Что такое воспаление поджелудочной железы: причины, признаки, как и чем снять



В переводе с древнегреческого название поджелудочной железы («pancreas») обозначает «все из мяса». Она играет большую роль в обеспечении пищеварения, регулирует энергетический обмен и другие важные процессы, а воспаление поджелудочной железы является крайне опасным заболеванием.

Оглавление:

Например, ферменты поджелудочной железы способствуют перевариванию белков, углеводов и жиров в кишечнике. А инсулин и глюкагон (гормоны, синтезируемые железой) участвуют в регуляции уровня глюкозы в крови.

Воспаление поджелудочной железы называется панкреатит. Панкреатит может иметь острую форму и протекать очень быстро и бурно, а также хроническую с вялым и долгим течением и периодически возникающим обострением.

Панкреатит и причины воспаление поджелудочной железы

Панкреатит могут вызывать самые различные факторы. Основные из них:


  • — желчнокаменная болезнь и чрезмерное употребление алкоголя – составляют 98% среди всех причин панкреатита;
  • — дуоденит, а также язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • — перенесенные операции желудка и желчевыводящих путей;
  • — раны или травмы живота;
  • — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • — применение некоторых лекарственных препаратов, например, эстрогенов, сульфаниламидов, антибиотиков, фуросемида;
  • — инфекционные заболевания – паротит, вирусные гепатиты типов В и С и другие;
  • — наличие паразитов (аскаридоз);
  • — опухоли, сужение протока поджелудочной железы и другие его аномалии;
  • — колебания гормонального фона и нарушение обменных процессов;
  • — заболевания сосудов;
  • — генетическая предрасположенность (панкреатит бывает наследственным).

Можно отметить, что симптомы и проявления острого панкреатита в 30% не устанавливаются.

С чем связано воспаление поджелудочной железы

В норме поджелудочная железа выделяет предшественники ферментов в неактивной форме. Они через проток поджелудочной железы и общий желчный проток поступают в двенадцатиперстную кишку, и там происходит их активация.

Под влиянием различных факторов (например, при закупорке камнем) происходит повышение давления в протоке железы, в результате отток ее секрета нарушается и ферменты подвергаются преждевременной активации. Вследствие этого, вместо того чтобы участвовать в переваривании пищи, ферменты запускают процесс переваривания самой поджелудочной железы. Возникает острое воспаление, панкреатит, а лечение панкреатита препаратами потребуется, если недуг будет запущен.

Если панкреатит в хронической форме, то происходит постепенное замещение нормальной ткани поджелудочной железы на рубцовую. Нарушается экзокринная функция железы (выделение ферментов), а также развивается недостаточность эндокринной работы (синтез гормонов, включая инсулин).

Первые симптомы

Особенно опасным является воспаление поджелудочной железы у детей, хотя развивается оно у них нисколько не реже, чем у взрослых людей и симптомы зачастую схожи.



Обычно панкреатит в детском возрасте может начинаться во время переходных моментов, а также при некоторых изменениях, например, в рационе (введение прикорма или искусственных смесей). Другими причинами детского панкреатита могут стать прорезывание зубов, прививки, начальный этап посещения детского сада или школы, подростковый период.

Характерные признаки заболевания поджелудочной железы:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Побледнение кожных покровов.
  3. Тошнота и рвота, при которой наступает лишь временное облегчение.
  4. Острая боль в подреберье опоясывающего характера.
  5. Потливость, слабость, озноб.
  6. Чувство напряжения в области передней брюшной стенки.

Самые ранние и главные симптомы — болевые ощущения. Многие симптомы на протяжении длительного времени остаются незамеченными, при этом происходит избыточное образование ферментов, что приводит к отеку тканей органа.

Воспаленный орган резко увеличивается в объеме, помогая быстро ответить, как понять что болит поджелудочная железа, образуется очень плотная капсула из соединительной ткани. Это, наряду с прохождением достаточно крупных нервных волокон через голову поджелудочной железы, вызывает появление интенсивной боли, которая постоянно нарастает.

Если принять определенное положение тела, то сильная опоясывающая боль может немного уменьшиться. Чаще всего это происходит, если больной сидит, слегка наклонив тело вперед.



Острый период всегда сопровождается повышением общей температуры тела, к которому присоединяются и другие признаки панкреатита. Температура тела повышается вследствие попадания в кровь продуктов распада из поврежденных клеток поджелудочной железы. Интоксикация организма приводит к развитию мучительной рвоты, но облегчения ее приступы не приносят. Эти симптомы позволяют отличить панкреатит от воспалительных заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.

Такие симптомы чаще всего говорят о том, что развивается острый панкреатит, но окончательные выводы может сделать только врач. Если же после первого посещения больницы остались признаки недомогания, и снова пришлось обращаться за лечением, то это говорит о хроническом заболевании, вероятно, в стадии обострения.

Свидетельством панкреатита может быть нарушение пищеварения в кишечнике. Это связано с тем, что в просвет кишечника не попадают ферменты, участвующие в переваривании пищи, в результате развивается метеоризм и вздутие кишечника, а через несколько часов начинается острая диарея.

Иногда все начинается с появления болевых ощущений «под ложечкой», которые возникают часа через два после еды. У больных пропадает аппетит, возникает головокружение и головная боль, необходимы будут обезболивающие препараты. Эти симптомы говорят о том, что в поджелудочной железе уже начались негативные перемены.

При хроническом панкреатите очень долгое время имеет место нарушение пищеварения, в результате чего происходит медленное, но постоянное снижение веса, а также развивается авитаминоз, так как всасывание витаминов снижается. Причем симптомы нехватки жирорастворимых витаминов проявляются быстрее, чем признаки недостаточности витаминоподобных соединений и водорастворимых витаминов. Так что и препараты в лечении подбираются на основе этих моментов.



Если признаки панкреатита начинаются остро или неоднократно повторяются, то нужно обязательно обратиться в больницу, а не заниматься самолечением. Только своевременное обследование поможет понять причину заболевания и назначить грамотную терапию.

