У человека, перенесшего гипогликемическую кому, неизбежно возникнут последствия гипогликемической комы. Даже если пациента удалось быстро вывести из этого состояния, он становится еще зависимее от регулярности инъекций. Если раньше симптомы несвоевременно введенного инсулина давали о себе знать лишь через 2-3 часа, то после перенесенной комы больной начинает ощущать слабость уже через час.

Первая помощь

Прежде чем предпринимать какие-либо меры, необходимо убедиться, что к вышеуказанным симптомам привела именно передозировка инсулина. Для этого нужно измерить уровень сахара в крови глюкометром – специально предназначенным прибором. Глюкометр в течение 5 секунд выдает результат анализа. Показания 5,7 ммоль/л являются нормой, а чем ниже этот показатель, тем большие страдания испытывает больной.

Главной задачей в оказании первой помощи является повышение уровня глюкозы в крови. Для этого существует два способа:

  1. Дать человеку съесть что-то сладкое, например, конфету, булочку, шоколадку, сладкий чай.
  2. Ввести больному внутривенно раствор глюкозы, объем которого определяется в соответствии с состоянием больного.

Стремясь увеличить уровень глюкозы в крови, нельзя перебарщивать с углеводами. Избыток сахара у здорового человека может откладываться в виде гликогена, чтобы потом использоваться для резервной энергии. Для больного же сахарным диабетом такие отложения чреваты дегидратацией тканей и обезвоживанием организма.

Как не допустить инсулиновой передозировки

Периодичность и количество введения инсулина должен определять только врач эндокринолог. Пациент же должен строго соблюдать его рекомендации и вводить инъекции строго по часам. Зачастую диабетики делают себе уколы самостоятельно, это довольно несложно. Для этого современная фармацевтика разработала специальные шприцы-ручки, которые не требуют набора инсулина в шприц. Больной лишь набирает на шкале нужное значение, указанное в единицах. Инъекция инсулина осуществляется до или после еды, все зависит от назначения врача.

Правила введения инсулина:

  1. В шприц набирается нужное количество инсулина.
  2. Место введения иглы обрабатывается спиртом.
  3. После инъекции не следует сразу извлекать из тела иглу, необходимо подождать 10 секунд, пока препарат усвоится.

Живот – это та часть тела, которая меньше всего подвержена случайным физическим нагрузкам, поэтому инъекции инсулина делают именно в эту область. Если препарат вводить в мышцы конечностей, то его всасываемость будет значительно ниже, соответственно, усвоение будет хуже.

Отравление инсулином здорового человека

В медицине существует такое понятие – отравление инсулином. Подобные случаи, когда абсолютно здоровый человек получает дозу инсулина, возможны только при халатном отношении медицинского персонала.

Эти действия неизбежно приведут к тяжелой форме отравления организма. В этой ситуации повышенный инсулин действует как органический яд, резко снижая уровень сахара в крови.

Инсулиновое отравление имеет следующие симптомы:

  • повышение артериального давления;
  • аритмия;
  • головная боль;
  • нарушения координации движения;
  • агрессия;
  • чувство страха;
  • голод;
  • общая слабость.

Оказание первой помощи при отравлении инсулином такое же, как и при инсулиновой передозировке. Пациенту необходимо съесть какую-либо пищу, содержащую углеводы. Все дальнейшее лечение должно строго контролироваться специалистами.

Мне кажется, что передозировка инсулином может случиться у тех людей, кто только недавно стал диабетиком. Они еще не очень разбираются во всех нюансах, например, в шприцах для инъекций, ведь их существует достаточно много и разных. От неопытности могут случаться погрешности в дозировании, ведь иногда необходимо набирать 1/2 деления.

был у меня когда-то случай. вколол себе двойную дозу инсулина. вроде бы ничего смертельного, но я реально перепугался. резко начала болеть голова, затошнило, скаконуло давление и прям на ноги не мог встать. пришлось срочно скорую вызывать.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/peredozirovka-insulina.html

Как проявляется передозировка инсулина?

Многие люди, страдающие сахарным диабетом 1 типа, вынуждены ежедневно вводить инсулин для поддержания жизнедеятельности. Передозировка инсулина не является редкостью. Инсулин — очень важный гормон, который регулирует содержание в крови глюкозы. В случае недостатка инсулина в крови может развиться диабетическая кома и многие другие серьезные осложнения течения сахарного диабета. Единственным способом сохранить здоровье для диабетиков 1 типа является введение определенной дозы инсулина.

Инсулин — это крайне коварный гормон, так как в случае его недостатка в организме наблюдается одни проблемы, а при превышении дозы — совершенного другие. Превышение дозы инсулина — это опасное явление, так как может запускать компенсаторные явления и провоцировать развитие гипергликемии, которая также может привести к коме. Несмотря на то что инсулин для диабетиков является медицинским препаратом, не существует точных параметров, которые определяют дозу этого вещества. Все дело в том, что врачи подбирают необходимую для больного дозу инсулина, основываясь на ряде специфических анализов и биометрических показателей, именно поэтому нередки случаи, когда больные имеют небольшую хроническую передозировку.