Лечение панкреатита

Больного панкреатитом нужно обязательно госпитализировать в первые часы с начала заболевания, так как вовремя начатая терапия позволит снять воспаление на ранних этапах.

В первые три – четыре дня нужно соблюдать строгий постельный режим, голодать, пить щелочные жидкости (минеральную воду, содовый раствор), на живот надо поместить пузырь со льдом. Если наблюдается упорная рвота, то содержимое желудка откачивают через зонд, а затем вводят щелочные питьевые растворы и проводится лечение соответствующими медикаментами.

Дальше принимаются препараты и лекарства для регуляции желудочной секреции, а также ферментных и противомикробных лекарств. Еще используются препараты и лекарства спазмолитические и обезболивающие препараты.

Для уменьшения образования ферментов, усиливающих воспалительный процесс, назначают препараты трасилол, контрикал или гордокс. При интенсивных болях иногда применяют препараты и лекарства для нейтрализации соляной кислоты желудка или уменьшения ее количества. Для предотвращения развития вторичной инфекции проводят лечение сильными антибиотиками. Иногда для спасения жизни больного проводят экстренную операцию.



Традиционные способы лечения острого панкреатита

В острой стадии заболевания поджелудочной железе важно обеспечить отдых. Для этого нужно сократить или полностью отменить на некоторое время прием пищи. Пока воспаление не пройдет, обычное питание можно заменить внутривенным вливанием жидкостей, и симптомы нарушения работы поджелудочной железы должны уменьшиться.

Чтобы устранить причину заболевания, иногда прибегают к хирургическому лечению, например, когда нужно удалить камни, перекрывающие желчный проток, связывающий поджелудочную железу, желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку.

При хроническом панкреатите, даже если нет обострений, у больных могут быть тупые боли, запоры, тошнота, иногда развивается неперевариваемость жира и тогда появляется обильный стул «жирного» характера, плохо смываемый водой. Во время хронической стадии заболевания ткани поджелудочной железы необратимо разрушаются в течение долгого времени.

Традиционная терапия хронического панкреатита

Полного излечения при таком заболевании не бывает, универсального лекарства нет, и главная задача врачей – предотвратить дальнейшее разрушение железы. Лечебные мероприятия включают в себя исключение кофеина и алкоголя, употребление легкой пищи с низким содержанием жира, прием ферментов и витаминов, а также лечение диабета, если он имеет место.

Рацион при панкреатите

Необходимо ограничивать количество сливочного масла, а варить каши нужно только на воде. Стоит убрать из рациона жирные бульоны и супы, консервы, грибы, маринады, бобовые, белокочанную капусту, чеснок и лук, пироги, торты, конфеты, кофе и газированные напитки. Очень полезно употреблять творог и изделия из него.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/vospalenie-podzheludochnojj-zhelezy-simptomy-i-lechenie.html

Как лечить воспаление поджелудочной железы в домашних условиях

Роль поджелудочной железы заключает в регуляции энергообмена и других биохимических процессов, протекающих в организме человека.

В ней вырабатывается комплекс пищеварительных ферментов, которые участвуют в расщеплении белков, углеводов и жиров, поступающих с пищей, помимо этого, в ней образуются глюкагон и инсулин – гормоны-регуляторы уровня глюкозы в организме.

Воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение которой мы рассмотрим, получило название панкреатита — от латинского слова «панкреас».

Заболевание может протекать в острой форме или принимать хроническое течение. Острый панкреатит характеризуется сильным внезапным приступом, опасным здоровья и жизни. При хроническом панкреатите приступы менее выражены и могут повторяться на протяжении многих лет.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие воспаления поджелудочной железы могут:


  • употребление жирной, острой и жареной пищи;
  • переедание;
  • систематическое употребление алкоголя;
  • прием гормональных препаратов;
  • нервные потрясения;
  • травмы живота.

Воспаление железы может возникнуть на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (реактивный панкреатит):

Врачи утверждают, что болеют склонные к полноте и люди пожилого возраста. Женщины чаще мужчин страдают этим недугом.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

В случае воспаления поджелудочной железы одним из симптомов является типичный болевой синдром, возникающий при острой форме. Пациент испытывает очень сильную опоясывающую боль, слегка отступающую в определенных положениях. Облегчение приносит сидячая поза с наклоненным вперед туловищем.

Основные симптомы острого воспаления поджелудочной железы:

  • острая боль под ребрами опоясывающего характера;
  • тошнота и рвота (после рвоты наступает временное облегчение);
  • напряжение передней брюшной стенки;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость и потливость;
  • повышение температуры тела.

Первые признаки могут проявляться в виде тяжести в эпигастральной области спустя 1,5 – 2 часа после приема пищи. Часто это стояние продрома сопровождается резким сокращением аппетита и частыми головными болями и головокружением. В это время в железе уже проходят негативные патологические изменения.



Также в большинстве случаев по локализации боли можно определить, какая часть железы воспалилась:

  1. Так, симптомом воспаления хвоста поджелудочной железы станет боль, ощущаемая в области левого подреберья. Эта боль может распространяться на область между IV грудным и I поясничным позвонками.
  2. При воспалении головки поджелудочной железы болевой симптом чаще всего проявляется с правой стороны под ребрами, занимая область между VI и XI позвонками.
  3. Воспаленное тело поджелудочной железы может стать причиной появления болей в области эпигастрия.

Характерно, что в период ремиссии человек может ощущать себя вполне здоровым и испытывать лишь временную слабость, иногда нарушения пищеварения и диарею. После перенесенного стресса температура тела иногда поднимается до субфебрильных показателей

Хроническая форма

Специалисты считают, что к развитию хронического панкреатита приводит чрезмерное увлечение жирной пищей, табакокурение и злоупотребление алкоголем. Точно не выяснено, каким образом алкоголь влияет на работу поджелудочной железы. Предположительно, он может затруднять выход пищеварительного сока из поджелудочной железы или сильно изменяет их химический состав, поэтому пищеварительные соки начинают вызывать воспалительный процесс.

Симптомы хронического заболевания поджелудочной железы:

  • отвращение к жирной пище;
  • боль в подреберье при физических нагрузках;
  • нарушение стула;
  • резкая потеря массы тела;
  • потеря аппетита.

В зависимости от симптомов, врачи выделяют несколько форм хронического заболевания поджелудочной железы: бессимптомная, болевая, рецидивирующая и псевдоопухолевая.



Диагностика

Чтобы понять, почему болит поджелудочная железа, при обследовании врач выслушает все ваши жалобы, соберет анамнез, осмотрит вас, назначит необходимые инструментальные и лабораторные обследования:

  1. Биохимические анализы крови: уровень амилазы, липазы, трипсина повышается. Некротическая форма будет сопровождаться снижением уровня кальция в сыворотке. Повышение АЛТ и АСТ. Может вырасти уровень билирубина. Если поражен весь орган, нарушается выработка инсулина с последующей гипергликемией. В моче будет появляться амилаза.
  2. Инструментальные обследования : УЗИ, ФГДС, рентген органов грудной клетки, ангиография сосудов органа, томография, лапароскопическое исследование брюшной полости.

Врач обязательно должен обратить внимание на ваш внешний вид, цвет слизистых оболочек и кожи. Специалист знает, как проверить поджелудочную железу, чтобы отличить боли, вызванные поражением поджелудочной железы, от спровоцированных заболеваниями поперечной ободочной кишки.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Лечение острого панкреатита нельзя откладывать – это опасно для жизни. Если вовремя не остановить поток ферментов из поджелудочной железы, они способны разрушить все ткани, а также вызвать настолько резкое расслабление сосудов и «отравление» крови продуктами распада тканей, что при отсутствии лечения может закончиться летальным исходом.

Для начала больному назначают внутривенные вливания для восполнения потери жидкости и нормализации кровяного давления. Для устранения воспаления назначаются болеутоляющие препараты до полного его снятия. В этот период от трех дней до недели назначают строгую диету.

Обострение хронического заболевания лечится в амбулаторных условиях. Пациенту назначается термически щадящая диета с блюдами, приготовленными на пару. Правильное питание сочетается с приемом лекарственных препаратов, блокирующих активные ферменты железы. При сильном обострении воспаления «поджелудки» также назначаются обезболивающие, спазмолитические, ферментные лекарства и витамины.



Медикаментозное лечение

Для эффективного лечение при воспалении поджелудочной железы препараты подбираются и назначаются вашим лечащим врачом индивидуально. Вам могут прописать:

  1. Спазмолитические препараты (для снятия спазма мускулатур) : Дротаверин (бывает в форме разных таблеток: Спазмол, Но-шпа, Спазмалгон) , Папаверин.
  2. Лекарства для ослабления секреции сока желудка : Омёпразол (Зероцид Орта-нол, Гастрозол, Оцид, Промезол, Омепар Лосек и другие). Ранитидин (Ацидекс, Гистак, Улькуран, Рантак, Ацилок-Еи другие). Фамотидин (Антодин, Гистодил, Беломет, Аципеп, Примамет, Блокацид, Улкузал, Гастероген).
  3. Ферментные препараты : Гимекромон, Аллохол, Панкреатин (Креон, Дигестал Панкрал, Мезим, Панцитрат, Пензистал).
  4. Вещества, которые тормозят ферментную выработку поджелудочной железы : Апротинин (Инипрол, Антагозан, Тра-силол Гордокс, Контрикал).

Если осложнением панкреатита стало возникновение сахарного диабета – лечение проводится по назначению эндокринолога. Осложнениями хронического панкреатита также могут стать кисты и злокачественные опухоли поджелудочной железы. Поскольку они являются гормонально-активными новообразования, то их появление можно диагностировать помимо УЗИ и МРТ-исследования, еще и по выделению чрезмерного количества гормонов.

Диета

Чтобы лечение было результативным, больные с панкреатитом должны строго придерживаться диеты в течение года. Кушать часто и не переедать. Пищу принимать в теплом виде. Вообще, каждый больной старается сам подобрать себе такую диету, которая бы не вызывала рецидивы, ведь мы все разные и каждый по-своему реагирует на одни и те же продукты.

При обострении воспаления поджелудочной железы в первые сутки не стоит есть вообще, пить минеральную воду без газа – несколько глотков каждые 15 минут. Подойдет отвар шиповника, некрепкий чай, а вот соки, морсы – нет.

Затем можно начать есть, тоже часто и понемногу. Мясо и рыба в виде суфле и паровых котлет, каши на воде, омлет, пюре из вареных овощей – для начала. Затем к ним присоединятся творог, кисломолочные продукты, фрукты и ягоды в виде компотов и киселей, печеные яблоки и груши.



При обострении заболевания поджелудочной железы следует обязательно исключить из рациона:

  • алкоголь;
  • специи, приправы;
  • жирное, жареное;
  • колбасы, копчености;
  • соленья, консервы;
  • кондитерские изделия, шоколад, кислые соки.

В домашних условиях лечение диетой при воспалении поджелудочной железы подразумевает категорическое исключение ряда продуктов питания на тот период пока не спадёт острый период болезни, а также на период реабилитации. При развитии хронического панкреатита ограничение продуктов также сохраняется.

Даже в том случае, если заболевание успешно вылечено, сам факт того, что оно было, нанёс серьёзные вред здоровью, потому и в дальнейшем нужно с осторожностью относиться к рациону и режиму питания, чтоб избежать возможных рецидивов.

Профилактика новых обострений

При хроническом воспалении для профилактики возможных обострений нужно тщательное соблюдение диеты №5 или №5П. Продукты с повышенным содержанием углеводов необходимо максимально ограничить, хотя и полностью убирать их из рациона не стоит.