Основные функции инсулина в крови человека

Инсулин влияет на сохранение энергии и преобразование поступающего сахара в жировую ткань, выполняет проводниковую функцию при поступлении глюкозы в клетки организма, является элементом, участвующим в выработке аминокислот и их использовании.

Как и любой гормон в организме человека, инсулин должен присутствовать в строго дозированных количествах, т.к. изменение нормы в большую или меньшую сторону приводит к множеству метаболических расстройств, которые могут быть очень опасными. Когда дело касается инсулина, очень важна норма, поскольку этот гормон имеет как позитивное, так и негативное влияние на организм. К положительным особенностям воздействия инсулина на организм относятся:

  • стимуляция процесса синтеза белков;
  • сохранение молекулярного строения белков;
  • аккумуляция аминокислоты в мышечной ткани, что способствует их росту;
  • участвует в процессе синтеза гликогенов, способствующих сохранению глюкозы в мышцах.

Однако можно выделить и ряд негативных процессов в организме, которые наблюдаются, если в крови содержится много инсулина:

  • способствует сохранению накопленного жира;
  • способствует блокировке гормонорецепторной липазы;
  • увеличивает синтез жирных кислот;
  • повышает артериальное давление;
  • снижает эластичность стенок кровеносных сосудов;
  • способствует развитию патогенных опухолевых клеток с признаками злокачественности.

В норме содержание инсулина в сыворотке крови может варьироваться от 3 до 28 мкЕД/мл. Для того чтобы анализ был информативным, кровь нужно брать исключительно на голодный желудок.

Что происходит в организме диабетика при передозировке инсулина?

Стоит заметить, что передозировка инсулина может быть как хронической, так и острой. При хронической форме больной вводит себе завышенную дозу гормона, так как при расчете в медицинском учреждении необходимого количества этого гормона для конкретного человека была допущена ошибка или не были учтены какие-либо факторы. В этом случае норма превышена несильно, инсулиновая передозировка смерти или других тяжелых острых последствий не вызывает. Кроме того, хроническое превышение дозы инсулина может наблюдаться, когда у человека меняют биометрические показатели, к примеру, вследствие стремительного похудения, изменения физической нагрузки или диеты.

Как правило, при хронической передозировке инсулина последствия и симптомы проявляются не сразу, а могут нарастать на протяжении значительного количества времени.

Именно поэтому последствия, как правило, сильно отсрочены. Существует несколько характерных клинических показателей, позволяющих определить хроническое превышение дозы инсулина:

  • увеличение уровня ацетона в моче;
  • увеличивается частота случаев диагностирования гипергликемии;
  • стремительно повышается масса тела;
  • на протяжении суток может определяться гипогликемия.

Острое превышение дозы инсулина может спровоцировать развитие стремительного гипогликемического синдрома, так как избыток инсулина связывает всю имеющуюся глюкозу, поэтому наблюдается серьезная нехватка этого вещества. К характерным признакам этого синдрома относятся:

  • нарушения сознания;
  • тошнота;
  • расширение зрачков;
  • рвота;
  • иррациональный трах;
  • предобморочные состояния;
  • неадекватное повреждение;
  • головные боли;
  • повышенное потоотделение;
  • повышенная агрессивность.

Как апофеоз этого состояния развивается кома. Гипогликемический синдром, который развивается вследствие превышения дозы инсулина, может вести к необратимому повреждению мозга и смерти больного. Без своевременной помощи при передозировке инсулина наблюдается отек мозга, который может привести к серьезному повреждению его тканей. Нередко у взрослых людей, переживших подобное состояние, кардинально меняется личность, а у детей может наблюдаться существенное замедление психического и умственного развития. Правильно оказанная первая помощь позволяет снизить риск развития самых неблагоприятных последствий.

Для того чтобы предупредить смерть больного, ему необходимо сразу же дать что-то сладкое, к примеру, шоколад, сахар, варенье или другие продукты, содержащие глюкозу в значительных количествах. В случае если человек потерял сознание, его следует аккуратно уложить набок и положить в рот небольшой кусочек сахара. Обязательно следует вызвать скорую помощь, так как только врачи смогут купировать симптомы путем внутривенного введения глюкозы.

© Copyright 2014–2018, saharvnorme.ru

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае

установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

  • О сайте
  • Вопросы эксперту
  • Контакты
  • Рекламодателям
  • Пользовательское соглашение

Источник: http://saharvnorme.ru/teoriya/peredozirovka-insulina.html

Передозировка инсулина при сахарном диабете

Основным методом лечения сахарного диабета 1-го типа является введение в организм гормона инсулина в виде инъекций. Количество вводимых единиц, необходимых для поддержания организма больного человека в нормальном состоянии, должно определяться индивидуально и назначаться только специалистом. Доза инсулина определяется весом тела больного и тяжестью заболевания. Очень важно придерживаться дозировки, указанной эндокринологом, поскольку нередко возникают ситуации, когда больными самостоятельно вводится смертельная доза инсулина.