Углеводы являются неотъемлемой частью рациона здорового человека и необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности. Однако больные панкреатитом должны ограничить их употребление. Особенно богаты углеводами сладости — пирожное, печенье, мороженое, конфеты, торты, и прочие кондитерские изделия.



Полезно знать:

Советуем почитать:

Диета при панкреатите поджелудочной железы: примерное меню

Хронический панкреатит поджелудочной железы

Холецистит — симптомы и лечение, диета

Панкреатит — симптомы и лечение, признаки приступа

8 комментариев

Хорошая статья! Все четко и ясно! СпасиБо большое! Вы мне очень помогли.

Спасибо! Всё четко и понятно.

Да, реально хорошая статья, спасибо

Спасибо за статью!

спасибо за статью , но вот что интересно . если диабет уже есть и диета , типа все на пару , свежие овощи , и все такое тоже есть . и вдруг воспаление железы от како то там таблетки. что делать ? понятно так же что положили в больницу , капельницы как написано выше, и что , это все ? каковы последствия ?



Всё ясно и понятно, что надо есть в меру и внимательно смотреть . Что ешь.

Отличная статья. Будем лечиться)

Большое спасибо! Статья отличная!

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

Поиск по сайту

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/kak-lechit-vospalenie-podzheludochnoj-zhelezy/



Воспаление поджелудочной железы

Первые научные статьи о заболеваниях поджелудочной железы (ПЖ), в частности – о воспалении, появились в середине XIX века. Были описаны клинические случаи, приведены данные вскрытий, изучено анатомическое строение органа и его функциональные характеристики. В конце того же столетия начали проводиться успешные хирургические вмешательства на железе, позволяющие устранить последствия воспалительного процесса (удалить очаги некроза и гнойные абсцессы) и обеспечить пациентам еще многие годы жизни.

Воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение этой патологии, иначе называемой панкреатитом, остается актуальной темой и в наше время. Расширение возможностей диагностики, по сравнению с прошлым веком, можно назвать главной причиной того, что заболеваемость панкреатитом продолжает расти. Но на этот процесс оказывает влияние и образ жизни людей, особенности питания и профессиональной деятельности, необходимость, в ряде случаев, постоянной лекарственной нагрузки. В возрасте до 40 лет острая форма воспаления встречается преимущественно у мужчин, но в целом панкреатитом чаще болеют женщины.

В лечебном и прогностическом плане все формы воспаления поджелудочной железы считаются очень серьезной патологией. По необходимости экстренных хирургических вмешательств острый панкреатит находится на 3 месте, после острых аппендицита и холецистита. Неоказание медицинской помощи вовремя может вызвать формирование в органе очагов кровоизлияний, «расплавления» и некроза, которые способны напрямую угрожать жизни пациента. Так же опасны и неблагоприятны хронические формы воспаления ПЖ, протекающие с резким снижением функциональных возможностей органа, что приводит к формированию ряда сопутствующих заболеваний.

В молодом возрасте воспаление чаще развивается у мужчин

Основные причины воспалений

Воспалительный процесс, развивающийся в органе и затрагивающий все его структуры, способен резко снизить работоспособность ПЖ, с весьма плачевными последствиями для всего организма. Его можно назвать полиэтиологичным, то есть развивающимся в результате воздействия очень многих факторов.



Все причины воспаления поджелудочной железы можно представить так:

  • травмы брюшной полости (закрытые или открытые);
  • хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
  • острые нарушения кровоснабжения ПЖ из-за формирования тромбов или эмболии в артериях органа, их перевязке во время операций или сдавливании;
  • заболевания соседних с ПЖ органов (например, при патологиях желчевыводящих путей желчь может забрасываться из двенадцатиперстной кишки в большой проток железы, из-за чего она может воспалиться. При патологии кишки ее содержимое также может попадать в ПЖ, с теми же последствиями);
  • отравления тяжелыми металлами, щелочами;
  • аллергические или аутоиммунные процессы;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • погрешности в питании (пристрастие к жирной, копченой, жареной, острой еде);
  • патологии других желез внутренней секреции (половых, паращитовидных);
  • вирусные инфекции (паротит, гепатит);
  • паразитарные инвазии (токсоплазмоз);
  • нарушения метаболизма жиров;
  • лекарственная нагрузка, особенно гормональными препаратами;
  • врожденные аномалии строения ПЖ;
  • генетическая предрасположенность.

Острая форма воспаления нередко требует оказания реанимационных мероприятий

Проявления заболевания

Начальная фаза воспалительного процесса всегда характеризуется специфическими признаками со стороны поджелудочной железы в виде симптомов острого воспаления, а также резким ухудшением общего состояния пациента за счет развития синдрома интоксикации и нарушения углеводного обмена. Развивается целый комплекс проявлений, какой практически идентичен как при манифестации панкреатита, так и при обострении хронически текущей формы. В последнем случае, однако, интенсивность некоторых симптомов может быть снижена.

В целом, все признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых складываются в следующую клиническую картину:

  • интенсивный болевой синдром с локализацией в верхней зоне живота, который может также ощущаться в левом и правом подреберье (по типу опоясывания), в области сердца, за грудиной. При воспалении головки поджелудочной железы боль сильнее под желудком и в правом подреберье, а при воспалении хвоста поджелудочной железы она интенсивнее в зоне левого подреберья. Чем тяжелее деструкция паренхимы органа и больше тонус протоков, тем болевой синдром сильнее. Но с началом некроза боль, как правило, уменьшается и больше уже не соответствует тяжести патологии.
  • чтобы уменьшить боль, пациенты стремятся все время менять положение тела, но безрезультатно;
  • тошнота и мучительная неоднократная рвота, с примесями слизи, желчи, иногда крови;
  • кожные покровы бледные, синюшные, влажные, что связано с падением артериального давления. Если к воспалению в ПЖ присоединяется закупорка желчных протоков камнем (при желчнокаменной болезни), то появляется желтушный оттенок кожи и слизистых оболочек;
  • повышение температуры тела, учащение числа сердечных сокращений, резкая слабость – признаки интоксикационного синдрома. Высокая температура (более 39 градусов), не реагирующая на жаропонижающие препараты, часто сопровождает деструктивную и некротическую форму панкреатита;
  • иногда отмечается метеоризм (вздутие живота);
  • в тяжелейших случаях, когда воспалилась поджелудочная железа с быстрым развитием деструкции или на фоне других патологий, присоединяются системные реакции организма (дыхательная, сердечная, печеночная, почечная недостаточность).

Воспалительный процесс протекает с образованием очагов аутолиза и некроза

Если воспалилась поджелудочная железа, то требуется экстренная госпитализация больного, иначе существует огромная вероятность развития опасных для жизни последствий. К острому панкреатиту может присоединиться перитонит, флегмоны и абсцессы брюшной полости, некроз соседних органов, что значительно увеличивает возможность печального исхода.



При хроническом панкреатите негативные процессы в ПЖ не останавливаются даже в периоды ремиссий. Постепенно участки аутолиза, некроза и деструкции заменяются соединительной тканью, которая выполняет лишь структурную функцию, но не вырабатывает ни ферменты, ни гормоны. Поэтому состояние пациента продолжает ухудшаться, в том числе и в результате развития ряда осложнений. К ним можно отнести формирование сахарного диабета, механической желтухи, печеночно-почечной недостаточности.

Для диагностики панкреатита обязательно исследуется кровь

Поэтому, если воспалилась поджелудочная железа впервые или уже при диагностированном хроническом панкреатите, пациенту требуется срочная специализированная помощь. Не следует делать никаких самовольных шагов в лечении болевого синдрома, иначе можно нанести огромный вред. Важно срочно обратиться к специалисту в стационар, где будет проведена грамотная дифференциальная диагностика патологии.

Проведение диагностики

Самым первым диагностическим этапом является сбор жалоб пациента. Практически параллельно с ним проводится осмотр, во время которого выявляются симптомы воспаления поджелудочной железы.

Следующим этапом становится лабораторное обследование, включающее исследование крови и мочи. Из инструментальных методов назначается рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ. Иногда требуется проведение лапароскопии, гастродуоденоскопии.



Полученная информация помогает уточнить диагноз воспаления ПЖ и исключить такие патологии, как острый аппендицит, холецистит, прободная язва желудка, инфаркт кишечника, инфаркт миокарда, кишечная непроходимость.

Правильное приготовление блюд является неотъемлемым направлением терапии при воспалении поджелудочной железы

Способы и цели лечения

Лечение воспаления поджелудочной железы, протекающего в острой форме, осуществляется в хирургическом отделении стационара или в реанимации. Схемы терапии могут несколько отличаться друг от друга, что обусловлено морфологическим типом панкреатита, его тяжестью, наличием выраженной интоксикации. В любом случае, как снять воспаление поджелудочной железы и чем лечить заболевание в дальнейшем, решается индивидуально, а основные цели терапии можно представить так:

  • осуществить мероприятия, которые снимут боль, остановят тошноту и рвоту;
  • снизить выработку железой пищеварительных ферментов, обеспечить своевременное выведение секрета;
  • нормализовать артериальное давление;
  • нормализовать микроциркуляцию в органе;
  • осуществить профилактику гнойных осложнений;
  • провести дезинтоксикацию, то есть очистить организм от токсинов и продуктов распада.

Для этого назначается целый комплекс медикаментозных препаратов, но главное – лечить острое воспаление поджелудочной железы следует на фоне полного прекращения приема пищи через рот в течение 3-5 дней, все питательные вещества доставляются в организм парентерально. Для этого разработаны специальные смеси, содержащие электролиты и аминокислоты (Аминосол, Альвезин, соли кальция и калия), которые вводятся через капельницу.

Все медикаментозные препараты можно разделить на такие группы:

  • обезболивающие;
  • антигистаминные;
  • антиферментные;
  • для дезинтоксикации;
  • по показаниям заместительное введение пищеварительных ферментов.

Так как при остром воспалении ПЖ одним из источников боли являются спазмированные выводные протоки органа, то необходимо нормализовать их тонус, что приводит и к восстановлению дренажной функции. Поэтому необходимы спазмолитики, такие как Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон, Дюспаталин, которые в большинстве случаев вводятся внутривенно в экстренном порядке. Если их эффективность оказывается невысокой, то проводятся блокады с Новокаином или Лидокаином в область круглой связки печени или в околопочечную клетчатку, в зависимости от того, какой отдел органа преимущественно поражен воспалением, головка или хвост поджелудочной железы.



Дополнительное введение противоаллергических, в частности – антигистаминных, средств служит профилактикой развития возможных побочных явлений аллергической природы. Для этого необходимо принимать Цетиризин, Аллегру, Лоратадин, Ксизал. Препараты этой группы дополнительно способны снять явления отека в железе, уменьшая проницаемость сосудистых стенок и останавливая процесс выхода плазмы крови в межклеточное пространство.

Алкоголь способен вызвать острый панкреатит, угрожающий жизни человека

Важнейшим направлением лечения острого воспаления является остановка продуцирования железой пищеварительных ферментов, что способствует сохранению целостности органа. Назначаются такие антисекреторные (антиферментные) препараты, как Тразилол, Контрикал, Гордокс, Амидопирин, Рибонуклеаза. Однако пищеварение должно продолжаться и на фоне воспаления, этому осуществляется заместительное введение ферментов (препараты Фестал, Панкреатин, Мезим, Креон). Они же бывают необходимы и после стихания острого воспаления, если отмечается функциональная недостаточность поджелудочной железы.