К чему приводит передозировка?

Превышение дозы инсулина, назначенной врачом, неизбежно приводит к развитию гипогликемического синдрома. Для этого состояния характерным становится низкое содержание сахара в крови, которое может привести к смертельному исходу. В случае введения смертельной дозы инсулина, требуется немедленное оказание первой помощи, которая может спасти жизнь диабетику. Однако в этот период очень важно уметь отличать гипогликемический и гипергликемический синдром, поскольку иногда после введения инсулина ухудшение состояния больного может быть вызвано высоким уровнем сахара в крови.

Для гипергликемического синдрома характерными являются такие симптомы:

  • чрезмерная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • чувство усталости;
  • затуманенность зрения;
  • сухость и зуд кожных покровов;
  • сухость во рту;
  • аритмия;
  • нарушение сознания;
  • кома.

При таком состоянии происходит нарушение функциональности головного мозга, что особенно опасным становится для пожилых людей. У них может развиваться паралич, парез, значительно снижается умственная способность. Страдает и сердечнососудистая система – снижается артериальное давление, что часто приводит к инфаркту миокарда, тромбозу сосудов, также вскоре могут появиться трофические язвы. В этом случае больному до приезда скорой помощи нужно помочь сделать инъекцию гормона инсулина.

Если большая доза инсулина вызывает гипогликемическое состояние, когда требуется незамедлительное оказание первой помощи, возникают следующие симптомы:

  • повышенная агрессия, страх;
  • потливость;
  • мышечный тонус;
  • расширение зрачков;
  • тошнота и даже рвота;
  • головокружения, головная боль;
  • неадекватное поведение;
  • предобморочное состояние.

В случае, когда была введена большая доза инсулина, необходимо предпринять меры, позволяющие предупредить смерть больного. Если не будет оказана помощь со стороны людей, которые находятся рядом, неизбежно произойдет отек мозга, что в свою очередь приведет к необратимым поражениям центральной нервной системы. Частые гипогликемические состояния у взрослых становятся причиной серьезных изменений личности больного, а у детей они вызывают снижение уровня интеллекта. Более того, не исключается и летальный исход при передозировке инсулином.

Первая помощь при передозировке инсулина

При введении большой дозы инсулина, когда присутствуют симптомы гипогликемической комы, необходимо выполнить следующие действия, позволяющие улучшить состояние больного:

  1. Диабетику нужно дать выпить или съесть что-то сладкое – чай, лимонад, кусочек сахара, конфету или варенье.
  2. Обеспечить человеку сидячее или лежачее положение.
  3. При потере сознания больного нужно аккуратно уложить на бок и за щеку положить ему кусочек сахара.
  4. Обязательно вызвать бригаду «скорой помощи».

По приезду медицинских работников в случае, когда передозировка инсулина вызвала потерю сознания, больному внутривенно вводится 50 мл 40% глюкозы. Если не получается ввести препарат внутривенно, его вводят подкожно 500 мл 6 % глюкозы или же 150 мл 10 % глюкозы в клизме.

Чтобы избежать передозировки инсулина при сахарном диабете, которая приводит к необратимым изменениям в организме, важно соблюдать меры профилактики. Нужно стараться не делать инъекции на ночь при условии, что больной не находится в ночное время под наблюдением медицинских работников. Ведь тяжелое гипогликемическое состояние может возникнуть именно ночью, когда человек оказывается без помощи. Больные сахарным диабетом должны всегда иметь при себе легко усвояемые углеводы, употребление которых поможет более легко перенести передозировку инсулина. Это могут быть сухари, булка, сахар, конфеты.

Как рассчитать дозу инсулина?

Доза гормона инсулина для больных сахарным диабетом назначается только врачом и главным фактором, позволяющим определить количество вещества, считается вес человека. Однако многие люди уверены, что доза определяется именно уровнем сахара в крови, как это считалось раньше, однако это утверждение уже давно опровергнуто наукой. Эндокринологи утверждают, что нужно вводить столько единиц инсулина, сколько весит человек.

Смертельная доза гормона инсулина также для каждого индивидуальна. Обычно от него не умирают, однако могут возникать осложнения, в результате которых происходят серьезные нарушения нормального функционирования организма. Правда, если он сильно ослаблен, смерть может наступить сразу после введения гормона. Чтобы точно определить дозировку гормона, рекомендуется использовать специальный дозатор. Он с помощью трубки присоединяется к коже брюшной полости и в кровь больного постоянно поступает необходимое количество инсулина.

Передозировка инсулина смерть

×