Чтобы в остром периоде осуществить дезинтоксикацию, производится внутривенное введение заменителей плазмы и, по показаниям, кровезаменителей. Такая мера бывает необходимой в большинстве клинических случаев, с целью срочно вывести из организма продукты воспалительного процесса и токсины. Пациентам вводятся значительные количества Реополиглюкина, Рондекса или Полиглюкина, которые увеличивают общий объем крови, за счет чего достигается резкое снижение концентрации вредных веществ в плазме. Дополнительно назначаются диуретики (мочегонные), чтобы осуществить выведение токсинов и продуктов распада через почки, тем самым «очистив» кровь.

Медикаментозная терапия продолжается длительное время после нормализации состояния больного, она направлена на восстановление функций железы, предотвращение обострений и осложнений, укрепление иммунитета. Выбор лекарств осуществляется лечащим врачом, исходя из формы и тяжести панкреатита.

После купирования острых симптомов лечение при воспалении ПЖ не останавливается и затрагивает сферу питания. Пациенту назначается лечебный стол 5п, или особая диета, который четко предписывает, что можно есть и пить и что категорически нельзя. Кроме перечня разрешенных и запрещенных пищевых продуктов, обязательно уточняются и способы их приготовления. Учитывая необходимость механического, термического и физического щажения тканей ПЖ, а также других органов пищеварительного тракта, продукты должны отвариваться, тушиться, запекаться или готовиться «на пару». Ни в коем случае нельзя жарить в масле или на гриле.



Очень важно, чтобы в ежедневном рационе пациента не было жирных, копченых, маринованных, соленых блюд, а также кислых продуктов, которые усиливают ферментативную активность поджелудочной железы и провоцируют расширение очага воспаления в органе.

Поэтому категорически запрещаются следующие продукты:

  • свежий хлеб, сдобные кондитерские изделия;
  • жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
  • колбасные и копченые изделия;
  • соленья, маринады;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • продукты с большим содержанием клетчатки (бобовые, пшено, кукуруза, перловка, капуста, грибы, редис, редька);
  • концентрированные мясные и рыбные бульоны;
  • яйца жареные;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • кофе, крепкий чай, газированные воды;
  • алкогольные напитки с любым содержанием этилового спирта.

Терапия травами при хроническом панкреатите приветствуется

Все остальные продукты являются разрешенными, важно соблюдать правила их приготовления. Лечить хроническое воспаление поджелудочной железы также невозможно без постоянного соблюдения диеты, даже если обострений не было уже несколько лет. Пациент никогда не должен забывать, что можно и нельзя кушать, выпивать достаточное количество жидкости, 2-2,5 литра в сутки.

После стихания острых проявлений воспаления и при хроническом течении панкреатита весьма приветствуются и народные методы лечения. С разрешения врача можно использовать такие травы, как ромашка аптечная, чистотел, одуванчик, фиалка, мята, боярышник. Они улучшают пищеварение и перистальтику, обезболивают, «поставляют» витамины, аминокислоты, микроэлементы. Из них готовятся отвары и настои, которые послужат дополнительным средством терапии. Вот пример рецепта приготовления травяного настоя из мяты:

  • залить вскипяченной водой объемом 1 литр одну столовую ложку сушеной мяты;
  • настоятьминут;
  • пить помл перед едой.

В большинстве клинических случаев консервативных способов бывает достаточно. Но, при формировании гнойных очагов, наличии камней в протоках или обнаружении опухоли, требуется хирургическое вмешательство.

Комментарии

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://diabetiko.ru/podzheludochnaya/vospalenie-podzheludochnoy-zhelezy

Причины и терапия воспаления поджелудочной железы

Хроническому панкреатиту (воспалению поджелудочной железы) подвержено множество людей. Заметить его несложно — большая часть пациентов еще до вызова врача отмечают свойственные симптомы болезни. В частности воспалительный процесс выражен в период сбоев в устоявшемся питании — после перееданий, злоупотребления спиртным, излишка в рационе жирного и жареного, переедания после голодания и пр. Воспаление поджелудочной железы и на сегодняшний день являет собой большую проблему, разрешить которую возможно лишь совместно пациентом и высококвалифицированным врачом.

Причины недуга

Самые частые провоцирующие факторы, которые приводят к панкреатиту, является излишнее употребление спиртного и камни, формирующиеся внутри желчного пузыря. Такое заболевание может быть следствием травм, заражений и хаотичного употребления определенных медикаментозных препаратов. Бывают случаи, что факторы, приведшие к хроническому панкреатиту, останутся неизвестными. В естественном состоянии орган и его протоки не позволяют ферментам разъесть клетки слизистой. Однако, нередко случается нарушение ферментного оттока в тонкий кишечник, и соки начнут деструктивное воздействие на ткани поджелудочной железы.

Острая форма заболевания

Зачастую, к обострению болевых ощущений ведет закупоривание протоков поджелудочной железы желчными камнями либо же излишнее употребление алкогольных напитков. Неожиданный приступ панкреатита провоцируют и продолжительные запои.

К остальным факторам относят:

  • травмы;
  • инфекционные поражения;
  • высокое содержание триглицеридов в кровотоке;
  • определенные медикаментозные препараты.

Хроническая форма заболевания

Врачи полагают, что к формированию данного заболевания ведет:

  • излишнее применение жирного;
  • курение;
  • излишнее употребление алкоголя. До конца нет точных данных, как спиртное способно воздействовать на функционирование поджелудочной железы. Существует предположение, что оно усложняет выведение пищеварительных соков из органа либо существенно меняет их химическую консистенцию, потому в состоянии спровоцировать воспаление поджелудочной железы.

Симптоматика недуга

Наиболее популярным признаком воспаления поджелудочной железы считают достаточно интенсивные болевые ощущения возле левого подреберья либо вверху брюшины.

Бывают случаи, когда болевые ощущения опоясывающие и иррадиируют в поясничный отдел. Во время сидячего положения либо при наклоне вперед дискомфорт понемногу стихнет и станет несущественным.

Помимо сказанного к симптоматике относится:

  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота и рвота;
  • высокое потоотделение;
  • шоковое состояние;
  • желтизна склер и кожи;

Присутствуют и болевые ощущения в спине, но данный признак часто вызывается и подобными недугами, как язва или аппендицит.

Острая форма панкреатита

Воспаление различают легкое либо тяжелое. Зачастую обнаруживается острая форма панкреатита. Подобный недуг не касается близко расположенных органов и лечится довольно скоро. Когда назначено надлежащее лечение симптоматика болезни исчезнет спустя несколько дней от начала терапевтических процедур.

Терапию проводят в стационарных условиях под наблюдением специалиста, который зависимо от личных характеристик человеческого организма должны назначить анестетики и противовоспалительные медикаменты, а также определяют схему их употребления.

Когда воспаление поджелудочной железы устранено, пациент тут же начнет выздоравливать.

Но в некоторых ситуациях происходит отмирание тканей органа либо существенное клеточное поражение. В сложившейся ситуации вероятен риск полного отказа железы. Когда случай запущенный, воспаление внутри железы способно спровоцировать смертельный исход.

Хроническая форма панкреатита

Зачастую заболевание приобретает хроническую форму по прошествии нескольких приступов обострения воспалительных процессов в железе и когда отсутствует надлежащая терапия. Самым популярным фактором хронического панкреатита врачи полагают регулярное излишнее употребление алкоголем.

Протекание данной формы болезни происходит разнообразно. Зачастую такая форма панкреатита сопряжена с постоянными болями и другими неблагоприятными последствиями. Они являют собой регулярно повторяющиеся проявления симптоматики заболевания, закупоривания сосудов, тонкого кишечника, желчных протоков, скопление воздуха.

Когда происходит некроз основной части тканей органа появляется неполноценное питание, поскольку железа не вырабатывает нужные пищеварительные ферменты, способствующие усваиванию белков и жиров. Организм оказывается не способен обработать жиры, и они будут выведены вместе с каловыми массами. Они станут жидкими, бледными и с характерным зловонным запахом.

Поражение клеток, которые отвечают за продуцирование инсулина, провоцирует сложность усваивания углеводов и сахара, что чревато появлением диабета. Хроническое воспаление поджелудочной железы увеличивает вероятность формирования онкологии.

Факторы риска

Существенно увеличивается вероятность появления панкреатита из-за следующих факторов:

  1. Излишнее употребление алкогольных напитков. Тут многое обусловлено личными характеристиками организма. Содержание алкоголя, способное спровоцировать деструкцию клеток поджелудочной железы, индивидуально.
  2. Камни внутри желчного пузыря. Желчнокаменное заболевание провоцирует блокирование протока железы, в связи с чем отток пищеварительных соков способен нарушиться;
  3. Высокое содержание триглицеридов в кровотоке.
  4. Расстройства в структуре желчного либо панкреатического протоков, и генетический патологический процесс, когда орган разделен и у него есть 2 главных канала.

Диагностика заболевания

Когда есть подозрение на присутствие воспалительного процесса при обследовании проводят общий осмотр, делается анализ крови. После дополнительно могут быть назначены прочие обследования, включая УЗИ, являющееся наиболее популярным и безболезненным методом диагностики.

  1. Первоначальная диагностика. Сперва специалист осуществляет визуальный осмотр и узнает о симптоматике. После узнает обо всех болезнях, предшествовавших данной проблеме. Когда существует подозрение на желчнокаменную болезнь, специалист делает акцент на желтом оттенке кожи и склер, осуществляет пальпацию брюшины. Когда наблюдают приступы тошноты либо рвотный рефлекс, то нужно установить их патогенез. В этих целях необходимо более детально охарактеризовать ощущения на консультации с врачом. Следует назвать точное число приступов и продолжительность. Чтобы более тщательно изучить недуг назначают развернутый анализ крови, урины, рентген.
  2. Анализы. Сперва назначается диагностика содержания ферментов в кровотоке. После получения результатов специалист обследует болезнь и назначает терапию воспалительного процесса в железе.

Чтобы составить более четкую картину назначают 2 главных анализа крови:

  1. Содержание липазы. Увеличение её показателей внутри кровотока может говорить об обострении панкреатита.
  2. Содержание амилазы. Чрезмерная концентрация амилазы считается признаком воспалительного процесса.

Кроме вышеуказанных анализов проводят следующие:

  1. Анализ на билирубин. Повышенное содержание белка появляется в процессе блокировки протоков желчи.
  2. Полный анализ крови. Когда орган воспаляется, то в кровотоке находится множество лейкоцитов.
  3. Диагностика крови на наличие ферментов печени. Во время обострения заболевания, которое провоцируется желчными камнями, наблюдают высокую активность аланиноминотрансферазы и щелочной фосфотазы.
  1. УЗИ брюшной полости. Посредством данного метода возможно установить, как сильно произошла закупорка протока, и в каком месте расположены желчные камни.
  2. Компьютерная томография с контрастом. Возможно исключить различные факторы возникновения болевых ощущений в брюшинной области. Данная процедура способствует исключению непроходимости кишечника, обнаруживает неблагоприятные последствия, определяет отмершие ткани.
  3. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография. Осуществляется в целях обнаружения желчных камней внутри общего желчного протока.
  4. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Дает возможность специалистам увидеть строение основного протока железы. Метод используется как при устранении камней из протока желчи, так и в целях терапии.
  5. Магнитно-резонансная томография. Данная процедура применяется в целях выявления воспалительного процесса и чтобы расширить данные, полученные посредством КТ.
  6. Эндоскопическое УЗИ. Подобная методика осуществляется посредством особого эндоскопа, вводимого сквозь пищевод прямо внутрь желудка. Благодаря данной диагностике обнаруживают присутствие в протоках желчных камней.
  7. Пункция. Данная методика назначается в ситуации, если у специалистов отсутствует уверенность, существует ли заражение тканей поджелудочной железы. Пункция берется из воспалившегося участка. После готовый фрагмент ткани либо жидкости обследуют в клинике на присутствие внутри патогенных бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Когда же панкреатит имеет сложное хроническое течение, то следует взять анализ кала на присутствие жиров. Когда они обнаружены, то подобное говорит о том, что жиры не способны перевариваться и усваиваться организмом. Следовательно, поджелудочная железа не способна выделить необходимое число ферментов пищеварения.

Лечение болезни

Зачастую, лечение проводят в стационарных условиях. Рекомендуют анестетики, и разрабатывают особую лекарственную схему, чтобы устранить воспалительный процесс. Во время воспаления внутри желудка в некоторых ситуациях накапливается воздух и жидкость, что провоцирует сильный рвотный рефлекс. Чтобы устранить данную патологию сквозь нос вставляется трубка, выводящая жидкость и воздух извне.

При выборе лечения руководствуются характером болезни: острая либо хроническая формы. Начальная терапия острой формы воспаления осуществляется в стационарных условиях. Назначают внутривенные инъекции в целях восполнения потери жидкости и приведения в норму кровяного давления. Чтобы устранить воспалительный процесс рекомендуют нестероидные противовоспалительные медикаменты. На протяжении данного периода от 3 суток до 7 следует придерживаться строгого диетического питания.

Медикаментозное лечение

В период лечения хронического формы заболевания могут быть назначены анестетики, ферменты, способствующие улучшению переваривания еды, а также, когда нужно, препараты, содержащие инсулин.

Основные виды медикаментов при терапии недуга:

  1. Анестетики. Когда болевые приступы можно терпеть, они купируются посредством Ибупрофена либо Ацетаминофена. Когда дискомфорт носит интенсивный и резкий характер врачи рекомендуют употреблять более сильные анестетики.
  2. Инсулин. Когда воспалительный процесс привел к отмиранию клеток поджелудочной железы, которые отвечают за производство инсулина, то больному до конца жизни назначают инъекции инсулина.
  3. Ферменты. Если тяжелая форма воспаления в поджелудочной железе, то она способна остановить производство ферментов пищеварения, жизненно необходимых в целях переваривания и надлежащего усвоения жиров, углеводов и белков. В такой ситуации пациенту назначаются ферменты. Попадая внутрь организма, они способствуют полноценному усваиванию пищи.

Следует осторожно и под наблюдением специалиста употреблять ферменты детям, поскольку их число способно спровоцировать непроходимость кишечника.

Хирургическое вмешательство

Поджелудочная железа представляет собой нежный орган, который достаточно просто повредить во время хирургического вмешательства, специалисты считают оптимальным не использовать операции по возможности. Но в некоторых ситуациях она нужна, поскольку вероятность формирования неблагоприятных последствий в результате некроза тканей поджелудочной железы намного выше, чем вероятность последствий хирургической терапии.

Когда заболевание спровоцировано присутствием желчных камней, то зачастую выбирают из 2 типов:

  • лапароскопия;
  • открытое вмешательство на желчном пузыре.

Когда есть камни в желчном пузыре, используют эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Ее применяют, когда требуется расширить либо дренировать узкий проток поджелудочной железы.

Чтобы устранить омертвевшие ткани органа, используют такую методику:

  1. Лапароскопическая нефрэктомия, проводимая во время ограниченного отмирания тканей поджелудочной железы. Данное хирургическое вмешательство необходимо в целях сохранения жизни больному.
  2. Открытая нефрэктомия. Осуществляется в период обширного распространения процессов некроза внутри тканей органа. Проводят иссечение отмерших клеток с дальнейшим устранением воспалительного экссудата.

Нефрэктомия поджелудочной является органосберегающей операцией, которая предусматривает устранение всех отмерших тканей.

Профилактика заболевания

Полностью предупредить воспаление в железе, как и любого другого заболевания, нельзя.

Но возможно снизить риска и минимизировать вероятность возникновения нового приступа:

  1. Поскольку зачастую приступ появляется в процессе излишнего употребления алкоголем, то когда есть такое заболевание спиртное необходимо вовсе убрать. Незначительное содержание способно вызвать болевой приступ либо неблагоприятные последствия. В большом количестве алкоголь может быть опасен для здоровья пациента.
  2. Поскольку хроническая форма заболевания сопряжена с болевыми приступами, то назначают анестетики, ферменты пищеварения.
  3. Ограничивают употребление жирного, жареного, копченого, острого, ввиду того, что они могут раздражать железу и провоцировать болевые ощущения.
  4. Когда заболевание провоцируется желчными камнями, то необходимо наблюдать за рационом и вести надлежащий образ жизни.
  5. Табакокурение вызывает появление заболеваний поджелудочной железы, потому нужно подумать над отказом от данной пагубной привычки.
  6. В еду следует применять большее количество свежих фруктов и овощей, нежирные сорта мяса, хлеб из муки грубого помола, каши на воде.

Лишь вовремя обратившись к специалисту во время появления начальной симптоматики болезни, соблюдая все предписания по терапии в домашних условиях и профилактических мер недуга, возможно сохранить нормальное функционирование поджелудочной железы.

Поджелудочная железа — внутренний орган, нужный в целях усваивания глюкозы, поступающей внутрь человеческого организма с едой. Орган способствует выделению глюкагона и инсулина, ферментов, нужных для надлежащего пищеварения. Воспалительный процесс в этом органе способен появиться неожиданно, а затянуться может на годы. По прошествии времени железа может разрушиться. Если не относиться должным образом к своему здоровью есть риск довести патологию до такого состояния, когда единственный действенный способ лечения панкреатита — незамедлительное проведение хирургической операции, причем ни один специалист не гарантирует ее успеха.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все статьи на ресурсе написаны дипломированными специалистами и практикующими врачами. Однако при всем при этом, они носят исключительно ознакомительный характер. В случае возникновения симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.

Источник: http://otgastrita.ru/podzheludochnaya/vospalenie-podzheludochnoj-zhelezy.html

Воспаление поджелудочной железы причины

×